专家问答
肛周脓肿术后应如何饮食
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

肛周脓肿术后应清淡饮食，摄取优质蛋白含量高的食物。多吃白菜、苹果等维生素和纤维素含量高的新鲜水果、蔬菜，能润肠通便，缓解便秘，避免肛肠肿痛、继发感染等症状。

术后忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等辛辣、刺激性食物，这些食物会加重肛门直肠周围脓肿。忌鱼、虾、羊肉、香菜、韭菜、海鲜、狗肉等容易胀气、不易消化的食物。

2020-03-20
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肛周瘙痒是什么意思
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周瘙痒患者会感觉到肛门周围的皮肤有瘙痒感，但是皮肤不会出现损害。除了瘙痒之外患者还会感觉到肛门周围潮湿，尤其是在夜间的时候，这种情况更加严重，还会影响到患者的睡眠，若是长期的抓挠会造成皮肤逐渐增厚，肛门周围的肌肤有色素减退的情况。可以选择外涂药物，同时也要注意穿着，应选择宽松透气的内裤，在感觉瘙痒时不要用手抓挠，最好是用清水冲洗，对于局部可以消炎抗感染治疗，避免传染到阴部，否则会造成更多影响。
肛周发炎用什么药膏
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周如果有局部发炎，可以进行以下治疗。1.注意纠正基础疾病，尤其是有糖尿病等免疫力低下疾病的这些病人。2.可以用温水或者盐水清洗，局部保持卫生，每次排便之后，也应该及时进行洗浴，可以外用痔疮膏剂或者选择红霉素软膏。3.如果形成局部的脓肿，需要进行手术切开引流。4.恶性肿瘤的患者正在进行静脉化疗过程当中，也有病毒感染或者白血病患者免疫力低下，也会容易继发肛周软组织感染。5.严重的肛周感染，必要时也可以静脉抗感染治疗。
肛周痒痒怎么治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
想要治疗肛周痒痒，首先要看发生的人群年龄来确定。如果是儿童，同时还伴随着腹痛，食欲不是很高，到了夜晚肛周瘙痒更加严重，经常都会选择用手指去抓肛周的地方，很有可能是由于寄生虫感染造成的，需要及时去医院做详细的检查，看看是不是寄生虫感染。如果发生在成年人身上，通常都不是因为寄生虫感染造成的，可能是肛周湿疹，最好还是及时去皮肤科或者肛肠科里面做个详细的检查，看看到底是属于肛周湿疹，还是痔疮，确诊之后再去针对性地治疗。
肛周瘙痒怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
出现肛周瘙痒要先了解其中的发病原因，根据因素进行治疗，常用的治疗方法为使用止痒剂。这也是一种常见的外用治疗方法，能够有效地阻断局部皮下感觉神经。也可以采用局部外用疗法，对于女性和老年重症患者，可以利用激素药物治疗。除此之外也可以利用手术方法进行治疗，将瘙痒的皮肤切除，阻断神经末梢。但是患者一定要注意局部的卫生，可采用清水进行冲洗，然后用干净的毛巾擦干，避免肛门周围潮湿，同时可利用炉甘石进行涂抹。出现瘙痒时不可用手直接抓挠，以免造成皮肤感染。
痔疮引起的肛周瘙痒怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
由于痔疮而引发的并发症常见有肛周瘙痒，这通常是由于排便时痔块反复脱出肛门外，伤口出现感染后有炎性分泌物流出肛周，刺激肛门从而导致瘙痒，甚至引起湿疹等情况。遇到这种情况应对的方法有用温水润洗肛周，有条件者可调配高锰酸钾粉配合使用，具有很好的消肿止痛杀菌止痒效果，如果只是轻度的肛周瘙痒也可使用医生搭配的痔疮膏进行舒缓，并促进愈合。患者首先要注意自身清洁，保持肛门周围的干净卫生。饮食上要注意少辛辣刺激性食物多新鲜的蔬菜水果，以达到通便顺畅。
肛周瘙痒该怎么治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
出现肛周瘙痒的情况，可以使用百多邦外涂肛门的患处缓解症状，这种情况大家都是因为湿热内生、下注肛门和大肠而形成的肛周湿疹。如果患者平时大量的饮酒或者是比较喜欢吃辛辣刺激的食物，就会容易引发此类的情况，所以平时患者要注意个人的饮食状况。平时在选择衣服时，不要穿过紧的衣服，要换一些宽松舒适的衣裤，如果肛周存在有皮肤的相关炎症，就需要到医院进行消炎治疗。
肛周脓性手术要多久出院
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
做这个手术基本上患者术后在医院呆7~10天左右才可以出院，因为这个手术其实是污染性的一种手术。肛周脓肿是因为肛窦感染而诱发出现直肠间隙以及肛周皮下，或者肛门的位置有化脓的现象。做这个手术需要对脓腔的位置做切开引流，而且切开的位置要稍微大一些。因此在做完手术之后，患者不可以马上出院，需要住院进行消炎，一般需要输消炎液，这样能够预防切口感染。另外创伤的位置还需要定期换药，所以基本上是做完手术后一周到10天左右才可以出院。
肛周瘙痒症怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肛周瘙痒首先需要及时的进行生活上的调理，比如保证肛周卫生，对局部进行清洗，不要刺激局部，辛辣刺激性食物避免摄入，还可以使用糖皮质软膏外面涂擦。也可以使用钙调磷酸酶抑制剂涂擦局部，缓解瘙痒感觉。如果病情严重，可以口服抗组织胺药物，或者是钙剂维生素等药物，还可以配合口服小剂量糖皮质激素，也可以打封闭，局部用中成药清洗等。
健脾丸应如何使用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
健脾丸的主要作用是健脾开胃，常常适用于脘腹胀满、脾胃虚弱、食少便溏的患者。在服用健脾丸期间一定不能吃生冷油腻的食物，不易消化的食物也不要吃。它的用法用量是一天三次，一次八丸，饭前饭后吃均可。患有急性肠炎腹泻，口干以及手脚心发热、脘腹作胀、不想饮食的患者不适用此药，如果服用此药三天后症状没有发生改善或者出现别的症状请立即停止服药并到附近的医院就诊。对此药过敏的患者不要用，孕妇以及哺乳期女性不要用，儿童的用法用量可以询问药师和医师。
载脂蛋白e偏高应如何降低
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
载脂蛋白e偏高是高脂血的原因之一，过高时可适当服用降脂药物，如他汀类等西药或卵磷脂、月见草胶囊、深海鱼油等中成药。进行药物治疗时应随时复诊调整药疗方案，防止药物对身体产生副作用，还要定期复查肝肾功能，具体请遵医嘱或按药品说明进行治疗。日常生活中进行适当健身锻炼，可通过有氧无氧结合的方式如爬山、慢跑、游泳等，消耗体内过剩脂肪，从而降低血脂。此外还应改变饮食结构：少吃多餐，切忌暴饮暴食；清淡饮食做到低脂、低糖、低盐；少吃淀粉类食物及内脏等饱和脂肪酸含量较高的食物。
促甲状腺素偏低如何饮食
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果身体中促甲状腺激素含量低的话，应该多吃一些具有热量、维生素、蛋白质含量高的食物，像豆类和肉类等等都可以多吃些。平时也应该适量的补充一些磷和钙等矿物质，多吃一些新鲜的蔬菜和动物内脏补充一下维生素。还要适当的补充一下纤维素多的食物。不要吃辛辣油腻等刺激性食物，像辣椒，生葱，生蒜、生姜、芥末、桂皮都尽量少吃。尽量不要吃海鲜。可以少量的吃一些海带、海虾等等。但是不能过多地摄入碘。不要吃烟酒、咖啡，碳酸饮料，浓茶等。含碘丰富的药物和食物也不要吃。
切除胆囊后的饮食菜普
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊切除术后应合理饮食，包括多吃高蛋白食物和高维生素食物。反复发作的胆囊炎需要进行胆囊切除术，通常是由于吃了太多油腻的食物或高胆固醇的食物引起的。患者在手术中应适当进行体育锻炼，因为尤其是女性，肥胖患者的发病率比较高，术后容易出现胆汁淤积，继发于胆管结石的形成。定期复查肝脏彩超，可以使用抗炎的胆囊收缩药，平时多吃洋葱等蔬菜，这些食物可以降低胆固醇，多吃富含维生素的水果。定期进行肝功能的测定，一些人可能有明显的转氨酶或胆红素异常，假如肝内出现了胆管结石，也可以及时进行处理。
三高人群该如何饮食
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
患有三高的患者一定要严格的注意饮食方面的问题。高血压的患者一定要减少盐分的摄入，吃的食物要清淡，盐一定要少，这样才可以使药物控制血压更有效果。高血糖的患者就不要摄入糖类过多的食品，像糖块、点心之类的，尽量少吃或不吃，水果也要少吃。而高血脂患者，不能摄入过多油腻的食物，像动物内脏、肥肉、各种动物皮都不能随意的食用，可以吃瘦肉和鱼虾类来补充身体所需的蛋白质。
肛门红肿痒怎么治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门红肿瘙痒，考虑是由肛周感染引起的症状，需进行综合性的治疗，控制感染程度。每天进行高锰酸钾坐浴或者盐水坐浴。如果出现脓肿，还需要进行手术，将感染部位切开，排出脓液。对于浅表性脓肿，可以直接切开引流。脓肿位置较深的，在手术之前，要对肛门进行详细的探查，看是否合并内口。如果是由于肛窦炎反复感染所致，可以根据情况选择挂线疗法。术后应注意局部的清洁卫生，排便后应对肛部进行冲洗。在感染急性期，也可选择静脉抗感染治疗。
肛周脓肿外用药膏有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是常见的一种肛肠疾病，治疗时最常应用的外用膏剂有红霉素软膏，属于广谱的消炎药物，也可以选择痔疮膏剂，包括马应龙痔疮膏或者九华痔疮膏。应用这些外用药物的目的主要有两个：一、是能够保护创面，避免二次污染。二、是药物直接作用于创面，能够抑制瘢痕组织增生，起到促进创面愈合的作用。肛周脓肿这种疾病发生原因主要是和肛腺的感染相关，病情严重的情况下还会伴有发热，甚至寒战等症状。治疗肛周脓肿最有效的手段是选择手术切开引流，在手术以后也应该定期的进行换药，目的是让残腔能够逐渐的愈合，清除脓性分泌物，可以选择用凡士林纱布局部填塞，能够预防感染加重所导致的肛瘘的形成。术后也要注意肛周的卫生，定期进行清洗和坐浴。要注意日常防护，才能尽早恢复。
肛周脓肿根治手术详解
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿属于肛周的急性感染，最主要的治疗手段是进行手术切开引流，可以选择局麻或者硬膜外麻醉。手术操作:1.选择波动最明显的部位进行切开，主要选择肛周的放射状切口或者是一侧肛缘的切口。2.注意避免出现肛周括约肌的损伤，仔细分离皮下组织，分破脓腔将脓液引出。3.留取标本进行化验。4.进行详细探查，确切的找到内口。5.手术以后要定期进行换药，抗感染治疗。在手术过程中，尤其对于高位肛周脓肿的病人，通常是在肛腺的开口部位也就是内口所在的部位，必要时还需要进行挂线疗法。因为只有确切的找到内口才能够达到根治目的。术后注意事项包括：1.肛周脓肿切开以后，一定要保持良好的心态，该情况并非严重疾病，配合医生积极治疗，会愈合得很快。2.术后第一次排完大便以后要清洗肛门，保持肛门清洁。3.术后一定要吃清淡食物，避免辛辣液体刺激伤口。4.肛门周围脓肿要预防性应用抗菌素。5.术后前3天要连续换药。
肛周脓肿手术后伤口多久愈合
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿手术伤口愈合时间一般需要七天到十天，也有些情况特殊的需要时间更长一些，通常来说两周左右基本可以愈合。肛周脓肿到脓肿部位已经刚出现明显的波动时候，应该立即选择手术切除，手术的切口通常和脓肿的直径大小相当，切口呈现放射线状，和肛门类似，护理要求术后四至五天内应用抗生素抗预防感染和每天换药。患者手术后在伤口愈合的过程中，要特别小心不要让残留的脓肿会反复。大多情况下，患者术后很快可以痊愈，但也有少部分患者会逐渐演变成肛瘘，或肛周脓肿复发。
肛窦炎的症状
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
当身体任何部位有炎症时，主要就是表现为有红肿热痛的现象，然而肛窦炎的症状也不例外，患者会感觉到在局部出现坠胀不适感，而且症状要与肠炎有些相似，会出现里急后坠和肛门下坠等这些比较明显的症状。另外，肛窦炎还会从肛门处分泌一些物质，这是患者肛窦炎的典型症状。肛窦炎是从肛管开始有溢出，分泌物就会刺激肛周的皮肤，患者就会出现瘙痒不适，多见的症状就是肛门下坠和疼痛不适，以及皮肤的分泌物等，都是临床上最常见的表现症状。
肛窦炎有哪些症状
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛窦炎与性激素有着很直接的关系，而且肛窦炎的发病人群主要是青壮年，据统计女性患者要多于男性患者。患者肛窦炎后症状主要是，在肛周出现有疼痛、不适、潮湿瘙痒等感觉，还有一部分患者的肛周会出现一些异常的分泌物，总会感觉到有便没有排尽，以及肛内有坠胀和肛内有异物的感觉，也有的患者在肛周有刺痛和烧灼感等。其实，肛窦炎是属于一种长期慢性的炎症，难免患者会产生一些焦虑抑郁，心理承受能力差的个别患者，有可能出现精神心理卫生方面的疾病，甚至能导致患上精神分裂症。在临床上，一般都是通过直肠镜和直肠腔内超声检查，从而诊断是否是肛窦炎。
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