专家问答
纵隔淋巴结肿大
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科

纵膈淋巴结肿大是继发性疾病，并没有特殊症状，不过肿大的淋巴结会压迫气管，造成呼吸困难，也会压迫食管造成吞咽困难。

如果压迫到了上腔静脉，会出现头部、面部以及胸部肿胀，形成上腔静脉阻塞综合征，出现恶性肿瘤中发生纵膈压迫症状比较多。

对于结合性纵隔淋巴结肿大，也会造成吞咽困难、呼吸困难、身体发生肿胀等症状。如果想要检查有没有纵隔淋巴结肿大，可以通过CT扫描，可以准确诊断出纵膈淋巴结肿大。

2020-03-03
6126
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
大家还在看
肺纵隔淋巴结肿大是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺纵隔淋巴结肿大多是继发于其他脏器的疾病，当患者淋巴结肿大时可能会压迫食管，从而产生吞咽、呼吸困难的情况，这是比较常见的症状。还有一些患者可能会出现肺纵隔淋巴结肿大、浑身乏力、出虚汗、莫名消瘦的症状。还有的患者可能会因为淋巴肿大压迫上腔静脉引起上腔静脉阻塞综合症，从而出现头部或者胸部的肿胀，这种情况就比较严重了，建议患者尽快到医院进行治疗。
小细胞肺癌有哪些特点？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
小细胞肺癌的主要症状是纵隔淋巴结肿大，目前治疗小细胞肺癌的最佳方式是化疗。小细胞肺癌一旦发现，应该立即采取放化疗的方式治疗。除了特殊情况意外，通常不采用手术治疗方式。小细胞肺癌会发生脑转移，肾上腺转移，淋巴结转移和骨转移。据报道，免疫治疗对小细胞肺癌也有效果。
前纵隔结节是什么病
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
前纵隔结节是一种影像学诊断，不是疾病，通过胸部ct会偶然发现，没有明显的临床症状。结节有炎症的结节、淋巴结节、肿瘤性结节等，所以种类非常繁多。当发现肿瘤性结节时，还需检查是良性肿瘤结节还是恶性肿瘤结节，如果是良性肿瘤结节，多是脂肪瘤或良性纤维瘤的情况，而恶性肿瘤结节需要引起重视，以免出现恶性胸腺瘤、恶性畸胎瘤等疾病。所以当发现前纵膈结节之后，需要做进一步的检查。
双侧颈部淋巴结肿大
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
引起双侧颈部淋巴结肿大的原因主要包括以下几种：第一，炎症，炎症包括急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎，急性淋巴结炎常伴有口腔感染、头面部皮肤和上呼吸道感染等，表现为双侧颈部淋巴结肿大、压痛、局部皮肤充血、肿胀、化脓性感染，常伴有全身症状，肿胀大多可在抗炎后消退，慢性淋巴结炎是由头颈部、口腔等的慢性感染引起的。长期淋巴结肿大，大多表现为无症状的双侧颈部淋巴结肿大。第二，结核，见于年轻人和儿童，可以是原发性或继发性结核和腹部结核病灶。第三，转移性的恶性肿瘤，这种情况有时候也可以出现双侧的淋巴结肿大，或者恶性淋巴瘤也可以出现，当然其他的良性病变比如说反应性增生、坏死性淋巴结炎等也可以出现双侧淋巴结肿大。因此，如果出现双侧颈部淋巴结肿大，必须及时去医院就诊，确定病因，然后根据症状进行治疗。
颈部淋巴结肿大疼痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致颈部淋巴肿大，疼痛的原因是比较多的，在临床上最常见的就是炎症反应，比如上呼吸道感染、牙龈炎、扁桃体炎等，都会导致这种情况的发生，可以通过口服抗生素来进行治疗服用药物后，疼痛症状就会明显减轻，除此以外也有可能是癌症转移，最明显的症状就是淋巴结肿大，但患者很少会出现疼痛。
淋巴结肿大怎么治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
淋巴结是人体重要的免疫器官，它分布全身。按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结，淋巴结肿大需根据不同原因给予不同的处理。如果淋巴结肿大伴有疼痛多为急性炎症引起，可以给予抗炎药物进行抗炎治疗，比如给予青霉素类，头孢菌素类，大环内酯类和喹诺酮类抗生素抗炎治疗，淋巴结肿大疼痛的症状即可减轻或消失。如果出现无痛性淋巴结肿大，考虑有恶性肿瘤转移到淋巴结，引起淋巴瘤的可能，这时要到医院进行淋巴结彩超，淋巴结穿刺等相关检查，明确病因，如果有原发肿瘤，即对原发肿瘤进行手术治疗或放化疗。如果淋巴结肿大伴有周期性发热，多见于恶性淋巴瘤，要对恶性淋巴瘤给予放化疗，如果淋巴结肿大伴有发热，并且是全身淋巴结都肿大，多见于传染性单核细胞增多症，白血病，淋巴瘤等血液系统疾病，应到血液科就诊，由血液科医生给予相应的治疗。如果淋巴结肿大伴有皮疹，需要考虑传染病或者是变态反应性疾病的可能，还要考虑淋巴瘤的可能，这时应到皮肤科就诊或者是血液科就诊完成相关检查，给予对症治疗。
腋下淋巴结肿大怎么消除
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
要想消除腋下淋巴结肿大的话，患者首先要明确导致腋下淋巴结肿大的原因，如果是乳腺增生导致的话，那患者就需要以治疗乳腺增生为主。而治疗乳腺增生患者可以对局部进行热敷，或者按摩等方式，必要时还需要根据医嘱口服乳癖消片、或是加味逍遥丸，这样才有助于肿大的淋巴结的消退。而如果是体内炎症导致腋窝淋巴结增大，患者还需要接受抗感染治疗，给予抗感染药物治疗一段时间后，患者的症状才会得到好转。另外，部位患者乳腺内要是存在恶性肿瘤的话，或是腋窝淋巴结发生转移，那患者需要及时接受手术治疗，防止症状恶化加重。
纵隔内多发小淋巴结怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
正常来说，人体纵隔内是会有淋巴结显像的，不过正常的淋巴结大小不会超过1cm。而患者要是纵隔内出现很多小淋巴结的话，那可能是患者局部出现了炎症病变反应，这时患者应该进行更加全面的检查，并积极配合医生进行消炎治疗处理，这样小淋巴结就可能会被吸收，逐渐缩小，直至消失。而在治疗期间要是淋巴结出现明显增大现象的话，那患者要引起重视，进一步检查排除恶性肿瘤的可能，如果检查结果显示肺部出现明显病变的话，那患者就需要接受相应的手术治疗或是化学治疗，防止病情发生恶化。
淋巴结肿大是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
1、有些患者属于生理性的肿大，由于患者没有明显的压痛感，所以不需要过多的治疗的。2、如果患者同时伴随红肿有明显的疼痛，要到医院做个检查，看看是不是得了淋巴结炎。3、除了淋巴结肿大之外，如果患者有低热乏力等表现，有可能是淋巴结核。总之出现淋巴结肿大，应该尽早到医院检查，明确病因之后再进行相应治疗。
颈部淋巴结肿大不疼是什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者感觉自身有颈部淋巴结肿大的情况，但是没有痛感的话，考虑到是由于以下原因造成的：1、患者原本有急性的颈部淋巴结炎症，炎症治愈消退之后淋巴结没有复原，这种情况一般可以不用过于的担心，部分患者的淋巴结需要长达数月的时间才能够消退，也有少部分患者终身不退。这种情况只要没有痛感就可以不用治疗，建议定期观察即可。2、患者身体出现了慢性的炎症，在炎症的刺激之下导致了淋巴结炎，常见的慢性咽炎等都有可能导致这种情况。建议可以先到当地的医院检查一下，根据病因治疗即可。
锁骨处淋巴结肿大
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
锁骨淋巴结肿大意味着身体某个部位或器官的病变。锁骨淋巴结病的常见病因有淋巴结炎、急慢性淋巴结炎或淋巴结结核、或淋巴结反应性增生、或淋巴结转移瘤、或恶性淋巴瘤等。临床上，这种表现部位的淋巴结肿大也很常见。锁骨淋巴结的炎症也可能是锁骨淋巴结的肿大。淋巴结肿大除了皮肤表面会有发红和水肿非常明显，还会有畏寒，发热，头痛等到全身症状，可以发现病人的白细胞数目增加。如果发现锁骨淋巴结有急慢性炎症，可采用抗炎治疗，而不是热敷或外用药物。如有脓肿形成，切开引流。更多的锁骨处淋巴结肿大了值得怀疑，比方说肺的转移肿瘤或者是胃的转移性的肿瘤或者是一下的转移性的肿瘤，乳腺癌，胃癌或者肺癌都可以表现为可在短期之后都会有锁骨处的淋巴结肿大。
纵隔淋巴结1.2cm会比较严重吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在做ct检查的时候，如果结果是纵隔淋巴结1.2cm是否严重，需要根据以往的病史来决定的，有一些患者在肺部感染之后也可能会出现淋巴结增大等症状，同时会伴有咳嗽、心慌、胸闷等，对此需要进行静脉抗感染的治疗，这样会使得疾病的症状得到缓解，这种情况下疾病就不严重。另外因为肿瘤而引起的淋巴结增大是比较常见的，淋巴也会有融合，甚至还可能会导致低密度改变，对于周围的食管、气管等等有压迫，甚至还会有不舒服的情况，比如声音嘶哑、呼吸受到限制等等，这时候疾病就比较严重了，对此需要进行检查以明确疾病的原因。
脖子两侧淋巴结肿大是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脖子两侧出现淋巴结肿大，有很多因素可以引起。例如，来自头部、面部和颈部的炎症，如慢性咽炎、急性扁桃体炎、口腔溃疡等，都会导致脖子两侧淋巴结肿大。其次，也可能是淋巴结转移癌。例如，鼻咽癌从鼻咽，转移到颈部淋巴结，或胃癌从胃部转移到双侧颈部淋巴结。也有特殊的感染，如淋巴瘤或急性白血病，也可造成颈部淋巴结肿大。
淋巴结肿大是什么原因引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
淋巴结肿大是一种临床上很常见的症状，通常原因有两个：1.炎症引起淋巴结肿大。可以依据病程分为急性或是慢性炎症，也可依据感染类型分为特异性或是特异性感染。特异性感染以淋巴结结核为主。2.肿瘤引起淋巴结肿大。包括原发于淋巴系统的肿瘤，和其他的淋巴结转移癌，比较多见的就是鼻咽癌、甲状腺癌或胃癌的淋巴结转移。
脖子淋巴结肿大怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当患者出现了脖子淋巴结肿大的情况，如果想要进行治疗，还是要看引发的原因再去改善。如果是颈部淋巴结炎症，这种情况下是需要先找到病发的原因，然后再去进行抗炎和清热解毒的治疗。如果是颈部淋巴结结核症，这种疾病是需要对全身或者颈部，做好准确和有规范性的抗结核治疗。如果有出现颈部转移癌的情况，此时就需要选择原发灶扩大切除的方式，同时跟颈部淋巴结清扫术搭配在一起。如果是恶性淋巴瘤，这种疾病是属于做放疗，化疗，或者还能采用联合治疗的方法。
淋巴结肿大怎么治
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
淋巴结肿大是临床上比较常见的一种疾病，多发于比较浅表的体表位置，比如颌下淋巴结、腹股沟区域、双侧腋下。如果这些地方出现淋巴结肿大并且有红肿热痛的现象，则可认为是有炎症的刺激。对此可进行消炎抗感染治疗，对于淋巴区域结核性肿大，则需要抗结核治疗。另外淋巴结肿大多有血液性的恶性淋巴瘤以及其他恶性肿瘤的转移所致，因此需要对淋巴结进行穿刺活检，这样才能对症治疗。
颈部淋巴结肿大如何消除
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
颈部淋巴结肿大是有些复杂的，首先有必要知道淋巴结的性质。引起淋巴结肿大的因素很多，如局部炎症、淋巴结结核、部分淋巴结转移癌等。此外，许多鼻咽癌的第一症状是颈部淋巴结肿大。因此，在确定治疗方案之前，必须先确定淋巴结的性质。如果存在颈部淋巴结肿大的表现，应及时去检查，根据检查结果再确定治疗方案。
淋巴结肿大怎么消除
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当人体淋巴结出现肿大的现象时，患者首先要明确引起淋巴结肿大的具体病因，之后再对症采取正确有效的处理措施。一般如果是身体炎症引起的淋巴结肿大，那患者需要积极配合医生进行消炎治疗处理，患者可以使用抗生素类药物进行消炎治疗，这样就能有效消除淋巴结肿大的问题。而如果是肿瘤转移引起的淋巴结肿大，那患者可能需要经过手术治疗，才能对淋巴结肿大进行消除。因此，面对淋巴结肿大的问题患者要及时就医处理，这样才能及时有效的抑制病情的发展。
淋巴癌的早期症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
淋巴瘤是对淋巴造血系统出现的恶性肿瘤。早期患者的主要临床表现是，出现无痛性的淋巴结肿大。大约有60%-80%的患者淋巴肿大会位于颈部。也有6%-20%左右的患者会出现腋窝淋巴区淋巴结肿大。部分患者大约6%-10%的淋巴结肿大，会位于腹股沟的淋巴区。除此之外，患者还会出现有盗汗、身体消瘦、发热、吞咽困难等一些全身性的症状。对于纵隔期的淋巴结肿大，还会引起患者出现上腔静脉综合症、躯干肿胀、颜面浮肿、静脉曲张。如果有肿大的淋巴结压迫到周围血管，还会出现胸闷、咳嗽。而当浸润到肝脾时，就会引起肝脾肿大。浸润到胃肠道时就会引起腹胀腹痛。
大家都在问
热门问答