专家问答
心脏ct和心脏造影区别有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

心脏CT又称冠状动脉增强CT。检查主要是经静脉、赵成剂、CT，主要是经冠状动脉，且冠状动脉钙化严重，这也影响了对冠状动脉狭窄的评价。

因此，由于冠状动脉CT的优点，它操作简单，危险性小，可能会出现一些错误。当我拍摄冠状动脉的照片时，它会穿透腰动脉或动脉，然后通过引导线传输到成像设备，注射造影剂，动态显示冠状动脉有多窄。

冠状动脉造影是一种动态图像，能清楚地看到冠状动脉。它能使血管更清晰，同时也能治疗，可用于评价冠心病的狭窄程度。

2020-03-13
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抑郁症和精神分裂症的区别有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
精神分裂症的早期症状可类似于抑郁症，或者在精神分裂症恢复期出现抑郁，精神分裂症和抑郁症的区别在于：意念和妄想。在思维方面，抑郁症和精神分裂症有不少区别，抑郁症患者在思维方面主要是悲观消极的状态，会出现自杀、自责、失败、患病、自罪、困难等不良念头，这些症状在精神分裂症以及抑郁症患者身上出现的妄想症状是有所不同的。另外精神分裂症和抑郁症患者在情感表达上是不同的，精神分裂症患者多存在严重的情感障碍，多表现为茫然、木僵、淡漠，而抑郁症患者表现为垂头丧气、愁眉苦脸、忧心忡忡。鉴别是抑郁症和精神分裂症可以从这两种方式入手。
脑梗死和脑梗塞的区别有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗死和脑梗塞是一种疾病，所以没有区别。可以通过血压检查、血糖检查、血脂检查以及脑ct检查来做相关的判断。如果确诊有脑梗塞或出血的情况，应该及时住院做正规的治疗，在急性期过后做康复治疗。需要适当的做运动，避免吃胆固醇过高的食物。
心脏供血不足的症状有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏供血不足是临床中很常见的疾病，当患者有发生心脏供血出现不足的情况，最主要的症状就是很疲劳，特别是生气情绪激动以后，还会出现胸闷或者胸疼等情况，甚至还有可能会发生反射，包含的部位有咽喉部，后背以及左胳膊等。这种情况下患者得到充分的休息，或者服用硝酸甘油等药物就能慢慢恢复起来。不过有些患者服用药物之后依然没有得到任何的缓解，还是有出现持续性胸痛，如果超过20分钟之后还是会胸痛，很有可能会引发心肌梗死，不能掉以轻心了。
西洋参与人参的区别有哪些？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
西洋参和人参产地不同。西洋参主要产自于美国和加拿大。而人参主要是产自于东北。西洋参是一种凉性的食材，具有益气养阴的作用。想用人参但是又不能够用人参来滋补的患者，就可以用西洋参来代替人参。而人参可以大补元气，有益智明目的作用。想要延年益寿，不妨试试吃人参。
原发性和继发性的区别有哪些
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
原发性和继发性是有区别的，原发性一般是由于疾病本身而引起的，比如原发性高血压，它的产生原因不太明确，可能是有多种因素综合引发的。而继发性是指有明确的病因而引起来的，比如在服用糖皮质激素类药物之后出现了高血压，这种情况就是属于继发性的高血压，或者由于肾上腺激素出现异常而导致血压升高，也是称之为继发性的高血压。
肩袖损伤和肩周炎的区别有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
这其实是两种不一样的病，这两种病损伤的部位是不一样的，其实肩周炎在临床上往往是比较笼统的一个说法。肩周炎在临床上表现的症状包括了多种，像是肩关节位置有疼痛的感觉，或者是肩关节出现活动受限等问题，而肩周损伤指的就是肩关节肩袖结构出现了损伤的情况，像是冈上肌腱撕裂，或者是肩胛下肌腱出现撕裂的情况，这种撕裂没有及时处理的话，会变得越来越大越来越严重。总之，肩袖损伤跟肩周炎并不是一样的，属于不同的两个概念，不能混淆。
创伤骨科和骨科的区别有哪些
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
创伤骨科和骨科是有区别的，创伤骨科主要是指病人由于外力外伤而引起的病症，比如病人发生骨折、腰椎骨折或关节脱位。而骨科的范围包括很多，不仅包含创伤骨科，还包括其他的病症，比如颈椎病、关节炎、骨髓炎等各种疾病都是属于骨科的范围，病人出现骨骼疾病之后需要根据临床表现症状和具体的病症来进行对症治疗，避免盲目用药。
心脏供血不足有哪些症状和临床表现
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心绞痛发作是心脏供血不足最典型的症状，大部分是经过劳累活动或者情绪激动后，病人出现在巴掌大的范围，一般是心前区胸骨后出现闷痛、胀痛、烧灼感的症状，严重情况会有濒死感。除前述部位外，有些病人会出现左肩背部的放射痛。病人会立刻停止手中活动，想立即休息卧床，或会出现濒死感。除了上述典型的心绞痛症状外，心脏心脏供血不足还有很多不典型的症状和临床表现，如有偶尔的心悸，心前区不适。心脏供血不足也会造成活动后的牙痛、腹痛甚至活动后的那种颈部的紧缩感。综上，心脏供血不足的症状有很多，表现也复杂。早期识别显得越来越重要。
冠脉造影和冠脉CT区别有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
临床上患心血管方面疾病的患者都会做冠脉造影和冠脉ct等检查，心血管患者在患病后期会出现冠状动脉狭窄的症状，这时可以做冠脉造影和冠脉ct检查来具体明确一下动脉狭窄的位置以及程度，然后进行对症的治疗。有的老年患者，由于脉血流较弱，无法明确看出冠状动脉发病变的程度可以做冠脉造影，这样能非常清楚的看到患者动脉的病变程度以及是否有脉血流、心肌桥等症状，这其实也属于一种微型手术。
心脏支架手术后注意事项有哪些
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
做完心脏支架手术的患者，要在饮食方面和生活规律方面以及在服用药物上面要严加注意，建议在饮食方面患者要少吃辛辣，油腻，很咸的食物，防止病情加重，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，加上适当的锻炼，能对患者的病情起到很好的恢复作用。同时要养成良好的生活习惯，尽量少熬夜，男性患者在治疗期间要戒烟戒酒，在服用药物时，要按照指导医生的要求来服用，防止不合理的用药，引起其他病症。同时建议患者在治疗期间密切观察自身的身体状况，如发现不适，建议第一时间去医院诊断，进行治疗。
CT和增强CT有哪些区别
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
CT是一种平扫检查，不管CT检查有没有异常，如果需要进一步增强检查的话，就需要做增强CT了，它是一种造影剂，把这种造影剂打入进了人体后，检查部位的血供情况，然后再对该疾病的性质做判断。CT是碘造影剂，磁共振是钆造影剂。一旦在检查当中发现了病变，比如血管畸形，血管病变或肿瘤病变等，都需要做增强CT。
心脏早搏是怎么引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
正常的心脏搏动，是指一次完整的心脏收缩和舒张，是有规律有节奏的。但是由于一些原因，导致在规律的心跳前提下，出现一次提前的心脏收缩和舒张，这被称之外早搏。引起早搏的原因有生理性、心脏基础病以及非心脏的疾病导致的。正常人也有可能出现生理性的早搏，例如情绪紧张或者兴奋、熬夜饮酒、喝咖啡或者浓茶等。一般本身患有心脏病基础病的患者，容易出现早搏，例如心肌病、心肌炎、冠心病或者心脏瓣膜性疾病。非心脏性疾病有电解质紊乱、甲状腺功能亢进、药物因素，也会导致早搏的出现。
脑梗死和脑梗塞的区别
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞其实就是脑梗死，它是缺血性中风。之所以会出现这种情况，有以下三点：第一、脑血栓。第二、有腔隙性脑梗塞。第三脑栓塞。以上这3点，脑血栓占80%，平时可以做ct来诊断。如果患有腔隙性梗塞，一般没有太多症状表现。当患者患有脑梗死之后，感觉会出现障碍，甚至会偏瘫，视力模糊，呕吐，头晕，头胀，恶心等。
心脏方面的疾病都有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏方面的疾病主要包括以下几种疾病：1、心力衰竭，心力衰竭主要包括急性心衰和慢性心衰两种。2、心律失常，心律失常包括窦性心律失常、室性心律失常、房性心律失常、房室交界性的心律失常、心脏传导阻滞等。3、冠心病肝心病属于冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛以及心肌梗死。4、先天性心脏病，先天性心脏病属于严重的心脏方面疾病，主要包括房间隔缺损、室间隔缺损。5、高血压，高血压根据发病的原因不同，可以分为原发性高血压以及继发性高血压。6、心包疾病，急性心包炎、心包肌炎等都属于常见的心包疾病。7、心脏瓣膜病，该种类型的疾病，主要包括二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄以及二尖瓣关闭不全等。
心脏检查有哪些项目
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏检查包括的检查项目比较多，首先患者需要做血液检查，血液检查主要是通过抽取患者外周静脉血检查心肌酶、心脏损伤等标志物。另外，患者还需要做器械检查，器械检查主要包括两大类，一是临床常用的检查方法，比如心脏彩超、心电图检查等，没有射线。而另一类检查则是属于有射线的检查，比如心脏ct检查、心脏核磁共振，新一代放射性核素心肌显现检查等。有射线的检查并不是常规性的检查项目，而是在疾病达到一定程度之后，才需要做的辅助性检查项目。
心脏手术有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏手术包括：1、微创手术。微创手术有射频消融和心脏介入手术，射频消融手术主要用于治疗房颤、房扑、频发室早等，而室间隔肥厚也可以采用消融手术。心脏介入手术有封堵器植入、支架植入等。支架植入术用于治疗冠心病等，而封堵器植入术用于治疗室间隔缺损等。2、开胸手术。开胸手术主要用于治疗先天性心脏病、三支病变等，另外也可以采用冠脉搭桥手术等。
病毒性感冒和细菌性感冒区别
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
区分病毒性感冒和细菌性感冒可以通过常规血液测试来初步判断。病毒性感冒和细菌性感冒的症状有时差别不大。 两者都可能表现出流鼻涕、打喷嚏、喉咙发痒、头发干燥，甚至喉咙痛。 这时，血常规检查显示白细胞计数增加，而中性细胞占主要。如果血象正常，主要是淋巴细胞，它可能表明病毒感染。然而，这并不是完全绝对的。一些婴儿免疫系统发育不良，免疫力相对较低。 在严重细菌感染的情况下，白细胞可能正常或低。从分类可以看出，中性细胞占优势。因此，低白细胞不能完全排除细菌感染。在正常情况下，超过80%的感冒是病毒感染，所以可以根据病毒感染在开始时使用药物。 如果效果不好，可以通过血常规来判断是病毒性感冒还是细菌性感冒，为抗生素的应用提供帮助。
病毒和细菌的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
细菌和病毒的区别主要在于它们是否能独立生存。大多数细菌都有完整的酶系统和完整的细胞结构。它们通常可以独立于宿主生存，但有些细菌只能寄生生存，有些细菌的酶代谢系统不完整。病毒和细菌最大的区别是没有细胞结构。一般来说，只有核酸，可以是脱氧核糖核酸或核糖核酸。外层面包覆盖着一层薄膜或衣壳。没有一个完整的酶系统，它就不能进行独立的新陈代谢。它只能用细胞寄生生物。在细胞酶系统的帮助下，它可以复制其衣壳或其他成分。组装后，它会成为下一代病毒。
病毒和细菌的区别
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
细菌和病毒的区别主要在于它们是否能独立生存。大多数细菌都有完整的酶系统和完整的细胞结构。它们通常可以独立于宿主生存，但有些细菌只能寄生生存，有些细菌的酶代谢系统不完整。病毒和细菌最大的区别是没有细胞结构。一般来说，只有核酸，可以是脱氧核糖核酸或核糖核酸。外层面包覆盖着一层薄膜或衣壳。没有一个完整的酶系统，它就不能进行独立的新陈代谢。它只能用细胞寄生生物。在细胞酶系统的帮助下，它可以复制其衣壳或其他成分。组装后，它会成为下一代病毒。
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