专家问答
大便不畅拉不尽腹胀该怎么办？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

患者出现大便不畅、排不尽等症状，伴有腹胀现象出现时，患者应及时就医检查，通过便常规、血常规、腹部核磁共振、腹部CT平扫、生化全项以及血液肿瘤标志物的化验等多项检查，来排除肠道或腹腔疾病引起的可能。

如果检查发现是肠道功能紊乱引起的症状，那患者可以口服长松、乳果糖、福松等通便药物来治疗，不过这些药物不能长期服用，以免对肠道造成刺激，必要时患者可能还需要进行灌肠治疗来缓解症状。

2020-02-16
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大便不畅拉不尽还腹胀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现大便不畅拉不尽还腹胀的情况，可能是肠道功能紊乱和脾胃失调造成的，考虑有慢性胃炎的情况。慢性胃炎的症状主要有腹胀、便秘、腹痛等，严重者可能会拉粘液便或是水样便。导致慢性胃炎的原因有两点，一、自身免疫力低下，并且病原体感染。二、精神状态不好，饮食方面应少吃生冷辛辣油腻刺激性的食物，要吃易消化食物，要多吃温热、富有营养物质的食物，比如鱼、虾、蛋、豆类食品。平时要注意腹部的保暖，避免熬夜和劳累，患者可服用肠炎宁或丽珠肠乐。
大便很硬拉不出来是什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
产生大便很硬拉不出来的原因大多数是因为患者出现了便秘的现象，产生便秘的原因一般和体内虚火旺盛有关，虚火旺盛导致肠道内水分流失，从而无法正常的排便。患有便秘的患者在生活中要注意避免食用大鱼大肉，可以多吃水果蔬菜多喝水，这样可以增加肠道内的水分，对于稀释大便也是具有很好的效果的。一部分人因为直肠跟肛管受阻导致病理性便秘，这种情况则需要再注意饮食以及生活习惯的同时服用药物进行辅助性治疗。便秘患者在生活中可以多食用一些蜂蜜水，或者是益生菌来改善肠道的蠕动。
总想大便但是拉不出来是怎么回事？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
大便总是感觉拉不出来，很可能会和以下几个方面的原因有关系：1、慢性肠炎，出现慢性肠炎之后，多数患者的肠道黏膜都会受到不同程度的刺激，在这种情况下常常并没有多少大便，但是由于粘膜出现有炎症，充血和水肿的情况，也会产生有便意；2、痔疮患者也经常会出现有大便拉不出来的感觉。这主要是因为治和对肠粘膜会造成一定的刺激。另外这个也会堵塞肠道而引起排便不畅；3、大便排不出来，还可能会和肠道梗阻有关。另外肠道占位的患者也会出现有这种感觉。长时间出现这种情况，建议先到医院进行一个肠镜检查，这样方便明确具体的原因，然后尽早做相关性的治疗。
大便老是拉不尽该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便老是出现拉不干净的情况，目前在临床上考虑是由于功能性胃肠病或者慢性结肠炎造成的，另外要是胃肠道功能蠕动不是很好，或者肠道菌群有出现失调的现象，也很容易引发这种症状。同时跟饮食方面也有一定的联系，需要及时做电子结肠镜去明确原因。如果检查出来的结果是属于慢性结肠炎，可以使用整肠生，搭配复方酰胺肠溶颗粒去进行治疗，疗程是两周以上。如果是属于功能性结肠病，需要服用舒特搭配整肠生去进行治疗，疗程是三周左右。多吃点蔬果，不要吃辛辣刺激的食物。
感觉想大便又拉不出来该怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
想拉大便又拉不出来说明是排便困难，大便比较干燥，也就是我们平时生活中所说的便秘，为此可以选择使用开塞露来进行治疗，这是用于治疗便秘最为普通和快速的方法，在使用开塞露时可选择侧卧位或者是蹲位，以便能够让开塞露在大肠中停留一刻钟时间，能够更好的软化大便和润化大便的效果。除此之外在饮食上也是可以很好改善便秘的，不吃油腻和刺激性的食物，多吃容易消化的膳食纤维，另外也可通过适量的运动来进行改善。便秘对人体危害很大，可能会导致出现肠道性质疾病，所以对于便秘，我们也应该要积极进行治疗。
大便太干拉不出怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便太干是由于大便干结，其患者表现为长时间不排便并且便秘，对于这种情况，我们主要有四种解决的方法来缓解便秘。第一、我们需要前往医院，在医生和护士的帮助下进行灌肠处置，这种方法非常有效。也可以用肥皂水灌肠。第二、我们可以利用开塞露，20-40ml的开塞露纳肛，可以稍微憋一会儿，促进胃肠蠕动、润滑肠道以后可以帮助排便。第三、如果实在太干拉不出来，则需要在医生和护士的指导下，否则容易造成肛门的撕裂。第四、可以口服缓泻的药物来帮助排便。要养成良好的饮食习惯，多吃蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物。
大便总觉得拉不干净怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果总觉得大便拉不干净，这种情况有可能是便秘导致的，身体一旦发生便秘，这个时候患者在排便的过程中就会感觉比较困难，即便排完大便之后也会觉得拉不干净，有些便秘比较严重的患者，可能会出现大便排不出来的状况。对于这样的状况，在平常的时候，饮食方面要注意，吃的清淡一些，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，还可以多吃一些富含粗纤维的食物，这样可以帮助大便形成。另外生活习惯方面，千万不要熬夜，一定要保证规律的作息，平常生活或者工作也不要让自己太过劳累。然后还可以多进行体育锻炼。
大便干燥拉不出来怎么办吃什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果经常出现大便干燥或是拉不出的情况，首先需要考虑的就是便秘。这种症状和患者的生活作息、饮食等都息息相关。平时多吃新鲜蔬菜和水果，还有适量的粗粮都可以有效预防或者缓解这种情况。蜂蜜、酸奶和香蕉等食物都对缓解便秘有帮助，如果症状仍然没有改善，患者就应该要及时就医。如果症状较轻，患者可以通过养成良好的生活习惯来改善便秘症状。起床后可以准备一杯蜂蜜水，因为蜂蜜有润肠通便的功效。同时可以每天有计划的定时去大便，通过条件反射来刺激肠道。至于饮食习惯，主要还是多吃清淡的食物，注意避免生冷油腻或辛辣等刺激性饮食。一次不要吃得过饱，要成少量多餐的饮食习惯，每一餐都要细嚼慢咽，并且要坚持多喝温开水。
大便不成形拉不干净是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
病人大便不成形、拉不干净，常见的疾病有慢性结肠炎、结肠息肉和功能性的结肠病。需要化验大便常规，并做电子结肠镜明确。如果确诊为慢性结肠炎，需要用整肠生、培菲康加复方谷氨酰胺肠溶颗粒、固肠止泻丸等药物调理，疗程在两周以上。如果电子结肠镜发现结肠里面长有息肉，则需要在电子结肠镜下行息肉的电凝、电切手术，手术后两周可以恢复正常。如果病人电子结肠镜没有发现肠道黏膜长有病变，则多考虑为功能性的结肠病，需要用整肠生加得舒特等药物调理。一般有上述症状时，在饮食上要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要注意腹部的保暖，一定要戒酒。
感觉想拉屎又拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
总是感觉想要拉大便可是又拉不出来，可能是由于两个因素造成的，首先是由于便秘引起的，本来是很想大便，可是大便出现了干结的情况，从而导致卡在肛门口的位置，这才导致有大便却拉不出来的感觉。针对这种现象可以考虑使用开塞露去改善，能够起到不错的排便效果，还要多补充点水分，多吃点水果之类的，避免发生便秘的情况。其次就是没有大便的情况下，可又特别想要去厕所，很有可能是直肠刺激征造成的，也就是说在肠道里面有存在炎症，于是才会一直想要去厕所却拉不出来。
想拉屎拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
这种情况在医学上称为里急后重，里急后重指便意来的快，肠痉挛想大便—大便刺激肛门产生便意—但已无大便，所以拉不出来。大便时间过长多见于肠道感染性腹泻、大便次数增多、便中有脓血、痔疮、泌尿系统等疾病也会造成里急后重感。里急后重症状出现后，要到医院化验大便常规或者做肠镜才能确诊，确诊后可服用左氧氟沙星、肠炎宁以及黄连素片治疗。平时注意清淡饮食，忌辛辣油腻刺激，寒凉的食物，
大便粘不成形拉不干净怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果大便不成形排不干净，可能是因为肠胃功能异常导致的消化不良或者肠胃疾病引起的，也可能是慢性结肠炎导致的。这需要根据症状时间的长短而觉得。通常情况下，慢性结肠炎是病期是在2个月以上，这需要通过电子结肠镜以及大便常规化验才能判断出来。对于慢性结肠炎来说，可以通过整肠生或者复方谷氨酰胺肠溶颗粒进行治疗。如果是肠胃功能异常导致的消化不良或者肠胃疾病导致的，可以通过得舒特加多酶片和整肠生一起治疗。当然，这种情况主要是因为饮食不规律导致的，所以应该避免食用油腻辛辣刺激的食物，平时保暖腹部，还要戒酒。
大便感觉拉不干净怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
总感觉大便拉不干净，通常会和以下几种原因有关：1、胃肠功能不全，是引起人们感觉大便拉不干净的一个常见原因，这时可以适当的吃一些黄连素片，对肠道功能进行调理。2、肠道内存在有结石也是引起这种情况的常见原因。对于这种原因引起的大便拉不干净，通常需要患者进行腹部检查。治疗的时候可以选择超声波。3、经常感觉到肠道湿热的人群也会出现有这种情况，可以在平时适当的吃一些核桃仁或者是黑枣起到食疗的作用。这时候患者也要适当的做一些忌口，减少对胃肠的刺激。
大便干燥拉不出来有什么方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便干燥拉不出来的患者首先需要在饮食上进心调理，可以多吃一些富含纤维素的食物，比如，白菜、菠菜、芹菜、包菜等等，也可以多吃一些富含纤维素的水果，比如西瓜、橘子、苹果等。如果饮食上的调理不奏效，可以使用一些泻药改善，比如可以服用乳果糖、甘油、石蜡油等等，还可以服用一些莫沙必利、西沙必利等药物。
肚子疼大便拉不出怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肚子疼，大便拉不出，可以使用雷尼替丁和西咪替丁治疗，也需要注意饮食调养，保持饮食清淡，不吃刺激性油腻生冷食物，少食多餐，细嚼慢咽，多吃软糯、易消化食物。在早晨起床后进餐前喝一杯水，饭后不要立即饮水，汤泡饭最好不要吃，日常需要积极锻炼身体，增强肠胃蠕动，做好腹部保暖，多喝温开水等。
肚子痛拉不出来大便是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
临床上，肠梗阻是导致肚子疼、拉不出来大便的常见原因。血运动力学障碍、机械性障碍、粪石和肠道的手术粘连等都可以造成肠梗阻。其中最常见的是机械性肠梗阻。肠梗阻的典型表现是腹痛、腹胀、停止排便排气，并伴有恶心和呕吐。根据梗阻的位置，临床症状也略有不同。如果是高位的肠梗阻，可能伴有严重的恶心和呕吐，并可能导致腹泻。如果是低位的肠梗阻引起明显的腹胀、腹痛、停止排便排气，呕吐不是很明显。
想拉大便又拉不出来什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
便秘的情况多是因为消化不良造成的，日常饮食不当也会造成便秘，比如吃多了辛辣食物。可以通过饮食习惯来调理，日常生活中多吃蔬菜水果，也可以适当喝点酸奶，能够调理肠胃，促进便秘的症状缓解。一日三餐要定时，不要暴饮暴食，保持良好的生活饮食习惯，如果便秘比较严重，可以口服药物鲜竹沥液、芦荟胶囊、通便灵等药物进行治疗。
总想大便但是拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想拉却拉不出来大便有两种原因：1、大便干结造成的，大便干，但是总感觉想拉大便又拉不出来，这可以应用辅助排便的药物，比如开塞露，然后把干结大便排出来就好了。2、肠道受到感染，感染的病毒或细菌产生的内毒素对肠黏膜产生刺激作用。直肠一旦受到刺激就很想要大便，但其实并没有大便，是有肠炎的情况。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
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