专家问答
女士65岁左下腹有点隐痛不知道何病
健康咨询描述：初步查看有轻微脂肪肝，胆结石和胆囊炎，
想得到怎样的帮助：可能何病？到哪里医治好
2201
黄国强副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

右下腹隐痛的话首先需要除外阑尾炎。如果阑尾没有问题的话可以去做个结肠镜看一下。肠道结核等疾病可以出现右下腹部疼痛。

需要进一步查。

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65岁老人血糖的正常值是多少
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
空腹状态是指半个小时之内都没有进食，正常人空腹状态下血糖值应在3.9~6.1mmol/L，而吃完饭后的两个小时血糖应小于7.8mmol/L。但是不同年龄层次的人，血糖值是不一样的。如果已经患有了糖尿病，那么他对于血糖值的控制标准应该更加严格，比如老年人在到达65岁之后，一旦确诊了糖尿病，那么他的空腹血糖最好能够保证在8mmol/L以内，吃完饭之后的两个小时最好可以控制在10mmol/L。
65岁老人血压正常范围是多少
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般情况下，人正常血压范围在120/80mmHg左右，收缩压一般不会出现低于90mmHg的情况，而舒张压则不会低于60mmHg，只要处于这个范围内，都属于正常的情况。不过当年纪到了六十岁以后，一般每增加10岁，血压的理性范围也是可以适当地放宽10mmHg左右的。但是需要注意将收缩压控制在小于140mmHg，舒张压小于90mmHg这个范围内。否则的话，就会出现血压偏高的情况，血压偏高是很容易导致动脉硬化的，比如脑动脉硬化，冠状动脉硬化，甚至可能会容易引起如脑梗死以及冠心病、心绞痛之类的心脑血管疾病。
女性左下腹疼痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成女性左下腹疼痛的原因是很多的。1、普外疾病。乙状结肠炎、直肠溃疡性结肠炎、息肉、肿瘤等都可以造成左下腹疼痛。2、妇产科疾病。比如宫外孕、左侧急性输卵管炎症、卵巢炎、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等等。3、泌尿外科疾病。左侧输卵管结石、炎症等。
女性左下腹疼怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性下腹疼痛可能是子宫问题造成的。以肚脐为中心，腹部可以分为右上、右下、左上、左下四个区域。根据腹痛的发生部位，腹痛一般分为右上腹痛、右下腹痛、左上腹痛和左下腹痛以及腹中区疼痛。左下腹有疼痛的现象与很多原因有关，其中子宫长了囊肿是首先需要考虑的因素。当人体出现下腹疼痛，一般考虑了生殖器的慢性炎症：1、若是长期出现下腹疼痛，同时行房事之后出现月经期间加重，白带增多，这种情况一般是慢性宫颈炎导致的。2、若是这种小腹部坠胀疼痛、腰骶部的酸痛长期出现，同时还有月经失调以及疲乏无力的现象，一般是慢性盆腔炎症引起的。另外，左下腹疼痛也有可能是急性炎症（包括急性输卵管卵巢炎、急性子宫内膜炎、急性的盆腔蜂窝组织炎以及盆腔腹膜炎）导致的。左下腹疼痛还有可能是淋病等性传播疾病导致的，其中就包括链球菌感染以及衣原体感染。另外，盆腔炎也有可能是一种潜在的原因。女性在经受人工流产以及安环时，一旦发生子宫穿孔，也很有可能会出现急性左小腹隐痛的情况。建议有左下腹疼痛现象的女性及时到医院进行检查就医，避免病情加重。
男左下腹疼痛的原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性出现左下腹疼痛的原因是非常多的。第一、肠道病。常见的有乙状结肠炎、结肠息肉、寄生虫、肠道梗阻。可以通过B超和ct检查，来确诊疾病的部位。第二、泌尿系统病，输尿管结石、泌尿结石、泌尿肿瘤、泌尿息肉等疾病也可以通过B超和ct检查或是输尿管镜检查来确诊疾病。左侧出现疼痛跟股沟疝气股疝有关系，患者会伴有不同程度的腹部胀痛和脚痛，可以通过B超的方式来明确原因。在出现了腹部疼痛时，不要粗心大意，一定要及时的到医院进行检查，了解相关的因素，然后制定合理的方案，更不能盲目的吃止痛药物，以免掩盖病情。
左下腹疼痛的原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
男性和女性出现左下腹疼痛的因素是不一样的，如果是男性出现左下腹部的疼痛可能跟结肠疾病、肠穿孔、前列腺炎、膀胱炎、结直肠癌、泌尿结石有关。老年人出现左下腹部疼痛，可能跟肿瘤、肠梗阻有关。若女性出现左下腹疼痛，首先要考虑妇科炎症：盆腔炎、输卵管炎、附件炎、宫腔炎。孕期女性若出现左下腹部疼痛需要警惕宫外孕的出现，除此之外，做下腹部疼痛跟外伤也有关系。因此患者要尽早到医院进行肠镜或B超检查，尽早发现病变的部位，采取合理治疗方法，有效控制炎症。
男性左下腹疼痛什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
左下腹就只有肠管，所以这个位置出现疼痛，很有可能是平时饮食不太注意，所以摄入的食物可能不太好，造成了急性的肠炎。当然也有可能是结肠息肉或者是出现了结肠炎，还有一些别的结肠方面的疾病，都有可能会引起该位置的疼痛，如果反复性出现这个位置的疼痛，那么就应该及时前往医院做胃镜方面的检查，了解结肠是否有异常。另外要注意自己平时有没有吃一些不太干净的食物，如果只是偶尔出现，那么应该是肠痉挛。总之如果经常有该位置的疼痛，应该去医院做详细的检查，看看结肠部位是否出现病变。
左下腹摸到长条状硬块
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者的身材比较瘦弱，而且好几天没有排便，有可能会使患者左下腹出现长条状的硬块，这是因为肠道里面的代谢物积累过多引起的，出现该症状时，建议患者要及时排便，防止病情加重，导致引起其他症状。如果排便完之后，病情还得不到缓解，建议患者第一时间去医院做相关检查，根据检查结果进行合理的治疗，患者也可以通过合理的饮食和按摩等方法来进行治疗，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，适当的进行推拿按摩能对治疗患者病情时起到很好的帮助作用。
左下腹疼是咋回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
女性常见的左下腹疼一般和膀胱炎，盆腔炎，附件炎等妇科疾病有关。育龄期的女性还需预防卵巢囊肿，异位妊娠等现象。男性产生左下腹疼痛一般和结肠，直肠等疾病有关。另外不论男性女性都可能会出现神经性的左下腹疼痛，这种情况可以根据自身的具体反应来进行观察，例如疼痛具有轻微和间歇性，那么则可以暂时不进行特别的处理，但是如果疼痛具有加剧以及持续性，则需要进行立即就医进行诊断。具体的诊断方式有便常规检查，超声波检查以及肠镜检查等。患者可以根据具体的检查结果来确定下一步的治疗方案。
60岁老人为何晚上睡不着觉？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
60岁老人晚上不睡觉的原因比较多，首先需要考虑的是否因为疾病造成身体不舒服，比如脑血管疾病、低氧血症都可能影响夜间的休息，从而出现精神异常现象。如果不是病理上的，则可能是心理上的原因引起老人失眠，失眠症主要表现在梦多、难入眠、以及睡眠质量差等现象，长期下去还会伴随着头晕、神经性头痛等症状。所以60岁老人如果睡不着，则需要引起重视，改善不良的睡眠习惯，多陪伴老人给予老人安全感，让老人保持良好的心情都有助于睡眠。
到了49岁生二胎晚不晚
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
49岁属于严重的高龄，生二胎肯定是晚了。到了这个年纪，卵巢功能已经有明显的衰退现象，有的女性甚至快绝经了。卵子的质量也急剧下降，而且随着年龄的增大，身体素质也大不如前，容易出现各种问题。49岁自然受孕的几率比较低，而且这个年龄怀孕的致畸率、患妊高症、妊娠糖尿病及产后出血的概率都是比较高的，因此不建议这年龄怀孕。
左下腹有一个长条硬块按压疼痛是什么原因所造成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左下腹有一个长条硬块，且按压的时候会有痛感，通常是肠道肿瘤所致，恶性偏多，尤其中老年病人，常常表现为食欲下降，体总减轻并伴有贫血或低蛋白血症。如果是结肠性的恶性肿瘤，常见肠梗阻并发症，应早发现，早治疗。还可能是妇科疾病所引起，比如卵巢囊肿、畸胎瘤等，也应做好CT检查，尽早接受手术治疗。
65岁老人血压正常值多少
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
65岁的老人血压正常值应该为140/90mmHg，对于老年人来说并不是血压越低就越好。如果65岁老年人血压值在90/60mmHg以下，患者就会出现头晕、心慌、气促、疲乏无力等症状。血压过高超过140/90mmHg则被认为是有高血压，容易导致患者头疼、耳鸣、视物模糊、呕吐等症状。当血压低或者高于正常范围时就会影响心脑肾等脏器的组织灌注量，从而危及生命。在正常范围内波动的血压都是正常的。
左下腹疼痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
左下腹疼痛的原因常见的有：1、直肠和乙状结肠病变，如急慢性肠炎、溃疡、息肉、长期便秘、恶性肿瘤等均可引起左下腹胀痛。2、尿路感染，除了有下腹疼痛的感觉外，还伴有小便灼痛、排尿困难等症状。3、部分妇科疾病也可引起左下腹疼痛。如急性子宫内膜炎、卵巢炎、盆腔炎等。
65岁老人血压正常是多少？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
65岁老年人血压的正常值范围应该在90mmHg-140mmHg，只要将血压保持在这个范围值内就可以了。不过患者在进行血压监测时，要注意测量血压的时间，应该尽量选择同一时间段进行血压测量，同时还要保持相同的体温和相同的测量部位，并使用同一个血压测量计。只有保持这些条件的统一，才能确保测量到的血压值的准确性，也能准确了解到血压的变化情况。另外，老年人也需要注意饮食，忌食高油腻、高脂肪的食物，避免体内胆固醇增加，以免影响到血压的变化。
男左胸左上隐痛的原因都有哪些
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
男性左胸疼痛很有可能是心脏疾病导致的，比如心肌梗死、心肌炎以及心绞痛等等。这些疾病会引起心脏疼痛，从而牵扯到胸壁，出现胸痛问题。建议到医院做心电图检测或者是做心脏彩超的检测，这些检测方式可以判断是否是心脏问题导致的胸痛。男性左胸疼痛还有可能是肺部疾病，或者是胸膜出现了病变导致的，比如气胸、胸膜炎或者是肺部有肿瘤等等，需要做胸片或者是心肺CT的检测。男性胸壁病变也会出现胸痛的问题，比如因为外伤导致的肋骨骨折或者是肋骨炎症等等，需要到医院做详细的检查，明确原因后对症治疗。
左前胸隐痛是怎么了
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般出现左前胸的隐痛，考虑是以下几个问题：1.左肺部的疾病，例如常见的肺炎、肺囊肿以及肺癌，通常表现为左前胸隐隐作痛，有不适的症状。2.神经痛，一般左前胸的肋间神经也会导致我们的左前胸有隐隐作痛的感觉。3.心脏类疾病，比较常见的是心绞痛、阵发性心绞痛或者是心肌梗死，左前胸隐痛的情况一般短时间内会慢慢消失。由于这类疾病的危害比较大，如果是这种情况，建议舌头下可以先含硝酸甘油，缓解一下疼痛，同时应该及时的拨打救护车，到医院就诊，避免延误病情。
男左肋骨下隐痛的原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
男性左肋骨下隐痛，多数是因为胃部出现了疾病，例如胃溃疡，胃炎，胃癌等疾病，都可能会引起左肋肋骨下隐痛的现象。除此之外，胰腺类的疾病有可能会导致肋骨下隐痛。例如男性经常酗酒，暴饮暴食，不良的饮食习惯等都有可能会导致患者出现胰腺炎等疾病。胰腺炎相较于胃部疾病引起的肋骨下疼痛更为明显，患者在发病时还有可能会出现恶心，呕吐，头晕等现象。因此一旦出现了肋骨下疼痛明显，疼痛持续，疼痛加剧的现象，患者应立即立即去医院进行检查，查明病因后进行相应的治疗。
腰疼左下腹疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腰疼的同时伴有左下腹疼痛的症状，很可能是肾结石或输尿管结石引起的，这种疼痛症状比较明显，通常以绞痛为主。如果是女性出现腰疼及左下腹疼痛的症状，很可能是左侧输卵管，卵巢出现炎症或是出现了囊肿。如果是男性腰部疼痛和左下腹疼痛，很可能是前列腺炎引起的。所以患者如果出现腰疼和左下腹疼痛，建议患者进行肾，输尿管及前列腺彩超检查，女性做以上检查的同时还要做子宫附件的彩超检查，确定病因后采取最佳治疗方案。
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