专家问答
怎么判断新生儿肺炎
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

新冠肺炎患者易出现干咳高烧，但是出现咳嗽，发烧的情况，并不一定是因为新冠肺炎引起的，可以进行自我排查，是否到过疫区，是否接触过发热患者。

除此之外可以利用肺部ct，血液检查进行排查。新冠肺炎患者的年龄存在差异，症状表现往往有所不同。

2020-01-30
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怎么判断是不是肺炎
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
判断患者是否患有肺炎可以通过以下方式进行：首先，是否有肺炎相关症状，如常见症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、气短、咯血等。第二，是否有与肺炎相关的体征。肺炎很容易因炎症损伤而导致肺部罗音。当然，如果有一些特别严重的肺炎，可能会有一些特殊的征兆，如三高症状等。第三，通过相关检查来帮助确定他是否患有肺炎，例如胸片或肺部CT、血细胞分析、降钙素原、痰培养和其他相关检查。如果考虑真菌性肺炎，还需要真菌的G试验和gm试验来帮助确定是否有肺炎，有些患者需要纤维支气管镜检查来帮助综合分析后判断是否有肺炎。
如何判断肺炎还是感冒？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
由患者的临床症状比较是否有明显的咳嗽、咳痰、高烧、胸痛、胸闷等。还需要患者的血常规检查、胸片或胸部CT检查。在肺炎的情况下，血常规检查中的白细胞会明显升高，而中性粒细胞会明显升高。具体的病变可以在胸片检查或胸部CT检查中发现。因此，通过临床症状和一些实验室影像学检查，基本就可以判断是肺炎还是感冒，因为感冒患者的肺部干净且无病变。大家一定要记清楚。
怎么判断是不是肺炎
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般症状为发热、干咳、呼吸困难，一部分患者的发病症状比较轻，可能会出现无发热，情况严重者会出现呼吸、急促休克，多数患者为中轻症手术患者，病情严重甚至死亡。对于新型肺炎患者，除了从症状了解之外，也可以通过胸片或肺部ct相关检查进行判断。
冠状病毒无症状怎么判断？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
自我排查是否接触过疑似新型冠状病毒肺炎患者？是否去过疫区？是否外出参加聚会之类的，如有发热咳嗽等症状可在家进行隔离观察。
没体温计怎么判断发烧
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在没有体温表的情况下，可以通过正常人和发烧患者额头接触来判断，如果温度要比正常人高一些，就说明发烧了。当发烧的时候，会出现很多异常现象，比如浑身关节疼痛，肌肉酸痛等，还有一个明显的特征就是发烧的时候会浑身发冷，出现四肢冰凉的现象，这时候应该及时采取物理降温的方法，不要穿太厚的衣服，这样有利于散热，降低温度，另外还要多喝一些温开水，促进新陈代谢，缓解症状。
新生儿肺炎的早期症状有什么
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿与大龄儿童的不同之处在于，肺炎症状有时是非典型的，不一定会引起发烧、咳嗽和其他问题，但可能会引起口吐白沫、反复吐奶、窒息等其他表现。 父母应该注意新生儿的以下表现:1.呼吸急促，小于两个月的婴儿每分钟呼吸次数大于或等于60次，两个月至一岁的婴儿每分钟呼吸次数大于或等于50次，一岁以上的婴儿每分钟呼吸次数大于或等于40次。2.吸气三凹征，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间间隙出现明显凹陷，提示呼吸困难3.其他表现包括婴儿口腔发绀、反应差、拒绝喝牛奶等。 如果出现这些表现，应考虑新生儿肺炎的早期表现，患者应及时去医院。
怎么判断肾虚
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾虚可以通过一些症状来判断，比如出现倦怠、乏力、胃寒、怕冷、夜尿多、腰膝酸软、便溏、浮肿等表现，可判断为肾阳虚。如果出现失眠、眩晕、口干、耳鸣、大便干燥、容易烦躁、身体消瘦等症状，可判断为阴虚火旺，也就是肾阴虚。肾虚是指肾脏的气血阴阳不足，因此分为肾阳虚和肾阴虚，通常说阳虚则寒，阴虚则热，所以可以根据怕寒或怕热来判断肾虚的类型。
新生儿肺炎的早期症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
新生儿时期的孩子很容易感染多种疾病，孩子在新生儿初期出现嗜睡，口吐泡沫或是不肯睡觉，哭闹频繁，并且有些孩子还会伴随发烧等症状，应立即到医院就诊，检查是否患有新生儿肺炎。新生儿肺炎是新生儿时期最常见的症状，监护人要随时注意新生儿的日常情况。
如何判断是否新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般来说，新型肺炎临床症状包括咳嗽、咳痰、发热、全身乏力等症状。与普通肺炎相似，只是它的致死率比较高。怎么判断是否是新型肺炎？一要看症状，二要看CT检查等，三要进行新型冠状病毒核酸检测。还需要结合血常规、C反应蛋白等指标进行判断。普通肺炎胸部CT或胸部X线检查会增加一些双肺纹理，或局部阴影、局部云雾或局部渗出，因此可以诊断肺炎。
肺炎怎么传播
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎是一种比较常见的呼吸道感染性疾病，肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病，微生物，理化因素，过敏药物或者是免疫损伤而导致肺炎。肺炎患者可见肺部纹理增粗、增多、紊乱，并且有小片状浸润或者是广泛浸润，病情严重的甚至可以在双肺可见有弥漫性结节浸润。由于不同的病原菌感染，可能引起的临床症状也会有所不同，一般导致肺炎具有传染性的是病毒性肺炎。病毒性肺炎在临床上主要传播途径一般是人与人之间的飞沫传播，主要是上呼吸道的病毒感染向下蔓延所致，常伴有气管、支气管炎的症状。大部分患者引起肺部感染主要是由细菌或者是病毒感染导致。如果与携带肺炎病原体的患者密切接触，就会通过咳嗽、打喷嚏所产生的呼吸道飞沫来传播。还有可能会通过血液传播，或者通过邻近组织的感染传播。平时要注意保暖和休息，要提高身体的抵抗能力，也需要尽量避免与肺炎患者密切接触，还需要开窗通风或者适当的用空气消毒剂，这样能够预防肺炎。
肺炎怎么传染
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎在临床上一般是人与人之间的飞沫传播，例如咳嗽打喷嚏等。肺炎的传染性还与机体抵抗力有关，如抵抗力较差，也容易受到传染性肺炎的感染，如婴幼儿、老年人、有慢性疾患及免疫功能低下的病人易感。肺炎患者可见肺部纹理增粗、增多、紊乱，并且有小片状浸润或者是广泛浸润，病情严重的甚至可以在双肺可见有弥漫性结节浸润。大部分患者引起肺部感染主要是由细菌或者是病毒感染导致。肺炎的危害有非常大的危害，可以并发感染性休克，特别是老年患者容易导致呼吸道、心脑血管功能的障碍、并发症还有些血压下降、心跳过快、心律失常等。由于不同的病原菌感染，可能引起的临床症状也会有所不同，一般导致肺炎具有传染性的是病毒性肺炎。病毒性肺炎在临床上主要传播途径一般是人与人之间的飞沫传播，主要是上呼吸道的病毒感染向下蔓延所致，常伴有气管、支气管炎的症状。肺炎患者虽然是具有一定的传染性，当机体免疫功能比较强，一般不会被传染上，所以也不要产生恐慌。
怎么判断是不是肺炎
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
可以通过症状进行判断，比如咳嗽咳痰，胸闷气短、咳血。肺炎是因为肺部炎症引起的，可以听到肺部的啰音。也可通过肺部ct、血细胞分析胸片检查。建议平时多喝水，多注意休息，不可抽烟喝酒。
怎样判断是否肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果患者要诊断肺炎，应根据患者的临床症状、体格检查和辅助检查进一步确诊。肺炎的常见症状包括咳嗽、咳痰、发烧等。严重的肺炎可能会出现胸痛、咯血和气短的症状。肺炎可以在没有任何临床症状的情况下进行检查，痊愈后可以听到水泡声，并且胸片和肺部气体的辅助检查通常表明有炎性。不同的病原体会有不同的血常规变化。例如，细菌性肺炎患者的白细胞将增加，中性粒细胞、C-反应蛋白和降钙素原的百分比将相应增加。病毒性肺炎患者白细胞正常或偏低，单核细胞和淋巴细胞增多，病毒抗体呈阳性。
轻度肺炎可以自愈吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果轻度肺炎没有特殊的临床症状，有些病人可以自行痊愈。如果诊断为肺炎，需要详细评估和判断患者肺炎的严重程度。一般来说，肺炎患者可能伴有明显的咳嗽和咳痰，重症患者可能出现呼吸困难甚至呼吸困难。同时，肺部影像可能显示渗出或实变阴影。因此，对于病情较轻的患者，有些可以实现自愈，但如果肺部病变较明显，患者的炎症指数较高，则在这种情况下应给予积极治疗，并根据患者的临床特点和当地的病原流行特点给予针对性的抗感染治疗。
新生儿重症肺炎死亡率
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
目前，虽然死亡率还不清楚，但也不是很高。 因为新生儿肺炎主要是由产前或产后的细菌、病毒、原生动物和其他病原体感染引起的虽然新生儿肺炎是新生儿死亡的重要原因之一然而，随着疾病的控制和医学的发展，新生儿死亡率总体上很低。新生儿肺炎是婴幼儿的常见病，影响婴幼儿的发育。发现后必须及时处理。处理不当会影响成长和发展 。新生儿肺炎，只要积极治疗，死亡率并不高 有效的治疗很快就会恢复新生儿肺炎患者应被安置在干净舒适的生活空间。 如果处理不当，会有很多后遗症。我们必须选择一家好医院，并把它放在重症监护室。积极治疗可以彻底治愈它。 后遗症和死亡是罕见的。
肺炎的自我判断
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的自我判断主要从以下几个方面进行判断:首先，是否有高烧、咳嗽、咳痰或胸痛第二，你能听到肺部明显的湿罗音吗第三，血常规、白细胞、CRP、降钙素原是否比正常高得多。第四，看看影像学检查结果，肺部ct显示肺部实变或渗出吗？如果你有以上几点，你可以考虑诊断肺炎。
肺炎怎么治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，按其病理组织肺炎。分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎及毛细支气管肺炎。按病原体的种类包括细菌性肺炎，常见的有肺炎链球菌、葡萄球菌性。抗细菌的治疗，常用的抗生素包括头孢，青霉素，阿奇霉素和左氧氟沙星等，也可联合用药。常用的联合用药模式为头孢联合阿奇霉素，或者是头孢联合左氧氟沙星。病毒性肺炎，常见的病毒，如呼吸道合胞病菌、流感病毒、附流感病毒等。抗病毒的治疗，常用的抗病毒药物有，口服的奥司他韦，扎那米韦或者是静脉用的炎琥宁，喜炎平等。另外还有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。肺炎有很多种，要先确定是哪一种，对症下药。如果出现发热，呼吸急促，持久干咳，单边胸痛等情况可以用抗生素。如果是病毒导致的，一般都有自愈性，可以用中药进行调理一下，效果都是很好的。平时生活中要注意饮食，少吃辛辣有刺激性的食物。另外要注意多加休息，不要熬夜。
如何判断咳嗽是肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
胃炎是比较常见的一种疾病，主要的症状就是咳嗽，但是并不是所有的咳嗽都是肺炎所导致的，引起咳嗽的原因是比较多的，比如慢性咽炎，支气管炎，慢性鼻炎等患者，都有可能会出现不同程度的咳嗽，肺炎患者会出现发热、咳嗽、咳痰等，痰液会比较粘稠，通常是黄色的，有部分患者会出现剧烈的咳嗽，甚至会有痰中带血的现象，需要到医院去做相关的检查，才能够确诊。
肺炎怎么消毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是常见的呼吸道感染性疾病，可以通过以下方法进行消毒：第一，多开窗，保持患者室内空气流通，保持适宜的温度和湿度，环境要安静，保证患者有足够的睡眠时间，减少探视，以防止出现交叉感染。第二，患者可适当的多饮温水，并注意防寒保暖，监测体温变化，及时退热。第三，饮食清淡，尽量少吃辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，以免加重患者的胃肠负担。
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