专家问答
碳酸氢钠片能长期服用吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

碳酸氢钠不能长期服用。碳酸氢钠属于一种碱性药物，能够有效的中和胃里面的胃酸，作用比较弱，而且药效时间较短，可以用于治疗胃酸分泌过多造成的烧心、胃痛、反酸等。

长期服用这种药物，会导致碱中毒、高钠、全身指凹性水肿等等，也可以导致二氧化碳分解过多，从而造成嗳气、食欲下降、胃酸分泌多等疾病症状，甚至容易导致溃疡发生或溃疡加重。

2020-02-18
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谷维素片能长期服用吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
谷维素片是否可以长期服用，最主要还是看患者个人的情况来确定了，单单从说明书上面来看，在服用这种药物的时候需要注意，如果服用七天时间依然没有改善，需要及时去咨询医生的建议。如果想要长期服用谷维素片，最好还是及时去做个检查，看下是否有必要长期去服用。而且就在服用药物期间还要注意观察，是否有出现什么不良的反应。同时在服用这种药物的时候，如果有需要跟其它药物一起服用，可能会产生相互的作用，需要及时了解清楚才行。
碳酸氢钠片能不能降尿酸
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
碳酸氢钠片有降尿酸的作用，临床上主要是作为一个辅助的方式来治疗高尿酸血症。碳酸氢钠片具有简化尿液的作用，从而达到降低尿酸的目的。一天吃1~2片碳酸氢钠片，一天分3~4次服用。患者在服用药物的过程中一定要注意，一般用药不能连续超过7天，如果降尿酸的效果不是特别好，就要到医院做个详细的检查。如果患者有阑尾炎或者有局部炎症，最好不要服用药物，如果是孩童应该在医生的指导下正确服用。
阿普唑仑片能长期服用吗
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
阿普唑仑片服用之后会有很多的不良反应，因此不建议长期吃，但是如果用药意图大于副作用的时候，才可考虑长期服用。阿普唑仑片主要是用于治疗精神类疾病的，能够起到镇静催眠、抗惊恐、抗焦虑的作用，精神类疾病治愈比较难，所以没有必要长期服用此药。如果出现了不良反应，则需要进行停药处理。常见的不良反应有睡、乏力、头晕、便秘，多与睡眠障碍等，严重的话还会导致肝肾功能受到损害。过量服用的话，还可能导致精神错乱、严重嗜睡等。
尼可地尔片能长期服用吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
这种药物主要的功效是能够改善微循环，一般像是有冠心病，心绞痛之类的病人可以使用，尤其是有冠状动脉微血管病变的情况或者心绞痛出现反复发作的现象，用别的药物控制不好，那么这种情况下使用这种药物一般会较好。再者临床发现这种药物在扩张冠状动脉方面效果比较明显，尤其是冠状动脉小血管的扩张，还有改善微循环方面也是很不错的。这种药物长期服用没问题，当然有部分人服用后可能会有不良的反应消失，像是有剧烈的头痛，这样就不要再继续服用了。也有一些人可能会胃肠道不舒适，如果不是很严重，可以配合吃点养护胃黏膜的药物，就可以继续服用该药物。
复方丹参片能长期服用吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
是可以长期服用复方丹参片的，本药品具有止痛理气、化解瘀青、活络血管的作用，适用于由气滞血瘀所造成的胸痹的治疗，主要的症状是胸痛胸闷，可以治疗患有冠心病绞痛的病人。复方丹参片的主要成分是三七、冰片和丹参。对于成年人、一般为舌下含服或者口服，用量为1天3次，1次10粒。通常不会有明显不良反应，但极少数有出现消化不良、胃肠道不适等症状的可能性，孕妇在使用时要慎用。服药的过程中忌烟酒，忌油腻鱼腥、辛辣刺激性的食物。假如是患有严重的高血压、肝病、肾病等慢性病并且比较严重的年老体弱的患者人群，服药需向医生咨询且严格的按照医生的意见指导下来服用。其次，假如对丹参片过敏，要禁止服用；改变了药物的性状时，要禁止服用；通常丹参片只作为冠心病绞心痛患者的辅助用药，假如患者有严重的心绞痛、冠心病，表示症状已经较为明显，建议去医院及时就诊，避免因没有规范的治疗而耽误了病情。
碳酸氢钠片的妇科用途有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
碳酸氢钠片可以用来治疗女性霉菌性阴道炎，患者可以遵医嘱配置碳酸氢钠溶液来清洗外阴。不过患者需要先去医院做白带常规检查，并进行外阴PH值的检测，明确病因后再对症治疗。不过单使用碳酸氢钠来对霉菌性阴道炎进行治疗，不会有太大效果，患者应当配合其它药物一起治疗炎症。碳酸氢钠片不能作为妇科炎症护理的日常用药，因为要是长期使用的话，是会对阴道的酸碱环境造成破坏，甚至会加重炎症。
碳酸氢钠片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
碳酸氢钠片是常见的药物，属于碱性药物，主要用于中和酸性的物质，比如胃肠道酸性环境可以用碳酸氢钠改变酸碱度，当胃酸过多导致反复烧心等症状，可以用碳酸氢钠缓解，也不建议一直使用的，长期使用可能会改变尿液的酸碱度，导致肾结石。不过一些肾脏疾病还有痛风性关节炎，可以用于碱化尿液，改善症状。
碳酸氢钠片的作用是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
碳酸氢钠片被称之为小苏打，这是一种抑酸的药物。口服这种药物之后，能够中和胃酸，可以有效的缓解胃酸引起的不良症状，也可以纠正酸中毒。但是在使用过程中会有一些不良的反应，中和胃酸时会有二氧化碳的产生，还会造成胃酸分泌增多，患者会出现嗳气，若是对药物过敏，应该禁止使用这种药物。一般服用方法为每次口服0.25克，每天服用三次。但是不建议长期的使用该药物，因为碳酸氢钠进入血液之后会造成血液中的酸碱度被改变，还会增加尿结石的发生几率。
碳酸氢钠片治痛风吗？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
碳酸氢钠片对尿酸性肾结石有预防的作用，而且能够减少急性溶血、减少磺胺等药物的肾毒性，防止血红蛋白沉积在肾小管，使尿液偏碱性，减少痛风的发生。但对患有痛风的患者，使用碳酸氢钠片一般不能起到有效的治疗效果，所以需要根据自身的情况做对症的治疗。
多维元素片能长期服用吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多维元素片是一种补充人体内微量元素的保健品，大多数人都觉得它们是安全的，可以长期服用，并且只有好处没有害处，实际上这种认知是错误的。尽管多维元素片中的维生素和矿物质可以维持机体正常代谢和保持身体健康。假使人体内维生素和矿物质含量低，会对人体代谢产生障碍，从而导致多种疾病。预防和治疗由于维生素和矿物质缺乏导致的一些疾病，建议服用多维生素片，多维元素片建议饭后服用，吃完饭后1小时以后服用药效最好，避免导致胃肠道不舒服。假使想要补充维生素和矿物质，建议饮食使用，患者在日常生活中不能挑食，要吃各种食物，因为各种维生素都是人体必需的。多吃新鲜的蔬菜和水果，肉类也是必要的。
消炎利胆片可以长期使用吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
任何药物使用时间过长都会有副作用，所以消炎利胆片是不可以一直使用的，短期用药是可以的，消炎利胆片在临床上具有清热、祛湿、利胆的作用。它主要用于急性胆囊炎、急性胆管炎的临床治疗，但它不是首选用药。它的运用时限一般是两周，若没有得到改善，那么病情变化的比较快，更严重的是加重了病情，那么应及时去医院进行就诊，使用抗生素治疗，或者外科手术治疗。消炎利胆片，一般情况下服用不要超过两周，而且一般服用一周左右就可以。消炎利胆片在临床上具有清热、祛湿、利胆的功效。一般常人使用量都是一日三次，一次三片。有可能会引发一些不良反应，所以不可以长期使用。经常是导致胃肠道刺激症状，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烧心、反酸的症状。有些人群还会引起过敏反应，再就是引起头晕、头痛、失眠、心悸的症状。
依托考昔片可以长期吃吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
依托考昔片属于非甾体类抗炎药，本品一般不建议长期服用。它是选择性环氧化酶二抑制剂。主要是通过抑制环氧化酶的活性，来有效减少前列腺素合成。因此会具有比较强的解热、镇痛、抗炎、消肿的作用。如果由于某些原因需要长期服用，一般需要在医生指导下选择合适的剂量，尽量选择最低剂量服用。这样可以降低胃肠道副作用，一般也不会对血小板功能造成影响，但是也会有一定的副作用，因此不主张长期服用。
苯磺酸氨氯地平片可以长期服用吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
苯磺酸氨氯地平片的主要成分是苯磺酸氨氯地平，它是一种钙离子抗菌剂。人服用苯磺酸氨氯地平片后与身体里的钙结合，逐渐产生药理作用。服用苯磺酸氨氯地平片的人应该严格控制它的用量。这种药可以长期服用，但是如果长期单一地服用苯磺酸氨氯地平片，身体可能会产生耐药性。所以建议患者应该与其他药物一起搭配来服用，这样可以更大程度更持久的发挥它的作用。
阿托伐他汀钙片可以长期服用吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿托伐他汀钙片可以起到降血脂的作用，同时还能够改善皮内的细胞功能。对于冠心病、心肌梗死能够起到明显的治疗作用，这一类患者很有可能会导致血管狭窄或者阻塞，所以就可以长期服用这种药物来缓解，但同时对于肝肾功能也会造成一定的影响，具体用药还需要根据医生的诊断为准。
瑞舒伐他汀钙片可以长期服用吗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
瑞舒伐他汀钙片是可以长期服用的，最明显的作用就是可以降低血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，对于血脂异常的患者可以达到良好的控制效果，尤其是对于通过饮食和非药物治疗无法达到控制作用的患者，因为血脂异常给患者带来的危害是终身的，所以就需要通过服用药物来进行干预，需要长期服用。
倍他乐克能长期服用吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
倍他乐克是很常见的药物，可以用于高血压、稳定性慢性心力衰竭以及心绞痛伴有左心室收缩功能异常的症状，以上情况是可以长期服用的，副作用较小，但是对于治疗高血压时，原则上是从小剂量开始，然后根据血压值调整剂量，可以先选择长效制剂，以及个体化的方案，并且需要长期规律服用，可以选择长效制剂，可以保证24小时药物疗效，常常需要与血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄类的药物联合治疗。用药期间如果出现的不良反应，一般停药后可以缓解，不建议自行调整剂量。
阿司匹林能长期服用吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在临床中，阿司匹林是比较常见的药物。一般只要是预防治疗心血管类的疾病，例如脑梗死、冠心病，也可以用于心血管疾病的二级预防。通常这类药物用量在100mg左右，但是在服用阿司匹林的时候，要注意这类药物的副作用。这类药物多对胃肠道有一定的影响，有些患者在服用之后，会出现食欲差、上消化道出血的情况，如果出现这些问题，应该立即停止用药，观察出血情况。阿司匹林服用后，也会有哮喘患者出现哮喘的情况，这种时候也要停止服用。所以阿司匹林的服用还是要在医生的指导下使用。
服用碳酸氢钠能降低尿酸吗？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
碳酸氢钠片用于辅助降低尿酸。碱性药物碳酸氢钠片，也就是俗称的小苏打，可使尿液碱化，进而尿酸难于在尿中积聚成结晶。对于成人来说，一般可口服每天3到6克，如果长时间地、大量地使用可造成代谢性碱中毒，会钠负荷过高引起水肿，不可擅自用药。必须经专业的医师指导进行合理地治疗，且进行尿常规监测。降尿酸的药物，可分为利于排尿酸和抑制进行生成尿酸两种，例如药物非布司他、苯溴马隆等。
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