专家问答
碳酸氢钠是什么？可以吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

所谓的碳酸氢钠又叫小苏打。在实际的临床中，碳酸氢钠主要用于抗酸治疗。

医用的碳酸氢钠类药物以及食用的碳酸氢钠都是可以吃的，但是工业用的碳酸氢钠应当避免服用，如果进食了工业用的碳酸氢钠，可能会导致中毒的现象。

如果患者胃酸比较多的话，可以使用碳酸氢钠进行治疗，碳酸氢钠可以起到一定的中和的作用。但是患者在服药的时候也要注意适量，进食过多可能会出现碱中毒等症状。

2020-03-18
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男人的精子可以吃吗？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
男人的精子不是食物，也不是营养品，所以没有吃的必要。不过如果出现误食的情况，因为没有毒性，所以也不会导致什么严重的后果。精子是男性在性交之后排出的体液，能够和卵子结合产生受精卵，从而孕育宝宝传宗接代。所以应该调整好心态，不要做没有价值的事情。
云南白药粉可以吃吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
放心，云南白药粉可以直接内服。云南白药粉的作用是化瘀止血、活血止痛，也可以消毒消肿。该药物可以内服外用，当进行外敷的时候应该清洁创面。
碳酸氢钠片的作用是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
碳酸氢钠片被称之为小苏打，这是一种抑酸的药物。口服这种药物之后，能够中和胃酸，可以有效的缓解胃酸引起的不良症状，也可以纠正酸中毒。但是在使用过程中会有一些不良的反应，中和胃酸时会有二氧化碳的产生，还会造成胃酸分泌增多，患者会出现嗳气，若是对药物过敏，应该禁止使用这种药物。一般服用方法为每次口服0.25克，每天服用三次。但是不建议长期的使用该药物，因为碳酸氢钠进入血液之后会造成血液中的酸碱度被改变，还会增加尿结石的发生几率。
碳酸氢钠片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
碳酸氢钠片是常见的药物，属于碱性药物，主要用于中和酸性的物质，比如胃肠道酸性环境可以用碳酸氢钠改变酸碱度，当胃酸过多导致反复烧心等症状，可以用碳酸氢钠缓解，也不建议一直使用的，长期使用可能会改变尿液的酸碱度，导致肾结石。不过一些肾脏疾病还有痛风性关节炎，可以用于碱化尿液，改善症状。
服用碳酸氢钠能降低尿酸吗？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
碳酸氢钠片用于辅助降低尿酸。碱性药物碳酸氢钠片，也就是俗称的小苏打，可使尿液碱化，进而尿酸难于在尿中积聚成结晶。对于成人来说，一般可口服每天3到6克，如果长时间地、大量地使用可造成代谢性碱中毒，会钠负荷过高引起水肿，不可擅自用药。必须经专业的医师指导进行合理地治疗，且进行尿常规监测。降尿酸的药物，可分为利于排尿酸和抑制进行生成尿酸两种，例如药物非布司他、苯溴马隆等。
碳酸氢钠片能不能降尿酸
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
碳酸氢钠片有降尿酸的作用，临床上主要是作为一个辅助的方式来治疗高尿酸血症。碳酸氢钠片具有简化尿液的作用，从而达到降低尿酸的目的。一天吃1~2片碳酸氢钠片，一天分3~4次服用。患者在服用药物的过程中一定要注意，一般用药不能连续超过7天，如果降尿酸的效果不是特别好，就要到医院做个详细的检查。如果患者有阑尾炎或者有局部炎症，最好不要服用药物，如果是孩童应该在医生的指导下正确服用。
可不可以长期服用碳酸氢钠
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
碳酸氢钠即通常所说的小苏打，是一种碱性物质，不能长期服用。它的临床功能有很多：1.与磺胺类药物联合使用可以碱化尿液达到防止磺胺在尿液中析出的作用。2.与链霉素联合使用可以增强其泌尿道的抗感染作用。3.静脉给药纠正酸中毒。4.口服中和胃酸治疗胃酸过多，但有产生二氧化碳和作用迅速维持短暂的缺点。需要注意的是它不能长期服用的原因有很多：1.碳酸根增加过多引起电解质紊乱。2.长期服用产生二氧化碳易打嗝。3.钠摄入过多会引起高血压等心血管疾病。4.长期服用中和胃酸后负反馈刺激胃酸分泌，形成依赖后停用易导致胃溃疡。综上，想要长期碱化尿液宜选用吃碱性食品或吃素的方法。
碳酸氢钠片的妇科用途有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
碳酸氢钠片可以用来治疗女性霉菌性阴道炎，患者可以遵医嘱配置碳酸氢钠溶液来清洗外阴。不过患者需要先去医院做白带常规检查，并进行外阴PH值的检测，明确病因后再对症治疗。不过单使用碳酸氢钠来对霉菌性阴道炎进行治疗，不会有太大效果，患者应当配合其它药物一起治疗炎症。碳酸氢钠片不能作为妇科炎症护理的日常用药，因为要是长期使用的话，是会对阴道的酸碱环境造成破坏，甚至会加重炎症。
碳酸氢钠片治痛风吗？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
碳酸氢钠片对尿酸性肾结石有预防的作用，而且能够减少急性溶血、减少磺胺等药物的肾毒性，防止血红蛋白沉积在肾小管，使尿液偏碱性，减少痛风的发生。但对患有痛风的患者，使用碳酸氢钠片一般不能起到有效的治疗效果，所以需要根据自身的情况做对症的治疗。
碳酸氢钠片能长期服用吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
碳酸氢钠不能长期服用。碳酸氢钠属于一种碱性药物，能够有效的中和胃里面的胃酸，作用比较弱，而且药效时间较短，可以用于治疗胃酸分泌过多造成的烧心、胃痛、反酸等。长期服用这种药物，会导致碱中毒、高钠、全身指凹性水肿等等，也可以导致二氧化碳分解过多，从而造成嗳气、食欲下降、胃酸分泌多等疾病症状，甚至容易导致溃疡发生或溃疡加重。
突然耳鸣是什么原因引起的吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳鸣在生活中比较常见，而导致这种情况的产生原因约有三个。首先，耳鸣可能是由外耳道堵塞引起的。在这种情况下，可以到耳鼻喉门诊进行冲洗这样可以治疗这种耳鸣。其次耳鸣还可能由于患上分泌性中耳炎，引起中耳负压，鼓室内出现积液，从而影响听力，引起耳鸣。针对这种情况在治疗上可以通过口服切诺胶囊，促进耳内分泌物排出，或到门诊进行咽鼓管吹治，这样可有效改善耳鸣症状。还有是一些耳鸣还可能是由高频神经性耳聋引起的耳鸣。针对这种情况大多是属于耳周血液缺血引起的听毛细胞功能损伤，从而引起神经功能出现丧失，最终造成耳鸣现象的发生。针对这种情况在治疗上可口服营养神经药物的甲钴胺片，以及银杏叶来改善微循环的药物，这样能有效缓解耳鸣症状。
西红柿和虾可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
西红柿和虾作为日常生活中深受人们喜爱的常见食材，可以一起吃吗？有些人认为西红柿中的维生素c与虾中的五价砷化物会反应生成剧毒的砒霜，所以不能服用。但这种说法其实是错误的。因为日常食用的两种食物所产生的砒霜量离人体中毒剂量差的很远。因此在日常生活中将两种食物一起服用完全不需要担心。除了虾以外，西红柿还可以和其他食材如酸奶、红枣等一起吃，也会起到很好的食补效果。比如西红柿与红枣一起吃，红枣补血，西红柿富含维生素b1，两者搭配服用不仅营养丰富，还有补虚健胃，保护心血管的功效。此外，西红柿和酸奶一起吃非常适合高血压，高脂血症的患者，可以补虚、降脂、凉血、平肝。
土豆发芽还能吃吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
土豆发芽了就不要继续吃了，因为发芽的土豆中含有龙葵碱，龙葵碱会随着时间的放置延长而累积，达到一定的量，人体进食之后就会有胸闷、咳嗽、恶心、呼吸困难等中毒反应，甚至会危及生命。而发芽的土豆对人体来说不存在营养价值，食用发芽的土豆没有意义。所以，如果土豆发芽就不要继续吃了。
蜂蜡能吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
蜂蜡虽然说是可以吃的，但是不能够直接进行使用，不然就会对身体造成一定的伤害。蜂蜡具有着很强的药用价值，所以应当在医生的指导下进行使用。蜂蜡中所含有的脂肪醇、碳水化合物以及游离脂肪酸较多，除此之外还有胡萝卜素和维生素a等等，因此对人类身体也有帮助，是可以吃的。
三七粉糖尿病人可以吃吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
三七粉的主要功效是扩张血管，降低血压，改善微循环，增加血流量，双向调节血糖、血脂、胆固醇，抑制动脉硬化，对心脑组织缺氧、缺血等症状具有预防和治疗的作用。三七粉中的三七总皂甙成分，具有自动双向调节血糖的作用，可以升高血糖，也可以降低血糖，还能起到降低血脂的作用。因此糖尿病人是可以吃三七粉的。
高尿酸的治疗方法是什么
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
目前尿酸高的情况很常见，和饮食习惯欠佳有很大的关系，生活水平提高了慢性病也多了。比如高血压、高血糖、高血脂等，当尿酸值过高会导致高尿酸血症，引起痛风性关节炎。对全身各个系统都有相应的影响。治疗高尿酸的方法有饮食控制和药物疗法，严重时候需要住院治疗；饮食上主要是避免高嘌呤饮食，禁止饮酒。出现高尿酸血症时候可以用碳酸氢钠碱化尿液中和体内尿酸水平，也要多饮水；还有可选择促进尿酸排泄和抑制尿酸生成的药物，用药期间要监测肝功能。
耳朵堵塞感是什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
感觉耳朵堵塞有两种可能。1，可能是外耳道有耳垢堵塞的原因，这也要去医院检查一下。如果你确定外耳道被耳垢堵塞了，可以用碳酸氢钠软化耳垢。2，它可能是由分泌性中耳炎引起的。分泌性中耳炎导致中耳负压鼓膜腔积液，引起耳道堵塞的感觉。但检查外耳道是干净的，在这种情况下，只需要口服切诺胶囊，然后在耳鼻喉门诊部进行咽鼓管吹治疗，通常也可以捏住鼻子，每天做10-20次，可以有效控制症状。以上方案仅供参考，具体使用情况请按照药品说明或医嘱用药。
外耳道耵聍栓塞是什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
外耳道耵聍栓塞这种其实就是说外耳道耵聍有聚集很多的团块，引发出来的症状就是眩晕，听力下降，耳鸣或者耳痛等，另外对外道迷走神经也会造成一定的刺激，从而发生咳嗽的症状。等到碰到水之后耵聍会出现膨胀的情况，从而使得外耳道完全被堵塞，最终导致听力不是很好。如今治疗的最好方法就是取出来，就在这段期间必须要耐心，以免让外耳道或者鼓膜受到损伤，对于活动还没有完全堵塞的耵聍，可以选择用枪状镊和耵聍钩把它取出来，实在不行可以用碳酸氢钠溶液，然后再使用生理盐水冲洗。
心慌心悸是什么原因引起的呢？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心悸心慌是一种心脏常见病症，指各种原因引起的心脏急剧跳动、惊慌不安、不能自主。引起心慌心悸的原因有两方面，一方面是疾病因素，其主要由心脏搏动增强、心律失常、心脏神经症等症状引起的。常见疾病有心律失常频发的房性、室性早搏，冠心病心肌缺血发作，严重的贫血、甲状腺功能亢进等，这些疾病并不单独存在，常伴左侧胸前剧烈疼痛及心前区不适，胸闷胸痛等。另一方面是非疾病因素，当人们剧烈运动，大量饮用刺激性的茶、酒、咖啡，或长期神经紧张，熬夜，失眠，或服用阿托品、氨茶碱类药物时也会出现心慌心悸。另外特殊人群也有可能出现心慌心悸，如绝经期的女性由于自主神经功能紊乱而出现更年期时引起的心慌心悸。
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