专家问答
半夜3点醒来是肺癌初期的症状吗？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

许多人都知道，在传统中医学流注理论当中，肺经的气血流经时间是寅时，即凌晨3: 00-5: 00。

根据这一理论，一些人认为他们每天都会在这段时间自然无由的醒来。如果伴有咳嗽等症状，这就是肺癌的早期。然而这种说法毫无根据。

早醒实际上是睡眠障碍的一种症状。许多人因为心理问题醒得很早心理问题的原因通常是由生活或工作中的各种问题引起的。

2020-02-09
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左肩痛是肺癌早期症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
左肩痛有可能是肺癌早期的症状，但是也不一定，肺癌的症状不仅仅只有一个，当然，有一些肺癌患者在早期的时候是没有明显症状的。很多肺癌患者在做肺部检查的时候才知道自己患有肺癌，大多数的肺癌患者在早期的时候会出现咳嗽、咳痰以及痰液中带血的情况，类似于肺炎的症状。另外还会出现胸闷、胸痛的症状，如果疼痛严重的话，会转移到左肩部或者是背部。如果肺癌患者出现左肩部疼痛的话，表示癌细胞已经转移，这种情况属于肺癌晚期了，治疗起来会比较麻烦。对于晚期肺癌没有特别好的治疗方法，只能减轻患者的痛苦，延长患者的生命。当然，患者还是需要积极配合医生来治疗，采用化疗、放疗以及手术的方式来治疗。要注意做到早发现，早治疗。
心肌炎是什么病的症状
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎的症状一般与感冒的症状极为相似，例如头痛、嗓子痛、关节痛等，出现上述症状的患者要及时到医院就医，诊断治疗。心肌炎的症状轻重不一，病情严重程度取决于它的病变程度及部位。病情较轻的患者会出现感冒的症状，病情较重的患者会出现心力衰竭、心律失常、猝死等现象，并且还有可能会导致多器官功能损伤和衰竭，例如肝肾功能的异常、凝血功能的异常及呼吸系统受累等。
喉咙痛是新型肺炎的症状吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
咽痛是新型冠状病毒感染的症状之一，但并不常见。新型冠状病毒感染人体后，临床症状通常为发热，伴有全身疲劳、干咳、乏力、食欲不振等。，呼吸困难逐渐出现。如果有接触史的人群中只有轻微的咽喉痛，建议先在家隔离观察，不要急着去全国各地的发热门诊检查，因为普通感冒也会导致咽喉痛。如果不是新的冠状病毒感染，如果人们去发热门诊治疗，很可能会被感染。但是，如果咽痛后出现发热等典型症状，则必须及时到各医院的发热门诊进行检测，并在诊断后接受后续常规治疗。
35.5度是新型冠状病毒的症状吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
35.5度属于低温症，正常体温为36-37度，建议调整室内温度、多喝热水、多穿衣物注意保暖，低温症状会得到好转，如体温低于35度应及时就医。其次发热是新型冠状病毒的一种临床症状，并不代表发热和新型冠状病毒有直接关系，疫情期间注意个人卫生勤洗手，最好宅在家，外出正确佩戴一次性医用口罩。
喉咙痛是新型肺炎的症状吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咽痛是新型冠状病毒感染的症状之一，但并不常见。新型冠状病毒感染人体后，临床症状通常为发热，伴有全身疲劳、干咳、乏力、食欲不振等，呼吸困难逐渐出现。如果有接触史的人群中只有轻微的咽喉痛，建议先在家隔离观察，不要急着去全国各地的发热门诊检查，因为普通感冒也会导致咽喉痛。如果不是新的冠状病毒感染，如果人们去发热门诊治疗，很可能会被感染。但是，如果咽痛后出现发热等典型症状，则必须及时到各医院的发热门诊进行检测，并在诊断后接受后续常规治疗。
腹痛腹泻是肺炎的症状吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
腹痛腹泻有可能是而不局限于以下四种原因：一、肺炎本身导致的胃肠道症状。二、肺炎同时伴急性胃肠炎，肺炎和急性胃肠炎可能是分别不同的病原微生物导致。三、肺炎的病原菌转移到肠道，导致急性肠炎。四、治疗使用的药物导致胃肠炎的症状，如某些抗生素可导致伪膜性肠炎而出现腹泻的症状。并且腹痛腹泻跟新型肺炎可能有一定的关系，因为少数新型肺炎的患者可以出现腹泻的情况。但如果只有腹泻，没有发热、干咳等上呼吸道症状，与新型肺炎关系不大。如果在疫区或者发病前14天内有过疫区旅行史或接触过相关的人员，出现腹泻症状，同时伴有发热、咳嗽、咳痰等上呼吸道症状，有感染新型肺炎的可能。目前新型肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者可伴有腹泻、鼻塞、流鼻涕等感冒症状，严重患者可出现呼吸困难等。腹泻可以由很多病因引起，例如急性胃肠炎的患者，可以有明显腹泻症状。即便是普通的病毒性感冒，也可以出现轻度的腹泻表现。故不能单凭是否有腹泻的症状来排除或诊断有无肺炎的存在。
角膜炎是新型肺炎早期症状吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
角膜炎早期症状较明显，患者会有自觉畏光、疼痛，并有反复症状的患侧头痛，初始角膜皮层出现大部分大小呈针状囊泡排列成行，断入树突状，故称树突状角膜炎。而肺炎的早期症状是发热、咳嗽、痰多等肺部感染的典型表现，多表现为神志不清、意识障碍、嗜睡、恶心、乏力、食欲不振、大小便失禁等。因此，角膜炎不是一种新型肺炎的早期症状。
喉咙痛是新型肺炎的症状吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
咽痛是新型冠状病毒感染的症状之一，但并不常见。新型冠状病毒感染人体后，临床症状通常为发热，伴有全身疲劳、干咳、乏力、食欲不振等，呼吸困难逐渐出现。如果有接触史的人群中只有轻微的咽喉痛，建议先在家隔离观察，不要急着去各地的发热门诊检查，因为普通感冒也会引起咽喉痛。如果不是新的冠状病毒感染，去发热门诊，很可能会被感染。但是，如果咽痛症状之后又出现发热等典型表现，则必须及时到各地医院的发热门诊进行检测，并在诊断后接受后续正规治疗。
半夜2到3点醒来睡不着怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果总是半夜两到三点醒了，并且睡不着，有可能是失眠了。失眠患者表现为入睡困难，睡眠时间比较短，入睡也是很浅的。失眠的原因有很多，一方面是年龄，另外一方面跟环境和心理都是有很大的关系的。年龄越大，睡眠的时间就越来越少，这是正常的。也有些患者心情比较焦虑，就会导致入睡困难。
经常凌晨醒是不是肺癌？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
“网上说人们每天3、4点起床是肺癌”是完全没有根据的。放松心态，正常生活。早醒与肺癌无关。肺癌的早期表现通常是无法解释的症状，如咳嗽、咳嗽、消瘦等。意见建议:建议去医院做胸部x光检查。如果没有发现异常，应该没有健康问题。肿瘤标志物也可以被更全面地检查。
肺癌的症状是什么样的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌的临床表现很复杂，症状和体征的轻重、出现的早晚，取决于肿瘤的发生部位、病理类型、有没有转移和并发症，还有患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌的早期症状常比较轻微，尤其是外周型肺癌，肿瘤小，离气管、支气管远，不侵害纵隔，可能没有任何症状，而中央型肺癌的症状出现的早，又重。肺癌总体来说，症状大概分为下面几大类：早期肺癌的症状和前兆主要有：1、胸痛。患者胸痛的疼痛程度是有一定区别的而且这种区别不仅取决病情的严重程度还取决于患者具体的个体素质。2、咳血。该症状主要是由于肿瘤细胞侵犯了支气管的黏膜所造成的。3、杵状指。肺癌的早期常见症状可能还会出现杵状指是指与趾第一节变得肥大，指甲也会突起变弯而且常伴有疼痛。4、咳嗽。咳嗽是最常见的症状以咳嗽为首发症状者占35%～75%。5、痰中带血或咯血。痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状以此为首发症状者约占30%。6、胸痛。以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。7、胸闷、气急。约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。8、声音嘶哑。有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽9、发热。以此首发症状者占20%～30%。肺癌所致的发热原因有两种，一为炎性发热，二为癌性发热。10、消瘦和恶病质。肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退肿瘤生长和毒素引起消耗增加，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。
嗓子痒的咳嗽会是肺癌吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺癌主要的症状表现之一是咳嗽，但是咳嗽并非是肺癌的特有症状，所以嗓子痒咳嗽并不一定是肺癌，也有可能是其他疾病所致。由肺癌所致的咳嗽，主要以肝咳嗽为主，患者会出现反复性的咳嗽，常规性治疗手段效果并不是很好。而引发嗓子发痒咳嗽的诱因有很多，比如慢性咽喉炎、支气管炎、咳嗽变异性哮喘以及用嗓过度导致的咽喉干痒以及少数胃食管反流等疾病的患者，在疾病发作期间也会感觉到嗓子发痒，而出现剧烈性的咳嗽。但是，对于一些经常性的吸烟中老年人群，经常性的感觉到嗓子痒咳嗽，要到医院做胸部ct喉镜、支气管镜等检查，排除是否有肺炎所致。
肺癌是喉咙痒的咳嗽吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽是肺癌症状中相对多见的一类现象。肺癌早期常会出现喉咙发痒的那种咳嗽，也就是所说的刺激性咳嗽，它往往被误认为是呼吸道的感染。假如是中央气道的肿瘤所引起的气道狭窄，那么就会呈现持续性的咳嗽，之后往往会出现高调的金属音。假如是肿瘤的晚期，气管内的肿瘤会增大，从而影响到气到的引流，进而会继发肺部感染，产生咳嗽咳痰的现象。假如是患有肺泡癌的群体，那么他们的咳嗽特点以咳大量泡沫痰为主。因此，肿瘤在不同的部位拥有不同的性质，同时还有不同的分期，进而导致不同的咳嗽特点。
咳嗽白色泡沫痰是肺癌吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽、咳痰是肺癌患者的常见症状，几乎会出现在病情的全部发展过程中。肺癌引起的咳嗽种类繁多，咳痰占总症状的15%。有时，这种痰可能很稀，有时会比较浓，可能是白色的，也可能是黄色的，可能是化脓性的，也可能是铁锈色的，而且痰量不一。如果是肺泡癌，可能有大量粘液痰。粘液化脓性痰是肺癌继发感染时常出现的，但不能说白色泡沫痰一定是肺癌。肺癌的诊断需要做胸部CT、气管镜、活检或经皮肺穿刺活检，经过反复观察才能确诊。
左肩痛是肺癌早期症状吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
左肩痛不一定是肺癌早期症状。肺癌的早期症状主要是咳嗽，尤其是刺激性咳嗽和干咳。有点痰带血或咯血症状，胸闷症状和胸痛范围不明等。不过，肺癌伴左肩疼痛可在左肺尖癌中发现。当肺癌侵犯内脏胸膜时，可诱发左肩疼痛。然而，左肩疼痛不一定是肺癌的早期症状，许多其他良性疾病也能引起左肩疼痛，如颈椎病、肩周炎或过度劳累 。总之，如果左肩疼痛持续时间长且不易缓解，应进行系统检查以排除与肺癌相关的症状。
三处发痒是肺癌早期预兆哪三处？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
       肺癌是比较常见的呼吸道疾病，肺癌的症状没有特异性，很难与一些呼吸道的疾病区分，因此多数情况下一旦发现该病，往往到了中晚期失去了最佳的治疗时间，因此对于该病要引起足够的重视，早发现、早治疗是关键。       肺癌常见的症状主要是咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、呼吸困难、发热、体重下降等症状。发痒不是肺癌的典型症状，不能说明是不是肺癌的，和肺癌也是没有直接关系的，如果有长期的咳嗽、咳痰、痰中带血的情况下，是需要胸部CT检查进一步明确诊断，排除肺癌的可能性。
痰是白色泡沫是什么病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
痰是属于白色泡沫的，这种通常都是风寒感冒初期的症状，就是呼吸道受到了感染之后，肺部里面产生出来的痰液，这种还是属于寒痰的表现，主要还是身体受到了风寒刺激之后引起的。针对这种情况可以服用化痰止咳，消炎的药物进行改善，就像服用头孢氨卡胶囊，以及蒲地蓝消炎片进行治疗，同时还能搭配复方甘草口服溶液或者复方氨酚烷胺片去改善。如果痰比较多，可以用蒸气雾化的方式治疗，平常可以多喝点热水开，白萝卜水等都能起到止咳化痰的作用，还要注意防护的措施，避免受到寒风的刺激。
肩部疼痛是肺癌的症状吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺癌患者可能会出现肩部疼痛这一症状，但肩部疼痛不一定就是肺癌的表现。诸如外伤、肩部劳损、肺部的病变都会引起肩部的疼痛。肩部的疼痛，同时也是肺癌的症状之一，比如在肺癌这一病况中，因为肿瘤的疼痛引发肩部放射性疼痛，就出现了这一症状。当患者自身出现肩部疼痛这一症状时，如若想查明是因为肩部自身所引起的疼痛，还是肺癌引起的，患者应尽快到医院进行有关检查。为了排出肺癌引起肩部疼痛的可能性，患者可到有关门诊做肺部CT或是纤支镜检查。
后背疼痛是肺癌吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
后背疼痛不一定是肺癌引起的，而肺癌会导致后背疼痛的现象。当后背损伤时就会引起疼痛，具体情况需要根据检查来诊断，若没有拉伤或者受凉，这种情况最好进行肺部CT检查，除外肺癌的可能。由于早期肺癌不会表现出明显症状，但是有稍微咳嗽、胸闷、气短等症状，如果不重视，就有可能出现肺癌，所以，如果后背疼痛持续未缓解，最好通过检查，查明具体原因。
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