专家问答
Ⅰ型糖尿病最新科研进展
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

一般来说，Ⅰ型糖尿病患者是由于胰岛细胞被破坏，体内的胰岛素绝对缺乏，需要终生依赖胰岛素治辽。首先可以明确的说，现在的医学技术是不能治愈Ⅰ型糖尿病的，所以市面上所宣传的可以治愈的信息都是虚假的，提醒广大患者不要相信并购买。

目前最好的治疗方案就是患者佩戴胰岛素泵，也就是在你的皮下注射泵入胰岛素，可以在餐前持续泵入，使人皮胰岛素持续分泌。

因为Ⅰ型糖尿病本身就是缺乏胰岛细胞，身体机能无法自行产生，

所以这种治疗方式，就是变相的使患者产生胰岛素，但是这个费用高，如果经济条件不允许的情况下，也可以选择皮下注射胰岛素，会比较便宜。

一般注射是每天四次，时间分别是三餐前，以及睡前。不同的是，餐前注射的是短效胰岛素，睡前注射的是长效胰岛素，含有精胰岛素、重组甘精胰岛素等。

Ⅰ型糖尿病患者是可以正常的进行生活的，前提就是要做到以上的治疗，才能将血糖控制在合理范围内，才能不影响日常生活。

2020-02-25
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治疗二型糖尿病最新好消息是什么
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
二型糖尿病是临床上很常见的一种疾病，目前最新的好消息就是在药物研究，血糖监测以及治疗理念方面都得到了很大的突破。首先就是血糖监测技术明显得到了进步，特别是现在国内已经开始对瞬感血糖监测，可以连续监测14天时间。同时还有一种血糖监测仪，这种对于血糖监测原本就只有90天时间，可现在最新的数据能连续监测180天。其次就是治疗胰岛素类似药物开发了新品种，对于改善低血糖没有太高的风险。另外就是对于控糖新药也有改善，还能预防大血管病变，总之对于治疗二型糖尿病会有更多的选择和帮助。
二型糖尿病能吃六味地黄丸吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
二型糖尿病患者可以吃六味地黄丸。患者适当服用六味地黄丸可以有效避免并发症的出现，此外，还能够保护糖尿病患者的肾脏。如果患者有明显的三多一少表现，尽早服用六味地黄丸，对身体有一定的帮助。为了提高六味地黄丸的疗效，患者还可以在医生的指导下服用其他降糖类的药物。
治疗二型糖尿病可以检测多少天？
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
对于治疗2型糖尿病，在医学上血糖监测、治疗理念、药物研究都有进展。其中血糖的监测技术更加的进步，比如瞬感血糖监测，无创、是可以连续监测14天的。也有连续监测90天，甚至有180天的。所以血糖无创监测有大进步。还有现如今出现的缓释、控释降糖药本来是每天1次服用，也出现了一个星期打一次的注射类降糖药。
2型糖尿病平均寿命是多少？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般患有糖尿病都是因为人体内的胰岛素不足导致的，二型糖尿病患者寿命一般都在70岁左右。但是二型糖尿病发病时间较晚，一般在50岁到70岁人群当中很常见，患有糖尿病的人在饮食上一定要少吃含糖的食物。如果已经50岁以上了，需要定期去医院进行血糖浓度的监测，一旦发现自己患有的糖尿病，需要及时注射胰岛素。
1型糖尿病与2型糖尿病区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
区别应该如下：1、1型糖尿病指的是胰岛功能已经被破坏了，而2型糖尿病指的是胰岛功能是逐步降低的，胰岛素的敏感情是逐渐降低的。2、1型糖尿病一般来说起病急骤，发病的患者年龄小，表现出多喝、多吃、多尿，体重明显降低，还会严重到尿酮体阳性，酮症酸中毒等；2型糖尿病常常是遗传性的，起病晚，主要表现为身体肥胖，其余症状不明显。3、如果存在着肥胖、高血压、冠心病，那么可能会诱发2型糖尿病。
二型糖尿病寿命可怕
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
只要把血糖控制在正常范围内，糖尿病人的寿命和正常人是一样的，建议不要过度的心忧。但是如果糖尿病控制不理想，出现了并发症，就会影响到病人的寿命。糖尿病病人很少是死于糖尿病，有很多的一部分都是因为糖尿病造成的并发症或者是由这些并发症累及其它的病变，比如长期的糖尿病对血管的病变造成心脑血管改变，对肾脏血管的破坏造成尿毒症，这些都是可能危及生命的病症。所以糖尿病患者一定要多加注意，将血糖控制在理想的范围之内，要避免体重超重，可以通过有氧运动来维持正常的体重，并保持相对稳定。要戒除不良的生活习惯，如饮酒，吸烟等等。要合理饮食，三大营养素合理分配。还要进行合理有规律的运动，如跑步，打球，游泳等等，并且要在医生指导下按时规范使用降糖药物，避免随意减轻药量或者是自行停药。
I型糖尿病有哪些特点？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在实际生活中，可能糖尿病患者关注一型和二型糖尿病的频率更高。一型糖尿病的发病患者的年龄普遍比较年轻，而且以消瘦的人群为主。这些病人主要是由于自身免疫系统存在产生抗体导致的胰腺功能损伤。如果胰腺功能损伤比较严重，就可能会出现一道的残存功能使血糖升高，从而容易发生酮症。这种病人如果中断治疗或者治疗不当后会出现血糖忽高忽低的现象。
二型糖尿病能活多久
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
二型糖尿病他如果，血糖控制的好的话，它的并发症，就是，发展的比较慢，那么我们寿命跟正常人，就是没有什么区别，不是说我，得了二型糖尿病，我就要比人家少活多少年了，它主要是要把血糖控制好，延缓它并发症的发生，我们二型糖尿病有的人，他也可以活一百多岁，有的人活九十几岁，都可以的，就是说不会因为你，得了糖尿病就一定比正常人，少活多少年。
二型糖尿病的寿命是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
2型糖尿病患者的主要并发症是大血管并发症，通常称为脑梗死，包括心肌梗死，风险相对较高。所以对于2型糖尿病来说，更重要的是预防大血管事件发生的风险，因此对于二型糖尿患者，如果积极的控制血糖、血压、血脂并且不吸烟，降低大血管发生的风险因素，就不会对寿命产生太大的影响。如果在没有控制好血糖的情况下合并了其它一些比较严重的并发症，那预期寿命会大打折扣。
一型糖尿病和二型糖尿病的区别
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一型和二型糖尿病都有同酮症酸中毒的可能，但是二型糖尿病可能会出现一些其他感染的情况。另外这两种糖尿病在治疗时也是不一样的。如果是一型糖尿病患者，在治疗时应该以胰岛素为主。如果是二型糖尿病患者，早期先以药物控制为主。如果效果不是很好，最后也可能得要用胰岛素来治疗。
什么是2型糖尿病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般患者在出现二型糖尿病主要会发生于40岁以上的成年人，并且体型肥胖或者病理性改变，都会易出现二型糖尿病，并且此疾病是跟遗传因素有关，二型糖尿病的患者容易伴有细胞功能障碍以及胰岛素分泌降低，其次肥胖也是二型糖尿病的主要原因，另外，针对胰岛素敏感性降低或者感染，平时缺少体力活动的患者，也是易发生二型糖尿病，除此之外，多次妊娠也是二型糖尿病的主要诱因之一。
2型糖尿病可以彻底治愈吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
二型糖尿病是不能完全治愈的一种疾病，但是我们可以完全把它控制得很好，不影响这类人群的寿命。具体讲，就是把他的血糖控制在理想的水平，把他的体重控制在允许的范围内，把血脂控制在糖尿病所要求的血脂的范围内，包括他的血压。总而言之，根据现有的治疗水平，糖尿病还是一个不能完全治好的一种疾病，但是可以控制达到不影响寿命的效果。
2型糖尿病的血糖标准是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患者得了2型糖尿病，此时血糖有两个标准值。第1个标准值是在空腹的情况下检测血糖的，这个时候大于7.0 mmol/L，这种才是正常的血糖标准。如果是在吃完饭两个小时后测的血糖，血糖数值大于11.1mmol/L，这种情况也是标准的。如果患者没有出现多尿多食多饮的情况，但是空腹血糖却大于7餐，后两个小时血糖大于11，这种情况下也可以被诊断为糖尿病的。如果患者出现多尿多食多饮的情况，只是做一次检查，空腹的数值大于7也可以被诊断为糖尿病。如果患者被排除1型或者特殊类型的糖尿病，基本上可以被诊断为2型糖尿病的。
2型糖尿病的血糖标准是多少？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
2型糖尿病的血糖标准与1型糖尿病一致。其血糖标准为当空腹血糖为7摩尔/升或更高，餐后血糖为11.1摩尔/升或更高，并且糖化血红蛋白为6.5%或更高时，可以是为诊断糖尿病。此标准是在1999年由世界卫生组织制定，且1型和2型糖尿病诊断标准统一。
如何区分1型和2型糖尿病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
1、一型糖尿病主要在低于30岁的人身上出现。2、一型糖尿病发病比较快，而且症状也会严重一些，会有酮尿，酮症酸中毒等表现。3、一型糖尿病病人体重减轻是很突出的。4、检查的时候会发现，一型糖尿病空腹和吃饭后的血清啡肽浓度降低缺乏是比较明显的。5、二型糖尿病家族史出现几率比较大，而且多肥胖。6、二型糖尿病病人一般都不是急性起病，有很多是体检的时候才发现病症的。7、二型糖尿病出现酮症几率比较小，空腹和餐后发现血清啡呔浓度呈正常状态，也可能会升高。因为一型和二型糖尿病的治疗方法是有区别的，因此最好在医生指导下做出鉴别，以便选出治疗的方法。
二型糖尿病餐前餐后血糖标准是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
不同年龄段的二型糖尿病的血糖控制标准是不一样的，60岁以内的患者，空腹时血糖小于5.6mmol/L，餐后2小时的血糖小于7.8mmol/L；60-70岁之间的患者，空腹时血糖需要在6mmol/L左右，餐后2小时的血糖需要在8mmol/L左右，随着年龄的增高，血糖的控制指征就会变宽；如果存活的寿命比较短的患者，空腹时不能大于10mmol/L，餐后血糖不能大于13mmol/L，而且要防止不出现低血糖、高渗性昏迷的情况。
一型糖尿病最新攻克方法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
治疗一型糖尿病最好的方法就是每日多次进行胰岛素泵治疗或者采取皮下注射，这些方法都是比较好的。临床上面采用胰岛β细胞移植治疗1型糖尿病也是一种比较好的方法，寄予很大的厚望，但是有没有希望彻底根治还没有具体的结果。胰岛素泵联合动态血糖监测是现在治疗糖尿病的一种新办法，可以减少多次注射，同时还可以减轻疼痛感，能随时检测到血糖的波动。
2型糖尿病症状有哪些？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
2型糖尿病在不同时期的症状不同。首先，2型糖尿病早期没有具体症状，它即使会身体疲乏、体力下降、夜尿次数增加、皮肤瘙痒等，也不是糖尿病的特别症状。其次，2型糖尿病中晚期会出现多饮、多食、多尿、消瘦和体重下降的问题。当患者症状明显时，大家要到医院检查，确认血糖指标，及时控制病情。
1型糖尿病能治愈吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
依照目前的医疗技术水平，1型糖尿病是无法治愈的。1型糖尿病通常发生在青少年时期，由于患者体内的胰腺无法分泌胰岛素，导致胰岛素缺乏，无法利用葡萄糖，造成糖尿病，临床表现为多饮、多食、多尿和消瘦，称“三多一少”，需要用胰岛素终身替代治疗。
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