专家问答
肺炎恢复期咳嗽有痰是好转的迹象吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

肺炎恢复期咳嗽有痰是否为好转需要根据具体情况来分析。肺炎一般后期会出现咳痰，而早期则为干咳。

如果所有其他症状都得到改善，表明咳痰只是一个自然的恢复过程。如果在恢复期黄痰增多且体温无法控制，则并不是好转的迹象。

如果肺炎无法控制，后期可引起咳嗽伴有大量脓痰，甚至脓痰中有血，形成了肺脓肿，这种情况需要结合临床表现和体征综合判断。

2020-03-18
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早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
嗓子痒咳嗽有痰是什么情况
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
引起嗓子痒的情况很多，很复杂，比较常见的有。上呼吸道感染所引起的弥漫性咽部病变，这种情况可以服用咽解毒颗粒，配合含服华素片以及阿莫西林胶囊积极治疗。因过敏因素引起的，一般这类患者同时患有过敏性鼻炎，长期鼻粘膜分泌物刺激喉咙部分引起嗓子痒，这种一般采取过敏药物治疗，如氯雷他定。还有就是因为长期生活不规律，长期食用辛辣食物，同时抽烟喝酒引起的，这种调整作息规律，戒掉不良习惯，身体会逐渐恢复正常。
感冒咳嗽有痰是不是冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎的特点是干咳、发热、乏力、无痰，仅有少数患者可有少量白黏痰咳出。但是如果病人有痰并不一定排除新型冠状病毒肺炎。因为现在发现有很多新型冠状病毒肺炎的患者是中老年的患者，这些中老年的患者有相当一批有慢性基础肺病，本身这样的病人在冬春季就会出现咳嗽、咳痰症状。这些病人一旦合并新型冠状病毒肺炎，当然可以出现发热同时又伴有咳痰症状。所以病人有痰和没痰不能够作为唯一区分的标准。
头疼打喷嚏咳嗽有痰是新型病毒吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
是否可能感染新型冠状病毒肺炎，可以从三个角度初步判断。一看接触史。近2周内是否去过湖北武汉，或其他有本地病例持续传播的地区；是否曾接触过以上地区的发热或有呼吸道症状的病人；是否有与新型冠状病毒感染者的接触史？二是看症状。新型冠病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，呼吸道分泌物不会太多，少数患者伴有畏寒、鼻塞、流涕、腹泻、结膜充血等症状。重症病例多在一周后出现呼吸困难。三看体温。如果体温异常，先到社区医院检查，并继续检查体温动态变化。如果进一步恶化，可以到定点医院作进一步检查。体温轻度升高，无其他症状者，可以在家观察。因此要关注下是否有接触史可能性，然后再看症状以及是否体温异常。
一岁宝宝咳嗽有痰怎么办好的最快？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽主要是由炎症刺激引起的，并且是由气道分泌增加引起的。 对于一岁的宝宝，如果咳嗽和呼吸道感染的可能性非常高，这取决于宝宝咳嗽的时间。如果时间相对较短，可以先服用感冒颗粒和清热止咳的药物，然后再试用。 如果持续时间较长，血常规检查应在医院进行。如果合并细菌感染，应添加抗生素来控制感染。同时，还可以通过雾化吸入降低气道的高反应性，抑制气道的炎症反应，缓解咳嗽症状。治疗上因为婴幼儿童年龄比较小，自身免疫力比较低下，同时各个器官发育不成熟，只要感染后都容易引起病情的变化加重，其质量必须通过专科医生的体检明确感染的病因选择对症用药治疗。其消炎药的使用，还要依据相关的实验室检查和影像学检查来进行选用，同时也要注意病情的变化和治疗效果，随时调整药物治疗。
老是咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老是咳嗽有痰，多是由于支气管炎或者肺结核导致的。可以到医院检查咳嗽的原因，对因治疗。 如果是支气管炎，可以服用中药调理，能够达到很好的治疗效果，如果是肺结核，要定期的观察肺部情况，做积极的治疗，当经常出现咳嗽有痰的情况下，患者应该在平时注意不要大声说话，不要吃过咸、辛辣、过甜的食物，以免导致咳嗽症状加重。
冠状病毒咳嗽有痰吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒患者会出现干咳无痰的情况。只有少数患者会出现少量言谈，若是偶尔咳嗽有痰，可能跟细菌感染有关系。冠状病毒患者不仅仅出现干咳，还会出现发热，肌肉无力的情况，若不能有效判断，可以进行肺部ct和血常规以及核酸检测。
咳嗽有痰带血怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽有痰，而且痰中带血，可能是以下3种原因：1.呼吸系统发生了感染，这种情况不仅会导致痰液，而且会引起小血管炎症，会出现一些血性渗出的情况，所以就引起了痰中带血。需要进行规范的消炎治疗，要看患者是受到什么感染，再选择抗生素或抗病毒药物来治疗。2.支气管扩张，支气管扩张之后就会变形或塌陷，这样的话它周围的血管会出现病变，这样就会引起咳嗽有痰带血的症状。3.肿瘤，这是比较严重的一种情况，肿瘤如果侵犯了血管，那么血管会破裂，所以会咳血。而且很多肿瘤患者会有继发细菌性感染的情况，所以这个时候会咳嗽有痰。肿瘤一般需要尽早进行手术。
胸闷气短咳嗽有痰是什么问题
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
出现胸闷、气短、咳嗽有痰可以从以下几方面进行分析，首先考虑是炎症性疾病，比如有急性气管炎，支气管炎，或者有肺炎等，都可能会造成胸闷气短咳嗽有痰的现象，其次，要考虑是否有肺部恶性肿瘤，需要做肺部ct检查确诊，如果有肺部肿瘤，还需要做病理，如果能手术，及时进行手术切除后病理化验。最后，可能与心脏方面有关，比如出现心衰，如果心衰出现合并感染容易引起的，需要积极纠正心衰治疗。引起胸闷气短咳嗽有痰的因素比较多，需要通过病因确诊后，针对治疗才，有利于控制病情。
夜间咳嗽有痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咽喉有炎症会导致喉咙发痒，一旦发痒就会引起咳嗽，同时炎症也会刺激分泌物分泌，导致咳嗽的时候有痰。不仅如此，很多患者还会有气管发炎，上火感冒等情况。如果长时间喝酒或吃辛辣的食物，也有可能导致咳嗽有痰。想要治疗的话，主要是以消炎，止咳化痰以及清热解毒为主，可以用银黄颗粒、咳特灵片以及罗红霉素片来治疗。平时一定要多注意休息，不能熬夜，多喝一点温开水，不吃辛辣的食物，可帮助缩短治疗进程。
为什么咳嗽有痰
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽有痰最常见的原因是上呼吸道受到了细菌或病毒的入侵后出现感染所表现所表现出来的症状，会随着病情的加重而发展成肺炎。通过血常规的检查能观察到白细胞计数和中性粒细胞计数都会有所升高，此时多数是由于细菌感染所引起的，常用的治疗方式是采取抗生素药物治疗，常用的药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类药物。如果白细胞和中性粒细胞偏低，或白细胞计数正常，淋巴细胞增高的话，常常是由于受到了病毒感染所导致的，此时常用抗病毒药物进行治疗，常用的西药有利巴韦林，中成药常选用具有止咳化痰功效的药物，比如蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露、急支糖浆、肺力咳合剂、复方甘草合剂等。
新型冠状病毒咳嗽有痰吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒感染的患者会导致咳嗽的现象，但是多数以干咳为主，并没有痰，但是也会有少数患者出现少量的白痰，所以患者只要出现咳嗽症状，应当及时进行相关检查，不可以根据是否有痰来进行诊断。新冠状病毒的感染者，如果合并细菌感染，其咳痰量可以增多，部分患者还会出现脓性痰。患者咳嗽时痰量增多，通常提示为细菌感染所导致的这种情况，应当完善痰培养、痰涂片革兰氏染色以及复查肺部CT、血常规，如果确诊合并为细菌感染，则应当使用敏感的抗生素来进行抗感染治疗。
宝宝咳嗽有痰能喝酸奶吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
酸奶是牛奶由乳酸杆菌发酵制成的奶制品，经过发酵，牛奶中的部分蛋白质分解为分子量更小的物质，脂肪酸由大分子变为小分子的短暂脂肪酸，糖由大分子分解为单糖或者双糖，还会产生更多的维生素，这些经过发酵后的物质都更加利于人体的消化。另外，酸奶当中的乳酸杆菌及其代谢产物还能起到抑制肠道有害细菌繁殖的作用，可以预防腹胀、腹泻等消化不良症状。所以，宝宝出现感冒咳嗽有痰是可以喝酸奶的，但是要注意适量。因为过量的酸奶可能会影响胃肠道的酸碱度，影响宝宝的食欲，甚至会引起菌群紊乱，从而导致腹泻，所以酸奶的量最好每天控制100-200ml。此外，酸奶和含乳酸饮料是不一样的，后者是由多种添加剂配制而成的饮料，营养价值比不上酸奶。
嗓子咳嗽有痰是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上嗓子咳嗽并且有痰是比较常见的，很多患者都会出现这种情况，而且引起嗓子咳嗽有痰的原因也是不同的。在临床上由于上呼吸道出现感染症状，通常会使患者出现咳嗽有痰的现象，有可能是细菌感染，也有可能是病毒感染。患者需要注意，除了咳嗽有痰之外，还有没有其他的并发症，比如水肿或者是充血。如果炎症导致咽喉部位出现了渗出物，会与中性粒和嗜酸性粒细胞形成痰液。嗯，建议患者在嗓子咳嗽有痰时，可以通过服用消炎药进行有效的治疗，也可以通过抗生素，有效的缓解痰液变黄的现象。
冠状病毒咳嗽有痰吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒咳嗽多数都是以干咳为主，无痰，只有少部分患者会出现一些白色的痰液，但是如果合并了细菌感染的话，痰液就会增多，还有可能会咳出浓痰。这种情况下就需要做相关的检查，比如肺部ct、血常规等，冠状病毒主要的临床表现就是以咳嗽为主，患者通过有效的治疗，可以得到明显的缓解。
嗓子疼有痰是得了冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒的症状以干咳为主，无痰，同时发热头晕恶心，所以单纯的嗓子疼有痰是冠状病毒的可能性很小。干咳有痰多为炎症服用如止咳糖浆，阿莫西林，治疗期间注意饮食清淡，作息规律，戒烟戒酒，情况会有所好转。还有可能是过敏的表现，患者如果伴有过敏性鼻炎，很有可能是过敏体质，建议服用氯雷他定。
一直咳嗽有痰怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一直咳嗽有痰基本可以判断为呼吸道疾病，比如支气管炎、哮喘、肺炎等。患有呼吸道疾病首先需要做好的是保暖措施，受风受寒更容易加重咳嗽有痰的症状，另外患者可以每天用淡盐水漱口或者漱喉咙。判断呼吸道感染的病因需要做采血检验以及肺部的CT扫描等检查，必要时还需要做痰培养。找到引发感染的病毒或者病菌则可以进行相应的治疗，比如利用抗病毒药物利巴韦林、抗菌药物头孢等来杀灭病菌和病毒。如果患有哮喘可以用糖皮质激素类药物来缓解，比如布地奈德雾化液等。
肺炎咳嗽有痰吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎患者通常有咳嗽症状，但几乎没有痰，主要是干咳。然而，这不是绝对的。目前，流行病学数据还不完善，许多关于新型冠状病毒的数据还需要进一步的研究和发现。根据目前掌握的信息，大多数患者会出现发烧、全身不适、疲劳、肌肉酸痛等症状。此外，少数患者还会出现鼻塞、流鼻涕、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。如果有太明确的接触史或曾在疫区旅行、工作或居住的人，应及时在当地发热门诊检查这些症状，确诊后应及时进行隔离治疗，以免造成交叉感染或延误疾病的治疗。
老年人咳嗽有痰吃什么好的快
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
当老年人出现咳嗽有痰的情况，如果想要得到更快的恢复，最主要还是应该找到引发的病因，然后再结合临床症状去选择合适的治疗方案。通常都是因为老年人身体里面有病原体入侵，使得呼吸道出现了炎症反应之后造成的，常见的是支气管哮喘或者肺炎等疾病，针对这种情况患者可以选择服用肺力咳合计或者氨溴索糖浆等，都能有效缓解咳嗽。如果不单单有咳嗽，还伴随着出现了喘息气促的现象，适当搭配复方甘草片或者养阴清肺丸等药物，另外还能选择服用孟鲁司特等药物。
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