专家问答
胸口堵究竟是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

很多人都会出现胸闷、气短、胸口感觉堵得慌的症状，如果出现这些症状可以自行缓解，不需要就医治疗。

可是如果自觉休息后无法缓解，则需要及时的就医诊治。诱发胸口堵的相关原因有很多，可能是由于肺气肿、老年慢性支气管炎、气管狭窄以及气胸等呼吸道疾病所致，也可能是由于冠心病、肺心病以及先天性心脏病等心脏疾病所致，除此之外，心脏神经官能症也是常见的诱因，这一病症常见于工作压力过大的白领，由于过度劳累会致使神经功能出现紊乱，一般通过心电图、胸片检查等检查项目无法检查出来，在适当休息之后即可缓解。

2020-02-02
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感觉喉咙里有东西堵着是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
感觉喉咙里面有东西堵着，目前很多人群都会出现这种情况，特别是男性朋友发生的几率更高。通常都是因为长期喜欢吃太过于辛辣和刺激的食物，或者抽烟喝酒，很容易就会出现慢性咽喉炎的疾病，从而引发这种不舒服的感觉。同时患者还会伴随着出现喉咙干痒或者灼热，胃痛等情况，就在咳嗽期间还能看到一些分泌物，通常都是白色的。最主要还是因为咽喉部长期受到了异物的刺激，从而导致咽喉部有少量的液体分泌出来，最终导致患者早晨起来都会出现刺激性干咳的情况，饮食要特别注意以清淡为主，还不能抽烟喝酒。
胸口中间疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
造成胸疼的因素有很多，需要先排除三个非常严重的疾病，首先是ACS，常见的就是心梗以及冠心病。其次就是夹层动脉瘤，如果动脉有出现夹层破裂的情况，这样就会导致血管撕裂，从而引发疼痛感。最后就是肺栓塞，症状就是胸疼或者胸闷。如果不是由于这三种疾病造成的，很有可能就是肺部气胸，胃病，十二指肠溃疡破裂等，或者是因为其它肺病引起，就像胸腔积液疼，吸气疼，胸膜等，其实造成的原因还是挺多了，更重要的还是找出原因，然后再去针对性治疗。
喉咙感觉有东西堵着是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果期间伴有喉咙堵塞，主要跟情志不舒以及肝气瘀滞引起的痰气相互瘀结，当停留在咽喉部位会引起此症状，期间咽喉部伴有异物感，建议期间可采用中成药物来改善症状，比如柴胡疏肝散，是能够缓解不适症状。但此时也要排除是否伴有其它因素引起，比如说慢性咽炎等疾病，期间也要在专业的医院进行检查治疗。
胸口里面疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口里面疼是怎么回事，有很多原因都能造成病人的胸口疼痛，有三种疾病造成的胸口疼痛后果较为严重。第一、夹层动脉瘤，由于夹层或动脉发生撕裂，会导致夹层动脉瘤。第二、急性冠状动脉综合症，通过这个，可以排除是冠心病和心梗。第三、较为严重的心血管病，通过这个，排除了肺栓塞等。除了上述三种原因，引起胸痛的原因还有很多，例如：消化道中的胃部、十二指肠溃疡破裂，肺病中的气胸。若病人出现胸痛的症状，应该及时就医，通过检查明确发病原因，降低风险，积极配合医生治疗，改变不良习惯，进行自我调节。病人在日常生活中，要保持良好的心态，听从医生的建议，保持作息规律、保证睡眠质量和睡眠时间，做到早睡早起不熬夜，通过自己的调节获得更好的生活方式，从而早日康复。
胸口中间疼痛是怎么回事？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口中间疼痛一般都是因为食道或者胃部疾病而导致的，患者还会出现烧心、嗳气和反酸的症状，出现这三种情况，可能就是因为胃部疾病而导致胸口中间疼痛的，需要到消化科进行治疗，如果还明显感觉到疼痛，那么可能性就更高了。如果伴随咳嗽发烧和有痰的症状，那么很可能就是因为胸膜炎和气管炎而引起的疼痛，需要到呼吸科进行检查治疗。如果能够明显感觉到运动时才会有疼痛，并且持续时间不长，并伴随有胸闷气短的症状，需要到心内科进行检查，排除冠心病和心脏病。
胸口疼痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
诱发心口疼痛的病因有很多，需要通过相应的检查进行鉴别。如果中老年患者出现胸口疼痛，要警惕心绞痛、心肌缺血、急性心肌梗死等心脏方面的疾病，往往伴有心肌缺血症状，需要及时的到医院做心电图检查，必要时可以做冠脉造影，明确冠状动脉狭窄的具体程度。如果青少年出现胸口疼痛，同时伴有发热、咳嗽、痰多等症状，则需要排除是否为肺炎或者是肺结核、结核性胸膜炎等感染性疾病，可以通过结核菌素试验、痰液检查以及胸部ct检查来明确病情。另外，有部分患者胸口部出现带状疱疹等皮肤性病变，也会引起胸口出现剧烈性的疼痛。
胸口骨头疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患者出现胸口骨头疼，很可能是因为肋软骨炎、胸肋关节炎所导致，所以在出现胸口的骨头疼时，最好是到正规的医院做详细的检查，需要明确病因。如果出现了胸口疼痛，同时有明显的外伤，首先考虑是胸骨部位的软组织损伤或者是因为胸骨损伤所引起。如果没有外伤，出现胸口骨头疼，很可能是因为血液性疾病所引起，例如出现白血病，或者是再生障碍性贫血。胸口骨头疼如果是后方疼痛，很可能是因为食管疾病所导致，例如心脏疾病或者是综合疾病，以及食管癌或者是反流性食管炎、心梗等。
小儿呕吐究竟是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿呕吐主要是小孩出现恶心呕吐，一般是由于胃肠炎所致，可能是胃肠炎发病早期的症状表现。患儿首先会出现剧烈性的呕吐，之后会出现肚子痛、拉肚子等症状。呕吐其实属于人体自我保护性机制，如果食用不洁净的食物或者是受到细菌或者是其他致病菌感染，会通过呕吐这一方式进行自我保护。但是也不排除是由于其他原因所致，比如颅内感染。有些患儿脑部出血也会出现呕吐，此时呕吐只属于一种症状，并非消化道疾病，需要及时到医院进行检查排除是否由于消化道以外疾病所致，以免耽误病情。
大便拉水究竟是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便拉水也就是腹泻，可以分为急性和慢性两种。急性腹泻主要是由于患者在饮食上吃了一些不干净、不卫生的食物所致，一般不需要特殊的治疗，腹泻在持续3~5天左右即可缓解。而慢性腹泻有可能是由于慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等乳腺疾病所致。另外，大便拉水也可能属于功能性消化不良，功能性消化不良患者不仅会出现腹泻，同时会伴有腹痛、腹胀等症状。而炎症性肠病也和大便拉水有着直接的关系，在平时患者要注意进行饮食调养，要以少吃多餐为原则，同时注意饮食方面的卫生，避免食用生冷油腻或者是辛辣类的食物。
胸口闷堵是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
造成胸口闷堵的原因有很多，首先是由于生理性因素造成的，就像长期都处于密封的环境之中，情绪状态很不好，太过于劳累或者激动等，很容易就会发生胸口闷堵。其次就是病理性造成的，就像气管堵塞，常见的疾病有气道肿瘤，支气管异物等。另外跟肺部也有一定的联系，比如出现了肺部炎症，气胸等。同时还有可能是心脏原因，比如先天性心脏病或者冠心病等。或者是电解质紊乱造成的，比如低钠或者低钾等，除了这些之外，如果出现膈肌病变也会引发这种现象。
吃完饭胸口闷堵是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
进食后胸口闷堵是由于饭后导致大量血液运行到胃部导致心脏供血不足，心肌失去营养，因此会出现气短、胸闷、心慌等症状。饭后胸闷的原因可能有以下几方面：1.心脏病。如果突然感到胸口闷堵、呼吸困难，很可能是患有心脏病，建议及早就医检查2.所处环境空气质量差。如果居住环境污染严重，在室外短时间内吸入过多有害物质，亦会引起胸口闷堵、呼吸困难的症状，建议回到室内，这种情况便会有所缓解。3.肺部疾病。如果患有某些肺部疾病是有可能引发此情况的，建议进行核磁共振检查。患者日常生活中应注意：1.食用清淡、易消化食物，细嚼慢咽。一日三餐定时定量按时吃。注意饮食营养均衡，忌生冷、辛辣刺激的食物。2.保证充足的睡眠时间，避免熬夜。3.饭后不要进行激烈运动，同时戒烟酒、咖啡、浓茶等。
喉咙到胸口堵胀疼痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙到胸口的位置疼痛堵胀，最常见的就是反流性食管炎以及慢性胃炎的症状。由于这些疾病会引起胃酸反流到食管以及咽喉的位置，而出现反流性咽喉炎。患者由于胃酸、烧灼感，从而引起咽口到胸口的位置，出现肚胀疼痛。出现这种情况，首先需要使用抑制胃酸的药物，像是奥美拉唑、兰索拉唑进行治疗。也有少部分患者出现这种情况，是由于长时间喝酒、抽烟，或者是吃带有刺激性的食物，使得咽喉部位长期受到异物刺激而引起的这种症状。比较严重的就是食管伴随良恶性肿瘤。
右胸口疼痛是怎么回事？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
导致右胸口疼痛的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是胸壁带状疱疹。带状疱疹行走部分的肋间神经疼痛，这可能扩散到右胸部分。通过观察胸部以外的皮肤可以清楚地诊断是否有带状皮疹。二是肋软骨炎、肋间神经痛等由胸壁原因引起的局部疼痛。三是肺炎和胸膜炎等肺部病变。
吃了饭就感觉胃堵得慌是怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃了饭就感觉胃堵得慌多为胃动力不良引起的消化不良。若是患者伴有腹痛、反酸、胃灼热等症状，需及时去医院就诊。功能性胃动力异常和器质性胃肠疾病是胃堵得慌的常见原因，腹痛、反酸、胃灼热等症状若在患者饭后出现，应及时去医院就诊。为了避免因治疗不当而病情恶化或延误最佳治疗时间，需要通过肠镜、胃镜等检查做出明确诊断。
胸口骨头痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
病人出现胸口骨头痛的症状，主要原因有三个。首先，可能是由胸前区外的外伤引起的，病人可能会有撞击等外伤史。其次，可能是是胸骨的非特异性炎症引起的，比如：胸肋骨关节炎的疼痛，这种疼痛常常偏向于胸骨的一侧。如果病人有上呼吸道感染病史或者劳损史，一般可抠及肿大的胸肋关节且有压痛。若病人出现胸口骨头的下部疼痛的症状，可能是有剑突炎、剑突肥大。最后，有许多老年人，会患有心血管疾病，如：冠心病、心绞痛等，会伴随着胸前区阵发性疼痛、持续性疼痛、心悸、胸闷、发作时做心电图，会出现非常明显的心肌缺血现象。除了以上原因，还有其它原因，如少数血液系统的疾病，白血病会出现胸骨的疼痛等症状。当病人出现胸口骨头痛的症状时，应当及时就医，积极配合医生治疗，尽早康复。
呼吸的时候胸口疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
呼吸时伴有胸口疼痛，推测很可能为呼吸系统，还有其他心血管、肋间疾病。呼吸疾病有胸膜炎、肺部感染、肺结核等。心脏疾病（冠心病或神经官能症等）、肋间神经炎、软骨炎等可引发的呼吸时胸口疼痛。当疼痛仅为轻微的，可继续进行病症观察。当疼痛持续了很长时间，就需进行照胸片、心电图、心脏彩超检测，或结核相关的、胸部CT进行确诊，采取适合的治疗方案。
肺部刺痛是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在正常情况下，一些朋友会感到胸口刺痛。这种情况的表现是什么？事实上，肺本身没有这种感觉神经，所以肺不会感到疼痛。肺部刺痛通常来自肺部局部解剖结构中的其他疼痛神经，例如胸膜和软骨，甚至胸部的其他状况，例如心脏状况的反映。因此，在鉴别时应考虑肺中胸膜、软骨或心脏的功能，甚至消化功能，如消化性溃疡和食管炎，也可考虑，需要专业医生进行进一步的专业检查和分析。偶尔刺痛并不代表问题太大，如果频繁和持续的攻击发生，值得警惕。
便血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
所谓便血也就是指肛门流出血液，一般这种血液都为鲜红色或暗红色，消化道出血或直肠病变都有可能会导致便血。一旦消化道出现了疾病，如胃溃疡肿瘤，大便干燥，寄生虫感染等都会便血。当患有血液系统疾病或全身性疾病，如弥漫性血管内凝血、白血病、中毒、缺乏维生素等情况时，也会出现便血，便血需及时治疗。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
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