专家问答
宫腔镜是查什么的
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

首先明确什么是宫腔镜，它是一种带有纤维光源的腔镜的一种，通过膨宫介质将宫腔扩张后将光导玻璃纤维窥镜插入宫腔内直接观察子宫颈内口，子宫颈管，子宫腔以及输卵管开口是否具有生理和病理变化；

也可以对病变组织准确取材进而送病理检查，也可以通过宫腔镜直接进行宫腔镜手术。

宫腔镜检查一般在月经结束一周内进行，这时可以较好观察子宫腔内情况，这是由于此时子宫内膜处于比较薄且不易出血的增殖期早期。

在临床上宫腔镜的用途有很多，常用于不明原因不孕和反复流产，宫腔内异物，宫内节育器异常，宫腔镜术后评估，可疑宫腔粘连畸形，影像学提示宫腔内有占位异常，子宫出血以及可疑妊娠物残留等各种妇科和产科疾病，具有创伤小，操作简便的特点。

2020-02-11
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宫腔镜是查什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫腔镜是一种纤维光源的内镜。宫腔镜检查指的是通过膀胱的介质扩张宫腔，然后通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜，看宫颈管、宫颈内口等的生理和病理变化。宫腔镜主要进行以下几种检查：第一，子宫是否出血；第二，宫腔粘连是否畸形；第三，妊娠物残留是否可疑；第四，宫腔内是否占位病变；第五，是否有原因不明的不孕或是反复流产；第六，宫腔节育器是否异常；第七，宫腔内是否异物。
心肌酶是查什么的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
1、心肌酶是心肌细胞损伤坏死的标记物，在心肌细胞受损坏死后，心肌酶释放入血，抽血检查可以发现心肌酶的升高，因此心肌酶可以用来检查心肌细胞有无损伤坏死；2、引起心肌酶升高的疾病包括心肌炎、急性心肌梗死、严重的心力衰竭、化疗药物的副作用等；3、临床常用的心肌酶有肌红蛋，是心肌酶当中升高时间最早的；肌钙蛋白，是心肌酶特异性最高的；磷酸激酶同工酶，其升高程度，可以反映心肌坏死面积的大小。
唐氏筛查是查什么的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
唐氏筛查，即唐氏综合征产前筛选检查，是评估胎儿畸形概率的一种手段。具体操作：抽取孕妇血液，对血清中的绒毛促性腺激素、甲型胎儿蛋白以及游离雌三醇的浓度进行检测，之后结合孕妇年龄、妊娠周数以及体重等来综合评估胎儿出现先天性畸形、神经管缺陷危险系数的大小。另外还有一种方法是做羊水穿刺，即抽取羊水，对羊水中存在的胎儿脱落细胞培养，对细胞内染色体进行检测。羊水穿刺需要承担的风险是比较大的，要抽取20ml的羊水，抽取过程中容易增加羊水感染、泄漏发生的概率，同时也有1‰的可能让孕妇流产。但羊水穿刺成功培养脱落细胞的概率在98%，检测染色体的准确性在100%。
无创DNA是检查什么的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
无创DNA即无创产前DNA检测，无创DNA是利用基因测序技术进行产前筛查与诊断的一种方式。主要是通过提取孕妇的外周血来进行孕妇外周血中胎儿游离DNA的检测，它检测的主要疾病是常见的染色体非整倍体，简单的说就是唐氏综合征、21—三体综合征、18—三体综合征和13—三体综合征。对三种常见染色体数目异常的诊断检出率可达99%以上，同时可以对其他的染色体的数目异常作为筛查，但其检出率和准确率不及这三种常见染色体疾病那么高。
骨髓穿刺是检查什么的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
骨髓穿刺其实就是采取骨髓液用来做诊断，骨髓穿刺检查包含细胞学、细菌学以及原虫等方面，不同的血液病都可以用来做诊断，像是出现了红细胞、白细胞或者是血小板数量变化大，形态学异常而不明原因，可以使用这种方法来鉴别诊断。不明原因出现发热情况，也可以做骨髓穿刺，骨髓培养以及涂片，这样找到寄生虫。还有莫名的贫血以及不同类型的白血病，再者多发性的骨髓瘤或者是骨髓纤维化，恶性的细胞病等都是能够做这项检查。出现一些寄生虫病，像是疟疾，需要检测寄生虫也可以使用。肝、脾、淋巴结长时间的肿大，发热也需要做骨髓穿刺，这样才能够明确诊断。另外骨髓穿刺还可以了解一些疾病的疗效。
降钙素检查是查什么的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
降钙素主要是作为骨肿瘤的标志物来检查的，特别是做过甲状腺癌症手术的患者，以及做过肺癌手术的患者，可以通过检查降钙素来检测手术的效果。如果检查降钙素偏高的话，这代表有可能会发生癌症，比如肺癌还有甲状腺髓样癌等等。一些患者有骨质疏松的问题，还有一些肾功能不全的患者都有可能会出现降钙素偏高的情况。另外，孕妇还有儿童可能会出现一过性的降钙素水平增高，这种情况是正常的，降钙素偏高并不一定是因为癌症导致的。
愈美颗粒是治疗什么的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
愈美颗粒主要用于治疗上呼吸道感染、支气管炎、流感等疾病引起的咳嗽，是一种非常普遍的镇咳药物。愈美颗粒是口服药，一般用量是12周岁之上的儿童和成人每日三次，一次1-2包，部分患者需要根据病情进行用药。在服用愈美颗粒期间，禁止食用辛辣刺激性食物。如果在服药期间出现头晕、恶心、呕吐、便秘、嗜睡的现象，是正常的不良反应现象，患者不必过于担心，如果不良反应情况严重，患者需要立即停药，并到医院进行治疗。另外，孕妇和对此药过敏的人群是禁止服用的。
体检大便是查什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
体检中对于大便的检查，主要是从以下几点来进行的：1.隐血试验：主要用于消化道出血，如大肠癌，肠道寄生虫病，胃癌，消化性溃疡和严重性肠病的筛查，由于这些疾病中隐血实验的阳性率很高，所以它对消化道出血的诊断和鉴别诊断很重要，此外，隐血试验也是目前消化道肿瘤筛查为常用的一种方法。2.通过显微镜进行检查，了解大便中是否有寄生虫、细菌和红细胞，来判断消化系统有无寄生虫、恶性肿瘤出血和严重感染等情况，正常情况下是没有红细胞、寄生虫以及白细胞的。3.一般性状，一般性状就是肉眼直接观察到的大便的形状颜色等，正常情况下的大便自然成型，并且表现为棕黄色，主要是为了了解食物的消化情况，通过了解食物的消化情况来判断肝胆胃肠和胰腺有无异常。
维生素b是补什么的
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素b族元素可以补充人体的能量，促进蛋白质的代谢，保持健康的新陈代谢，从而将体内的毒素排出体外，补充人体需要的营养和能量，让人们的身体更加健康，增强抵抗能力，预防多种疾病。另外，如果出现了某些口腔的疾病，比如口腔溃疡、口角炎等等，可能就是维生素b缺乏而导致的，这时可以通过食物方式来补充，比如瘦肉、粗粮等等，而且要保持口腔卫生清洁。
布洛芬缓释胶囊是治什么的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
布洛芬缓释胶囊是目前医师经常会使用到的一款药物，它属于抗炎类药物，此款药物具有消炎抗炎、清热镇痛等功效，还适用于缓解患者轻度和中度的疼痛的抑制，例如关节痛、女性痛经、患者偏头痛等情况的治疗。还可适用于感冒所引起的发热退烧的治疗。需要注意的是该药物属于对症治疗性的药品，若是用于止痛的话，一般服用时间不可以超过五天，若是用于解热退烧的话则不能服用超过三天，在服用该药物的期间，不可以食用酒精以及酒精类添食物，以免产生不良反应，对肠胃造成刺激损伤。
什么是激素六项检查
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
激素六项检查包含的有促黄体生成素，促排卵素，雄激素，孕激素，雌激素，泌乳素。最主要就是用来检查下丘脑功能是否有出现失调的情况，内分泌疾病，垂体功能和卵巢功能。其中黄体生成素和排卵素，主要就是检测排卵和卵巢的情况。如果是属于雄激素，主要检查的就是看是否有出现良性畸形等。另外泌乳素所检查的就是闭经泌乳综合征等。最后雌激素和孕激素，这些检查的就是卵巢功能，看看孕激素有没有下降，孕早期技术水平如何，是否有发生先兆流产等情况。
碳14呼气试验是检查什么的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
碳14呼气试验主要是检查患者是否出现幽门螺旋杆菌感染的。这种检测方法非常简单，患者需要口服碳14尿素胶囊，口服药物之后，如果患者的胃里面存在幽门螺旋杆菌，那么这个成分就会被分解成尿素酶、尿素。尿素酶被水解之后就会形成二氧化碳，随着血液进入到患者的肺部里面，并且以气体的方式排出来。再让患者呼气，再检查一下呼出的气体里面是否含有被标记的碳14。如果有碳14的话，说明患者出现龙幽门螺旋菌感染，如果没有的话，代表患者没有得这个病。碳14呼气试验主要就是检查一下患者是否有胃病的。
阿莫西林是治疗什么的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿莫西林属于广谱青霉素的药物，主要用于抗感染治疗，针对于肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属，还有不产青霉素酶的葡萄球菌，粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，还有大肠埃希菌，奇异变形菌、沙门菌属等，革兰阴性菌还有钩端螺旋体、梅毒螺旋体等的疗效是比较好的。主要用于治疗敏感菌所导致的上下呼吸道的感染，比如说中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎等；泌尿生殖系统的感染、皮肤软组织的感染伤寒，伤寒带菌者及钩端螺旋体病。还可以联合其他药物治疗并根除胃及十二指肠幽门螺杆菌的消化性溃疡的感染。
ogtt是检查什么的
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
ogtt是检查血糖的，主要是为了检验血糖是否存在异常的情况。ogtt检查是需要空腹的，患者在空腹8-12小时的时候抽一次血糖，然后口服75克无水葡萄糖。可以用300毫升左右的温水冲服，需要在五分钟之内喝完，喝完之后的两个小时需要再次抽取血糖。根据空腹的血糖，以及喝糖水的血糖数值来判断患者的血糖是否异常，是否有糖尿病的情况。正常人空腹的血糖是在6以上，喝糖水两个小时候的ogtt血糖检测数值在7.8以上，如果ogtt检测的血糖数值比这两个数值高的话，血糖就是异常的情况。
奥美拉唑是治什么的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
奥美拉唑主要用于治疗溃疡性的一些胃病，比如患有十二指肠溃疡，或者是胃溃疡，均可使用本药治疗。而且对患有幽门螺旋感染的患者，也可通过联合使用其他抗生素结合本药做联合治疗，而且能受到较好的治疗效果。另外，需要注意，本药服用后有可能会引起一些副反应，所以具体的用药办法和服用剂量一定要遵医嘱使用，用药期间如出现较为严重的不良反应，要及时咨询医师，治疗期的饮食要容易消化，好吸收，不能吃辛辣刺激和过硬，过冷的食物。
益生菌是管什么的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
益生菌的种类有很多，比如说双歧杆菌、乳酸菌等都属于益生菌，主要存在于人体的肠道中，对维持肠道健康有很大的功劳。适量的补充益生菌可以改善肠道微生态，同时能抑制有害菌的繁殖，从而促使肠道维持健康的生态环境。比如大肠杆菌就是有害菌，可以引发肠炎，平时可以多喝一些酸奶，或者是适量服用四联活菌片，就可以补充益生菌，只有益生菌的数量正常，才能减少有害菌“作乱”，对治疗肠胃疾病有一定的帮助。
血常规是检查什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
我们通过一项血常规检查也可能检查出很多问题。例如，不管身体是否出现感染症状，血液常规可以反映出一些潜在的血液疾病。血液常规检测项目有白细胞，淋巴细胞的数量，细胞数量，淋巴细胞的相对百分比，粒细胞的相对百分比等，血常规数据和生病的一些特征表现都会作为医生的依据来合理开药。您可以通过血常规检查结果了解血色素数值，白血球数量，是否存在潜在感染以及是否患有贫血。孕妇在怀孕期间还有着贫血症的话，胎儿的正常发育和孕妇产后恢复可能都会收到影响。
头孢氨苄是治疗什么的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
头孢氨苄是一种抗生素类的药物，有非常强大的抗菌效果，可以用来治疗敏感细菌而导致的一系列的感染性疾病，比如上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、下呼吸道感染、慢性支气管炎、肺炎、皮肤疾病等等都可以使用头孢氨苄来进行治疗，如果存在着化脓性的皮肤炎症，或者是蜂窝组织炎也都可以使用头孢氨苄来治疗。头孢氨苄还可以用于尿路感染、泌尿性疾病的治疗，膀胱炎、尿道炎都可以使用头孢氨苄，头孢氨苄一般使用7~14天就需要停止使用。
男科是查什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男科可以查很多的项目，比如以下的几种，首先是实验室检查：分为尿常规、前列腺液培养、血PSA检查(t/fPSA)、精液常规、精子功能、精浆的生化检查、精子的免疫学检查、男生殖系活组织检查(无精子症)、男性生殖内分泌检查，比如血睾丸酮T、卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH、催乳素PRL、雌激素E2等检查。还可以做血抑制素B，主要用于对睾丸生精功能评价；海绵体血管活性物质注射；阴茎海绵体造影术；阴茎夜间勃起试验检查；还有就是男性生殖系X线检查：比如X线平片、尿道造影等；还有男科超声检查：常见的有前列腺超声、精囊腺病、阴囊内容物等；还有尿流率测定以及男科计算器体层扫描(CT)，常见的部位有以下几个，比如前列腺、精囊腺、睾丸发育异常、睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积液等。
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