专家问答
焦虑症会起胸部疼痛吗？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科

焦虑症是一种神经性疾病，是由于大脑中一些激素物质分泌紊乱而产生的一些情绪上面的病理变化，是不会引起疼痛的症状的，但如果患者在焦虑症的同时伴有胸部疼痛可以考虑进行心脏彩超检查，在心脏彩超检查正常的情况下，一般会考虑患者可能患有肋间神经疼痛或者胸椎筋膜炎等等，此时可以考虑口服消炎药以及物理治疗，同时配合抗焦虑类药物患者疼痛带来的焦虑情绪的加重。

2020-02-03
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焦虑症会引起身体疼痛吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
患有焦虑症并不会因此而引起身体的疼痛。但是有焦虑症患者，有一些基础性疾病所出现的疼痛，就可能会因焦虑症而导致这类疼痛有加重表现。疼痛的主要原因是身体有一些生理性的病变，而焦虑症主要为心理问题。另外，也有些人所出现的身体某些部位的疼痛，经检查并没有实质性的疾病原因，而这些疼痛有时也可能因某些压力过重原因有关，这种躯体形式障碍可以和焦虑症共病。所以当焦虑症状出现时，也会使这类的疼痛有明显加重表现。但是焦虑症并不会引起实质上疾病疼痛。
焦虑症会引起发低热吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
焦虑症一般不会引起发热，常会有头痛、头晕、腹痛、腹泻、手抖出汗、心慌、胸闷、尿频、尿急等症状。如果出现低热的情况，多是由于呼吸系统的感染，如伤寒、消化系统感染、结核病、肿瘤、内分泌功能紊乱等因素导致的，需要做及时的检查。日常做好对焦虑症患者的护理工作。
胃炎会引起后背疼痛吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎会引起背疼的，但很少有患者因为胃炎出现背疼，比如胃炎患者合并有食管炎时，会出现背疼。不过，要区分是不是因为胆囊结石引起的后背疼痛，或者是患者有没有心脏疾病，都要注意做好排除。胃炎发生后如果出现后背疼痛，可以是因为反流性食道炎所引起，患者会出现反酸，胃部有烧灼感的症状，吃东西也会受到影响，容易出现消化不良，腹胀等异常，要根据具体情况分析。总之要注意，胃炎会引起后背疼，但是，能够引起疼痛的多是胃炎伴有反流性食道炎的患者，所以要对症治疗。
颈椎病会导致后背疼吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎病会引起颈部的血液循环不好，同时也会引起背部、肩部的血液循环障碍，从而肩背部疼痛、酸痛、怕冷、酸沉等症状。颈椎病是由于颈椎髓核破裂突出压迫神经引起颈椎、背部疼痛，所以颈椎病引起后背疼痛是一种比较常见的症状。不过也不能一概而论，后背疼痛除了颈椎引起的还有可能是胸椎引起的。
胸部疼痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果胸部出现疼痛，首先需要考虑是否为心肌供血不足引起的疼痛，比如心绞痛、心肌梗死等。当劳累过度、着急生气都有可能会诱发胸部出现疼痛。胸部疼痛主要以刺痛为主，像心肌梗死会出现压榨性疼痛且有濒死感，即便是在服用硝酸甘油之后也无法及时缓解。而引起胸部疼痛的另一种病因，可能是肺炎、肺结核、肺部肿瘤等肺部疾病所致。而当胃酸出现反流，有有可能造成食管部位出现疼痛，患者会感觉到胸部有明显的疼痛感。此外，胸部疼痛也有可能属于内间神经疼痛，肋间神经疼痛明显时也会诱发胸部疼痛。诱发胸部疼痛的原因有很多，所以要注意进行辨别，当胸部疼痛明显是不可胡乱服用药物，避免掩盖病情。
右肩膀觉得疼痛会是肝癌吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在临床上面，右肩膀疼痛也属于肝肿瘤的一种表现，需要引起高度的重视。如果有肝脏病史，觉得右肩有疼痛，并且有消瘦、肝区不舒服的症状，需要对肝脏做全面的检查，导致肩膀疼痛一般是中晚期的肝癌，特别是肝癌的部位比较高，会刺激膈肌反射性导致右肩发生疼痛。右肩膀疼痛假如没有受过外伤，是突然发生的，还有其他的一些原因：比如胆系感染：胆囊炎还有胆石症会造成右肩疼痛，需要做胆囊彩超或者CT检查来进一步确诊的。心血管疾病也会肩膀疼痛，还会觉得胸部疼痛，需要对心脏做全面的检查。
焦虑症会升高血压吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
长期的焦虑症会导致高血压，焦虑症和血压也有非常密切的关系，患者长期处于紧张、愤怒、焦虑等情绪不稳定的状态会使心率较快、血压升高。患者常有白天精神不振，容易紧张，坐卧不宁等精神状态改变，心慌、气短、面色苍白等植物神经紊乱的临床表现，血压值波动比较高，生命体征不稳定，常与继发性高血压相混淆。一旦确诊为焦虑症导致的高血压，需同时治疗焦虑症和高血压两种病症。保持平和的心态，积极进行心理调适；同时，规律服用降血压药物，保持血压的相对稳定。
抑郁症会全身疼痛吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
抑郁症的患者是会出现全身疼痛的，考虑可能是非特异性躯体的症状。非特异性躯体抑郁症患者表现有很多，最常见的就是头痛，头晕，心跳加快，呼吸困难，四肢出现疼痛。此外抑郁症的患者会伴随恶心，呕吐，腹泻等，这些是躯体化抑郁症患者的表现。患者应该到医院进行系统的抗抑郁治疗。
胃炎会导致胸口疼痛么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎是一种发作性疼痛症状，可引起胸部疼痛。如果胃炎发生在贲门区或引起反流性食管炎，会引起明显的胸骨后疼痛症状。考虑胃炎等消化系统引起的胸痛，应该到医院去就诊，进行胃镜检查明确诊断，确诊后进行适当的治疗。如果是慢性胃炎，消化不良，胃肠胀气可以出现胸部，额部胀闷不适的现象，发病的原因与长时间饮食不节，饱饥不调，经常食用辛辣刺激性生冷食物有关系。常见的胃病当中几乎都是胃黏膜的损伤病变，从而引起各种症状，所以治疗复发性胃病的关键在于胃粘膜的修复和再生，即使受损的胃粘膜恢复到正常的健康状态，从而从根本上治愈胃病，防止复发。
右边胸部疼痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
引起右边胸部的疼痛有很多，如右侧自发性气胸、肺组织的恶性肿瘤以及慢性阻塞性肺疾病等疾病都会导致右边胸部的疼痛。其中右侧自发性气胸常发生在年轻人身上，当患者在进行剧烈活动后，发生呼吸道感染或是过度劳累后就可能会诱发自发性气胸，导致右边胸部疼痛。而患慢性阻塞性肺疾病的患者，会存在肺内感染的情况，就容易发生反应性的胸膜炎，患者就会出现明显的胸部疼导致患者出现明显的胸部疼痛的症状。
焦虑症能彻底治好吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
焦虑症属于神经症中最常见的一种疾病，又被称为焦虑性神经症，主要特征是平时情绪焦虑，经常不开心。焦虑症分为慢性焦虑，广泛性焦虑，急性焦虑和惊恐发作。焦虑症在神经症中算是好治的一种疾病。通常采用心理治疗和药物治疗相结合的治疗方式。焦虑症越早治疗，效果越好。在临床上，只要是经过科学规范治疗的患者，大部分都康复了。但是恢复后不要掉以轻心，还要坚持服用1-2年的药物。
女性胸部疼痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
女性胸部疼，主要有两种情况：第一种，发育期的正常生理疼痛，还没有成年的女性胸部疼痛，这说明胸部正在发育，所以这种疼痛是正常的。第二种，乳房疾病，如果是成年的女性，经历了发育期后，乳房还会疼痛的话，那就可能是疾病引发的。可能是乳腺增生，或者乳腺癌等疾病。患者应在发现病情后，及时到医院就诊，并对症下药。不能盲目的用药物，有可能会引起病情加重。胸部疼痛的患者，要注意以下几种：饮食要均衡营养，要注意保持个人卫生，不穿过于紧的胸罩，不可以喝咖啡。
患焦虑症会出现什么症状
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
焦虑很常见仅仅是一种情绪，不会过于危害身体，但是如果焦虑的程度过于严重或者焦虑持续的时间过于长，就会变成一种病症，称为焦虑症。这种病症经常表现为呼吸困难、心慌、胸口疼痛、心跳加快等等一系列的症状，严重的时候还会感觉口干舌燥、食欲不振、全身无力、尿频尿急、全身出汗、头疼头昏有失控感、影响正常的工作和正常的睡眠、全身发抖、食欲衰退、月经不调、还会有麻木感，更严重的还会出现濒死感。
女胸部疼痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
女性胸部疼痛的主要原因有以下几点：1.乳腺增伤，一般这列疼痛有一定的规律，在月经之前，疼痛感明显增加，在经期结束后，疼痛感减轻。考虑跟体内激素水平的增高有关系。中老年的患者，乳腺腺体的蜕变表现，可能会有包块。2.肺组织感染，感染严重的患者疼痛感明显，有可能会并发胸膜炎。主要症状是胸部刺痛感明显，呼吸受限，咳嗽、咳痰咳血的情况。3.血项增高，有严重的胸腔积液的形成，呼吸困难，也会导致胸部的肿痛。
呼吸胸部疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
常见的呼吸胸部疼痛的原因有两种，一种是因为感冒引起的肺炎导致肺部出现疼，呼吸疼痛，从而反射到胸部，另外一种是胸壁疼痛所导致的，也就是说胸部的肌肉骨骼疼痛。如果说胸部疼痛并不明显，也并没有持续加剧，那么则可以保持观察一段时间，选择是否就医，如果说胸部经常性的在呼吸时产生疼痛，并且有次数逐渐频繁，疼痛逐渐加剧的现象，则需要进行进一步的检查，从而针对检查结果进行治疗。另外也有一部分人因为外伤导致的自己胸部肌肉抻拉或者是骨折等情况也会产生呼吸疼痛的现象。患者可以根据实际情况来确定产生疼痛的病因。
焦虑症会引起血压高吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
焦虑症确实会导致患者的血压升高的。之所以血压比较高，就是因为患者的血管紧张度增高，才会导致患者的血压上升到。而焦虑症的本质其实就是患者的精神比较紧张，所以患者的体内会分泌很多去甲肾上腺素，会导致血管收缩，因此患者的血压就会比较高了。如果是焦虑症引起的血压比较高，患者不用特别治疗的。当自己的情绪稳定之后，血压就会自然的降下来了。总之焦虑症引起的血压升高跟中老年人的高血压机制是不一样的，所以患者不用太过于紧张。
左侧胸部疼痛是什么原因啊
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左侧胸部疼痛多是心脏疾病，一般急性冠脉综合征比较常见。如果持续发生左侧胸部疼痛的情况，需要做心电图。引起左侧胸痛的原因还有心包填塞、主动脉夹层、心包炎等等，另外肺气肿、肺栓塞、肺部的相关肿瘤、肺部局限性的炎症也是引起左侧胸痛的原因。而且食管破裂、急性胸膜炎也会引起左侧胸部疼痛。
肺癌是否会引起肩膀疼痛
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺癌是一种发生于呼吸系统的恶性肿瘤，肺癌患者不一定会出现肩膀疼痛的现象。肺癌做放射的时候可能会放射到肩背部，左肺癌可能会引起左肩背部疼痛，右肺癌就可能会引起右侧肩背部疼痛，可能也会引起左右两侧胸壁疼痛。确诊是否得了肺癌，需要做胸部ct来检查，通过检查结果发现肺部占位性病变，需进一步做气管镜取病理或者经皮肺穿刺活检取病理才能确诊，单纯凭借肩膀疼痛是不能够来确诊肺癌的，肺癌一旦确诊之后，就需要积极的进行治疗。早期患者可以通过做手术的方法，不能够做手术的患者可以考虑放化疗或者靶向药物治疗。如果患者肩膀疼痛的话，可以到医院进行检查，根据检查结果显示在对症治疗。
胸部下面疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
例如存在外伤时的时候，胸部下方疼痛会出现软组织损伤或者是骨折。另外病人出现胸膜炎，或者是最近有过肺部感染或是肺炎都会引起胸膜炎同时也会伴有胸部疼痛；胸部下方出现疼痛，需要观察是不是皮肤疼痛，例如带状疱疹等，皮肤在这个时候会出现比较明显的丘疹。疼痛也可能是由于神经性所引起，例如肋骨软骨炎、肋间神经痛等。另外内脏也会出现疼痛，所以胸下方面疼痛可能是由于肝脏所引起。
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