专家问答
我经常容易紧张，心跳加速，说话卡壳怎么办
健康咨询描述：我平时说话的时候不卡壳，就是只有在公共场合、接陌生人电话的时候容易卡壳，脑子一片空白，不知道该说什么，语言没有逻辑。每次上台演讲的时候心跳的厉害，而且说话的时候气息都不稳，我该怎么办？我被这种状态长期困扰，不知道该怎么办，是不是身体有什么问题？还是纯属心理上面的问题？请医生给我一些答案，谢谢！
曾经的治疗情况和效果：无
想得到怎样的帮助：期待医生能给我一个治疗方案。
2020-11-15
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宋乐副主任医师
北京大学第三医院 医学影像科

你好，上台演讲，心跳加速，这个是过度紧张所导致的肾上腺素分泌过度。如果平时没有锻炼的话，这也是正常的现象，不必过度焦虑，过度焦虑反而会导致强迫倾向。

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睡觉时突然心跳加速怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
睡觉时突然心跳加速，第一、有可能是交感神经兴奋导致的，另外患者还会伴有一些其他的症状，比如睡眠质量不太好、心烦意乱、做噩梦等等。这种原因导致的心跳加速，可以通过口服一些药物来调节植物神经。第二，可能是得了一些器质性的疾病，比如有些患者甲状腺功能亢进，还有一些患者可能性功能失常，这种情况需要去医院做一个全面的检查，比如化验一下甲状腺功能，做一做心电图检查，这样就能够判断出有没有器质性疾病。不管是哪种原因导致的心跳加速，患者在生活中应注意饮食和作息。
舒喘灵片是什么药物
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
舒喘灵片主要用于临床治疗支气管炎，支气管哮喘，哮喘，等哮喘性疾病。这是因为舒喘灵片主要作用于支气管肾上腺素受体，起到松弛平滑肌，进而平喘的作用，舒喘灵片学名硫酸沙丁胺醇片，对于缓解一般性支气管哮喘或者喘息型支气管炎且伴有痉挛的一些支气管疾病，具有很好的疗效。舒喘灵片可以口服使用，每次一到二片，一日三时服用。患者在使用舒喘灵片时会出现很多副作用。其中最常见的副作用有肌肉震颤，头晕恶心，血压升高，心跳加速，夜不能寐等。由于孕妇身体各方面免疫力下降，身体各项指标与常人有异，因为服用这类药物时不能同时服用β受体激动剂，合用会导致不良反应，所以孕妇在使用舒喘灵片的时候，最好不要与抗抑郁药同用，否则会导致病情加重。所以舒喘灵片对孕妇来说是一种禁用药，如必须服用的情况需要患者遵医嘱服药。
荨麻疹的危害有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹这种疾病发病非常迅速，而且特别痒，如果消退的话也很迅速，很多患者在有荨麻疹的时候还会存在恶心，头疼，腹泻，腹痛，呕吐，头胀，胸闷，面色苍白，血压下降，心率加速，呼吸短促等症状，荨麻疹对患者的生活以及身体都会有影响。
建曲的功效与作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
健曲，可以帮你疏解肌表，促使发汗，调和脾胃。如果有伤风感冒，消化不良，腹胀呕吐的症状，服用它有很好的效果。注意吃药时，必须要按剂量服用，每次5到6克，在吃药的时候，避免和滋补性的中药一起服用。避免吃辛辣刺激生冷油腻的食物，会对药效有影响。吃完药三天，如果症状还是比较严重，出现胸闷，心跳加速，立即去医院就医进行检查。
突然心跳很快是怎么回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
突然心跳加快一般是急性心衰发作引起的，还有患者情绪激动也会导致这种症状。要是病人只有窦性心动过速的话，一般应用比索、美托洛尔缓解心跳加快的症状。要是患者经常突然的心跳加速，需要查明引起这种状况出现的因素。比如病人是否有肾上腺占位或者存在嗜铬细胞瘤，这两种疾病也会导致这种症状。另外精神因素也会导致这种症状像焦虑症等，这时要到心理科做评估。最好要检查一下甲状腺功能、血常规、心电图等明确诊断。
肺炎会引起心跳加速吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎会导致心跳加速。因为肺炎患者容易咳嗽、咳痰，甚至发热、胸闷、气短和呼吸困难，所以很容易引起心跳加速。一般来说，大多数病人发烧，心跳会加快。如果心跳不加速，直接以少数的疾病，譬如伤寒，这种情况称为相对缓脉。因此，如果存在肺炎，则应分析第一次心跳加速是由肺炎引起的，还是由心脏病本身引起的。如果没有心脏病，应主要根据肺炎的治疗原则进行积极治疗。肺炎的治疗原则包括积极抗感染治疗和对症治疗，应注意一般治疗。在严重情况下，应考虑吸氧甚至人工机械通气。其中，病因的治疗，即病原体的治疗，是最关键的。应注意区分哪些病原体是特异性的，然后选择合适的抗感染药物。
肺炎会引起心跳加速吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎会导致心跳加速。因为肺炎患者容易咳嗽、咳痰，甚至发热、胸闷、气短和呼吸困难，所以很容易引起心跳加速。一般来说，大多数病人发烧，心跳会加快。如果心跳不加速，一些疾病，如伤寒，这种情况称为相对缓脉。因此，如果有肺炎，应该分析首先出现的心跳加速是由肺炎引起的还是有心脏病本身。如果没有心脏病，应根据肺炎的治疗原则积极进行治疗。肺炎的治疗原则包括积极抗感染治疗和对症治疗。同时，应注意做好一般治疗。在严重情况下，应考虑吸氧甚至人工机械通气。其中，病因的治疗，即病原体的治疗，是最关键的。应注意区分哪些病原体是特异性的，然后选择合适的抗感染药物。
心慌胸闷心跳加速怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心慌胸闷、心跳加速的情况可见于冠心病、心肌疾病、心力衰竭、心律失常、风湿性心脏病等疾病。其部分患者可出现心动过速的症状，如心率达到每分钟100次以上。如果心跳加速的同时伴有有胸闷、胸痛等症状，更要引起重视，以免加重病情危及生命；另外，正常人在运动或情绪激动时，饮用浓茶、烈酒、浓咖啡或过多吸烟等，均可导致心跳加速。青年人心跳过速多是由于功能性植物神经紊乱所致，与器质性疾病无关，不必过于紧张。
后脑勺经常长痘痘怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
后脑勺经常长痘痘考虑是毛囊炎，属于再发性或者是复发性枕部毛囊炎。一般这种情况容易复发。本身毛囊底部是相互贯通的，一个地方出现了毛囊炎，有可能会导致远处的毛囊炎发生，所以毛囊炎容易互相感染，互相影响，因此患者的枕部也就经常反复性的出现小痘痘。这种情况患者可以在到医院就诊，选择一些药物的治疗。
中医认为糖尿病是怎么形成的
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
患有糖尿病跟以下几点因素有关：一、饮食，平时饮食习惯不好，经常吃一些高热量和高油脂的食物，让身体有内火，出现了高血糖以及高血脂。二、工作和生活压力太大，经常精神紧张，抑郁或者焦虑，导致肝火过旺，消耗了人体内的津液，这样很容易口渴，多喝，多尿就是糖尿病的症状。
人长期不吃盐会怎么样
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
人长期不吃盐容易出现四肢无力、神经衰弱的现象，严重的话还可能会出现心跳加速，肌肉痉挛，反射减弱，甚至晕眩昏厥的症状。长期不吃盐还可能由于体内缺乏盐，容易导致细胞酸度过高而增加患上癌症的风险。盐摄入不够的话，身体会从骨骼中摄取而导致骨质疏松。盐摄入量不够的话，还会导致恶心，呕吐，面色苍白，血压过低等症状的出现。
远志，益智仁，伸筋草泡水喝的好处有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
年龄越大的人越会出现精神乏力，精气神不足的情况，平时大家可以喝一些远志、益智仁、伸筋草。这些中药可以有效地安神、疏通筋骨、保护关节。远志这种中药味道微苦，具有宁心安神的效果，尤其是痰多咳不出患者、乳房疼痛人群，平时喝一些能有效的缓解症状，除此之外也能缓解失眠。益智仁可以有效地补肾壮阳，延年益寿，增强抵抗力，可以有效的预防痴呆。伸筋草舒缓筋骨、消除水肿，缓解关节疼痛，治疗跌打损伤。对于关节不灵活患者的确是个宝贝，能有效地去除风寒。将这三种中药直接泡水喝，效果是非常不错的，但是如果身体患有其他疾病，一定要先进行咨询医生。
西洋参的副作用
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
西洋参的副作用主要是表现在服用后会出现畏寒，体温下降，心跳缓慢、食欲不振、腹痛腹泻、痛经和月经延迟，还有一些人出现过敏反应。因此，服用西洋参必须在医生的指导下正确服用，不得随意服用。西洋参主要是适合以下的人群服用：比如说气血虚弱，容易疲劳瞌睡；第二是虚火上升，热气烦躁的人群；第三是心烦失眠，神经衰弱的人群；第四是肺气久咳及烟酒过多引起的不适，如口干，喉疼，声音沙哑。西洋参虽然在治病健身方面有独到之处，但是许多人是不宜服用的，比如中医认为凡是阳气不足者忌服，比如面色苍白，畏寒怕冷，心跳缓慢，食欲不振，舌苔白腻，以及男子阳痿，早泻遗精，女子的性欲淡漠，痛经闭经，具禁服西洋参。此外，小儿发育迟缓，消化不良者，感冒咳嗽或者急性感染有湿热症者都不宜服用西洋参。如果上述人服用了西洋参之后可能会出现相应的不良反应，一般对症服用不良反应还是不多的，以上介绍的是西洋参的副作用。
孟鲁司特钠片是激素吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
孟鲁司特钠片是一种白三烯受体拮抗剂，它并不是激素药，可帮助止咳以及平喘。这个药物分为两种剂量，一种是每克5毫克，还有一种是每片10毫克，小孩子一般都会使用每片5毫克的，而成人往往会使用每片10毫克的。每天服用一次，在睡觉之前服用，如果患有支气管哮喘或晚上经常容易喘憋的患者，都可以使用这个药物。另外如果有咳嗽变异性哮喘，也可以使用这个药物来降低气道高反应性，可帮助止咳平喘，这种药物并没有什么副作用。
天麻有什么作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
天麻的主要具有增强智力、明目、增强大脑神经系统和调节视力的作用，经常食用天麻对调节神经脑功能和预防老年痴呆症具有非常显著的作用。天麻还能降低血压、身体肝肾功能，强筋健骨，还能起到改善心脏的供血功能和保护心脏的作用。除此之外，还具有抗惊厥的作用，能够起到良好的解除肌肉和神经紧张痉挛的作用，所以能够有效缓解心绞痛、胆绞痛的症状。还能起到调节神经和影响神经的作用，因此，对患有神经衰弱或者是神经衰弱综合征的患者也有一定的治疗作用。还能通过注射天麻治疗身体出现的各种疼痛，比如严重感染血管神经性头痛或者脑血管痉挛、三叉神经痛，而且治愈率非常的高。
什么是无痛人流手术
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于脂肪肝的患者而言，检查转氨酶的时候会有升高的情况。这种是属于很常见的疾病，通常都是由于生活饮食习惯不好造成的，就像喜欢吃高热和高脂肪的食物，没有经常锻炼，或者长期大量喝酒都很容易出现脂肪肝。另外脂肪肝分为两个部分，分别是非酒精性和酒精性的脂肪肝，通常表现的症状就是食欲不好，肝区不舒服，腹胀等，有些患者并没有什么特殊的症状。如果脂肪肝造成转氨酶有升高的情况，这种就被称为是脂肪性肝炎，除了要做好及时的处理之外，还应该服用保肝的药物治疗，如果长期没有治疗，可能会引发其它的并发症，危害性很大。
寒性体质容易长胖吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
从中医的角度来看，寒性体质的人比较容易长胖，中医理论认为：人体是平衡的有机整体，体弱的根本原因是阴阳失衡，寒体性质是身体内部阴气过剩，导致阴阳失调，具体表现为脸色苍白、唇色淡，怕冷，喜欢喝热饮、吃热食，腹泻、月经推迟，血块多，舌淡红等；由于寒性体质的人群喜静少动，而且日常饮食偏向于肥甘厚腻等高热量的食物，其次，中医认为寒性体质的人群脾胃容易生痰，痰湿内蕴、水湿不得运化，就容易导致肥胖。
后背中间疼是为什么
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
身体患有脊上韧带炎的人，非常容易出现后背中间疼的现象。人的后背中间部位有一条棘上韧带，如果棘上韧带经常反复摩擦，非常容易引起韧带出现损伤，从而引起发炎等现象。棘上韧带炎会引起无菌性的水肿。水肿过于严重很有可能会引起压迫神经的现象，从而引发了反射性的后背中间疼痛等问题。中老年人经常会出现骨质增生脊椎部位的退变，因此在中老年人之中也有可能会引起无名后背中间痛的现象。生活中应该注意保持良好的睡姿，避免经常低头弯腰活动，这样可以有效地防止棘上韧带发炎的现象。
萘敏维滴眼液有什么用
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
日常生活中患者长时间的看手机、看电脑很容易让眼部出现干涩疲劳感。患者平时尽可能的改正一下生活习惯，不要经常用手去揉搓眼睛，看东西时要注意保持距离。如果眼部有非常明显的不适，可以用萘敏维滴眼液进行治疗，这属于一种眼科药物，用量为1滴/次，每天使用三到四次，里面的主要成分为盐酸萘甲唑林、马来酸氯苯那敏和维生素b2，有收缩血管，缓解眼充血的功效。任何药物都有保质期，患者在使用萘敏维滴眼液使，最好是在一个月内用完。
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