专家问答
治疗二型糖尿病最新好消息是什么
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科

二型糖尿病是临床上很常见的一种疾病，目前最新的好消息就是在药物研究，血糖监测以及治疗理念方面都得到了很大的突破。

首先就是血糖监测技术明显得到了进步，特别是现在国内已经开始对瞬感血糖监测，可以连续监测14天时间。同时还有一种血糖监测仪，这种对于血糖监测原本就只有90天时间，可现在最新的数据能连续监测180天。

其次就是治疗胰岛素类似药物开发了新品种，对于改善低血糖没有太高的风险。另外就是对于控糖新药也有改善，还能预防大血管病变，总之对于治疗二型糖尿病会有更多的选择和帮助。

2020-03-09
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治疗二型糖尿病可以检测多少天？
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
对于治疗2型糖尿病，在医学上血糖监测、治疗理念、药物研究都有进展。其中血糖的监测技术更加的进步，比如瞬感血糖监测，无创、是可以连续监测14天的。也有连续监测90天，甚至有180天的。所以血糖无创监测有大进步。还有现如今出现的缓释、控释降糖药本来是每天1次服用，也出现了一个星期打一次的注射类降糖药。
二型糖尿病的寿命是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
2型糖尿病患者的主要并发症是大血管并发症，通常称为脑梗死，包括心肌梗死，风险相对较高。所以对于2型糖尿病来说，更重要的是预防大血管事件发生的风险，因此对于二型糖尿患者，如果积极的控制血糖、血压、血脂并且不吸烟，降低大血管发生的风险因素，就不会对寿命产生太大的影响。如果在没有控制好血糖的情况下合并了其它一些比较严重的并发症，那预期寿命会大打折扣。
一型糖尿病和二型糖尿病的区别
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一型和二型糖尿病都有同酮症酸中毒的可能，但是二型糖尿病可能会出现一些其他感染的情况。另外这两种糖尿病在治疗时也是不一样的。如果是一型糖尿病患者，在治疗时应该以胰岛素为主。如果是二型糖尿病患者，早期先以药物控制为主。如果效果不是很好，最后也可能得要用胰岛素来治疗。
治愈糖尿病的最新突破
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病的治疗，主要是口服降糖药物。最早的降糖药物有二甲双胍、磺脲类药物。在之后，也应用了一些糖苷酶抑制剂，以及许多胰岛素制剂。后来又有了ddp或抑制剂，还有glpone类似物，也就是胰高血糖素样肽一。目前最新出现了达格列净，也可以治疗二型糖尿病，这是一种钠葡萄糖协同转运蛋白抑制剂，有利于患者体内血糖更好地排出体外，从而达到良好的降糖效果。
二型糖尿病能吃六味地黄丸吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
二型糖尿病患者可以吃六味地黄丸。患者适当服用六味地黄丸可以有效避免并发症的出现，此外，还能够保护糖尿病患者的肾脏。如果患者有明显的三多一少表现，尽早服用六味地黄丸，对身体有一定的帮助。为了提高六味地黄丸的疗效，患者还可以在医生的指导下服用其他降糖类的药物。
二型糖尿病寿命可怕
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
只要把血糖控制在正常范围内，糖尿病人的寿命和正常人是一样的，建议不要过度的心忧。但是如果糖尿病控制不理想，出现了并发症，就会影响到病人的寿命。糖尿病病人很少是死于糖尿病，有很多的一部分都是因为糖尿病造成的并发症或者是由这些并发症累及其它的病变，比如长期的糖尿病对血管的病变造成心脑血管改变，对肾脏血管的破坏造成尿毒症，这些都是可能危及生命的病症。所以糖尿病患者一定要多加注意，将血糖控制在理想的范围之内，要避免体重超重，可以通过有氧运动来维持正常的体重，并保持相对稳定。要戒除不良的生活习惯，如饮酒，吸烟等等。要合理饮食，三大营养素合理分配。还要进行合理有规律的运动，如跑步，打球，游泳等等，并且要在医生指导下按时规范使用降糖药物，避免随意减轻药量或者是自行停药。
二型糖尿病能活多久
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
二型糖尿病他如果，血糖控制的好的话，它的并发症，就是，发展的比较慢，那么我们寿命跟正常人，就是没有什么区别，不是说我，得了二型糖尿病，我就要比人家少活多少年了，它主要是要把血糖控制好，延缓它并发症的发生，我们二型糖尿病有的人，他也可以活一百多岁，有的人活九十几岁，都可以的，就是说不会因为你，得了糖尿病就一定比正常人，少活多少年。
二型糖尿病餐前餐后血糖标准是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
不同年龄段的二型糖尿病的血糖控制标准是不一样的，60岁以内的患者，空腹时血糖小于5.6mmol/L，餐后2小时的血糖小于7.8mmol/L；60-70岁之间的患者，空腹时血糖需要在6mmol/L左右，餐后2小时的血糖需要在8mmol/L左右，随着年龄的增高，血糖的控制指征就会变宽；如果存活的寿命比较短的患者，空腹时不能大于10mmol/L，餐后血糖不能大于13mmol/L，而且要防止不出现低血糖、高渗性昏迷的情况。
2型糖尿病平均寿命是多少？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般患有糖尿病都是因为人体内的胰岛素不足导致的，二型糖尿病患者寿命一般都在70岁左右。但是二型糖尿病发病时间较晚，一般在50岁到70岁人群当中很常见，患有糖尿病的人在饮食上一定要少吃含糖的食物。如果已经50岁以上了，需要定期去医院进行血糖浓度的监测，一旦发现自己患有的糖尿病，需要及时注射胰岛素。
盐酸二甲双胍肠溶片有什么作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸二甲双胍肠溶片的作用主要有以下几点，第一、治疗二型糖尿病，主要是治疗单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的，肥胖的二型糖尿病。第二、通过和胰岛素的共同作用，能够治疗一型或二型糖尿病，通过降低血糖，从而减少胰岛素用量，防止病人出现低血糖的症状。第三，它还可以与磺酰脲类的口服降糖药，一起使用，具有协同作用。盐酸二甲双胍肠溶片为肠溶片，盐酸二甲双胍是它的主要成分，除去包衣后，为白色，这种药物，根据病人血糖测定情况的不同，用量也不同，遵循个体化原则。应当在医生的指导下使用，病人初期，应当从小剂量开始，通常情况下，始剂量为0.25克，每日两次，餐前服用，然后逐步增加剂量，大约一周后，若效果不明显，可以增加剂量，通常情况下，逐步增加到一日三次，每日1.8克，这也是成人最大的推荐剂量。
盐酸二甲双胍片的作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸二甲双胍肠溶片有什么作用盐酸二甲双胍肠溶片的作用主要有以下几点，第一、治疗二型糖尿病，主要是治疗单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的，肥胖的二型糖尿病。第二、它还可以与磺酰脲类的口服降糖药，一起使用，具有协同作用。第三，通过和胰岛素的共同作用，能够治疗一型或二型糖尿病，通过降低血糖，从而减少胰岛素用量，防止病人出现低血糖的症状。这种药物，根据病人血糖测定情况的不同，用量也不同，应当在医生的指导下使用。病人初期，应当从小剂量开始，通常情况下，始剂量为0.5克，每日一次，或者每日两次，餐前服用，个别病人会出现不良反应，如，乏力、消化不良、大便异常、低血糖、头晕头痛、腹泻、恶心、呕吐、胃胀等。若没有出现不良反应，可以逐步增加剂量，通常情况下，逐步增加到每日2克。总之，一定要谨遵医嘱，不能私自用药。
盐酸二氧丙嗪颗粒是什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
盐酸二氧丙嗪颗粒的主要成分是盐酸二丙嗪，它在临床医学中运用范围较广，其主要作用是抗组胺、抗过敏，适用于皮肤过敏、呼吸道过敏、呼吸道感染、过敏性哮喘、解除平滑肌痉挛、皮肤瘙痒等疾病，效果十分显著。但因其主要成分为盐酸二丙嗪，所以过多服用会导致神经疲惫、嗜睡、乏力等不良反应。但因不同人有不同体质、不同情况，导致的不良反应也不同。有的人会出现轻度乏力，但不嗜睡的情况；有的人则会表现出严重嗜睡的情况。但因人体、患病情况、环境等的差异，具体服用方法请严格按照医嘱进行。
雌二醇片的作用是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
它的主要功能是治疗雌激素缺乏综合征，包括防止骨折风险妇女的骨矿物质含量丢失。子宫完整的女性应同时使用抗治疗药物，即一种雌激素，实际剂量为1至2毫克，用于缓解雌激素缺乏的症状。如果每天服用1到2毫克的话，血管因松弛和收缩的症状没有得到缓解，应该每天口服4毫克代替。超过1到2毫克的雌二醇片可以抑制失去的矿物质。如果口服雌二醇片1毫克，每日1片，不间断子宫切除术，绝经后妇女可在任何一天开始服药，如果患者仍有月经周期，则应在出血第5天开始服用雌二醇片。
糖尿病一型和二型哪个严重
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病一型和二型的区别在于，前者是先天性遗传导致的，后者为后天遗传形成的。一型糖尿病多发于青少年，血糖水平不容易控制。二型糖尿病患者对胰岛素的敏感性降低，还有胰岛素分泌量减少，通过胰岛素和相应药物治疗之后血糖控制的比较理想。一型糖尿病必须要使用胰岛素进行治疗，且后期的并发症也比较多，比如糖尿病酮症酸中毒会发生的早一些，寿命相对较短。而二型糖尿病患者的寿命相对长一些，只要病情控制的好，三五十年是没有问题的，因此一型糖尿病相对比较严重。
I型糖尿病有哪些特点？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在实际生活中，可能糖尿病患者关注一型和二型糖尿病的频率更高。一型糖尿病的发病患者的年龄普遍比较年轻，而且以消瘦的人群为主。这些病人主要是由于自身免疫系统存在产生抗体导致的胰腺功能损伤。如果胰腺功能损伤比较严重，就可能会出现一道的残存功能使血糖升高，从而容易发生酮症。这种病人如果中断治疗或者治疗不当后会出现血糖忽高忽低的现象。
2型糖尿病可以彻底治愈吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
二型糖尿病是不能完全治愈的一种疾病，但是我们可以完全把它控制得很好，不影响这类人群的寿命。具体讲，就是把他的血糖控制在理想的水平，把他的体重控制在允许的范围内，把血脂控制在糖尿病所要求的血脂的范围内，包括他的血压。总而言之，根据现有的治疗水平，糖尿病还是一个不能完全治好的一种疾病，但是可以控制达到不影响寿命的效果。
Ⅰ型糖尿病最新科研进展
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般来说，Ⅰ型糖尿病患者是由于胰岛细胞被破坏，体内的胰岛素绝对缺乏，需要终生依赖胰岛素治辽。首先可以明确的说，现在的医学技术是不能治愈Ⅰ型糖尿病的，所以市面上所宣传的可以治愈的信息都是虚假的，提醒广大患者不要相信并购买。目前最好的治疗方案就是患者佩戴胰岛素泵，也就是在你的皮下注射泵入胰岛素，可以在餐前持续泵入，使人皮胰岛素持续分泌。因为Ⅰ型糖尿病本身就是缺乏胰岛细胞，身体机能无法自行产生，所以这种治疗方式，就是变相的使患者产生胰岛素，但是这个费用高，如果经济条件不允许的情况下，也可以选择皮下注射胰岛素，会比较便宜。一般注射是每天四次，时间分别是三餐前，以及睡前。不同的是，餐前注射的是短效胰岛素，睡前注射的是长效胰岛素，含有精胰岛素、重组甘精胰岛素等。Ⅰ型糖尿病患者是可以正常的进行生活的，前提就是要做到以上的治疗，才能将血糖控制在合理范围内，才能不影响日常生活。
如何区分1型和2型糖尿病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
1、一型糖尿病主要在低于30岁的人身上出现。2、一型糖尿病发病比较快，而且症状也会严重一些，会有酮尿，酮症酸中毒等表现。3、一型糖尿病病人体重减轻是很突出的。4、检查的时候会发现，一型糖尿病空腹和吃饭后的血清啡肽浓度降低缺乏是比较明显的。5、二型糖尿病家族史出现几率比较大，而且多肥胖。6、二型糖尿病病人一般都不是急性起病，有很多是体检的时候才发现病症的。7、二型糖尿病出现酮症几率比较小，空腹和餐后发现血清啡呔浓度呈正常状态，也可能会升高。因为一型和二型糖尿病的治疗方法是有区别的，因此最好在医生指导下做出鉴别，以便选出治疗的方法。
糖尿病二型能活多久
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病并不会影响患者寿命，而糖尿病造成的并发症会影响到患者生命，一旦患有糖尿病，很有可能会导致脑中风，糖尿病，肾病等。因此，一旦患有了二型糖尿病，在饮食上一定要严格控制住，吃完饭之后，要进行适当的体育运动，并且要长期坚持下去，可以吃降血糖的药物或者注射胰岛素，一定要定期复查血糖值，让指标在正常范围内，防止出现并发症。只要没有并发症，基本不会对患者寿命造成多大影响，而如果血糖没有能够得到及时有效的控制，导致了并发症，寿命就会减少。
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