专家问答
如何判断自己是否得了肺炎
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

不同的病原体血常规会出现不同的改变，例如细菌性肺炎患者的白细胞会出现增加，中性粒细胞百分比、c反应蛋白、降钙素原会出现相应的升高，病毒性肺炎患者的白细胞正常或偏低，单核细胞、淋巴细胞可增加，病毒抗体可以是阳性的。

通过症状看是否有发烧，胸痛胸闷，咳嗽气促等。

2020-01-27
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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怎么分辨自己是否是肺炎。
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒感染症状是会出现咳嗽咳痰、身体乏力、发热的情况，随着病情的发展，逐渐会出现呼吸困难，有的一部分病人起病的时候比较轻微，可能不会出现身体发热，如果病情没有及时的控制，严重的会出现急性的呼吸窘迫综合症。一定要早发现早治疗，避免耽误最佳的治疗时间。
判断头疼是否得了新冠肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
判断自己是否新冠肺炎不能单纯靠头疼一条，新冠肺炎主要症状是发烧干咳，重症患者在发病一周后出现呼吸困难，因此头疼不能算作是新型冠状肺炎的症状，或者说少见，综合自己的旅行史和周围人群是否有感染才能进一步判断，建议居家隔离，若症状加重并伴随发烧干咳等，需要尽快就医，进行核酸检验。
怎样判断自己得了艾滋病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病患者在早期急性HIV感染期和无症状HIV感染期，基本上没有明显的特殊症状，虽然在刚感染艾滋病毒的时候会出现和感冒比较相似的症状，但是大部分人这个症状并不是很典型，而且在比较短的时间内不需要服用任何药物也可以自行消退，如果想要判断自己是否得了艾滋病，就需要在发生高危性行为之后，到正规的医院检测。
怎么判断自己是否得了新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
病情分析：新型冠状病毒感染症状有发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰、头痛、心慌、胸闷等不适的症状。其中以发热、干咳、乏力为主要表现。意见建议：如果出现发热、干咳且有武汉旅行、居住史或者发病前14天内曾接触过来自武汉发热伴有呼吸道症状的患者应到当地指定医院机构进行排查、诊治。
该如何判断宝宝是否脑瘫？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
其实判断孩子是否得了脑瘫，方式是很简单的。可以根据孩子的睡姿来进行判断。一般来说，存在着脑瘫的孩子睡姿主要有三种，第一种是青蛙状的睡姿，第二种是w状的睡姿，第三种是v状的睡姿。若是宝宝出现了这几种睡姿当中的任何一种，就可能代表宝宝得了脑瘫，一定要能够引起高度的重视。最好能及时带宝宝去正规的医院明确病情，同时根据医生的指导治疗，采取一些合适的方法积极应对。若是能做到早发现早治疗，对于控制病情是有着很大的帮助的。
如何判断自己是不是处女？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
判断自己是否为处女的方式非常简单，一般没有性生活经历的女性就是处女。判断是否为处女往往是以有无性生活标准来判断的，而不是根据处女膜是否破裂来判断的。因为部分女性即使没有性生活，也可能会出现处女膜破裂的情况，这种情况下，女性也算处女。通常女性的处女膜是位于女性阴道外口的一层薄膜，有时候女性在进行剧烈运动时，处女膜就容易发生破裂。因此，不能根据处女膜是否破裂来判断是否为处女。并且女性如果有了性生活经历，但处女膜没有破裂，那女性也不能算是处女了。
怎么判断自己是否发烧
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
判断自己发烧的方法是比较多的，最简单准确的方式就是测量体温，当患者出现发烧的时候，会感觉比较冷，而且会出现头晕、乏力、呼吸加快、食欲下降等症状。在测量体温的时候，经常都是三个部位，腋窝、口腔、肛门，如果是腋窝测量，正常体温是35.9~37.2℃之间，口腔测量正常温度是在36.2~37.3℃之间肛门测量体温，是在36.5~37.5℃之间。
怎么判断自己是否发烧
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
想要判断自己是否发烧，最简单的方法就是自己测量体温。然而人们在发烧的时候自我会感觉比较冷，并且伴随头晕、心率加快，呼吸加快等现象。然而测量体温一般会通过口腔，腋下以及肛门。如果在肛门测量体温是正常体温是在36.5-37.5℃之间；但如果是通过口腔测试，体温则是在36.2到37.3℃之间；如果是在腋下进行测量时，体温是在35.9-37.2℃之间。
怎么判断是不是肺炎
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
判断患者是否患有肺炎可以通过以下方式进行：首先，是否有肺炎相关症状，如常见症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、气短、咯血等。第二，是否有与肺炎相关的体征。肺炎很容易因炎症损伤而导致肺部罗音。当然，如果有一些特别严重的肺炎，可能会有一些特殊的征兆，如三高症状等。第三，通过相关检查来帮助确定他是否患有肺炎，例如胸片或肺部CT、血细胞分析、降钙素原、痰培养和其他相关检查。如果考虑真菌性肺炎，还需要真菌的G试验和gm试验来帮助确定是否有肺炎，有些患者需要纤维支气管镜检查来帮助综合分析后判断是否有肺炎。
怎么判断自己是否感染了病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
最直接有效的方法还是去医院做血常规，看看是中性粒细胞升高还是淋巴细胞升高，自己检查的话就得看是否有异样。一般的病毒感染很难进入人体，因人体的免疫系统甚至很难存活，但是肺部不一样，温度跟湿度都合适病毒生存，再就是容易通过呼吸进行感染。所以一般感染病毒，首先会出现咳嗽发热等症状，那是自身免疫在于病毒抗争。
怎样判断是否得了冠状病毒？人冠状病毒感染的症状表现是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
是否得了冠状病毒要看有没有发热、干咳、全身乏力等症状。人类冠状病毒感染的症状：在临床上，大多数冠状病毒会引起轻微的自愈性疾病，但少数可能会有神经并发症。可以在新生儿和婴儿中检测到人类肠球菌病毒。急性胃肠炎是由1岁至2岁的婴儿引起的，大便呈水样，少数严重病例则会出现血便。Resta等曾报道说冠状病毒在新生儿室引起较少的坏死。肠炎爆发。HCoV-NL63可感染不同年龄的儿童和成人，但主要集中在0~ 5岁的婴儿。人类巨细胞病毒感染的临床症状主要是发热、咳嗽、流鼻涕和喘鸣，通常被诊断为肺炎或细支气管炎。它可能与2.5%的社区获得性肺炎有关。
如何判断是否有肺炎
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
当我们发烧时，我们必须及时排除肺炎的发生。肺炎通常会发烧。作为先兆症状，它是过度疲劳，或感冒症状，如淋雨和冰冻后，一些这样的情况发生。 当我们同时有发热和咳痰时，特别是当我们有大量的痰、脓痰，特别是铁锈色的痰时，我们应该高度怀疑是否出现肺炎。 特别是当我们呼吸困难、咳嗽和大笑时，会出现胸膜疼痛，即胸痛，这表明我们的胸膜可能受到炎症的影响。 这时，我们必须及时去医院找医生，用听诊器听我们肺部有无湿罗音，必要时，我们需要做一次胸部x光或胸部CT、和血液检查来验证我们是否患有肺炎
如何自测是否感染新型冠状病毒肺炎
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒肺炎症状，发热，高烧持续不退，乏力，干咳，凝血功能障碍，严重者会出现呼吸窘迫，首先要清楚的知道，自己是否接触过疫区的人，是否来往过疫区，在患病高发的地带出现是否做了防护措施，一般自测也只是基本上的判断而已，要真正的确诊还是需要到医院进行CT检查，核酸检查才能确诊，也可关注最新官方指南
小孩咳嗽如何判断肺炎？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子咳嗽，首先要弄清楚是由上呼吸道感染还是下呼吸道感染引起的 上呼吸道感染常见于扁桃体炎和急性咽喉炎，可引起咳嗽。 下呼吸道感染主要指肺炎和支气管炎 如果患儿咳嗽伴有发热、持续高热、呼吸困难、精神状态不佳、食欲不振，甚至鼻翼激越，且病程较急，发热不易消退，则需进一步检查肺部x光片，以确定是否为肺炎。
如何判断感冒是病毒性
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
上呼吸道感染通常是由病毒感染引起的，会出现全身酸痛、乏力、头痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，也就是常见的普通感冒症状，如果有比较强的传染性，可通过奥司他韦进行治疗，有明显的治疗效果。得了流感会很容易发展成重症肺炎，要引起重视，平时要预防感冒的发生，可通过接种疫苗进行预防，不要一发现有感冒症状时，就通过吃消炎类的药物进行治疗，有可能是病毒感染引起的，病毒感染引起的感冒吃消炎药是没有效果的，应该采取抗病毒的药物进行治疗，如果发现抗病毒的药物治疗效果也不明显时，要在医生的指导下采取对症的方法治疗，临床上比较常用的药物是泰诺，使用时需遵医嘱。
我们如何自查自己的肺功能？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺功能应每年检查一次。肺功能在20多岁时达到高峰，然后逐年下降。人们年轻时应该主动保护自己的肺。如何自查自己的肺功能？如果在爬楼梯时有哮喘，应该首先考虑是否有心脏功能障碍。如果走起路来气喘吁吁，可能是因为肺功能下降。简易肺功能检查——吹气试验是判断肺健康的关键手段 但不幸的是，人们的检查和医疗并不理想。医学专家提醒45岁以上的人每年至少在医院检查一次肺功能，就像监测血压一样。从40岁开始，要求长期吸烟者、反复呼吸道感染、长期暴露于室内污染和职业性粉尘接触者每六个月检查一次肺功能。戒烟、避免二手烟和减少吸入灰尘是最有效的保护措施。秋冬季是烟雾弥漫的时期。在空气能见度低的情况下，应避免开窗，以减少早晚外出，减少吸入有毒物质的机会。
新型肺炎呼吸困难如何判断
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
首先呼吸困难是指患者呼吸费劲、需要费很大的力，明显看到鼻翼煽动、张大嘴巴，有时嘴唇发干，呼吸频率和深浅明显变化的症状。在病情严重时还会直接影响肺部气体的交换，这样直接导致人体动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。联系最近有无接触史，有无其他新型肺炎症状反应。如出现呼吸困难的症状应及时就医。
发烧如何确定不是新型肺炎
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果是出现发热、干咳、腹泻、乏力的症状，且近期有高危接触史，则考虑为新型肺炎的可能。如果新型冠状病毒核酸检测阳性，肺部CT有病毒性肺炎表现，考虑诊断新型冠状病毒性肺炎，需要住院隔离治疗。在具体的辨别上，我们可以关注2个细节：1、呼吸困难流感和新型肺炎初期症状类似，仅仅靠发热、头痛、肌肉乏力、全身不适等症状，一般人可能很难区分。但在此次新型冠状病毒肺炎中，多数患者伴有呼吸困难等下呼吸道感染症状。因此，如果发现自己“感冒”后，还出现了呼吸困难、呼吸急促的情况，就应当警惕。2、隔离观察，根据国家卫健委最新发布新型冠状病毒肺炎的潜伏期为1-14天，而重型病例多在一周后出现呼吸困难。换言之，新型肺炎的症状多在感染后的1-14天内发病，如果自己疑似有接触过肺炎患者，无论是否有发热的症状，都应及时在家隔离。如果明确存在发热和呼吸困难的症状，应及时就医隔离治疗。
血常规正常可以判断肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
仅仅通过常规血液检查是不可能判断是否有肺炎的。因为引起肺炎的病原体不同，血常规也不同。如果肺炎是由肺炎链球菌或葡萄球菌引起的，血常规可以显示白细胞和中性粒细胞的增加。如果肺炎是由衣原体或支原体感染引起的，白细胞或中性粒细胞可能是正常的。如果它是由病毒感染引起的，它可能导致白细胞或中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。判断患者是否患有肺炎可以根据患者的临床症状和痰培养常规胸片检查。一般来说，肺炎的诊断并不难。
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