专家问答
肺癌是否会引起肩膀疼痛
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

肺癌是一种发生于呼吸系统的恶性肿瘤，肺癌患者不一定会出现肩膀疼痛的现象。

肺癌做放射的时候可能会放射到肩背部，左肺癌可能会引起左肩背部疼痛，右肺癌就可能会引起右侧肩背部疼痛，可能也会引起左右两侧胸壁疼痛。

确诊是否得了肺癌，需要做胸部ct来检查，通过检查结果发现肺部占位性病变，需进一步做气管镜取病理或者经皮肺穿刺活检取病理才能确诊，单纯凭借肩膀疼痛是不能够来确诊肺癌的，肺癌一旦确诊之后，就需要积极的进行治疗。

早期患者可以通过做手术的方法，不能够做手术的患者可以考虑放化疗或者靶向药物治疗。如果患者肩膀疼痛的话，可以到医院进行检查，根据检查结果显示在对症治疗。

2020-02-27
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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右肩膀疼痛是什么原因造成的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
出现右边肩膀疼痛，跟外伤有极大的关系，出现外伤后会造成肩关节部位损伤，从而引起疼痛感，尤其是在抬胳膊活动时，疼痛为加重。在这个劳累有关，受重力影响会造成胳膊出现劳损，或因为受凉而引起，尤其是中老年人容易出现肩周炎，造成关节粘连或是出现关节痉挛，导致关节部位明显疼痛，肩关节抬肩功能受到限制。随着年龄的增长，肩关节部位会出现骨质病变、骨质增生，因此会引起肩膀疼痛，一般情况下这种疼痛不会影响到关节的活动。但是在受凉以后会影响到软组织健康，出现痉挛，酸胀疼痛感会加重，也有可能是因为颈椎病而引起的莲子，要注意检查，根据个人的情况，合理治疗，有效缓解疼痛感。
肺癌会引起哪些疼痛
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺癌是非常常见的呼吸道恶性肿瘤，可以侵犯胸膜、肋骨、腰椎，还可以转移到腹腔、肝脏，以及颅内，因而可以出现多部位的疼痛。最常见的是胸和腰椎疼痛。如果肿瘤进展侵犯了一些组织，比如侵犯了胸壁，可能会出现胸痛。如果肿瘤转移到骨头，可能会引起骨头的疼痛。如果转移到肝脏，可能会有腹部的、肝区的不适。所以主要还是要看肺癌进展到哪一期，早期的病人绝大部分是不会有疼痛表现的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。临床需重视肺癌疼痛的处理，包括疼痛的位置、疼痛性质、疼痛程度。制定合理的止痛治疗方案，提高患者生活质量。
什么病会引起后背疼痛
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有多种疾病能引起后背疼痛，在临床上最多常见的还是腰肌劳损。因为腰肌劳损主要是久坐、经常弯腰搬重物体力活动等人群，这种长时间的疼痛会出现反复的肌肉劳损，导致形成慢性炎症，治疗主要疾病是需要患者平常要保持正确的姿势，同时还要给腰部进行热敷理疗等，也可以再配合外用的抗炎止痛药物。还有一种原因就是腰椎间盘突出，患者会感觉到伴有腿上麻木和疼痛，这时治疗需要缓解腰部的神经根压迫和肿胀，一般卧床休息1-2周，同时腰部热敷和使用消肿营养神经的药物。再有其他的疾病就是感染、外伤、肿瘤等情况，这些都是比较明显的病情，患者可以自己判断。
胃炎会引起后背疼痛吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎会引起背疼的，但很少有患者因为胃炎出现背疼，比如胃炎患者合并有食管炎时，会出现背疼。不过，要区分是不是因为胆囊结石引起的后背疼痛，或者是患者有没有心脏疾病，都要注意做好排除。胃炎发生后如果出现后背疼痛，可以是因为反流性食道炎所引起，患者会出现反酸，胃部有烧灼感的症状，吃东西也会受到影响，容易出现消化不良，腹胀等异常，要根据具体情况分析。总之要注意，胃炎会引起后背疼，但是，能够引起疼痛的多是胃炎伴有反流性食道炎的患者，所以要对症治疗。
焦虑症会引起身体疼痛吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
患有焦虑症并不会因此而引起身体的疼痛。但是有焦虑症患者，有一些基础性疾病所出现的疼痛，就可能会因焦虑症而导致这类疼痛有加重表现。疼痛的主要原因是身体有一些生理性的病变，而焦虑症主要为心理问题。另外，也有些人所出现的身体某些部位的疼痛，经检查并没有实质性的疾病原因，而这些疼痛有时也可能因某些压力过重原因有关，这种躯体形式障碍可以和焦虑症共病。所以当焦虑症状出现时，也会使这类的疼痛有明显加重表现。但是焦虑症并不会引起实质上疾病疼痛。
肩膀突然疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩膀突然疼痛除了外伤以外，还有肩关节的感染、肩周炎、肩关节的结核、颈椎病。这些都是肩膀突然疼痛的主要原因。肩关节穿刺或是针灸后很容易有感染的现象，尤其是在局部红肿热痛后，感染的几率也会增加，这就是肩关节感染这个原因。肩关节周围如果出现了炎症，就会有肩关节疼痛的现象出现，而且肩部的活动也会受到限制，这些就是肩周炎引起的肩膀疼痛这个原因。还有就是肩关节的结核，这种疾病非常少见，大多数是因为别处的结核出现了转移导致，患病后会有局部疼痛的症状出现，全身也会无力，经常盗汗等症状也会出现。颈椎病也会引起肩膀疼痛，颈椎病是由于局部的神经压迫发射到了肩部造成的，这种原因导致的肩膀痛，在压头试验的时候一般都会呈现阳性。
咳嗽会引起心肌炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽是否会引起心肌炎，需要根据导致患者咳嗽的具体原因来进行分析。咳嗽只是一种身体症状，是由于呼吸道内存在异物而引发的一种机体反射，所以患者如果是由于过敏或者误吸入一些异物等原因所导致的咳嗽，这种情况下是不会引发心肌炎的。除了上述因素外，一些病毒感染所导致的上呼吸道感染，可以引起患者的咳嗽症状，并且也会导致病毒性心肌炎的出现。所以患者的咳嗽通常是不会引起心肌炎的，引起心肌炎的主要原因，通常是由于病毒感染，建议患者如果出现心肌炎的症状，应当及时到正规医院进行相关检查，明确诊断后，在医生的指导下对症进行治疗。
焦虑症会起胸部疼痛吗？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
焦虑症是一种神经性疾病，是由于大脑中一些激素物质分泌紊乱而产生的一些情绪上面的病理变化，是不会引起疼痛的症状的，但如果患者在焦虑症的同时伴有胸部疼痛可以考虑进行心脏彩超检查，在心脏彩超检查正常的情况下，一般会考虑患者可能患有肋间神经疼痛或者胸椎筋膜炎等等，此时可以考虑口服消炎药以及物理治疗，同时配合抗焦虑类药物患者疼痛带来的焦虑情绪的加重。
肺癌会引起哪些部位疼痛
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，最主要的症状是咳嗽、咳痰、咯血，有的伴有胸闷和胸痛。引起疼痛的最常见部位是胸痛，即两侧的胸壁，有些疼痛会放射到肩背部，如果肺癌在其他部位有转移，也可能引起疼痛。如肺癌的肝转移可能导致右上腹疼痛，肺癌骨转移，如胸椎转移，有背部疼痛，腰椎转移，有腰部疼痛等。如果有脑转移，可能会出现头痛、恶心、呕吐和其他颅内压升高的表现。一般来说，肺癌转移引起的疼痛需要对症治疗。脑转移可以应用脱水降颅压的药物，针对脑转移病状可以局部放疗止痛，骨转移可以应用抑制骨细胞破坏的药物治疗，也可用于缓解疼痛。
右肩膀疼痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
右侧肩膀出现疼痛，首先要注意是否出现了外伤，尤其是在外伤的情况下造成周围软组织或骨质损伤。从而引起右胳膊位置疼痛，而且活动受到限制。右胳膊疼痛跟关节炎、肩周炎也有关系，尤其是中老年人。因为肩周疾病而引起周围的韧带和关节囊出现粘连，因此会引起右胳膊明显的疼痛活动受到限制。出现骨质退变也会引起右胳膊在活动时有疼痛感，因此要尽早的到医院检查，根据症状有效治疗。
晚上睡觉肩膀疼痛难忍怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肩周炎容易出现肩膀疼痛的情况，晚上睡觉的时候，我们的肩关节完全暴露在外面，这个时候就会导致肩关节受到寒凉，进而引起疼痛。为避免这种情况，我们在晚上睡觉的时候，一定要把被子盖好，同时可以穿一些护肩的短袖棉服，来给我们的肩关节保暖。如果疼痛感较为强烈的话，建议大家可以贴一个暖宝宝，缓解肩关节的疼痛。另外如果患有类风湿性关节炎，晚上睡觉的时候，也容易出现疼痛的情况。
右肩膀疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
引起右肩膀疼痛的原因可能是以下几点：首先是肩关节周围炎，一般是中老年人为常见人群，在晚上时疼痛会明显加重，举东西时会觉得不舒适。其次是肩峰下撞击综合症，主要是当上举东西或往外伸展时会有疼痛感，需要做局部x线检查来确诊疾病。然后是颈椎病而引起的疼痛，主要是因为颈椎间盘突出对神经根造成压迫而出现的疼痛，需要做颈椎磁共振来进行诊断。
肩周炎会引起哪些症状
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩周炎会造成肩膀处疼痛，不同的程度，不同的限制，会引起不同的疼痛，干在早期时会有点酸痛，但是到晚期会有剧烈的疼痛，而且还会感觉到肩周部位僵硬，尤其是在晚上时疼痛会加剧，严重的影响到患者的睡眠。也有一些患者会出现肩膀怕冷，可以利用热敷的方法或洗热水澡，能够有效的缓解症状，也能避免疼痛加重。同时患者还会出现头晕、头痛、恶心呕吐、关节酸、活动受限，等症状严重者还会出现胳膊不能上去举。吃饭和梳头都会受影响。
肩膀疼痛是什么原因造成的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
常见的造成肩膀疼痛的原因有以下几种，一种是风湿骨病引起的肩膀疼痛，一种是因为肩周炎引起的疼痛，另外肩膀部位的骨质增生，外伤所导致的肌肉拉伤以及脊椎压迫神经等问题，都可能会导致肩膀出现疼痛的现象。患者应根据实际情况来选择不同的治疗方法。常见的治疗肩膀疼痛的方法有中药调理法，外敷药膏法以及西药镇痛消炎法。根据产生肩膀疼痛不同的病因，可以选择不同的方式来进行调理。肩膀疼痛比较明显时，可以对肩膀部位进行按摩，针对暂时缓解肩膀疼痛的现象还是有一定作用的。
右肩膀疼痛是怎么导致的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
导致右边肩膀疼痛的原因有很多，主要原因还是分为一下几个方面。一、单纯的肌肉损伤而导致的肩膀部位疼痛，二、韧带的炎症。光头肌长头腱炎也可以引起右边肩膀出现疼痛的症状。三、临床上见到的比较多的颈椎病，当压到脊髓神经干的时候，同样还会出现右边肩膀有疼痛的症状。临床上引起右边肩膀疼痛的原因很多，具体是什么情况，还是需要根据病人疼痛的具体部位，疼痛的性质以及疼痛的时间，结核一些辅助检查，来明确到底是什么原因引起的这种疼痛症状，然后积极的进行对症治疗就可以的，以免担误病情。
肺炎会引起胸疼吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎通常不会引起胸痛。如果感染不严重，常见的小病灶肺炎一般会引起发烧和咳嗽。有些病例可能会引起咳嗽和咳痰。有可能痰液比较深，而且比较粘稠不容易咳出，对于这种情况，一般不会引起明显的胸痛。但是，如果肺炎覆盖了很大的区域，例如，涉及两个以上的肺叶，那么在这种情况下会有更多的局部坏死，这可能导致局部炎症刺激，尤其是当胸膜受累时，此时胸痛会更明显。所以说对于肺炎引起的胸痛，一般考虑的都是引起来的胸膜炎。对于这种情况的处理一般都是应用积极的抗炎药物，另外对症的止痛。如果情况更严重，可以使用激素，一般情况下都是应用泼尼松、甲强龙等这样的激素来缓解疼痛。另外有利于炎症的控制，对于这种情况要注意休息，休息非常重要，注意加强营养和提高身体抵抗力。
左肺部疼痛是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现左肺部疼痛的原因有很多种。第一，慢性咳嗽，由肺炎引起的咳嗽或由支气管炎上呼吸道感染引起的咳嗽，以及长期咳嗽频繁加重引起的左肺疼痛。第二，肺炎、肺炎细菌感染和肺炎支原体、衣原体感染引起的疼痛是由较长时间的炎症反应引起的。第三，支气管扩张或肺脓肿也会引起肺部疼痛。第四，肿瘤患者在肿瘤晚期会有胸痛，即肺部疼痛。第五，应排除左肺疼痛，无论它是由心绞痛还是心肌梗塞引起的。如果出现左肺部疼痛要考虑是否有肺部感染，胸膜炎、肺结核和气胸都可能导致人体出现肺病，从而引起疼痛。另外，考虑是否有肋间神经炎、肋软骨炎，有时要注意消化道肠道溃疡和胰腺炎，这也会引起左肺疼痛，并注意肝胆检查。只有在疾病的早期采用最好的治疗手段，才能最大限度地节省时间，在后期获得最大的疗效。此外，如果出现左肺部疼痛，必须及时赶到医院，不要耽搁，不要以为这是一场小病。事实上，左肺会痛有可能是因为肺间质漏洞引起的疼痛，不可大意。
肺炎会引起右下腹疼吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎不会引起右下腹疼痛，肺炎主要发生在肺部，所以不会引起右下腹疼痛，但会引起胸痛。右下腹疼痛一般是由于是急性阑尾炎或盲肠，如果你感到右下腹突然剧烈阵痛，并且有想吐、腹泻等现象出现，可以考虑是急性阑尾炎或盲肠炎。同时消化道穿孔，如胃或十二指肠穿孔，从上腹部疼痛开始，当它流入下腹部时，也会引起右下腹疼痛。
牙龈肿痛会引起发烧吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
那么牙龈肿痛，如果肿痛明显，尤其是牙根处的化脓性的病灶，可能会引起全身发烧的。如果是轻微的肿胀和疼痛，通常不会引起全身症状。对于牙龈根部有明显化脓的患者，需要去口腔科治疗，清创排脓，口服或静脉注射抗生素治疗。对于常见的牙龈炎，保持口腔清洁卫生，清淡饮食，休息好，其中大部分可以在几天内缓解。有必要根据具体情况和原因制定合理的治疗方案。
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