专家问答
中耳炎耳朵流脓怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

在这里所说的中耳炎指的是急性中耳炎，尤其是急性生脓性的中耳炎，主要表现为耳鼓、乳突腔粘膜的充血、水肿、皮下脓肿，鼓膜穿孔后浓液流出身体之外。

对于这类情况，最先要用双氧水清理外耳道，随后用生脓性的分泌物使脓液减低，再滴抗生素类的滴耳油，如洛美沙星滴耳油，同时全身上下使用抗生素类药物治疗，如头孢类抗生素类。

如病人出现畏寒、头痛及畏寒等症状，可以通过静脉输液抗感染治疗，同时使用糖皮质激素结合治疗。

2020-02-26
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耳朵里流脓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓有两个病因：一、急性外耳道炎发作而引起的外耳道流脓，通常是由于外耳道进水、反复的掏耳朵、辛辣饮食的刺激而引起外耳道皮肤破损、皲裂，引起炎性渗出。会出现外耳道瘙痒和局部脓液。在治疗上，需要局部外用艾洛松软膏，同时需要清淡饮食，避免反复掏耳朵，一周左右可痊愈。二、急性的中耳炎发作而引起的外耳道流脓，在检查过程中，可以看到鼓膜紧密部分的圆形穿孔，脓性分泌物从穿孔溢出。它主要见于急性上呼吸道感染的并发症。在治疗上需要口服头孢克肟、阿莫西林等抗炎药。同时，耳部用氧氟沙星滴耳液进行灌洗，每日两次，半个月左右即可痊愈。
耳朵老是流脓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果是外耳道炎症感染或外耳道疖肿引起的流脓，首先要保持外耳道的清洁，配合口服头孢拉定胶囊或者罗红霉素胶囊，可在半个月左右治愈。如果是霉菌性外耳道炎引起的耳朵流脓，在耳道内每天需滴氟康唑滴眼液或硼酸滴耳液，进行抗真菌治疗。如果是因为中耳炎或者乳突炎引起的流脓，需要服用或注射抗生素进行抗炎治疗，症状严重这需要手术治疗。
耳朵流脓水怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵流脓常见于急性外耳道炎、真菌性外耳道炎或慢性中耳炎急性发作期导致的耳朵流脓。治疗上应先清洗外耳道内的脓，用负压吸引器或者棉签尽量擦干净，然后用双氧水清洗外耳道3次，擦干；然后，在外耳道内注入氧氟沙星和地塞米松滴耳剂，一次15分钟，一天3次。同时由于耳朵流脓是感染性疾病，建议每天两次静脉注射足量、敏感、有效的抗生素，一般7-10天为一个疗程，疗效显著。如果是真菌性外耳道炎引起的流脓，外耳道清理干净后，用氟康唑滴耳剂填充外耳道，1天3次，治疗显著。
耳朵上火流脓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵上火流脓最常见的病情是急性化脓性中耳炎，这个疾病是因为急性炎症感染以后，会在耳内产生积液，从而可能会引起鼓膜穿孔，以及外耳道出现流脓现象。这时患者可能会有一些并发症状，比如头疼、听力降低、和耳鸣、耳痛等表现，还可能会伴随着发烧、身体肌肉乏力和身体肌肉酸痛等全身性的症状表现。这时建议去医院检查，一般可以看到外耳道里面有脓性分泌物，这时可以做抗炎治疗，可以服用消炎药，比如青霉素V钾片、头孢克肟、阿莫西林等，在配合上使用氧氟沙星滴耳液，对流脓耳部进行灌洗，一天洗两次，洗半个月即可治愈。如果中耳炎病情一直反复，可以通过手术彻底治愈。
耳朵流脓怎么治好得快
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓要结合患者自身情况来治疗，急性中耳炎和慢性化脓性中耳炎都会引起鼓膜穿孔，脓液流出。应局使用双氧水清洗耳道，外用激素类及抗生素耳浴，每次15分钟，4次/天。此外真菌性外耳道炎也会导致流脓，应采用氟康唑滴耳治疗。外耳道胆脂瘤也会引起流脓，要手术清除胆脂瘤治疗。
耳朵流脓怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓的原因大概为两种，首先，可能是外耳道受到了感染，这时候就需要去门诊进行冲洗并且用药处理，处理好了耳道的炎症之后，耳朵流脓的情况就能很快的好转。其次，还有可能是和鼓膜穿孔或中耳炎等中耳疾病，要去医院作进一步的检查，等专业的判断并确诊之后再考虑药物治疗还是手术治疗。
耳朵流浓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓首先可以根据病情的严重程度而定，有一部分症状是由于耳乳突炎或者中耳炎所引起的，耳部流脓是需要进行抗炎抗感染治疗的，是可以口服头孢类的药物来进行炎症控制，流脓的症状会慢慢好转，在治疗期间不能让耳朵里面进去脏水，平时饮食上面要吃的清淡一些，像一些辛辣刺激的食物是需要忌口的。同时也要忌烟忌酒，也要避免用手或者硬物去抓耳朵，可以口服罗红霉素胶囊，大概服用10天到15天左右，症状会缓解或者治愈。耳朵出现流脓要明确患病的具体原因，临床上由于长期进行反复性的挖耳朵，导致外耳出现了弥漫性炎症，或者是洗澡洗头过于太频繁，与耳内进气水感染引起外耳道炎都有关。
耳朵流脓怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓需要根据患者具体的情况来选择正确的方式治疗，如果是外耳流脓，出现清洁耳结或者是湿疹，就可以在局部涂抹药膏，比如糠酸莫米松乳膏，期间要避免用手抓挠。如果是霉菌性外耳道炎，平时要避免使用棉签掏耳朵，需要到医院去做清洁，使用抗真菌的药膏进行涂抹，定期复查。
耳朵里面流脓水怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
急性化脓性中耳炎会导致这个症状，常继发于呼吸道感染。可以口服抗生素类进行抗炎治疗，如果患者有青霉素过敏可以用大环内酯类及氟喹诺酮类抗生素治疗。可以配合服用桉柠蒎肠软胶囊，促进分泌物排出。此外还可以采用氧氟沙星滴眼液外用治疗进行消炎。每天二到三次，一周可好转。治疗期间不食辛辣刺激食物，耳朵不能进水。
耳朵里流脓怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里流脓主要是由于机体抵抗力下降，细菌毒力强，导致外耳或中耳粘膜感染而引起的化脓性炎症。常见的是洗澡或游泳后耳朵疼痛，上呼吸道感染引起的耳朵疼痛，以及治疗不当引起的耳脓肿。临床上急慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、真菌性外耳道炎等均可以引起耳部流脓。抗生素疗法是主要的治疗方法，可以先用双氧水清洗外耳道，然后用抗生素滴耳剂和地塞米松局部药浴，每次15分钟，每两小时一次，起到局部清洗和局部治疗的作用。如果耳部流脓严重，建议配合静脉注射抗生素和局部微波治疗，以达到良好的治疗效果。
中耳炎耳朵流黄水怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
中耳炎的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗首先用双氧水清洗外耳道，保持外耳清洁，然后给予抗生素滴耳液，常见的包括氧氟沙星滴耳液。之后配合口服头孢类药物。用药一段时间后无效，可以考虑手术治疗，手术治疗常见的包括乳突根治术，有鼓膜穿孔还要考虑鼓室成形术，如果听骨链受到破坏还要进行听骨链重，从而达到治疗中耳炎和恢复听力的双重目的。
中耳炎耳朵疼怎么缓解
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
中耳炎在急性发作期主要以耳痛为首要症状表现，同时可能会伴有耳鸣、耳闷胀感等其他症状。尤其是当耳朵内分泌物聚集过多时，耳朵疼痛的症状更为明显，需要及时的应用全身性抗生素予以治疗，如有必要则需要口服镇静剂缓解局部疼痛。有些患者中耳炎症状比较严重，鼓室内脓液聚集过多，还需要通过手术将鼓膜切开，促使脓液排出，疼痛的症状便可缓解。另外，也可以在全身使用抗生素治疗的同时，局部使用滴耳药水缓解疼痛。如果急性中耳炎耳痛症状极为严重，通过上述方法改善，疗效不佳，则需要及时到医院做相关方面的检查以及治疗。如果病情达到一定程度，可以应用镇痛类的药物缓解。如果耳道内积脓过多，则需要在耳内镜的配合下，做鼓膜切开排脓手术。
总是感觉耳朵内痒怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵痒可以有多方面的原因引起，如外耳道炎症或者是中耳炎、真菌感染、过敏等。对于第一种，可以使用左氧氟沙星等抗生素进行消炎。第二种真菌感染应配合使用抗真菌的药物美丽如酮康唑等，并配合使用水杨酸滴耳液。对于过敏引起的耳朵痒可以使用抗过敏的药物。不管是哪种原因的耳朵痒都应该注意不要抓挠，以防皮肤损坏引起感染加重病情。
耳朵流黄水怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
出现耳朵流黄水，多考虑由于化脓性中耳炎导致的。可以采用0.9%的氯化钠注射液进行冲洗耳道内的分泌物，进行清洗完耳道，在耳道内滴入消炎药，如氧氟沙星第二页以及洛美沙星滴耳液等。消炎药的用法也需要注意每个耳朵滴三到五滴，每次话朝上侧身平躺十分钟，十分钟之后掏出耳道内的滴液，耳道内放置利凡诺纱条一个小时取出纱条。沙条的主要作用用来引流脓液，消炎的作用。当然也可在耳道内进行微波理疗，同时结合局部抗生素注射治疗。
中耳炎的症状与治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
中耳炎的患者会有耳膜穿孔的情况，也有耳朵流脓的表现。患者最好先到医院把留的脓清理干净，然后再向双氧水进行清理，在使用外用的药物，定期到医院做复查。到医院做复查的时候，如果患者的耳朵里面完全清洁了，要看一看穿孔的大小。如果穿孔比较小，后期可以自己愈合的。
孩子流鼻血怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
孩子出现流鼻血时，家长先不要惊慌，否则会影响到孩子情绪，要让孩子采取坐姿，将头抬高，且上身要向前稍微倾斜。采取座位会较好的降低鼻腔部位的血压，而前倾身躯不会将流出的鼻血咽入口中。接着可用大拇指和食指压紧鼻子的下半部位的柔软鼻翼处，要按压10分钟左右，以达到止血目的。如果不能良好止血或者还有流血现象时，要及时去医院耳鼻喉科就诊检查，然后使用医生开具的凝血类的药物做止血治疗。
耳朵里面痒痛是怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
引起耳朵里面痛痒的原因有很多，常见的有慢性中耳炎、外耳道疖肿、皮炎、外耳道炎。由于慢性中耳炎会导致耳朵流脓、流水，外耳道的皮肤会因此受到刺激而出现痛痒。早期的外耳道疖肿并没有什么明显症状，随着病情加重，牵拉耳廓的症状也会加重，因此会出现痛痒的症状。皮炎则是由于皮肤由于受到化学物质的过敏反应而出现皮炎，引起的痛痒；急慢性外耳道炎均会有痛痒的症状。
耳朵流黄水怎么处理
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流黄水最常见的原因就是长期反复挖耳朵造成的，主要是因为外耳道皮肤弥漫性渗出，这也是比较常见的原因之一。而且这样的问题治疗起来也是非常简单的，但是在此期间也需要避免耳内进水，不要挖耳朵，而且还可以配合口服消炎药罗红霉素。还有一种可能是中耳炎导致的耳内流黄水，这时候就需要改善鼻腔的通气，可以通过喷鼻子药物进行舒缓。
男性尿道感染流脓
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
男性尿道感染流脓要考虑是感染引起的，比较常见的有支原体、衣原体、淋球菌感染，如果出现这种情况，需要完善脓性分泌物化验，对于普通的细菌感染，可以选择喹诺酮类的药物抗感染治疗；还有就是淋球菌感染导致的，可以予以头孢曲松钠静脉滴注；如果是支原体或者衣原体感染导致的话，可以予以阿奇霉素治疗，大概治疗十天左右。一般情况下建议夫妻同治，防止交叉感染。
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