专家问答
长期服用小苏打的不良反应
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

小苏打在胃中会产生二氧化碳，增加胃内压，增加胃酸分泌，引发嗳气等症状。

经常服用小苏打会引发碱血症，充血性心力衰竭和水肿的情况。患者在服用小苏打期间要注意有没有心慌，胸闷，浮肿等现象。

尤其是心功能不全，肾功能不全或有高血压的老年患者，很可能会因为钠离子负荷过重，加重病情。

所以患者在服用小苏打期间要格外注意，一旦发现不适及时去医院就诊。

2020-03-01
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四联疗法的不良反应是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
四联疗法最主要就是用来根治幽门螺旋杆菌，包含的就是抑制剂，跟两种抗生素搭配在一起，一般抗生素都是选择克拉霉素以及阿莫西林，另外再搭配一种铋剂，根据幽门螺旋杆菌需要连续服用十四天时间。就在服用药物期间出现的不良反应是，可能会有消化道的症状，就像出现腹部不舒服，口苦等，主要是由于需要服用两种抗生素。因此在服用期间，最好选择饭后服用，可以避免抗生素对胃黏膜造成更大的刺激，不过铋剂和抑制剂这两种可以在饭前服用，能够起到更好的杀菌作用。
氨溴特罗口服液的不良反应有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
服用氨溴特罗口服液之后会产生很多的不良反应，首先是精神神经系统的症状，一般引发出来的反应就是四肢麻木，头晕，兴奋，烦躁不安，嗜睡等。其次就是会引起循环系统的表现，就像心动过速，血压发生升高的情况，另外就是还会出现心悸等症状。然后会发生过敏反应，偶尔有些患者会出现过敏性皮疹，甚至有些患者还会出现全身过敏的情况，其中最常见的表现就是低血压，瘙痒等，一旦出现这些症状需要及时停止服用药物，另外还有可能会让谷丙转氨酶出现升高的情况，有些患者会胃肠不舒服等。
长期服用华法林的副作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
适量服用滑滑灵作用比较明显，但是长期服用难免会出现一些副作用问题。比如有些患者在长期服用之后会出现出血征兆。出血可以分为轻微性出血和严重性出血两种。轻微性出血主要包括鼻出血、牙龈出血、月经过多、皮肤粘膜瘀斑等；而严重的出血则主要表现为肉眼血尿、消化道出血、颅内出血等。另外，患者也有可能会出现其他比较罕见的不良反应，比如有些患者会出现皮肤坏死、肢体坏疽等急性血栓症状，这些症状一般在用药3~8天左右会出现。其主要的原因和蛋白c、蛋白s缺乏有一定的关系。另外，长期服用该种药物有可能会干扰骨质蛋白正常合成，致使骨质疏松、血管钙化等其他情况发生。
双黄连口服液的副作用有哪些
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
双黄连口服液的主要成分是金银花、黄芩和连翘药品说明书中的不良反应项目不清楚双黄连口服液的不良反应很少见，但也有临床报道。一名患者在首次服药四小时后出现全身红斑、头晕、恶心、呕吐等症状。另一个病人第一次服用。使用两小时后，患者出现皮肤潮红、瘙痒、眼睑水肿、心前区不适、胸闷等症状，心电图st段出现轻微变化。双黄连口服液主要引起过敏皮疹、过敏性休克、胃肠道反应等不良反应。同时，应注意双黄连注射液(粉针剂)不应与其他中药和西药注射剂联用。双黄连口服液在临床应用中应注意以下情况:1.因为双黄连口服液是一种含糖的中成药，如果患者是糖尿病患者，就应该慎重选择，因为不良反应的发生与药物过敏有关，也与皮肤紧张和高血糖等有关。2.对于体质过敏的患者，用药前应仔细询问过敏史，包括食物、药物过敏史和过敏性疾病等。
双黄连对人的危害有哪些？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
双黄连的主要成分是金银花、黄芩和连翘，药品说明书中的不良反应项目尚不明确，双黄连口服液的不良反应很少见。但也有临床报道，一名患者在首次服药四小时后出现全身红斑、头晕、恶心、呕吐等症状。另一个病人第一次服用，使用两小时后，患者出现皮肤潮红、瘙痒、眼睑水肿、心前区不适、胸闷等症状，心电图st段出现轻微变化。可能会引起过敏性皮疹、过敏性休克、肠胃道反应等不良反应。
藿香正气水的作用与禁忌
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
藿香正气水的主要用于治疗解表化湿，用于治疗外感风寒、夏天中暑、内伤湿滞的病症，治疗平时有头晕，胸闷，腹胀、恶心等症状的疾病，对于这些病症藿香正气水的治疗效果是比较明显的。藿香正气水的不良反应现在还不明确，但是该药含有酒精，所以开车的病人开车前不能够使用该药。在服药期间需要一次按量服用，服用时间不可以过长，不能够私自停药，不盲目换药，平时多注意休息，保证充足足的睡眠，同时在服用期间多补充水分。
复方丹参片的功效与作用是什么
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
复方丹参片是是很常见很有用的药物，也是冠心病患者日常必备药物，主要由丹参、三七和冰片组成的中成药物，研究发现复方丹参片有扩张冠状动脉、抗心律失常以及抗心肌缺血的作用，比如冠心病的患者出现胸闷、胸痛的话，可以用于改善心肌缺血。当然也会有相应的不良反应，比如过敏反应、低钾以及消化系统症状，不过孕妇要慎用。服药期间不要吃生冷辛辣油腻的食物，建议饭后服用。
阿普唑仑片能长期服用吗
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
阿普唑仑片服用之后会有很多的不良反应，因此不建议长期吃，但是如果用药意图大于副作用的时候，才可考虑长期服用。阿普唑仑片主要是用于治疗精神类疾病的，能够起到镇静催眠、抗惊恐、抗焦虑的作用，精神类疾病治愈比较难，所以没有必要长期服用此药。如果出现了不良反应，则需要进行停药处理。常见的不良反应有睡、乏力、头晕、便秘，多与睡眠障碍等，严重的话还会导致肝肾功能受到损害。过量服用的话，还可能导致精神错乱、严重嗜睡等。
倍他乐克能长期服用吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
倍他乐克是很常见的药物，可以用于高血压、稳定性慢性心力衰竭以及心绞痛伴有左心室收缩功能异常的症状，以上情况是可以长期服用的，副作用较小，但是对于治疗高血压时，原则上是从小剂量开始，然后根据血压值调整剂量，可以先选择长效制剂，以及个体化的方案，并且需要长期规律服用，可以选择长效制剂，可以保证24小时药物疗效，常常需要与血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄类的药物联合治疗。用药期间如果出现的不良反应，一般停药后可以缓解，不建议自行调整剂量。
西洛他唑片的作用及不良反应有什么？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
西洛他唑片主要用于改善由慢性动脉闭塞引起的肢疼、冷感、溃疡及间歇性跛行等缺血性的症状，除此之外还能预防脑梗死复发。西洛他唑片是一种白色或者栗白色的片剂，其规格有五十毫克、一百毫克两种。服用方法为口服，一日两次，一次一百毫克，具体用量需要根据病情决定，最好在医师指导下服用。西洛他唑片的不良反应较多，主要有以下几种：1、有时会有室性心动过速，心肌梗死，充血性的心衰、心绞痛等。若发生则应立即停止用药并前往医院进行相应处理。2、有时会有出血症状，有发生脑出血等颅内出血的可能，发生率不明。若发生则应立即停止用药并前往医院进行相应处理。除了颅内出血外，有时还会发生肺出血、消化道出血、鼻出血、眼底出血等，但其发生率较低，都在0.1%以下。3、有时会发生、血小板减少、缺血细胞减少、粒细胞缺乏症等，但其发病率较低，也都在0.1%以下。4、有时会发生间质性肺炎有，伴随呼吸困难、胸部x线异常、发热、咳嗽、嗜酸性粒细胞增多等。因此在服药过程中要密切注意患者状况，若发生以上不良反应要及时前往医院就诊。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片可以长期服用吗
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种复合制剂，可以长期服用。该药可以利尿，同时含有血管紧张素，主要用于原发性高血压的治疗。用药方面成人一次一粒，主要是早上服用，并且需要根据患者的血压进行调整用量。该药在服用过程中，一般不会出现明显的不良反应，而且可以降血压，能有效控制血压。但是也有个别患者服用过程中会出现头晕、心动过速、脸部发红等症状，甚至出现恶心、腹泻、四肢远端水肿等，也有一些出现过敏反应，比如皮肤瘙痒、发红、性欲减退等。
七宝美髯丸副作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
七宝美髯丸如果长期大量的使用，很有可能会出现隐蔽的不良反应，例如肝功能指标的异常，往往不易被服用者发现，所以不建议长期的服用这种药物。因为七宝美髯丸里含有草乌的成分，有可能会造成肝生化指标出现异常。这种药物虽然有补肝肾益精血的作用，中医辩证中有治疗虚发早白、肝肾两虚的功效。但是如果使用药物两周以上，效果无明显改善或症状没有缓解的时候，应该要立即停止用药，去医院做相关的诊断治疗。另外七宝美髯丸会有肝毒性反应，所以要尽量避免和其它相关的西药结合服用，以免引发副作用的出现。如果在服药期间发现肝功能生化异常的体征，比如食欲不振、上腹部胀痛、全身乏力、皮肤黄染等等，都应该要引起重视。
胸腺肽肠溶片的作用与功效
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
健康幼牛胸腺提取的活性多肽物质，可制成胸腺肽肠溶片，有一定的调节免疫机制的作用，还可使人体抗辐射能力和细胞免疫功能增强。胸腺肽肠溶片主要应用于治疗慢性乙型肝炎，、多种原发性或继发性T细胞缺陷病（如儿童先天性免疫缺陷病）、自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）、细胞免疫功能低下疾病（如病毒性肝炎、上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等），以及辅助治疗肿瘤。少量病患或慢性乙型肝炎患者服用胸腺肽肠溶片后，会有一定的不良反应，如嗜睡、转氨酶水平升高、轻微过敏反应。不良反应症状较轻时，可继续服用胸腺肽肠溶片。对于使用后过敏的患者，停药即可使过敏症状消除。另外，对于同期有服用免疫抑制剂的患者，需格外注意。
五维赖氨酸颗粒的功效
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
五维赖氨酸颗粒属于复方制剂，其每包是5克，每克含有50毫克的赖氨酸成分、2.4毫克烟酰胺、1.2毫克的维生素B1、有0.15毫克的维生素B2、0.075毫克的维生素B6、0.15毫克泛酸钙成分。其中还包括有其他辅助药物成分，如枸橼酸、甘露醇等，对于这种药物主要用于促进儿童正常生长发育，还有帮助一些年老体弱者进行营养的补充，总的来说对于五维赖氨酸颗粒这种药物主要是用来帮助身体补充所需的营养成分。在选择服用这个药物时，为了使药物发挥更好的功效，在服用时应注意用法用量，同时还要注意选择温开水冲服。还有一项是需要注意药物的不良反应，在服用五维赖氨酸颗粒期间可能会导致患者出现皮肤潮红、瘙痒等过敏反应，还可能会导致病人出现尿液呈黄色，其中针对这种情况也不需要太过于担心，这种情况一般不影响继续用药。
病毒唑的功效是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
关于病毒唑的作用，病毒唑是广谱的抗病毒药物，在体外具有抑制多种病毒生长的作用，但目前其具体的机制并不清楚。临床上可以用于呼吸道合胞病毒、病毒性肺炎等，还可以用于丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗，还可以用于肾综合征出血热的治疗。针对这些抗病毒治疗的关键是早期抗病毒治疗，治疗时间越早，其效果也就越好。长期应用它的不良反应有贫血、乏力，但是停药以后即可消失。长期大剂量的服用，对肝功能、血象也有不良影响。一般建议患者在医师指导下应用，不可随意服用。同时，不建议给小儿以及新生儿服用病毒唑。
病毒唑的功效是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
关于病毒唑的作用，病毒唑是广谱的抗病毒药物，在体外具有抑制多种病毒生长的作用，但目前其具体的机制并不清楚。临床上可以用于呼吸道合胞病毒、病毒性肺炎等，还可以用于丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗，还可以用于肾综合征出血热的治疗。针对这些抗病毒治疗的关键是早期抗病毒治疗，治疗时间越早，其效果也就越好。长期应用它的不良反应有贫血、乏力，但是停药以后即可消失。长期大剂量的服用，对肝功能、血象也有不良影响。一般建议患者在医师指导下应用，不可随意服用。同时，不建议给小儿以及新生儿服用病毒唑。
奥硝锉和甲硝唑的区别
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
它们的区别主要有三个方面。第一个两种药物治疗主要作用的菌群不同。甲硝唑用于治疗厌氧菌和原虫的效果好，而奥硝唑则是单剂量疗效要高点。第二个是两者的副作用不同。甲硝唑常见的是消化道以及神经系统的不良反应，奥硝唑并没有神经系统方面的副作用。第三个是两者的使用情况不同，甲硝唑常用于术前预防，而奥硝唑则是术后的。
盐酸左氧氟沙星胶囊副作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
盐酸左氧氟沙星胶囊副作用较多，会使患者出现昏厥、没有意识、出现幻觉、感觉烦躁和焦虑、失眠噩梦以及引发癫痫发作等等，还有少数患者会出现自杀的行动和念头。服用盐酸左氧氟沙星胶囊会引发一系列的不良反应，比如浑身无力、有刺痛感、反应迟钝、身体疼痛、重症肌无力、瘙痒以及荨麻疹等皮肤性症状，另外还会引起低血压、呼吸困难和意识丧失等等。因此建议服用该药时一定在医生的指导下，千万不可自己私自服用。
接种流感疫苗后的不良反应有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
首先来说，流感的疫苗一经接种后，部分人可能会出现一部分低热现象，人体被注射的部位会出现轻微的红肿以及有呼吸较困难、声音略微嘶哑、荨麻疹、面色较为苍白、心跳加速和头晕等相关症状。其次，应注意的是，对鸡蛋或疫苗中的其他成分过敏的人群、患有格林巴利综合征的人群、怀孕三个月之内的孕妇群体、患有急性发热性疾病的人群、处于慢性病发作期严重的过敏体质者，以上几类人群应禁止流感疫苗的接种。同时，12岁以下的儿童不能接种流感疫苗，病毒灭活疫苗，以及医护人员认为的不适合接种的人员等，均不可接种流感疫苗。
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