专家问答
检查乙肝抗体怎么查
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

需要去医院抽血检查。抗体表面呈现阳性，不用担心，表示患者有一定抵抗力，不容易感染乙肝；如果是阴性，患者需要重视。

可能已经感染乙肝，也可能没有感染。这个时候需要判断乙肝两对半情况，两对半全部阴性，表明患者没有感染，但建议去医院注射乙肝疫苗。

2020-03-06
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肺炎怎么查出来
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎在临床上不管是任何年龄段的人均可以发生，肺炎早期可能症状一般不是太明显。特别是老年人患有肺炎的时候症状都不典型，病情进展一般比较快，在临床上一般容易漏诊。肺炎一般可以通过胸片、胸部CT、血常规、C反应蛋白血沉以及其他的一些痰培养等相应措施进行检查。痰培养，连续两次分离出相同的病原菌即可以诊断出肺炎。如果胸片或者是胸部CT提示有斑片状的阴影，而且伴随有明显的咳嗽，咳痰，肺炎的诊断基本上就可以明确，在进行肺部听诊的时候，在病灶的局部可能会有啰音或者是湿啰音。一旦诊断为肺炎，就需要早期的开始治疗，不同的肺炎会有不同的治疗方式，比如细菌性肺炎最主要的就是抗细菌治疗，一般选择抗菌谱比较广，起效比较快的抗生素，常用的包括头孢类，青霉素类的，还有呼吸喹诺酮类的，有些可能会联合大环内酯类或者是氨基糖苷类的抗生素进行抗炎治疗，同时也要给予对症营养支持治疗，尽早的控制症状，尽早的使病情得以控制。
胃镜检查多少费用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜检查适用于诊断胃部疾病和食道疾病，这项检查的准确率是比较高的，如果是普通的胃镜检查，大概在300元左右，无痛胃镜检查大概在800块钱左右，如果需要做胃镜检查，8个小时以内是不可以吃食物的，需要空腹检查，而且还不能够服用阿司匹林等药物，不然很有可能会影响到检查结果。
检查输卵管是怎么检查的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管检查是一种常见的妇科检查，一般常用的有三种，一种是输卵管造影检查，一种是输卵管通水检查，一种是腹腔镜检查。一般输卵管的造影检查是比较准确的一种检查方式，在临床上使用的频率也较多，主要方法就是结合腹腔镜中的反映映像，来确定女性输卵管的状态。一般引起输卵管堵塞的原因都是因为炎症导致的，所以女性平时要注意自己的个人卫生以及私生活卫生，勤洗内衣和私处，防止因为细菌感染而引起妇科炎症，从而引起输卵管堵塞。
乙肝六项查什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
检查乙肝六项，主要包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体，乙肝前s1蛋白抗原。乙肝检查可以反应此人是否携带乙肝病毒，本质上是看乙肝表面抗原。乙肝表面抗原如果是阳性，则表明此人是乙肝病毒的携带者。呈阴性，则不是携带者。乙肝大三阳是指：乙肝表面抗原联合乙肝e抗原，乙肝核心抗体呈阳性。乙肝小三阳是指：乙肝表面抗原联合乙肝e抗体，还有乙肝核心抗体呈阳性。
乙肝抗体阳性是指什么？会得乙肝吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在检查乙肝时，若结果显示乙肝抗体阳性，说明此人不会感染乙肝病毒，因为此人乙肝表面有保护性抗体。乙肝抗体存在以下几种可能：1.单纯的乙肝抗体阳性：由曾经注射的乙肝疫苗产生。2.有乙肝表面抗体或e抗原抗体，核心抗体：曾经感染过乙肝病毒，但机体将其清除了，从而产生了抗体。
乙肝疫苗怎么打？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙肝疫苗的注射一般分为儿童和成人，乙肝疫苗注射的第一针是在小孩出生当天，即小孩分娩出来后的24小时内，越早注射越好，第二针在出生后的第二个月，然后第六个月注射第三针，这是正常注射乙肝疫苗的方法。另外现在为了减少母婴传播的概率，还要打乙肝高效价免疫球蛋白，共打两针，出生当天和出生后的第二个月各打一针。到成人的时候是否需要接种乙肝疫苗，需要到医院进行正规的检查，检查乙肝五项。如果乙肝五项标志物都是阴性的，这个时候就要需要注射乙肝疫苗，跟婴幼儿时期的一样，也要经过0、1、6三个时间进行三点注射。
白血病检查血常规能查出来吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病不能通过单纯的血常规查出来的，想要检查白血病需要通过骨髓穿刺病理化验才能检查出来。血常规的原理是通过观察血细胞的数量以及形态的变化来判断血液的变化情况，依次作为依据来判断疾病的病因或是病情。血常规通常分为三大系统模块，分别是红细胞系统，白细胞系统和血小板系统。包括的项目也有很多，比如红细胞计数，血红蛋白、白细胞、白细胞分类及血小板等。
乙肝抗体是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般说的乙肝抗体主要包括乙肝表面抗体，乙肝e抗体和乙肝核心抗体。这三种抗体都是乙肝两对半或乙肝五项的项目。乙肝两对半，还包括乙肝表面抗原，乙肝e抗原。如果乙肝表面抗体阳性，其余四项阴性，即考虑曾经注射过乙肝疫苗产生了保护性抗体，可以保护身体不受乙肝病毒的侵害。如果乙肝表面抗体阳性，乙肝e抗体或者乙肝核心抗体阳性，表明曾经感染过乙肝病毒，但身体已经把病毒清楚了，进一步的，如果乙肝病毒DNA也是阴性，即现在没有得乙肝。
乙肝抗体多少正常
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
当抗体的水平值超过10的时候就会认定为阳性，当水平值在10~30内的阳性抗体性质是比较低的，当水平值超过30时，则阳性抗体的保护作用会有很好的效果，当水平值在100之外，则抗体的阳性值能够保护的时间和效率更长更久。而乙肝抗体的产生主要是在打了一个疫苗后才会出现有效的体现，所以即使是感染过乙肝病毒，身体也会将乙肝病毒清除，从而获得抗体。所以不管是以哪种方式而得到的抗体，都会起到一个很好的保护效果。
乙肝抗体定量是多少才正常
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
首先对乙肝抗体定量检测结果，无论是大于零或是等于零都属于正常结果。而且所进行的乙肝表面抗体定性为阴性，说明没有感染乙肝病毒。另外，如果检测乙肝表面抗体定性阳性，定量检测大于了10mIUml说明有抗体保护作用，如果这种定量检测数值在10mIUml到0范围，为乙肝表面抗体的定性属于弱阳性，提示体内的抗体滴度不足，要考虑加强疫苗注射，以提高体内的抗体。如果这种定量检测是0，则需要从新进行三次乙肝疫苗的接种。
检查肝肾功能怎么查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
检查肝肾功能通过抽血化验，以及对胆红素、白蛋白、总蛋白、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、球蛋白、谷氨酰转肽酶、总胆红素的检查来了解肝功能是否有异常。一般患有脂肪肝、丙肝、乙肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等疾病的患者，会有肝功能异常的表现。通过检查尿素氮、肌酐来了解肾功能是否有异常的表现，如果患有肾病综合症或肾炎的患者，肾功能是异常的。
乙肝五项化验单怎么看
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项检查中，主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体这五项。因此化验单的结果也需要根据这五项指标来分析。如果上述的五项指标中，只有乙肝表面抗体是阳性的，提示身体内已经有了乙肝抗体，通常是由于疫苗接种造成的。如果全部是阴性的，说明没有接种过乙肝疫苗，或者是接种了疫苗，但身体没产生抗体，最好再次接种乙肝疫苗。如果核心抗体、e抗体、乙肝表面抗体都是阳性，说明患者感染过乙肝，但是免疫力已经清除了病毒，产生了抗体，处于感染恢复期。
检查肝脏都需要做什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
采血、化验肝功能这项检查可以知道肝功有无损伤以及转氨酶、胆红素、球蛋白是否升高、白蛋白是否降低。B超检查，此检查可判断肝脏是否逐渐缩小，脾脏是否逐渐增大。b超检查需要动态观察才有较大意义，且前后几次肝、胆、脾的b超结果可以发现相对比较。乙肝二在一半检查，又叫乙肝五。首先是表面抗原和表面抗体。二是要有e抗原和e抗体，一半是指核心抗体，这两个半大概反映了乙型肝炎病毒在体内的感染情况。为了充分了解感染情况，应进行HBV和DNA检测，以更好地反映病毒在体内的复制情况。
艾滋病无症状怎么确诊
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病无症状感染的诊断主要是基于血液检测来检查艾滋病抗体。一般来说，在窗口期过后的验血后可以检测到艾滋病毒抗体。平均窗口期为4-6周，有些患者可能长达6个月。如果有不洁的性行为，将在三个月后进行血液检测，一般可以检测出艾滋病毒抗体。如果有多次不洁性行为，且三个月后仍未检测出艾滋病病毒抗体，建议三个月后再次复查。如果六个月内没有检测到艾滋病毒抗体，就不太可能认为是艾滋病毒感染。平时，我保持自己干净。如果我有高危性行为，我会及时去看医生。在进入艾滋病阶段之前，如果接受常规抗病毒治疗，艾滋病毒可以明显延迟进入艾滋病阶段的时间。
怎么检查颈椎病
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
颈椎病的检查多是基于x光和CT，下面做详细的介绍。发现不适时，去医院拍个片子，看看是哪种类型的颈椎病，然后再对症治疗。颈椎病通常分为手术治疗和非手术治疗。1.非手术治疗是颈椎病最基本的治疗方法。绝大多数颈椎病患者无需手术治疗就能缓解症状甚至治愈。大多数患者通过非手术治疗可以获得满意的疗效，且费用和痛苦都很小。2.只有少数病人需要手术治疗，因为神经血管和脊髓受到严重压力，非手术治疗无效，严重影响工作和生活。另外，常规辅助检查主要采用X线检查，拍摄颈椎正位片、侧位平片和动态侧位片。特殊辅助检查包括断层扫描、脊髓造影、椎动脉造影、CT、磁共振等。此外，对于鉴别诊断，可根据需要进行脑脊液检查、肌电图、脑血流图等检查。
乙肝表面抗体阳性什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
若是乙肝五项当中的第二项的结果是阳性，就是乙肝表面抗体阳性。会出现这种情况，可能是因为曾注射过乙肝疫苗，已经获得了对乙肝的免疫能力而导致的。不过需要注意的是，单纯的乙肝表面抗体阳性并不能够准确的判断出表面的抗体属于什么水平，所以最好是及时检查表面抗体的定量。乙肝五项当中的其他几项也能够辅助的帮助判断目前到底是处于什么状态，所以最好是通过全面的检查来明确病情。
怎么检查甲状腺疾病？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺疾病具有很高的发病率，对甲状腺疾病进行检查时，首先需要检查甲状腺功能，一般是进行甲状腺功能五项的检查，有助于诊断甲减或甲亢的情况。此外，还需要进行甲状腺的b超检查，这有助于诊断甲状腺结节，而且也能够发现结节的尺寸是多大，如果是非常专业的医生，还能够通过检查结果区分结节的良恶性质。另外，可能还需要检查甲状腺抗体，这主要是利于Graves病的诊断，Graves病也是目前临床上引起甲亢最主要的原因。
乙肝DNA化验单怎么看
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在对乙肝诊治时候，检查乙肝病毒DNA定量是一项很重要的检查指标。通过此项检查能够决定是否需要对乙肝进行抗病毒治疗。比如在进行母婴阻断技术时，乙肝病毒DNA定量检查指标的参考意义作用重大。如果经检测乙肝病毒DNA定量大于10^6cps/ml，此时就需要采取必要的母婴阻断治疗。一般普通乙肝DNA的检测值结果应小于500IU/ml，若是病毒超过500IU/ml，乙肝DNA就是阳性。
工作体检检查哪些方面
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般新员工入职都需要做体检，不同的行业检查的项目也是不同的。通常新员工入职必做这些检查。血压，心率，腹部检查，四肢检查，这些都属于内科检查，外科主要检查腹部，皮肤等。眼科主要检查视力，色觉等。除此之外，还要抽血检查，主要检查血常规，电解质，血糖等方面。还要进行胸透，心电图的检查。如果是从事餐饮行业的新员工，除了检查以上内容还要检查乙肝五项等。如果是从事服务行业的新员工，要按照服务行业的要求进行检查，如果是医生进行检查，还要检查血脂，肿瘤等。
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