专家问答
碳酸氢钠片的妇科用途有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

碳酸氢钠片可以用来治疗女性霉菌性阴道炎，患者可以遵医嘱配置碳酸氢钠溶液来清洗外阴。

不过患者需要先去医院做白带常规检查，并进行外阴PH值的检测，明确病因后再对症治疗。不过单使用碳酸氢钠来对霉菌性阴道炎进行治疗，不会有太大效果，患者应当配合其它药物一起治疗炎症。

碳酸氢钠片不能作为妇科炎症护理的日常用药，因为要是长期使用的话，是会对阴道的酸碱环境造成破坏，甚至会加重炎症。

2020-03-08
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碳酸氢钠片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
碳酸氢钠片是常见的药物，属于碱性药物，主要用于中和酸性的物质，比如胃肠道酸性环境可以用碳酸氢钠改变酸碱度，当胃酸过多导致反复烧心等症状，可以用碳酸氢钠缓解，也不建议一直使用的，长期使用可能会改变尿液的酸碱度，导致肾结石。不过一些肾脏疾病还有痛风性关节炎，可以用于碱化尿液，改善症状。
碳酸氢钠片的作用是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
碳酸氢钠片被称之为小苏打，这是一种抑酸的药物。口服这种药物之后，能够中和胃酸，可以有效的缓解胃酸引起的不良症状，也可以纠正酸中毒。但是在使用过程中会有一些不良的反应，中和胃酸时会有二氧化碳的产生，还会造成胃酸分泌增多，患者会出现嗳气，若是对药物过敏，应该禁止使用这种药物。一般服用方法为每次口服0.25克，每天服用三次。但是不建议长期的使用该药物，因为碳酸氢钠进入血液之后会造成血液中的酸碱度被改变，还会增加尿结石的发生几率。
碳酸氢钠片能不能降尿酸
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
碳酸氢钠片有降尿酸的作用，临床上主要是作为一个辅助的方式来治疗高尿酸血症。碳酸氢钠片具有简化尿液的作用，从而达到降低尿酸的目的。一天吃1~2片碳酸氢钠片，一天分3~4次服用。患者在服用药物的过程中一定要注意，一般用药不能连续超过7天，如果降尿酸的效果不是特别好，就要到医院做个详细的检查。如果患者有阑尾炎或者有局部炎症，最好不要服用药物，如果是孩童应该在医生的指导下正确服用。
碳酸氢钠片治痛风吗？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
碳酸氢钠片对尿酸性肾结石有预防的作用，而且能够减少急性溶血、减少磺胺等药物的肾毒性，防止血红蛋白沉积在肾小管，使尿液偏碱性，减少痛风的发生。但对患有痛风的患者，使用碳酸氢钠片一般不能起到有效的治疗效果，所以需要根据自身的情况做对症的治疗。
碳酸氢钠片能长期服用吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
碳酸氢钠不能长期服用。碳酸氢钠属于一种碱性药物，能够有效的中和胃里面的胃酸，作用比较弱，而且药效时间较短，可以用于治疗胃酸分泌过多造成的烧心、胃痛、反酸等。长期服用这种药物，会导致碱中毒、高钠、全身指凹性水肿等等，也可以导致二氧化碳分解过多，从而造成嗳气、食欲下降、胃酸分泌多等疾病症状，甚至容易导致溃疡发生或溃疡加重。
服用碳酸氢钠能降低尿酸吗？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
碳酸氢钠片用于辅助降低尿酸。碱性药物碳酸氢钠片，也就是俗称的小苏打，可使尿液碱化，进而尿酸难于在尿中积聚成结晶。对于成人来说，一般可口服每天3到6克，如果长时间地、大量地使用可造成代谢性碱中毒，会钠负荷过高引起水肿，不可擅自用药。必须经专业的医师指导进行合理地治疗，且进行尿常规监测。降尿酸的药物，可分为利于排尿酸和抑制进行生成尿酸两种，例如药物非布司他、苯溴马隆等。
止痒效果好的妇科药膏有哪些？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
止痒效果比较好的妇科药膏有皮质类激素药膏、达克宁软膏、甲硝唑凝胶等药膏。当女性身体出现瘙痒症状后，患者需要明确引起瘙痒的具体病因，之后再选择合适的药膏或药物进行止痒治疗。一般来说，皮质类激素药膏可以治疗任何原因引起的外阴瘙痒，有非常不错的抑菌止痒效果。不过这类药膏含有激素类物质，不宜长期食用。如果女性外阴瘙痒症状是霉菌性阴道炎引起的，那患者可以在阴道外涂抹适量的达克宁软膏外涂，这样能够起到治疗炎症的效果，能有效缓解瘙痒症状。
可不可以长期服用碳酸氢钠
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
碳酸氢钠即通常所说的小苏打，是一种碱性物质，不能长期服用。它的临床功能有很多：1.与磺胺类药物联合使用可以碱化尿液达到防止磺胺在尿液中析出的作用。2.与链霉素联合使用可以增强其泌尿道的抗感染作用。3.静脉给药纠正酸中毒。4.口服中和胃酸治疗胃酸过多，但有产生二氧化碳和作用迅速维持短暂的缺点。需要注意的是它不能长期服用的原因有很多：1.碳酸根增加过多引起电解质紊乱。2.长期服用产生二氧化碳易打嗝。3.钠摄入过多会引起高血压等心血管疾病。4.长期服用中和胃酸后负反馈刺激胃酸分泌，形成依赖后停用易导致胃溃疡。综上，想要长期碱化尿液宜选用吃碱性食品或吃素的方法。
效果最好的妇科消炎药有哪些
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
妇科炎症分为很多种，对于不同的妇科炎症，用药治疗的方式也是不同的。传统的妇科炎症一般有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等。应该先查明是属于哪一种炎症，再进行针对性的用药治疗。如果是霉菌性阴道炎，可以使用克霉唑片或制霉素栓治疗；滴虫性阴道炎则可以口服甲硝唑片或者替硝唑片进行治疗；细菌性阴道炎则可以通过口服甲硝唑或克林霉素治疗。
碳酸氢钠是什么？可以吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
所谓的碳酸氢钠又叫小苏打。在实际的临床中，碳酸氢钠主要用于抗酸治疗。医用的碳酸氢钠类药物以及食用的碳酸氢钠都是可以吃的，但是工业用的碳酸氢钠应当避免服用，如果进食了工业用的碳酸氢钠，可能会导致中毒的现象。如果患者胃酸比较多的话，可以使用碳酸氢钠进行治疗，碳酸氢钠可以起到一定的中和的作用。但是患者在服药的时候也要注意适量，进食过多可能会出现碱中毒等症状。
降尿酸最好的药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
效果比较好的降低尿酸的药物主要有以下几种：一是促进尿酸排出的药物，例如苯溴马隆、非布司他等，这些都具有很好的降尿酸作用。在所有的排尿酸药中，最常用的是非布司他，因为具有很好的降尿酸作用，在肝肾功能等方面的不良反应相对来说是比较少的。二是碱化尿液药，最典型的是碳酸氢钠片，一般是通过碱化酸性的尿液，能够起到降低尿酸的效果。三是能够起到降低尿酸作用的药物，比如别嘌醇，一般是通过尿酸下降、排出尿酸，从而达到降低尿酸的目的。四是秋水仙碱，一般的使用方法是每天2次，每次1片。
保护肾功能的药主要有哪些
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
目前没有药物可以对肾脏病起到逆反的治疗效果，很多药物在治疗肾脏病的时候只能起到缓解和保护的作用。因为沙坦和普利类等药物具有降蛋白和保护肾小球的作用，对于患有高血压的肾病患者具有很好的治疗效果。对于慢性肾衰竭可以使用碳酸氢钠来进行治疗，它具有一定的护肾效果。如果想要延缓和调节肾功能，或者缓解尿毒症等，则可以选择骨化三醇来进行治疗。
效果最好的妇科消炎药有哪些
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
大部分顽固的妇科疾病都是由厌氧菌感染引发的，因此治疗妇科炎症使用的消炎药物主要是针对厌氧菌的，临床上常用的有甲硝唑、替硝唑等，针对急慢性盆腔炎有不错的治疗效果。如果是念珠菌感染引发的妇科炎症，可以使用氟康唑治疗。由此可见，不同的妇科炎症使用的消炎药物也是不同的，并不是某一种药物可以治疗所有妇科炎症。治疗时应该根据病原菌的类型，选择合适的药物。
气溶胶的感染途径有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
首先，我们要知道什么是气溶胶：气溶胶是指悬浮在气体介质中的固态或液态颗粒所组成的气态分散系统。举个例子：我们隔很远就能闻到有人抽烟产生的气味，其实我们闻到的就是香烟燃烧形成的颗粒。同理，还有烟、尘、雾、霾等。此次新冠病毒气溶胶传播主要是指飞沫（病毒）混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染。其实，我们通过消毒和通风可以进行有效防控。主要注意一下3点：1、不要去人群聚集的地方2、尽量不要去公共场合，尤其是不通风的地方
体检前的注意事项有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先我们要知道体检的常规项目有哪些，根据检查项目知道我们需要注意的地方。所以在体检前一周内我们都要维持良好的生活方式，以免影响肝肾功能结果。此外，在体检的前一天21点钟到检查结束期间不要进食喝水，以免影响第二天检查的血常规结果。体检当天早晨最好不要小便，因为前一天晚上没有喝水，能够排出的水含量会很少。最后女性去体检最好穿衣裤套装，穿无钢圈内衣。
布病的症状都有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
布病的症状包括厌食、乏力、多汗、发热、头痛、肝脾淋巴结肿大等，如果出现多汗的情况，通常是发生在凌晨或者是深夜，当身体的温度急剧下降的时候就会出现大汗淋漓的症状，并且还伴有异味。这种疾病很有可能会导致患者出现局部感染病灶，并且会损害到身体的任意器官或者是系统，最常见的就是骨关节受影响，比如骶髂关节炎，需要及时治疗。
鼻炎的治疗方法有哪些？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患有鼻炎可以在局部用药，先将鼻腔清洗之后在鼻内用减充血剂或表面激素的喷剂、雾化喷鼻的中药等能够有效的治疗。还可以对鼻部做按摩、针灸等中医方法治疗，效果也是比较好的。在治疗的时候应该先找出病因，因为鼻炎的类型有多种，需要解决鼻中隔偏曲、鼻窦炎、临近的感染灶等问题。鼻炎患者应该在日常多锻炼多运动，注意室内的通风，提高工作和生活的环境质量。
艾滋病的传播途径有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病的传播途径可以分为性接触传播、血液传播、母婴传播。血液传播主要是通过输血或者是吸毒人群使用公用注射器等来传播的。另外通过性传播也是比较常见的传播方式，如果没有固定性伴侣的情况下，需要尽量采取保护措施，这是非常重要的预防方式。如果妈妈感染了艾滋病病毒，哺乳期乳头出现了破裂，很容易会传染给孩子。
慢性胃炎的症状表现有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大多数慢性胃炎患者都没有明显症状，即使有也是一些非特异性症状。患者可能会出现中上腹部的不适，比如钝痛、烧灼样疼痛等，而且还可能出现食欲降低、经常打嗝、反酸恶心等消化不良的症状。一般需要通过做胃镜检查来了解胃黏膜炎症的程度，但是症状的严重程度和炎症的程度并不成正比，可能有的患者症状很重，其实炎症却很轻微。如果患者本身有恶性贫血的问题，那么患了慢性胃炎可能会出现身体虚弱、疲乏无力、体重减轻等症状。
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