专家问答
降钙素检查是查什么的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

降钙素主要是作为骨肿瘤的标志物来检查的，特别是做过甲状腺癌症手术的患者，以及做过肺癌手术的患者，可以通过检查降钙素来检测手术的效果。

如果检查降钙素偏高的话，这代表有可能会发生癌症，比如肺癌还有甲状腺髓样癌等等。一些患者有骨质疏松的问题，还有一些肾功能不全的患者都有可能会出现降钙素偏高的情况。

另外，孕妇还有儿童可能会出现一过性的降钙素水平增高，这种情况是正常的，降钙素偏高并不一定是因为癌症导致的。

2020-03-14
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心肌酶是查什么的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
1、心肌酶是心肌细胞损伤坏死的标记物，在心肌细胞受损坏死后，心肌酶释放入血，抽血检查可以发现心肌酶的升高，因此心肌酶可以用来检查心肌细胞有无损伤坏死；2、引起心肌酶升高的疾病包括心肌炎、急性心肌梗死、严重的心力衰竭、化疗药物的副作用等；3、临床常用的心肌酶有肌红蛋，是心肌酶当中升高时间最早的；肌钙蛋白，是心肌酶特异性最高的；磷酸激酶同工酶，其升高程度，可以反映心肌坏死面积的大小。
降钙素原的正常值范围
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
降钙素原正常值的范围是：成人＜0.15ng/ml，出生72小时以内的新生儿＜2ng/ml。正常情况下，大部分降钙素原是由甲状腺C细胞分泌的，健康人的血液含量很低。当人们遭受系统性细菌感染时，降钙素原可以在身体的其他部位合成，然后释放到血液中，导致血液中降钙素原含量显著增加。降钙素原是反映全身细菌感染的炎症指标，在严重的全身性细菌感染中，降钙素原会显著升高，感染越严重，血液中的降钙素原水平越高。成年人、出生3天以上的孩子，如果降钙素原低于0.15ng/ml，可基本消除全身的严重细菌感染。
宫腔镜是查什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫腔镜是一种纤维光源的内镜。宫腔镜检查指的是通过膀胱的介质扩张宫腔，然后通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜，看宫颈管、宫颈内口等的生理和病理变化。宫腔镜主要进行以下几种检查：第一，子宫是否出血；第二，宫腔粘连是否畸形；第三，妊娠物残留是否可疑；第四，宫腔内是否占位病变；第五，是否有原因不明的不孕或是反复流产；第六，宫腔节育器是否异常；第七，宫腔内是否异物。
维生素b是补什么的
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素b族元素可以补充人体的能量，促进蛋白质的代谢，保持健康的新陈代谢，从而将体内的毒素排出体外，补充人体需要的营养和能量，让人们的身体更加健康，增强抵抗能力，预防多种疾病。另外，如果出现了某些口腔的疾病，比如口腔溃疡、口角炎等等，可能就是维生素b缺乏而导致的，这时可以通过食物方式来补充，比如瘦肉、粗粮等等，而且要保持口腔卫生清洁。
降钙素原高是什么原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在临床上患者出现降钙素原升高的情况是非常常见的，医生可以根据降钙素原的高低判断患者的炎症情况和性质。患者如果是有脓毒症或者是有真菌感染的时候，通常会使脏器功能出现障碍，从而使降钙素源出现升高的现象。轻微的细菌感染或者是慢性炎症以及过敏等都不会促使降钙素原出现升高的情况。降钙素原一般都是小于0.5的，只要不超过这个范围，对身体的危害不是特别大的，患者可以放心。
降钙素原检测是什么意思？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在临床检测中，降钙素是诊断人体内是否有细菌感染的重要指标，通过甲状腺c细胞分泌得来。当人体被细菌侵入导致细菌感染，就会有大量的降钙素原分泌，采取抽血化验的方式，检测人体内降钙素原值，当化验值超出正常值，就可诊断是否存在细菌感染。
关于降钙素的正常值
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
0.5是降钙素的正常值，降钙素本质上是蛋白质，人体中存在细菌、真菌的感染，则体内降钙素的水平会升高，当局部产生较轻的细菌感染或者是慢性炎症，降钙素并不会明显的升高，其中细菌内毒素是诱导的关键因素。降钙素可以反映全身的炎症情况，被感染器官的范围，细菌种类和细菌感染的严重的程度以及人体内的免疫反应的状态都可以影响人体内降钙素的水平，人体内降钙素水平升高会出现严重的症状——休克，当出现全身性炎症反应综合征时，降钙素也会升高。
唐氏筛查是查什么的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
唐氏筛查，即唐氏综合征产前筛选检查，是评估胎儿畸形概率的一种手段。具体操作：抽取孕妇血液，对血清中的绒毛促性腺激素、甲型胎儿蛋白以及游离雌三醇的浓度进行检测，之后结合孕妇年龄、妊娠周数以及体重等来综合评估胎儿出现先天性畸形、神经管缺陷危险系数的大小。另外还有一种方法是做羊水穿刺，即抽取羊水，对羊水中存在的胎儿脱落细胞培养，对细胞内染色体进行检测。羊水穿刺需要承担的风险是比较大的，要抽取20ml的羊水，抽取过程中容易增加羊水感染、泄漏发生的概率，同时也有1‰的可能让孕妇流产。但羊水穿刺成功培养脱落细胞的概率在98%，检测染色体的准确性在100%。
体检大便是查什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
体检中对于大便的检查，主要是从以下几点来进行的：1.隐血试验：主要用于消化道出血，如大肠癌，肠道寄生虫病，胃癌，消化性溃疡和严重性肠病的筛查，由于这些疾病中隐血实验的阳性率很高，所以它对消化道出血的诊断和鉴别诊断很重要，此外，隐血试验也是目前消化道肿瘤筛查为常用的一种方法。2.通过显微镜进行检查，了解大便中是否有寄生虫、细菌和红细胞，来判断消化系统有无寄生虫、恶性肿瘤出血和严重感染等情况，正常情况下是没有红细胞、寄生虫以及白细胞的。3.一般性状，一般性状就是肉眼直接观察到的大便的形状颜色等，正常情况下的大便自然成型，并且表现为棕黄色，主要是为了了解食物的消化情况，通过了解食物的消化情况来判断肝胆胃肠和胰腺有无异常。
愈美颗粒是治疗什么的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
愈美颗粒主要用于治疗上呼吸道感染、支气管炎、流感等疾病引起的咳嗽，是一种非常普遍的镇咳药物。愈美颗粒是口服药，一般用量是12周岁之上的儿童和成人每日三次，一次1-2包，部分患者需要根据病情进行用药。在服用愈美颗粒期间，禁止食用辛辣刺激性食物。如果在服药期间出现头晕、恶心、呕吐、便秘、嗜睡的现象，是正常的不良反应现象，患者不必过于担心，如果不良反应情况严重，患者需要立即停药，并到医院进行治疗。另外，孕妇和对此药过敏的人群是禁止服用的。
什么是激素六项检查
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
激素六项检查包含的有促黄体生成素，促排卵素，雄激素，孕激素，雌激素，泌乳素。最主要就是用来检查下丘脑功能是否有出现失调的情况，内分泌疾病，垂体功能和卵巢功能。其中黄体生成素和排卵素，主要就是检测排卵和卵巢的情况。如果是属于雄激素，主要检查的就是看是否有出现良性畸形等。另外泌乳素所检查的就是闭经泌乳综合征等。最后雌激素和孕激素，这些检查的就是卵巢功能，看看孕激素有没有下降，孕早期技术水平如何，是否有发生先兆流产等情况。
咳嗽吃什么消炎药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者出现了咳嗽的症状，需要完善相关检查，才能对病情进行评估，从而采取不同的治疗方案，选择不同的抗感染药物，比如患者的白细胞出现明显的升高，伴有中性粒细胞百分比以及降钙素原出现了相应的增加，一般考虑为细菌感染，通常使用头孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等抗生素进行治疗。如果患者出现单核细胞、淋巴细胞升高，病毒抗体也出现了阳性，一般考虑为病毒感染，就需要使用清热解毒类的蒲地蓝，清开灵等。如果患者的支原体和衣原体出现了四倍以上的升高，就考虑为非典型致病菌感染，需要使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等，才能达到治疗的目的。
男科是查什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男科可以查很多的项目，比如以下的几种，首先是实验室检查：分为尿常规、前列腺液培养、血PSA检查(t/fPSA)、精液常规、精子功能、精浆的生化检查、精子的免疫学检查、男生殖系活组织检查(无精子症)、男性生殖内分泌检查，比如血睾丸酮T、卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH、催乳素PRL、雌激素E2等检查。还可以做血抑制素B，主要用于对睾丸生精功能评价；海绵体血管活性物质注射；阴茎海绵体造影术；阴茎夜间勃起试验检查；还有就是男性生殖系X线检查：比如X线平片、尿道造影等；还有男科超声检查：常见的有前列腺超声、精囊腺病、阴囊内容物等；还有尿流率测定以及男科计算器体层扫描(CT)，常见的部位有以下几个，比如前列腺、精囊腺、睾丸发育异常、睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积液等。
性激素6项是查什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
激素六项检查主要包括卵泡雌激素，泌乳素，黄体生成素，雌二醇，睾酮以及孕酮。激素六项检查主要针对的是女性有月经不调，不孕，，闭经自然流产等症状。除了孕激素以外，其他五项的抽血时间，应该是月经周期的第二天到第四天，这利于检查的准确。激素六项检查的结果代表一个人的基础激素水平，需要空腹抽血检查，一般认为上午较适宜。抽血前需要做好相应的准备，比如：静坐半小时以上，因为运动会影响到激素水平因，产生一定的波动。孕激素检查应该在月经周期的第22到24天抽血，睾酮和泌乳素检查，是不受月经周期的限制，抽血时间比较随意。对于闭经三到六个月以上，也没有怀孕的女性，激素六项检查的时间没有限制。如果已经怀孕的女性，通常只检查孕激素和雌激素。
NT检查是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
NT其实是胎儿颈部皮肤层到皮下软组织间的无回声区部位，最大厚度低于3mm。如果NT值增大，胎儿异常的风险性就会变高，所以早孕检查胎儿颈部NT值是非常重要的。NT值增大，染色体异常就容易出现危险的。NT值增厚可以评估胎儿是否有发展畸形的可能。比如先天性心脏病，胎儿颈部NT值就会增厚的。如果对胎儿颈部NT值做检测，也会对胎儿成型的结构做检查。检查可以看到早期出现大结构畸形的胎儿影响了NT值，导致N值增大。NT值检测最好的时间是11-14周，如果胎儿比较小，检查是很困难的。如果胎儿太大，发布的比较完善，NT值就会逐渐缩小，这个时候检测NT值也是不准确的。检测NT值是非常重要的，属于B超对胎儿检查的第一步，也有局限性的，不可以检查出全部胎儿的畸形。NT值正也不可以判断胎儿并没有问题，NT值异常还需要进一步做检查的。
细菌性阴道炎怎么治疗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲状旁腺增高是由于甲状旁腺功能亢进引起的，甲状腺激素增高可能是由于甲状旁腺腺瘤或者是甲状旁腺增生导致的。因此需要进行手术切除。若是腺体全部都增生，那么就需要切除三个腺体。第四个腺体切除一半。在进行手术时，还需要小心，防止损害甲状旁腺，引起甲状旁腺激素升高，从而引起高钙危象，当血清钙＞3.75mmol/L的时候，会危害患者生命，因此需要进行处理。需要静脉滴注生理盐水，维持水钠平衡，促进尿钙排出。另外需要给予二膦酸盐静脉滴注，并给予利尿剂排出尿钙，还能够使用降钙素。在有必要的时候，可以选择血液透析。
如何判断自己是否得了肺炎
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不同的病原体血常规会出现不同的改变，例如细菌性肺炎患者的白细胞会出现增加，中性粒细胞百分比、c反应蛋白、降钙素原会出现相应的升高，病毒性肺炎患者的白细胞正常或偏低，单核细胞、淋巴细胞可增加，病毒抗体可以是阳性的。通过症状看是否有发烧，胸痛胸闷，咳嗽气促等。
ogtt是检查什么的
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
ogtt是检查血糖的，主要是为了检验血糖是否存在异常的情况。ogtt检查是需要空腹的，患者在空腹8-12小时的时候抽一次血糖，然后口服75克无水葡萄糖。可以用300毫升左右的温水冲服，需要在五分钟之内喝完，喝完之后的两个小时需要再次抽取血糖。根据空腹的血糖，以及喝糖水的血糖数值来判断患者的血糖是否异常，是否有糖尿病的情况。正常人空腹的血糖是在6以上，喝糖水两个小时候的ogtt血糖检测数值在7.8以上，如果ogtt检测的血糖数值比这两个数值高的话，血糖就是异常的情况。
阿托伐他汀钙片10mg是一般剂量吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿托伐他汀钙片可以很好地治疗高血脂，而且可以很好地稳定斑块，对脑卒中的复发也能够起到抑制作用。阿托伐他汀钙片10mg是一个科学的剂量，也是在临床治疗中很多患者的起步剂量。有很多患者最开始接受他汀类药物的治疗时，不能够剂量太高，所以以10mg为宜。患者要遵医嘱合理使用药物，不要盲目增加剂量，防止出现严重的副作用。
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