专家问答
你好！尿蛋白有2+医生说要做穿刺！我不知道穿刺是什么个意思！你好！尿蛋白有2+医生说要做穿刺！我不知道穿刺是什么个意思！
健康咨询描述：你好！尿蛋白有2+医生说要做穿刺！我不知道穿刺是什么个意思！你好！尿蛋白有2+医生说要做穿刺！我不知道穿刺是什么个意思！
2020-11-07
635
张聪副主任医师
中日友好医院 肾病内科

你好，尿蛋白阳性提示肾脏可能存在问题，需要做肾脏病理明确诊断。取得肾脏病理的方法就是要用穿刺针刺入肾脏，取得肾脏组织查病理，简称穿刺。

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肺炎1号方是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
2月8日，广东省药品监督管理局官网发布消息，同意广州市第八人民医院申报的透解祛瘟颗粒(曾用名“肺炎1号方”)用于全省30家新型冠状病毒感染的肺炎定点救治医院临床使用。据悉，“肺炎1号方”由国药集团中国中药控股有限公司旗下的广东一方制药有限公司（以下简称“一方制药”）生产。透解祛瘟颗粒(曾用名：“肺炎1号方”颗粒)是广州市第八人民医院中医科谭行华主任中医师临床经验方。谭行华主任是广东省名中医，师从岭南温病大家广州中医药大学第一附属医院彭胜权教授，他在温病学说理论指导下，拟定治疗新型冠状病毒感染肺炎的中医治则为“清热解毒、疏风透表、益气养阴”，临床应用“肺炎1号方”治疗新型冠状病毒感染的肺炎(轻症)确诊病人50例，经1周临床观察全部患者体温恢复正常，50%患者咳嗽症状消失，52.4%咽痛症状消失，69.6%乏力症状消失，无一例患者转重症。
咳嗽三个月了一直不好是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
持续了三个月应该是支气管扩张或者是出现了慢性的支气管炎问题，建议到医院做个胸部ct，这样就能够确诊。慢性支气管炎在急性期的时候治疗一般是要止咳化痰配合抗感染，所以应该选择头孢类的一些药物，还有化痰的可以使用氨溴特罗口服溶液。支气管扩张问题也容易出现咳嗽时间长的问题，这种早晨的时候应该进行排痰，也就是患者可以像青蛙一般趴着，将嗓子里的痰液排出，这样可以避免感染。另外咳嗽这么长时间，也有可能是咳嗽变异性哮喘，需要去医院做支气管舒张试验，还有支气管激发试验，如果试验后的结果是阳性，那么就可以确诊。这种情况要使用治疗哮喘的药物，像是雾化吸入能够缓解咳嗽。
咳嗽去医院挂什么科
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽是临床中常见的症状，一般多见于呼吸系统疾病，如果出现这种症状，建议患者去呼吸内科就诊，呼吸科医生对于咳嗽具有分诊能力，对咳嗽症状的鉴别诊断更加准确，之后医生会根据患者的检查结果进行进一步的分诊，比如耳鼻喉科，心血管系统，消化系统等疾病，因为这些疾病都有可能导致咳嗽。生活中导致咳嗽最常见的疾病有过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性气管炎、哮喘等，而这些疾病也很容易被混淆，呼吸科医生就擅长这类疾病的鉴别。
现在坐飞机会不会感染肺炎
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
在飞机上感染的几率比较小。虽然肉眼可见的客舱是密闭的，但实际是一个通风的环境。客舱空气每2到3分钟就会被完全更新一次，每小时置换20到30次，这种上下流动的空气循环方式不仅可以保证客舱里空气新鲜，也可以有效降低病毒在飞机上扩散蔓延的可能。同时，客舱中的温度一般会保持在22℃-24℃，湿度一般不大于15%，这样的环境也大大降低了病毒的传染性，对病毒的传播起到了抑制作用。
新冠病毒中药方剂是真的吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
自新型冠状病毒出现以来，许多中医都开出了相应的预防或治疗处方。然而，对中医来说，最基本的是辨证。只有根据病人的具体情况服药，才能取得更好的治疗效果。相对较新的诊疗指南为预防提供指导和处方，只指导使用，具体应用要求医生根据患者的具体情况进行辨证，以达到更好的疗效，突出中医药对疾病的治疗和预防作用。因此，中医治疗对于疾病是有效的，但是特定的中医处方需要医生根据辨证使用药物，并且在没有得病时药物预防是非常不合适的。
吃什么感冒药不能喝酒
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
医学上严格要求，如果患者吃了一般的感冒药，就必须忌酒，特别是吃了含有对乙酰氨基酚等解热镇痛药物的感冒药更不能饮酒。患者最好做到吃药不喝酒，喝酒不吃药。常见的和酒精发生一些相互作用的药物，有头孢类的药物，如甲硝唑，感冒药等，当然还有其他很多药物，目前还不明确，但为了安全起见的，吃药时最好别饮酒。很多药物会导致酒精在肝脏体内的代谢出现异常，导致乙醛过多积累，出现乙醛中毒，严重者会出现生命体征的不平稳，甚至出现死亡的可能。
肺CT能检查什么疾病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部CT可以检查的疾病类型较多，如果有肺内疾病，做CT检查是可以判断出来的。如肺炎、肺气肿、支气管炎、支气管扩张、肿瘤等，其中也包含纵隔肿瘤。肺炎、支气管炎还有支气管扩张等疾病一般做1次普通CT扫描是可以得到确诊的，假如肺部有肿块，还可以实行CT增强检查，这样可以看到肿块血供情况，从而判定疾病属于什么性质，具体是肺癌、还是错构瘤或者是炎性肿块。纵隔肿瘤也要做增强检查的。
感冒喉咙发炎吃什么消炎药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒出现喉咙发炎的情况，一般是上呼吸道感染之后出现的继发症状。比较常见的就是有急性化脓性扁桃体炎或者是出现疱疹性咽峡炎以及急性咽炎等，出现这些情况一般是细菌或者是病毒的感染才会造成的。要结合临床表现来进行针对性的治疗，如果是细菌感染，那么可以使用一些消炎的抗生素类治疗，常用的有青霉素类的，比如阿莫西林胶囊。另外有些病人不能使用青霉素，有过敏的现象，那么可以使用头孢类的，像是头孢克肟颗粒。当然也可以使用一些大环内酯类的，像是罗红霉素，如果病情严重口服药物效果不佳，那么可以使用静脉滴注的方式。
治疗肺纤维化的药物有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
因为各种各样的原因，患者出现骨折的情况也越来越多，临床上对于第五跖骨基底部骨折的治疗效果是非常显著的。第五跖骨基底部如果发生骨折，通过有针对性的治疗，是可以完全恢复的，症状比较轻的患者通过功能性的锻炼，经过三个月左右的时间是可以基本痊愈的。患者如果是通过手术方式进行治疗，需要的时间会比较长，4个月左右的时间也是可以基本恢复功能的。建议患者在手术之后要及时的进行康复训练。
什么东西泡水喝清肺
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
清肺的食物是比较多的，水果中有柚子、雪梨、杨桃、无花果、橄榄、枇杷，罗汉果等。柚子和雪梨都有消渴止痰、润肺清肺的功效。杨桃有清热利尿的功效。另外，清肺的食物还有蜂蜜，可以润肺。猪血可以清除掉人体的粉尘和有害颗粒，达到清肺目的。
发烧是免疫力强的表现吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧本身并不是免疫力强的表现，因为只要有病毒、细菌和其他病原体入侵，就可能导致发烧，每个人都一样。人体的免疫系统和免疫细胞正在经历免疫反应，在高于人体正常体温的环境中运行和工作，出现的结果就是发烧。也可以说，免疫系统在快速的响应出现的发烧情况。经常感冒发烧应该从饮食、休息和锻炼开始增强免疫力。
感冒吃什么水果比较好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒是发病率比较高的常见性疾病，而水果中含有大量的抗氧化剂，对于感冒可以起到缓解的作用。所以在感冒期间多吃一些水果，能够缓解感冒发作期间的各种不适症状。其中适合于感冒患者食用的水果有苹果、橙子、柠檬、葡萄、梨以及柚子。这些水果中不仅含有的抗氧化剂成分比较高，同时含有大量的维生素，尤其是维生素C含量也比较高，而维生素C对于提高人体免疫力、抵抗细菌能力有益。所以在感冒之后，多吃这些水果对于病情的恢复可以起到积极的意义。
感冒都有哪些症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒一般存在两大类，第一类是比较典型的普通感冒，也就是急性的上呼吸道感染。这种感冒一般都是从出现鼻咽部干痒和灼热感，到出现打喷嚏、流鼻涕和流眼泪的一些症状，一到两天之后紧接着出现咽痛、咳嗽或者有发热、头痛、全身酸痛、食欲减退以及恶心呕吐和腹泻的症状，这么样的一个进展过程。不过一般没有其他合并症的话，五天、七天就差不多能痊愈。另外，这种感冒主要体现在烟喉部以上的部位，比如鼻炎的症状，也就是打喷嚏、流鼻涕和鼻塞，两到三天之后这个鼻涕变稠，伴有咽痛，一般情况下不会出现发热的一些症状，另外也会有鼻黏膜的充血和水。而第二类就是一个病毒性的咽炎喉炎以及支气管炎，这种感冒比较严重，咽部一般会出现疼痛的感觉，同时，支气管炎会出现咳嗽无痰或者是痰粘液像，带有发热和乏力等等症状，容易导致声音嘶哑或者非胸膜性胸骨下疼痛，还可以闻及干性和湿性罗音，x线胸片显示血管阴影增多增强，但是没有肺部浸润的阴影。
老是咳嗽怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
老是咳嗽考虑是呼吸道里面有炎症造成的，或者是由于发生了咳嗽变异性哮喘引起。建议及时就诊，做个胸部CT的检查，看下是不是呼吸道感染造成的，同时还要去做个支气管激发试验以及支气管舒张测试的检查，排查是不是属于咳嗽变异性哮喘。如果是由于感染造成的咳嗽，需要及时服用消炎药进行治疗，如果是病毒感染引起，需要服用抗病毒的药物，常见的就是蒲地蓝消炎口服液。如果是细菌感染引起，需要服用抗生素治疗，比如头孢或者阿奇霉素等。如果是咳嗽变异性哮喘，需要服用吸入药物治疗，成人可以吸入信必可，如果是儿童可以采用雾化机，吸入布地奈德这种药物治疗。
什么是甲减？甲减的症状和危害有哪些？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢也就是甲状腺机能亢进，是甲状腺素分泌的比较多，而引起的症候群，至于甲减则正好跟甲亢是相反的，也就是甲状腺素出现分泌功能不断下降的情况，简单来说就是甲状腺分泌激素水平降低。甲减的出现跟甲亢会表现出一些相反的症状，出现甲减一般会畏寒，而且反应比较慢，甚至也会比较淡漠，再有会怕冷。如果比较严重，可能会有多腔隙的积液，像是心包，肺，还有腹腔这些位置可能会有积液，下肢可能会出现免疫性水肿，反应慢以及面具脸等，这些都是比较明显的临床症状。
怎么治疗咳嗽
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
季节交替的时候，很多人都容易咳嗽，不管是老人，还是孩子，有的人咳嗽一直不能缓解，也不能治愈，这个时候我们就需要先找清楚是因为什么原因导致的咳嗽，咳嗽我们可以分为风寒咳嗽，风热咳嗽以及燥咳。如果是风寒咳嗽，往往会伴有白色的痰，泡沫痰，流清鼻涕。在治疗的时候，可以用一些较为温性的药物，比如三拗汤。而风热咳嗽，咳出来的是黄痰，咽喉部也会有疼痛感，还会有流脓黄的鼻涕，头疼等。在治疗的时候应该用一些清凉清热的药物，比如银翘散，桑菊饮等。秋天天气容易干燥，这个时候很容易出现燥咳，在治疗的时候，可以服用一些秋梨膏或把梨放在水中煮熟，制作梨汤。
宝宝发烧嗓子有痰怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
宝宝出现发烧嗓子有痰应该根据宝宝的症状进行治疗，大多数情况下是因为呼吸道感染、扁桃体炎、支气管肺炎而引起的，可以吃一些抗病毒之类的药物或配合止咳糖浆。若存在支气管肺炎可通过吃消炎药物或静脉注射的方式进行消炎，存在扁桃体也要服用抗炎的药物。出现了发烧可以服用小儿氨酚黄那敏颗粒，也可利用肛门栓塞剂退热，但是一定要注意体温，38.5摄氏度以上可以利用栓塞及退热的方法，在此期间要注意多给孩子喝水，培养有助于痰液的稀释，如果痰液比较粘稠，可以采用雾化的方法来治疗。在患病期间不要给孩子穿太厚的衣服，并且要保持室内通风换气，这样有利于散热，同时要注意让宝宝多休息，不要带孩子到户外活动。
小孩子感冒鼻塞怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
孩子因为年龄比较小，抵抗力弱，所以在受凉的时候很容易感冒，鼻塞是感冒常见症状，出现鼻塞的主要原因是受凉感冒，受凉之后导致鼻咽部分分泌物增多，感冒鼻塞需要及时的进行治疗，如果是单纯的鼻塞不用药物进行治疗，平时的时候要多喝水，也可以用湿棉棒清洁一下鼻腔；如果有明显的感冒症状，并且有打喷嚏、咳嗽等症状，需要服用感冒药物，可以服用小儿感冒颗粒，要是有明显的鼻塞、通气不畅的情况，可以服用中成药鼻渊通窍颗粒等，这样可以有效缓解症状。
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