专家问答
大便老是拉不尽该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

大便老是出现拉不干净的情况，目前在临床上考虑是由于功能性胃肠病或者慢性结肠炎造成的，另外要是胃肠道功能蠕动不是很好，或者肠道菌群有出现失调的现象，也很容易引发这种症状。

同时跟饮食方面也有一定的联系，需要及时做电子结肠镜去明确原因。如果检查出来的结果是属于慢性结肠炎，可以使用整肠生，搭配复方酰胺肠溶颗粒去进行治疗，疗程是两周以上。

如果是属于功能性结肠病，需要服用舒特搭配整肠生去进行治疗，疗程是三周左右。多吃点蔬果，不要吃辛辣刺激的食物。

2020-03-21
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感觉想大便又拉不出来该怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
想拉大便又拉不出来说明是排便困难，大便比较干燥，也就是我们平时生活中所说的便秘，为此可以选择使用开塞露来进行治疗，这是用于治疗便秘最为普通和快速的方法，在使用开塞露时可选择侧卧位或者是蹲位，以便能够让开塞露在大肠中停留一刻钟时间，能够更好的软化大便和润化大便的效果。除此之外在饮食上也是可以很好改善便秘的，不吃油腻和刺激性的食物，多吃容易消化的膳食纤维，另外也可通过适量的运动来进行改善。便秘对人体危害很大，可能会导致出现肠道性质疾病，所以对于便秘，我们也应该要积极进行治疗。
大便不畅拉不尽还腹胀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现大便不畅拉不尽还腹胀的情况，可能是肠道功能紊乱和脾胃失调造成的，考虑有慢性胃炎的情况。慢性胃炎的症状主要有腹胀、便秘、腹痛等，严重者可能会拉粘液便或是水样便。导致慢性胃炎的原因有两点，一、自身免疫力低下，并且病原体感染。二、精神状态不好，饮食方面应少吃生冷辛辣油腻刺激性的食物，要吃易消化食物，要多吃温热、富有营养物质的食物，比如鱼、虾、蛋、豆类食品。平时要注意腹部的保暖，避免熬夜和劳累，患者可服用肠炎宁或丽珠肠乐。
大便干燥拉不出来有什么方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便干燥拉不出来的患者首先需要在饮食上进心调理，可以多吃一些富含纤维素的食物，比如，白菜、菠菜、芹菜、包菜等等，也可以多吃一些富含纤维素的水果，比如西瓜、橘子、苹果等。如果饮食上的调理不奏效，可以使用一些泻药改善，比如可以服用乳果糖、甘油、石蜡油等等，还可以服用一些莫沙必利、西沙必利等药物。
想拉大便又拉不出来什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
便秘的情况多是因为消化不良造成的，日常饮食不当也会造成便秘，比如吃多了辛辣食物。可以通过饮食习惯来调理，日常生活中多吃蔬菜水果，也可以适当喝点酸奶，能够调理肠胃，促进便秘的症状缓解。一日三餐要定时，不要暴饮暴食，保持良好的生活饮食习惯，如果便秘比较严重，可以口服药物鲜竹沥液、芦荟胶囊、通便灵等药物进行治疗。
总想大便但是拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想拉却拉不出来大便有两种原因：1、大便干结造成的，大便干，但是总感觉想拉大便又拉不出来，这可以应用辅助排便的药物，比如开塞露，然后把干结大便排出来就好了。2、肠道受到感染，感染的病毒或细菌产生的内毒素对肠黏膜产生刺激作用。直肠一旦受到刺激就很想要大便，但其实并没有大便，是有肠炎的情况。
大便干燥拉不出来怎么办吃什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果经常出现大便干燥或是拉不出的情况，首先需要考虑的就是便秘。这种症状和患者的生活作息、饮食等都息息相关。平时多吃新鲜蔬菜和水果，还有适量的粗粮都可以有效预防或者缓解这种情况。蜂蜜、酸奶和香蕉等食物都对缓解便秘有帮助，如果症状仍然没有改善，患者就应该要及时就医。如果症状较轻，患者可以通过养成良好的生活习惯来改善便秘症状。起床后可以准备一杯蜂蜜水，因为蜂蜜有润肠通便的功效。同时可以每天有计划的定时去大便，通过条件反射来刺激肠道。至于饮食习惯，主要还是多吃清淡的食物，注意避免生冷油腻或辛辣等刺激性饮食。一次不要吃得过饱，要成少量多餐的饮食习惯，每一餐都要细嚼慢咽，并且要坚持多喝温开水。
老是尿不尽是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果是中老年的男性出现尿不尽的情况，大多数是因为前列腺增生引起，这种疾病会导致小便时要到出现阻力增大或狭窄的现象，会出现尿潴留，拖延时间过长会造成逼尿肌没有力量收缩，从而导致小便不尽或费力的症状。如果是青少年，大多数是因为慢性前列腺炎引起，受到这种疾病的影响，会造成患者小便不尽、尿急、尿频等常见的刺激尿路的病症。尿不尽在临床上能够经常见到，无论是以上任何一种情况，病人都需要通过治疗前列腺炎的相关药物来治疗，比如前列康、宁泌泰、坦洛新等，前列腺增生能够用相关药物来缓解尿道窄的现象，比如哈乐、保列治，可以起到小便顺畅的效果。
女性尿频尿急尿不尽该怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
女性出现尿频、尿急、尿不尽的症状，在临床上非常常见，可以先到医院做一下检查，主要是进行尿常规和b超检查，看泌尿系统是否存在感染，以及肾脏、输尿管或膀胱是否存在异常。如果这些方面都是正常的，那么可能就是因为患者的膀胱功能不稳定所导致的，这种情况也可以叫做膀胱过度活动症。一般是需要进行比较规范的膀胱功能训练，然后再使用一些松弛膀胱逼尿肌的药物，常见的有舍尼亭、可多华、卫喜康等，这样的话膀胱不稳定的情况就可以得到有效的改善，就能够解决排尿不适的症状。
胃不舒服该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
由于导致胃不舒服的原因有很多，所以胃不舒服的时候，要根据具体的病因，来采取相应的处理方法。胃不舒服，有可能是慢性胃炎引起的，或者是消化性的溃疡引起的。这类情况最好去医院做相应的检查，然后进行明确的诊断。如果是慢性胃炎，患者可以使用一些抑制胃酸分泌的药物。假如合并幽门螺旋杆菌阳性，那么在治疗胃部疾病的时候，还要对幽门螺旋杆菌进行治疗。如果属于消化性的溃疡，我们可以服用一些，如果有效抑制胃酸分泌，还能够保护胃黏膜的药物。
睡觉睡不着该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果睡觉的时候出现了失眠的症状，可以注意以下几点：第一，尽量不要在床上进行阅读书籍、吃饭等活动。第二，睡前要减少思考，否则会加剧失眠的症状，有时候可以采取一些分散精力的方法，比如数数，看电视的时候可以设置一下定时装置，从而设一些睡眠的倒计时。第三，卧室内尽量不要有闹钟。第四，积极参加体育锻炼，能够产生疲劳感，有利于睡眠，但是失眠患者睡前2小时内尽量不要做剧烈运动，否则很容易兴奋。第五，睡前不要喝咖啡、浓茶和酒精类的饮料，少吸烟，这些也很容易兴奋。第六，睡眠要有规律，这样有很强的镇静作用，养成良好的睡眠习惯。第七，晚饭不能吃得过饱，因为吃得太饱会影响到睡眠，为了舒缓情绪、促进睡眠，在睡前可以喝温牛奶。
大便不畅拉不尽腹胀该怎么办？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
患者出现大便不畅、排不尽等症状，伴有腹胀现象出现时，患者应及时就医检查，通过便常规、血常规、腹部核磁共振、腹部CT平扫、生化全项以及血液肿瘤标志物的化验等多项检查，来排除肠道或腹腔疾病引起的可能。如果检查发现是肠道功能紊乱引起的症状，那患者可以口服长松、乳果糖、福松等通便药物来治疗，不过这些药物不能长期服用，以免对肠道造成刺激，必要时患者可能还需要进行灌肠治疗来缓解症状。
大便不尽总有便意是肠癌吗？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
其实早期大肠癌，是没有特别症状的。当肿瘤逐渐增大的时候，才会引起并发症。对于患者来说，主要是排便习惯的改变了。排便次数增加，腹泻次数增加，或者是便秘的次数增加。而且患者会有粘液便、脓血便、血便，先里后急。所以当人们有大便拉不尽的感觉，而且是上了岁数的人，就要去医院结肠镜检查，以免出现肠癌。
老是想大便却拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果有想拉大便的感觉，但是拉不出来，还有可能就是便秘了。因为便秘就会导致患者的肠胃蠕动速度比较慢，所以排便就会非常困难。患者最好平时多吃一些容易消化的食物，多吃清淡的食物，还可以吃一点香蕉，香蕉可以促进肠道蠕动，促进排出大便。如果患者便秘的症状比较严重，最好要口服芦荟胶囊或者用果导片的方式来治疗。这两种药物都可以起到润肠排便的作用的。
大便感觉拉不干净怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
总感觉大便拉不干净，通常会和以下几种原因有关：1、胃肠功能不全，是引起人们感觉大便拉不干净的一个常见原因，这时可以适当的吃一些黄连素片，对肠道功能进行调理。2、肠道内存在有结石也是引起这种情况的常见原因。对于这种原因引起的大便拉不干净，通常需要患者进行腹部检查。治疗的时候可以选择超声波。3、经常感觉到肠道湿热的人群也会出现有这种情况，可以在平时适当的吃一些核桃仁或者是黑枣起到食疗的作用。这时候患者也要适当的做一些忌口，减少对胃肠的刺激。
总想大便但是拉不出来是怎么回事？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
大便总是感觉拉不出来，很可能会和以下几个方面的原因有关系：1、慢性肠炎，出现慢性肠炎之后，多数患者的肠道黏膜都会受到不同程度的刺激，在这种情况下常常并没有多少大便，但是由于粘膜出现有炎症，充血和水肿的情况，也会产生有便意；2、痔疮患者也经常会出现有大便拉不出来的感觉。这主要是因为治和对肠粘膜会造成一定的刺激。另外这个也会堵塞肠道而引起排便不畅；3、大便排不出来，还可能会和肠道梗阻有关。另外肠道占位的患者也会出现有这种感觉。长时间出现这种情况，建议先到医院进行一个肠镜检查，这样方便明确具体的原因，然后尽早做相关性的治疗。
总想大便但是拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
总是想拉大便，但是却一直拉不出来，主要是因为大便比较干，而且硬。当出现这种情况的时候，我们可以使用开塞露或者服用一些泻药来排出大便。如果患有炎症或肿瘤的话，也有可能导致便秘，这个时候就需要去医院治疗了。想确定是否患有肿瘤，可做肛门检查，将手指伸入到肛门内，如果发现有东西占位，则患有肿瘤。
感觉想拉屎又拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
总是感觉想要拉大便可是又拉不出来，可能是由于两个因素造成的，首先是由于便秘引起的，本来是很想大便，可是大便出现了干结的情况，从而导致卡在肛门口的位置，这才导致有大便却拉不出来的感觉。针对这种现象可以考虑使用开塞露去改善，能够起到不错的排便效果，还要多补充点水分，多吃点水果之类的，避免发生便秘的情况。其次就是没有大便的情况下，可又特别想要去厕所，很有可能是直肠刺激征造成的，也就是说在肠道里面有存在炎症，于是才会一直想要去厕所却拉不出来。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
想大便拉不出来该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便解不出来，考虑是习惯性便秘导致的，一般是和患者饮食习惯有关，比如：吃一些油煎、油腻、不容易消化的食物。同时还可能和一些肠道疾病有关，比如：肠道占位、肠道溃疡，患者需要做大便常规检查，必要时需要去做肠镜检查，明确诊断。在平常生活中，患者要注意饮食习惯，另外还能给予药物对症治疗。临床上常见的药物有双歧杆菌洛酸活菌胶囊，一天服用2次，一次两粒。乳果糖口服液，一天服用三次，每次10ml。复方聚乙二醇电解质散，每次13.5g冲泡服用。
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