专家问答
嗓子咳嗽有痰是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

临床上嗓子咳嗽并且有痰是比较常见的，很多患者都会出现这种情况，而且引起嗓子咳嗽有痰的原因也是不同的。

在临床上由于上呼吸道出现感染症状，通常会使患者出现咳嗽有痰的现象，有可能是细菌感染，也有可能是病毒感染。患者需要注意，除了咳嗽有痰之外，还有没有其他的并发症，比如水肿或者是充血。

如果炎症导致咽喉部位出现了渗出物，会与中性粒和嗜酸性粒细胞形成痰液。嗯，建议患者在嗓子咳嗽有痰时，可以通过服用消炎药进行有效的治疗，也可以通过抗生素，有效的缓解痰液变黄的现象。

2020-03-19
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早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
老是咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老是咳嗽有痰，多是由于支气管炎或者肺结核导致的。可以到医院检查咳嗽的原因，对因治疗。 如果是支气管炎，可以服用中药调理，能够达到很好的治疗效果，如果是肺结核，要定期的观察肺部情况，做积极的治疗，当经常出现咳嗽有痰的情况下，患者应该在平时注意不要大声说话，不要吃过咸、辛辣、过甜的食物，以免导致咳嗽症状加重。
嗓子痒咳嗽有痰是什么情况
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
引起嗓子痒的情况很多，很复杂，比较常见的有。上呼吸道感染所引起的弥漫性咽部病变，这种情况可以服用咽解毒颗粒，配合含服华素片以及阿莫西林胶囊积极治疗。因过敏因素引起的，一般这类患者同时患有过敏性鼻炎，长期鼻粘膜分泌物刺激喉咙部分引起嗓子痒，这种一般采取过敏药物治疗，如氯雷他定。还有就是因为长期生活不规律，长期食用辛辣食物，同时抽烟喝酒引起的，这种调整作息规律，戒掉不良习惯，身体会逐渐恢复正常。
咳嗽黄痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是身体的一种保护作用，主要是因为呼吸道受到刺激后出现的症状。咳嗽是由于身体意外受凉导致的呼吸道感染而出现的。早期上呼吸道感染是由病毒感染引起的。一般为干咳，无痰。两三天后，如果再加上细菌感染，会出现咳嗽，而且还会有咳痰。细菌感染引起的黄痰或粘液性黄痰。因此，患者在咳出黄色痰时，一般是由于呼吸道感染合并细菌感染所致。因此，在临床给予抗生素治疗时，常使用阿莫西林、头孢、大环内酯类或喹诺酮类抗生素。此时，由于痰黄色或有些较粘稠，可给予患者镇咳祛痰的药物，如止咳糖浆、盐酸溴己新、复方甘草合剂等，可起到很好的镇咳祛痰作用。以上药品仅供参考，详见药品说明书及医嘱。
感觉嗓子老是有痰是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
感觉嗓子老是有痰，有可能是得了支气管哮喘，或者是嗓子的位置出现了炎症，这些都容易导致嗓子有痰。这种情况应该去医院做检查，通过检查结果和相应的症状判断之后，就会给患者进行对症治疗。如果有炎症的话，医生可能会给患者开一些消炎类的药物，或者是开一些清热解毒的药物。除此之外，还需要补充一些有利于咽喉的药物，比如复方甘草口服液或者复方鲜竹沥液等等。除了配合治疗之外，患者在平常多吃一些新鲜蔬菜水果，注意身体的保暖，适量进行户外运动，治疗阶段戒烟戒酒。
夜间咳嗽有痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咽喉有炎症会导致喉咙发痒，一旦发痒就会引起咳嗽，同时炎症也会刺激分泌物分泌，导致咳嗽的时候有痰。不仅如此，很多患者还会有气管发炎，上火感冒等情况。如果长时间喝酒或吃辛辣的食物，也有可能导致咳嗽有痰。想要治疗的话，主要是以消炎，止咳化痰以及清热解毒为主，可以用银黄颗粒、咳特灵片以及罗红霉素片来治疗。平时一定要多注意休息，不能熬夜，多喝一点温开水，不吃辛辣的食物，可帮助缩短治疗进程。
感冒好了嗓子总有痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒结束后，一直咳嗽有痰，原因如下1.:患者本身合并肺部基础病，如肺炎、肺结核、支气管扩张、肺纤维化等;2. 痰液正常:痰液清瘦，无基本肺部疾病者，为未治疗的人体正常排痰;3.肺部感染:痰液呈黄色、浓稠或有异味，建议进一步检查，确定病因。4. 感冒痊愈后，咽炎和鼻炎也会引起咳嗽和咳痰。
有黑痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
痰液是通过打喷嚏或者咳嗽排出体外的，这是一种呼吸道粘膜的分泌物。如果痰液颜色是黑色，或者是夹杂着黑色的斑块，那说明呼吸道存在炎症，比如鼻炎、慢性咽炎、支气管炎等。由于炎症的刺激会导致呼吸道粘膜的毛细血管破裂，这些血液就会夹杂在痰液中，经过氧化就会变成黑色。发生这样的症状之后，一定要积极化验痰液，然后再选择敏感性较高的药物来治疗。
不咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有痰不咳嗽，主要见于体内受病毒、细菌、立克次体、真菌等病原体侵袭，使呼吸道粘膜充血、水肿和大量炎性物质渗出的炎症反应可见于急性鼻炎、慢性鼻炎急性发作、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、急性肺炎、慢性肺炎、鼻后滴漏综合征等。此时，可进行血常规检查，可进行双肺CT检查，必要时可进行头部CT和耳鼻喉科镜检查，以确认上述可能的诊断。根据检查结果，可根据病情调整治疗方案，如雾化吸入、服用镇咳祛痰药物，如橘黄痰咳液、羧甲基坦口服液等。抗病原体疗法，可以使用青霉素、头孢菌素等抗菌药物。
嗓子有痰是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子里有痰可能和吸烟有关，长期吸烟对咽喉部有刺激，另外分泌物在咽喉部就会有痰感，如果戒烟的话，那么症状也会缓解。另外上呼吸道以及下呼吸道也会引起这种症状，常见的疾病有支气管炎、咽喉炎，炎症的刺激，会使患者咽喉部不适感。另外抑郁症女性或者许多更年期的女性患者总感觉喉咙有痰，这和精神因素有关，需要抗抑郁抗焦虑治疗，调整好状态，规范用药，症状会得到缓解。
感冒咳嗽有痰是不是冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎的特点是干咳、发热、乏力、无痰，仅有少数患者可有少量白黏痰咳出。但是如果病人有痰并不一定排除新型冠状病毒肺炎。因为现在发现有很多新型冠状病毒肺炎的患者是中老年的患者，这些中老年的患者有相当一批有慢性基础肺病，本身这样的病人在冬春季就会出现咳嗽、咳痰症状。这些病人一旦合并新型冠状病毒肺炎，当然可以出现发热同时又伴有咳痰症状。所以病人有痰和没痰不能够作为唯一区分的标准。
嗓子疼有痰是得了冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒的症状以干咳为主，无痰，同时发热头晕恶心，所以单纯的嗓子疼有痰是冠状病毒的可能性很小。干咳有痰多为炎症服用如止咳糖浆，阿莫西林，治疗期间注意饮食清淡，作息规律，戒烟戒酒，情况会有所好转。还有可能是过敏的表现，患者如果伴有过敏性鼻炎，很有可能是过敏体质，建议服用氯雷他定。
不咳嗽白痰多怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
无咳有痰，许多人在日常生活中遭受着无咳有痰带来的痛苦和折磨，严重影响了他们的正常生活和工作。为了帮助更多的病人减轻痛苦，改善生活，了解不咳嗽多痰的病因是非常重要的。首先，这种情况可能是急性咽炎。急性咽炎引起的疾病并不特别严重。患者可以服用一点消炎药，并在一至两周内康复。此外，他们应该在日常生活中多喝水，少说话，平时注意，保持良好的生活习惯。另一种是上呼吸道感染，如果没有咳嗽和痰，上呼吸道感染也可能发生为了治疗这种疾病，首先，患者应在饮食中多吃新鲜水果和蔬菜，避免吃辛辣和刺激性食物，并服用镇咳和祛痰的抗炎药物。此外，这种情况也可能是支气管炎继发于感冒。建议积极就医。
宝宝偶尔咳嗽几声是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽不一定是坏事。咳嗽实际上是对人体本身的一种保护措施。如果有异物可能到达气道或有害的东西，人们通常会有咳嗽反射，并吐出不属于气道的东西。因此，正常人每天咳嗽约10次。如果偶尔有咳嗽，比如喝水后呛咳1-2次，并且没有其他症状，比如发烧、呼吸急促、不适、哭泣和精神疾病，你可以先观察。此时，父母需要注意孩子过去两天的体温，并注意孩子在睡眠中的呼吸频率是否比平时增加得快，或者有时看看呼吸是否费力。如果出现上述情况，你需要去医院看医生。或者，如果你开始时偶尔咳嗽，你会觉得咳嗽频率在增加，并且在接下来的几天内明显增加，或者如果你咳嗽带有痰，你需要去医院看医生，看看是否有呼吸道感染或肺炎的可能性。
头疼打喷嚏咳嗽有痰是新型病毒吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
是否可能感染新型冠状病毒肺炎，可以从三个角度初步判断。一看接触史。近2周内是否去过湖北武汉，或其他有本地病例持续传播的地区；是否曾接触过以上地区的发热或有呼吸道症状的病人；是否有与新型冠状病毒感染者的接触史？二是看症状。新型冠病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，呼吸道分泌物不会太多，少数患者伴有畏寒、鼻塞、流涕、腹泻、结膜充血等症状。重症病例多在一周后出现呼吸困难。三看体温。如果体温异常，先到社区医院检查，并继续检查体温动态变化。如果进一步恶化，可以到定点医院作进一步检查。体温轻度升高，无其他症状者，可以在家观察。因此要关注下是否有接触史可能性，然后再看症状以及是否体温异常。
大便有血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便出血的原因有以下几种：1.如果是解暗红色血便或者解黑色样便，可能是存在上消化道出血症状，考虑食管或者是胃部十二指肠的病变引起的出血，常见疾病有消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃癌合并出血，均可以引起大便带血，即柏油样便。可以进行胃镜来鉴别诊断。2.如果大便里带有鲜血，伴有肛门处的疼痛症状，多考虑是痔疮引起的出血。3.如果是大便中含有黏液脓血便，或者有腹部坠胀感、里急后重感等不适感，可考虑是不是存在肠道内病变症状。肠道常见的病变包括肠道的息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等，均可能引起大便带血。长时间大便出血建议及时就医检查。
早上起床喉咙有痰是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
早上起床喉咙有痰多是患有咽喉炎的原因。如果是比较稀薄的白色痰液，可能是病毒性感染而导致的咽喉炎。如果是黄色的浓痰可能是细菌感染而导致的化脓性咽喉炎。由于病毒或细菌对咽喉部位侵入，所以体内会有嗜酸性粒细胞或中性粒细胞。由于这些细胞在咽喉部聚集，所以会出现粘膜上皮细胞脱落，使咽喉部分泌的一些物质混合形成痰液。对于病毒性感染的咽喉炎，可以服用蒲地蓝消炎口服液或蓝芩口服液治疗。如果是细菌性感染而导致，服用阿莫西林克拉维酸或头孢克肟，治疗效果比较好。
喉咙有痰是怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙有痰主要是由局部炎症引起，也主要分为慢性疾病和急性期。如果患者期间处于急性期炎症，此时会出现痰多粘稠，其次也会出现色变黄有味，急性期炎症一般主要跟细菌感染有关，因此也是需要采用抗生素药物来进行治疗。如果期间患者出现了急性期的咽炎或者喉炎，在治疗时是需要全身用药的，同时也要采用抑制细菌生长的药物来控制病情，若患者伴有痰液，建议及时采取中药或者西药来结合治疗，可以采用祛痰的药物来缓解，但期间也要多补充水分，有利于稀释痰液的作用，除此之外也可以采用喷剂或者雾化的方式来进行治疗。
喉咙里感觉有异物是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有可能是得了慢性咽炎，喉咙感觉有异物是慢性咽炎的症状之一，除了喉咙感觉有异物这个症状之外，有些患者可能还会感觉喉咙有刺痛感或者烧灼感，有时候也会感觉嗓子痒痒。如果确诊是慢性咽炎，需要使用口服类的中成药来进行治疗，比如复方双花片，蓝层口服液等等都是常见的药物。在治疗的时候，还会根据患者的具体情况，酌情添加诸如抗病毒口服液、蒲地蓝口服液等等抗病毒的药物。治疗和恢复期间，患者在饮食方面应该吃的清淡一些，平常要多喝一些水，同时做好保暖工作。
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