专家问答
治疗恶心呕吐的药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

恶心、呕吐是消化系统常见的临床症状，恶心、呕吐的常见原因可能是慢性胃炎或胃溃疡引起的消化不良。此时可口服胃动力药或消化促进药，如莫沙必利、酵母菌片等，或服用胃复安，以缓解恶心、呕吐。

有慢性胃炎或消化性溃疡，需要做胃镜诊断。胃镜检查中如有幽门螺杆菌感染需要治愈。有规律地吃，不要吃得过多，一日三餐，有规律和定量。

如果你有消化不良，你可以少吃多喝流质食物，如清淡的面条、粥等。多吃新鲜的蔬菜和水果，可以补充多种维生素，少吃辛辣、刺激性、凉性、油腻的食物，少吃甜食。

2020-03-28
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引起恶心呕吐的原因是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
身体的很多系统出问题都可能导致恶心呕吐的症状，一、感染，像急性胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎、腹膜炎，还有像输卵管炎，盆腔炎等，感染是非常常见的因为恶心呕吐的原因。二、腹腔其他脏器的疾病，像胆石症、肠缺血也可以引起这个症状。三、胃肠道的梗阻，如幽门梗阻、肠粘连、肠结核肠道肿瘤。四、全身系统的问题，比如甲亢、代谢性酸中毒，神经系统疾病，脑膜炎、脑出血也会出现恶心呕吐。五、另外前庭疾病、美尼尔病。还有可能是妊娠期呕吐。
治疗中耳炎最好的药是什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
中耳炎是常见的感染性疾病，其主要的治疗目的是控制感染，所以在临床上可以应用抗生素类的药物，这类药物能够控制局部感染，可以称之为治疗中耳炎较好的药物。另外，治疗中耳炎需要根据患者实际的病情、疾病的发展阶段用药治疗，适合于患者病情、发病阶段的药物，是治疗中耳炎较好的药物。比如，中耳炎出现化脓症状且伴有高热时要静脉注射液控制感染。治疗中耳炎所用的药物还要涉及到其相关的副作用，如果药物的疗效确切，同时副作用比较小，甚至没有明显的副作用，也是治疗中耳炎较好的药物。如果治疗的疗效确切，但是副作用问题比较大也是不行的。
突发上腹部疼痛伴有恶心呕吐的原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
突发上腹部疼痛伴有恶心呕吐，主要有以下几个原因所致：1、急性胃炎，常见于饮食不洁引起的，常会伴有恶心呕吐的症状。2、急性胆囊炎所致，常见的症状是呈持续性的疼痛，墨菲氏征阳性是其比较典型的体征。3、如果有暴饮暴食或大量饮酒之后，出现上腹持续性剧烈疼痛，则可能是畸形胰腺炎一起的。4、还可能与上消化道穿孔有关。
治疗肺炎最好的药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗肺炎的最好的药物应根据具体情况进行分析。由于肺炎主要是传染性肺炎，其病原体包括细菌、真菌、病毒和非典型病原体。包括支原体和衣原体。必须根据感染的具体原因来决定药物，不是说有最好的药物，也没有一种药物可以杀死所有其他病原体，所以应该选择正确的药物，而不是最好的药物。治疗细菌性肺炎常用药物包括青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类，甚至亚胺培南和美罗培兰。病毒性肺炎如果是由流感引起的，可选奥司他韦治疗。如果是真菌感染性肺炎，需要根据真菌类型选择靶向药物。目前，常用药物包括伊曲康唑、伏立康唑等。如果是肺囊虫肺炎，则选择性地用复方磺胺甲恶唑片。非典型病原体，包括支原体和衣原体，通常需要用阿奇霉素或者罗红霉素来治疗。
治疗失眠最好的药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
建议在治疗失眠时，可在正规医院明确病因之后，采取相应的药物的治疗，比如患者在发生剧烈咳嗽等不适症状时也会出现失眠。这种情况是需要采取治疗咳嗽药物来缓解部分症状，当咳嗽症状缓解后，失眠自然也会得到缓解，并且患者在伴有焦虑抑郁的情绪时，也会引起失眠，此时可在正规医院通过抗焦虑及抑郁的药物的治疗。建议在治疗期间可通过针灸或者按摩等方式来改善失眠，可起到辅助的作用。
治疗盆腔积液最好的药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
盆腔积液的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的药物。如果盆腔积液是由急性盆腔炎引起的，可以选择合适的抗生素进行治疗。在选择药物时，可进行细菌培养和药敏试验，确定感染的是哪种病原体，然后根据病原体选择合适的药物，可达到良好的治疗效果。但对于慢性盆腔积液患者，可选择一些活血化瘀的药物进行治疗，并可结合烤电、微波等物理治疗的方法来进行治疗，可取得良好的治疗效果。
治疗神经衰弱最好的药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗神经衰弱比较好的药物有以下几种：1、西药：安定类药物，常见的有阿普唑仑；抗焦虑药物，常见的有黛力新。如果是精神刺激导致的神经衰弱，可以使用维生素类药物、安慰剂等药物进行治疗。2、中药：像酸枣仁、钩藤等中药材，能起到助眠的作用。也可以根据神经衰弱病人的实际病情来选择合适的中药进行调理。治疗神经衰弱，除了要去除病因、调整情绪以外，还需要长期坚持用药治疗。
头晕恶心呕吐是什么造成的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕、恶心、呕吐一般和人体的迷走神经受到相关刺激有关。当迷走神经被刺激兴奋后，就会出现恶心呕吐的反应，并导致面色苍白。当然对不同人的反应不一样，有的人呕吐严重，甚至出现恶心头晕的现象，这种症状与急性肠胃炎类似，容易混淆。没经验的神经内科、耳鼻喉科医生可能会让病人做一些消化道疾病的检查，这会耽误治疗和诊断的最佳时间，而有经验的消化科医生则会根据症状把病人推荐到相应的科室。当然一旦出现类似症状，平时要注意身体的调养，以免造成头晕、恶心发生。
恶心呕吐头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕、呕吐、恶心可能会和前庭性疾病有关，也可能是非前庭性疾病原因引起的。非前庭型疾病原因主要包括：脑缺血、脑梗死等，也就是中枢神经系统疾病，这时候还会伴随有全身无力、协调性变差等表现。前庭性疾病原因比较多见的就是耳石症，也被称为是良性的阵发性励志性眩晕，一般需要进行耳石复位治疗。另外也可能是偏头痛、美尼尔氏病、前庭神经元炎等。一般都需要给于对症治疗。在出现头晕的时候可以使用天麻素或敏使朗缓解不适症状。
治疗面瘫的药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗面瘫的药主要有：一、可口服阿昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物。二、口服甲钴胺片等营养神经类药物。三、口服或输注银杏叶等改善循环类药物。四、急性期可建议静脉注射地塞米松或口服醋酸泼尼松片等，激素过敏患者禁用。五、若患者有明显的水肿症状，可给予脱水药物治疗。
恶心呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现恶心呕吐的症状时，先不要盲目使用一些强镇吐的药物，因为有很多疾病都会导致恶心呕吐，要先明确病因再使用药物，对症治疗。首先，胃肠道疾病经常导致恶心呕吐的症状出现，胃肠道疾病的类型很多，包括食管、胃、回肠、结肠、直肠、十二指肠等部位的病变。目前比较常见的胃肠道疾病主要有食管狭窄、食管癌、贲门癌、胃窦部溃疡或胃窦癌，以及急性胃肠炎等。消化道不管是存在良性的病变还是恶性的病变，都会导致肠狭窄或肠梗阻，从而使患者恶心呕吐。这种情况一般不采用药物治疗，需要进行扩张置入支架、手术治疗，解除梗阻，解除狭窄，才能从根本上来缓解恶心呕吐。
眩晕症吃什么药最管用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眩晕是一种运动性或位置性错觉，眩晕症患者会感觉到自身在动或者周围物体、环境在左右摇晃或倒置，有的患者还会伴有恶心呕吐的症状。眩晕症的治疗原则是针对引起眩晕的原发病进行治疗。临床研究表明，患者口服抗眩晕的药物可以减轻出现的一系列症状，例如甲磺酸倍他司汀片、尼麦角林片和盐酸氟桂利嗪胶囊等药物。若患者服用一段时间的药物后，症状依然没有得到缓解，需要到医院注射盐酸异丙嗪或血栓通药液，或者选择静滴。患者在日常生活中需要有规律的作息安排，不熬夜，不做重体力活，要有一个积极地心态去治疗。
恶心呕吐是什么病引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现恶心呕吐的病因非常多，首先在育龄期女性需要排除妊娠反应。其次高血压也会伴随着恶心，呕吐，头晕的症状。还有各种原因导致的胃病，幽门水肿，幽门梗阻或者胃痉挛也会引发恶心，呕吐症状。临床上急性胰腺炎，肠梗阻也会出现恶心，呕吐，同时伴有上腹疼痛，发烧等症状。另外肾功能不全者也会出现恶心，呕吐的症状，由于引发恶心呕吐的疾病非常多，所以需要在专业医生指导下进行确诊检查，避免出现误诊。
治疗荨麻疹的药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗荨麻疹的药物还是很多的，从治疗的原则来看，抗过敏药是治疗荨麻疹的常用药物，临床上，比较常见的有H1受体拮抗剂一代和二代。一代的代表性药物是扑尔敏或者赛庚啶，二代的代表性药物有西替利嗪、氯雷他定等。荨麻疹的治疗，一定要结合患者的实际情况，还有具体的病情进行。症状比较严重的急性荨麻疹，建议给予激素治疗，也就是使用强的松或者地塞米松或者。反复发作的荨麻疹，说明单一的抗过敏治疗效果不好，可以联合环孢素或者雷公藤等免疫抑制剂。还可以口服复方甘草酸苷片，玉屏风颗粒等中药制剂，这样有助于治疗效果的提升。
出现了发烧呕吐的症状会不会是感染了新型冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒感染的主要特征是发热、疲劳和干咳。少数患者可能伴有罕见症状，如恶心、呕吐、腹泻、鼻塞、流鼻涕等。然而，呕吐的发生并不意味着冠状病毒感染。呕吐在以下疾病中更常见，如急性和慢性胃肠炎、消化性溃疡、消化不良、急性胃扩张、幽门梗阻、肠梗阻、急性阑尾炎、输尿管结石、急性肾盂肾炎、高血压、青光眼、脑炎、脑血管疾病等。出现这种症状时，应注意识别。
治疗神经衰弱最好的药是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
神经衰弱可有多方面病因引起，建议最好找出病因针对性的治疗，建议也可服用谷维素来缓解症状，谷维素存在于米糠油中，系三烯醇为主体的阿魏酸酯的混合物，主要作用于自主神经系统和中脑内分泌中心，可调节自主神经功能，减少内分泌平衡障碍，改善精神神经障碍症状。同时具有降低血脂、降低肝脏脂质、防止脂质氧化、抗氧化等多种生理功能。此外，它还具有抗心律失常的作用。通过调节自主神经功能，降低心肌兴奋性，谷维素的降脂作用，也可改善心肌的血液供应，起到改善睡眠的作用，对治疗神经衰弱，也有明显的效果。
治失眠的药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
能够有效治疗失眠的药物是有很多种的，若是发生的失眠的症状较为严重，可以适当的服用一些像阿普唑仑片之类的安眠药。如果说失眠的症状不是很严重，可适当的服用一些复合维生素b或者是谷维素片，这样能够起到调节植物神经的效果，可以有效的改善失眠。除了服用药物以外，也可以配合做一些针灸、推拿，这样缓解失眠症状的效果会更加的好。失眠的出现跟不良的生活习惯有着很大的关系，所以平时一定要注意学会释放自己的压力，要养成健康的作息习惯。
治疗阿尔茨海默病的药物有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
中老年人当中，患阿尔茨海默病的几率比较高，必须要及时采取措施治疗，不然，都有可能威胁到生命安全。首先，可以服用多奈哌齐，从临床上的经验来看，效果还是很不错的。其次，还可以使用非胆碱能抗体，该药品的价格偏贵，但是服用之后，情况就能有明显好转。除此之外，还可以尝试银杏叶制剂，这是改善血液循环的药品，可以直接口服，也可以输液。
营养神经的药甲钴胺
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在实际的临床中，用于营养神经的药物主要是甲钴胺。这种药物主要用于治疗周围性的神经类疾病，可以起到一定的营养神经以及改善周围的循环的作用。如果患者出现了神经损伤或者神经炎等症状的话，可以使用这种药物进行治疗。这种药物的主要成分是一种内源性的辅酶b12，如果人体缺乏维生素b12的话，就会对神经系统造成一定的危害。并且这种药物也可以进入神经元细胞器内，参与脑细胞以及脊髓神经元的合成，促进人体对叶酸的利用和核酸的代谢。建议患者在服药的时候要注意观察身体的反应，如果服用时间超过一个月以上仍然没有效果的话，应当考虑停药并且更换治疗方案。
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