专家问答
早泄应该如何治疗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

要想有效治疗早泄问题，患者首先要去医院确诊早泄症状，之后再根据原发病因选择合适的治疗方法。

通常治疗早泄的方法有心理治疗、局部麻醉的治疗、口服药物治疗以及手术治疗等。其中心理治疗是需要夫妻双方合作协同完成的，配偶要注意消除患者不安自责的心理，这样才更有利于早泄的治疗。

口服药物治疗患者需要在性生活前3小时服用，达到延长射精潜伏期作用。局部麻醉治疗是在生殖器官局部涂抹麻醉剂，并配合避孕套使用，这样也能减轻早泄问题。

而手术治疗会存在一定分风险，患者需要谨慎考虑。

2020-02-24
1987
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血粘稠应该如何治疗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
临床上治疗血液粘稠主要有三种方法，第一种方法是选择服用药物，患者可以服用具有抗凝和稳定斑块功效的抗血小板聚集以及他汀的药物，例如阿托伐他汀、氯吡格雷、瑞舒伐他汀以及阿司匹林等，但药品用量还是要根据医生的建议服用。第二种方法是拥有一个健康的生活习惯，包括保持心情愉悦、规律的作息时间安排以及每天坚持体育运动，可以改善微循环，可以加速体内的脂质代谢，从而可以有效地降低血液的粘稠度。第三种方法是注意合理饮食，主要以清淡为主，多吃水果蔬菜和粗粮，少吃油腻以及高盐高脂的食物，会减少胆固醇的合成，从而可以降低血液的粘稠度。
皮赘应该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮赘在皮肤科上主要是指软纤维瘤，它是呈单个口袋状肿物，亦或者是丝状的突起。但是软纤维瘤对机体的危害并不大，也不影响身体健康，只是会影响皮肤外观的美观性。因此很多人都会想着要如何去除皮赘，那么我们应该如何治疗皮赘呢？可以利用二氧化碳激光把皮赘直接烧掉或者使用微波疗法，它适用于皮赘各种瘤的直接去除。除此之外，冷冻疗法，也可以对并不是很明显的软纤维瘤进行治疗，较大的则需要进行手术的方法切除治疗了。
肺炎应该如何治疗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
第一，对于细菌性肺炎，治疗主要是选择更敏感的抗菌药物和对症支持治疗，去除诱发因素，治疗基础疾病，调整患者的免疫功能。其次，抗菌药物治疗是决定细菌性肺炎预后的关键。应该根据血培养药敏实验选用敏感的抗生素，病人应该吃高能量、富含维生素和易于消化的食物。应注入适当的液体以保持水电解质和酸碱平衡。对于病情严重、病程长、身体虚弱或营养不良的患者，可给予输血、血浆或应用人血白蛋白以改善患者的一般情况。
前列腺炎如何治疗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗前列腺炎最好是采用综合性治疗的方式，如果患者是属于细菌性的前列腺炎，最好是使用抗生素、α受体阻滞剂等药物，是可以很好的缓解前列腺炎症状；如果患者出现了比较明显的疼痛感觉，应该一起配合非甾体类止痛药物治疗。另外，还有的一些患者可以使用热疗、温水坐浴以及其他的物理性治疗法，对于康复会有很大的帮助。前列腺炎患者在饮食一定要控制好，辛辣和刺激性食物最好不要食用。对于具体如何用药，还是根据医院的诊断书为准。
早泄应该怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄会影响性生活质量，影响夫妻感情，早泄最主要的症状是性生活时间较短，射精较快，目前可通过药物来改善早泄症状，最常使用的药物有盐酸达泊西汀，可延长射精时间，同时也可以使用局部麻醉的药物，如利多卡因乳膏。将乳膏涂抹在龟头处，即可降低敏感度，一般开始性生活前使用。如果早泄情况较为严重，药物治疗没有效果，也可采取阴茎背神经选择性切断术。
阳痿如何治疗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
阳痿是男性患者生殖系统的疾病，在性欲要求情况下不能勃起或者疲软，不能够正常完成性交过程。对于阳痿患者可以考虑药物治疗，口口服中成药、雄激素、伟哥，也可进行阴茎海绵体注射，但是由于注射过程会给患者带来肉体痛苦，因此这种方法并没有普遍应用临床。
抑郁症怎么治疗？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
治疗抑郁症的方法主要有心理治疗、药物治疗以及物理治疗。1.心理疗法:药物疗法与心理疗法相结合治疗。2.药物治疗:5-羟色胺再摄取抑制剂是目前最常用的抗抑郁药物，盐酸舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀等是代表药物，可明显缓解抑郁症的症状。3.物理疗法:有极度消极自杀倾向的病人和使用抗抑郁药治疗无效的病人，可以用改良的电抽搐疗法治疗。
包皮过长如何治疗？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
包皮过长需要看具体情况的，有些包皮不是很长的，可以翻开，但是平时是不会暴露龟头的，可以不用手术治疗，予以保守治疗为主，首先是保证卫生，每天都要清洁，如果出现了细菌的情况，可以先予以局部抗感染治疗；如果包皮比较长，也不能翻开的时候，建议及时予以包皮环切术，这样可以减少包皮炎及龟头炎的发生概率，还可以较少龟头癌的可能，同时还可以减少女性伴侣的妇科感染的几率，所以患者反复发生包皮龟头炎的话，在控制急性炎症后，需要进行包皮环切术，目前改良的包皮环套术是比较成熟的手术方式，手术基本无出血，手术时间短，愈合整齐，所以手术是比较安全的。
阳痿早泄中医怎么治疗？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
在治疗阳痿和早泄时，期间是可以采用复方治疗，但在用药之前也要明确病因，同时也要依据患者临床表现和疾病的证型来进行区分。也主要包括肾阳亏虚以及湿热下注和气虚两虚等。因此在用药方面是需要根据不同的证型来采取相关药物来控制病情。但期间也让中医辨证论治后，再采取药物治疗，这样会更加精准，有利于病情治愈。
蛀牙如何治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
应该如何治疗蛀牙，就需要看牙齿被蛀到了什么程度。如果蛀牙只是在牙釉质表面的那一层，那么就不需要太担心，只需要把牙釉质表层被腐蚀掉的那一部分去掉，用安全地材料进行填充就可以了。但是如果已经威胁到了牙本质深层，那么就很严重了，需要进行双层垫底，先把牙洞填充起来，然后再进行检查。如果发现患者因蛀牙而引发了牙髓炎，那么就要采取根管治疗，实行完根管治疗之后，再进行材料填充。在填充完牙洞之后，患者一定要做好牙齿全冠修复。蛀牙的专业名称叫龋齿，蛀牙只是通俗的叫法。如果患者不注意口腔健康，那么就会导致细菌把口腔内的食物消化成酸性物质，而酸性的物质会腐蚀牙齿。
白发该如何治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
白发变黑通常采用中医的治疗方案，白发饮食疗法，可以经常食用一些黑豆、赤豆、红菱、核桃、黑芝麻等，一些蔬菜胡萝卜、菠菜、紫色包心菜、香菇、黑木耳等，还有动物类乌鸡、猪肝、甲鱼、牛羊肉等，经常食用这些可以缓解白发，使之变黑。同时，白发患者还应避免精神紧张，注意营养的摄入，保持心情舒畅。也可以采用物理按摩法每天晨起用食指按摩头皮，用穴位和指压法进行按摩，勤梳头，这样也能防止白发的产生。保证充足的睡眠也很重要，坚持以上几点，就可以让白发变黑。
如何治疗早泄
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
正常情况下，性交的时间应该是在3~7分钟，如果低于正常范围就有可能是早泄。治疗早泄的方法是比较多的，可以通过自行调理，也可以通过服用药物来治疗，或者是通过心理咨询的方式治疗，多数患者都会选择通过药物来治疗，最常见的药物有帕洛西汀、达泊西汀、肾虚宁等，另外还要保持良好的生活习惯。
玻璃体混浊应该怎么治疗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患者出现了玻璃体浑浊之后，最主要的症状就是觉得自己的眼前总是会有黑影在飘动。如果想要治疗这种疾病，首先要清楚是不是由于年龄不断增长之后，从而出现了生理性的玻璃体浑浊，针对这种现象是不需要去治疗的。当然要是由于色素膜炎造成的，应该及时去治疗。如果长期都没有得到重视，等到玻璃体慢慢脱离之后，可能会让视网膜发生裂孔的现象，从而导致发生致盲的眼病，因此一旦要是发现自己眼前出现黑银，特别是刚刚出现的黑影，就应该去医院做详细的检查，针对性治疗。
胆囊息肉如何治疗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于胆囊息肉的治疗，患者首先要进行系统全面的检查，明确胆囊息肉的大小、种类及数目，之后再根据实际情况对症治疗。一般如果是单发的胆囊息肉，而息肉的直径也大于1公分，那就存在较高的恶变几率，这种情况下患者就需要及时进行胆囊切除手术，防止病情进一步发展恶化，避免胆囊息肉后期发生恶变，对患者身体造成更为严重的伤害。如果是多发胆囊息肉，且息肉的直径都小于1公分的话，那患者可先观察病情的发生，定期到医院复查，一旦发现息肉长大超过1公分的话，那就要及时进行手术治疗。
颈椎病如何治疗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗颈椎病时，应考虑患者病情的程度如何，通常来说有保守疗法和手术两种选择。如果患者的病情轻微，平时出现的症状也不是很严重，那么平时要改善生活习惯，不要总是低头，也不要长时间地伏案工作，可以适当做一些体育锻炼。如果出现了一些疼痛不适的症状，那么可以使用药物治疗。药物有很多种，常用的是消炎止痛药，以及营养神经的药。对于病程比较长，通过保守疗法也不见效的患者，可以考虑用手术来治疗。
外阴白斑如何治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
外阴白斑如果及时积极的治疗，97%的病例可以得到有效的治疗。治疗的重点在于预防并发症，如及时纠正人体内分泌紊乱，控制好血糖，预防营养不良的发生等。其实需要注意外阴的卫生，保持干燥和清洁，不能用肥皂过度的清洗，如果出现瘙痒症状，可涂抹丁酸氢化可的松霜或氢化可的松软膏止痒。如果瘙痒难以忍受，可涂抹卤米松霜。另外如出现化增生性病变，需及时用氟尿嘧啶软膏或维A酸软膏治疗。具体的情况建议还需要到正规医院医治听从医生的安排用药。
小儿腹胀应该如何治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
治疗小儿腹胀，应该根据腹胀的程度而采取不同的治疗措施。如果患儿属于轻度腹胀，可以选择鸡内金、麦芽、莱菔子、神曲等消导性的中药服用。而对于腹胀较为严重的患儿，则可以选择陈皮、厚朴以及砂仁等具有健脾行气作用的中药服用。另外，穴位按摩也是一种不错的方法，可以顺时针按揉患儿中脘穴、天枢穴缓解腹胀。即便是小儿推拿对于缓解小儿腹胀疗效也比较独特。
新型冠状病毒肺炎如何治疗？吃什么药？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒尚无特效药物，主要采用对症支持治疗。新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。患有严重急性呼吸道感染和低氧血症的患者或呼吸急促的患者需要氧疗。重症患者可能需要机械通气甚至体外肺膜氧合技术支持。同时，应给予抗微生物药物治疗，尤其是对脓毒症患者，以防止肺部感染。脓毒性休克患者应采取液体疗法尽快纠正休克。液体复苏很容易导致容量过多，如呼吸衰竭，因此在治疗过程中应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。少去人口众多的地方，以避免与有呼吸道症状的人密切接触。
中医看待新型冠状病毒如何治疗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
中药可以治疗新型冠状病毒，根据不同症状可以使用不同的药物。当肠胃不适时，可以用藿香正气水来缓解。这种药还能有效缓解全身疲劳的症状。此外，发热时，可使用中成药金花清感颗粒、连花清瘟胶囊，还有防风通圣丸。也可与中药如苍术、陈皮、厚朴、藿香、草果生、麻黄等一起煎煮，当寒湿郁肺于疾病早期。在疾病的中期，可以用杏仁、大黄桃仁等药物进行治疗。在疾病的关键阶段，人参和黑顺片可用于治疗。在恢复期，还应使用药物帮助恢复，如法半夏、陈皮和党参。这些药物可有效改善恢复期引起的气短、全身无力和舌苔白。
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