专家问答
胸口左侧疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

胸口左侧出现疼痛的病因有很多，而在临床上诊断也较为复杂，需要详细询问患者病史，再结合实际情况进行鉴别诊断。

因为胸口左侧包含多个系统器官。其中，胸口左侧疼痛最为常见的是心绞痛、心肌缺血等心脏疾病引起的疼痛，患者往往有濒死感，通过心电图检查可以明确诊断。

另外，左肺部疾病发作时，患者也会感觉到胸口左侧出现疼痛，可以通过胸部ct检查以及胸片检查确诊。如果患者以前有外伤做过手术，也有可能是术后局部粘连引起的疼痛。

因此，判断胸口左侧疼痛的具体诱因，要结合多方面的因素进行综合性分析。

2020-03-15
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胸口中间疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
造成胸疼的因素有很多，需要先排除三个非常严重的疾病，首先是ACS，常见的就是心梗以及冠心病。其次就是夹层动脉瘤，如果动脉有出现夹层破裂的情况，这样就会导致血管撕裂，从而引发疼痛感。最后就是肺栓塞，症状就是胸疼或者胸闷。如果不是由于这三种疾病造成的，很有可能就是肺部气胸，胃病，十二指肠溃疡破裂等，或者是因为其它肺病引起，就像胸腔积液疼，吸气疼，胸膜等，其实造成的原因还是挺多了，更重要的还是找出原因，然后再去针对性治疗。
胸口里面疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口里面疼是怎么回事，有很多原因都能造成病人的胸口疼痛，有三种疾病造成的胸口疼痛后果较为严重。第一、夹层动脉瘤，由于夹层或动脉发生撕裂，会导致夹层动脉瘤。第二、急性冠状动脉综合症，通过这个，可以排除是冠心病和心梗。第三、较为严重的心血管病，通过这个，排除了肺栓塞等。除了上述三种原因，引起胸痛的原因还有很多，例如：消化道中的胃部、十二指肠溃疡破裂，肺病中的气胸。若病人出现胸痛的症状，应该及时就医，通过检查明确发病原因，降低风险，积极配合医生治疗，改变不良习惯，进行自我调节。病人在日常生活中，要保持良好的心态，听从医生的建议，保持作息规律、保证睡眠质量和睡眠时间，做到早睡早起不熬夜，通过自己的调节获得更好的生活方式，从而早日康复。
肚子左边疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子左边疼常常是因为以下原因造成的：1、胃在腹部的左边，首先需要考虑是否是胃痛。2、胰腺痛。胰腺位于胃部的后面，与胃痛的部位相差不多，所以很多人在发生了胰腺疼痛的时候都会认为是胃痛，其实并非如此。3、结肠炎或者是小肠出现肿瘤等。结肠盘结在腹腔内，左中右都存在着结肠，如果结肠疼痛也可以出现左边疼痛，小肠位于腹腔左边，如果出现肿瘤也可以疼痛。4、左侧肾脏疼痛或者是左侧输尿管疼痛和其它病变，也会左边疼。
肾疼是怎么回事？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在西医学，没有肾疼，说的因该是腰部疼痛。腰部疼痛原因很多，有可能是由其他器官或其他组织的病变引起的疼痛，但也有可能大部分腰疼与肾脏疾病有关。所谓的肾区疼痛应指肋骨，，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是由肾脏原因引起的。所以所谓的肾脏疼痛或腰部的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦这一区域出现疼痛，就可以根据其他一些表现来确定是否是肾脏疾病引起的，或直接就医，来确定是否是肾脏问题引起的。
头部左边疼是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头痛是在神经科特别常见的一种临床表现。左边的头疼如果出现5次或者是5次以上，疼痛的程度在中到重度，每次持续时间比较长，在4-72小时之间。头痛的同时伴随有怕光，呕吐、恶心、畏声等症状，则被诊断为偏头痛。偏头痛的出现会和很多因素有关系，存在有家族遗传性。出现偏头痛一般可以使用相关药物进行治疗，比如：曲普坦类药物、甾体类抗炎药等。如果头痛的同时伴随有高血压等脑血管疾病。出现突发性左侧头痛，要及时进行血压监测，完善脑部ct，排除脑出血可能。
头顶左边头皮疼是怎么回事
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
很多局部的炎症或者疖肿会造成头顶左边头皮痛，出现头皮痛的情况以后应该首先对头皮的情况进行检查。如果真的是炎症或者疖肿造成的，可以使用红霉素软膏等药物进行抗炎的治疗。如果是因为长期的吹凉风造成的头皮疼痛，患者首先要进行头部的保暖，避免着凉。颅内器质性病变也会造成患者出现头皮痛的症状，这时候就需要去医院进行颅脑CT或者是核磁的检查。高血压患者也会出现头皮痛的症状，在出现这种症状以后患者应该及时的检查自身的血压状况同时进行降血压的治疗。主要的降压药物有左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平等，同时缬沙坦、厄贝沙坦对于降压也可以起到很好的治疗效果。
小肚子左边疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
小肚子左边疼多于左侧泌尿生殖系统疾病、乙状结肠、直肠肛管疾病、腹壁和腹内疝有关，如果是女性患者，则常见于左侧生殖系统疾病。左下腹疼痛有急性和慢性之分，急性疼痛通常是由于急性细菌性痢疾、急性溃疡性结肠炎、急性乙状结肠憩室炎、左侧嵌顿性和绞窄性腹股沟疝、股疝、闭孔疝以及盆底疝、急性结肠炎、左侧髂窝脓肿、乙状结肠扭转、急性左侧输卵管炎、左侧卵巢卵泡或黄体囊肿破裂、左侧卵巢囊肿扭转、宫外孕破裂、罕见的急性阑尾炎等疾病所引发的。而慢性则通常是由于慢性盆腔炎、乙状结肠癌及直肠癌、慢性膀胱炎、前列腺炎、泌尿系结核等疾病所引发的。
咳嗽肺疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽出现肺疼的症状，考虑是急性支气管导致的，一般常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，这种疾病与支气管炎，胸膜炎和感染免疫力下降等有关。如果出现这些症状，建议您去正规的医院做检查，比如血常规或者胸片等，如果确诊，一般使用抗感染，止咳化痰等药物，还可以雾化吸入药物，日常生活中要避免劳累和受凉。如果出现了干咳，主要考虑是支原体感染引起的，可以服用阿奇霉素，如果症状仍然不能改善，就需要去正规的医院进行详细的检查，再根据医生的诊断进行积极治疗，平时可以多吃点补肺的食品，比如冰糖雪梨等。
肚脐疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现肚脐疼的原因是比较多的，有可能是因为腹部本身存在疾病，比如说肠胃功能紊乱、肠胃炎、阑尾炎等疾病，都会引起肚脐痛。另外也有可能是肚脐部位出现了感染，比如脐炎、脐疝等，也会导致肚脐疼，以上这些原因是临床上比较常见的，但如果患者出现了肚脐疼一定要引起重视，很有可能是预示着比较严重的疾病，需要及时就诊。
肚脐周围疼是怎么回事不拉肚子
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚脐周围疼痛可能和以下原因有关，第一：胃、十二指肠疾病，表现为烧心、反酸、食欲不振、呕吐。第二就是肠道疾病引起的，比如：腹泻、粘液便、大便次数增多，或者大便带血等症状，疼痛范围局限于左下腹以及下腹，便后疼痛缓解，第三就是肝胆疾病导致的腹痛。第四就是妇科疾病引起的腹部疼痛，比如盆腔炎症、附件炎、输卵管堵塞等。如果腹部有疼痛，建议患者及早去医院就诊。
肚皮疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
1、首先人们肚子出现疼痛感，主要是皮肤部位损伤引起的。一般来说这样的疼痛感是不会影响到患者内脏器官，所以不必太过担心，只要经过一段时间的精心护理就可恢复正常。2、如果过度运动，同样也会导致肚子疼痛的现象。比如平时不经常运动，忽然间做了一些体育运动爬山或仰卧起坐，这样都可能引起肚子疼痛。3、外力引起。当生活中出现吵架或是外伤，这样也是会导致腹部疼痛。如果症状比较严重的情况，还是应该及时去做检查。
膝盖疼是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果只是单纯的膝盖疼，那么可能代表膝关节周围软组织受到了一些损伤，这些软组织包括肌肉、韧带、半月板、关节软骨等。如果是软组织受到了一些损伤引起的膝盖疼，可以利用消炎镇痛的药物来进行治疗，此外在平时要多注意对膝关节进行保暖，不要受寒。如果膝盖疼的程度非常严重，那么膝关节里的骨头可能存在退变、增生等情况，需要拍片来检查，再进行进一步的治疗。
小腹左侧疼痛是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
小腹通常指的是脐下部位，小腹左侧疼痛可能是外部因素引起，如小腹受到剧烈撞击。排除了这样的表面因素，那么可能就是腹腔里的因素，比如小肠、左侧卵巢或者是膀胱等有问题。此外，有些肠道疾病也可能引起小腹左侧疼痛。患者还需要想想自己是否存在便秘的问题，大便干燥的话对肠道会有所刺激，也会引起痉挛性的疼痛。如果是女性出现的小腹左侧疼痛，需要考虑是否是在经期出现的，如果是，那么通常与月经有关。
发烧浑身疼是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧一般会引起全身酸痛，是因为体温升高会使细胞的活性下降，细胞缺氧的情况下产生乳酸堆积和组胺增加，缺氧缺钙也可引起肌肉抽搐，收缩直接引起关节与肌肉的疼痛，因此发烧浑身疼是一种生理现象。需要给予退热对症处理，只有当患者的体温降至正常，由毒素和酸性代谢产物刺激的全身肌肉酸痛，乏力的症状才能得到缓解。应嘱患者多饮水，勤排尿，注意休息，适当的选择解热镇痛的药物来缓解上述症状。
胸口闷堵是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
造成胸口闷堵的原因有很多，首先是由于生理性因素造成的，就像长期都处于密封的环境之中，情绪状态很不好，太过于劳累或者激动等，很容易就会发生胸口闷堵。其次就是病理性造成的，就像气管堵塞，常见的疾病有气道肿瘤，支气管异物等。另外跟肺部也有一定的联系，比如出现了肺部炎症，气胸等。同时还有可能是心脏原因，比如先天性心脏病或者冠心病等。或者是电解质紊乱造成的，比如低钠或者低钾等，除了这些之外，如果出现膈肌病变也会引发这种现象。
后背疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
临床上出现后背痛的情况很多，首先考虑是骨科疾病，比如肩周炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、强制性脊柱炎、骨肿瘤等，以上疾病都可以引起后背痛，需要予以外科干预治疗。还有一些其他方面的疾病影响的，比如肺脓肿、肺炎、肺结核引起的组织牵拉疼痛。还有同时伴有心前区疼痛，考虑是心肌缺血心肌梗塞等疾病导致的；当同时伴有腹部不适感，也可能和胆囊炎胰腺炎有关。
脖子疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
出现脖子疼的症状，可能是颈椎病方面的疾病引起的，这种情况下患者可以通过做CT检查或是核磁共振，进一步明确诊断。而对于颈椎病的治疗，患者可以采取牵引治疗的方式，每天进行几个小时的牵引治疗，这样就能有效缓解脖子疼的症状。另外，患颈椎病的患者还可以通过戴颈托的方式，来避免颈椎的过度活动，减轻脖子部位出现的疼痛不适症状。要是脖子疼痛症状比较严重的话，患者还可以通过口服非甾体消炎止痛药来减轻疼痛，还要注意让颈部肌肉得到休息。
关节疼是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
关节部位出现疼痛的症状，这可能是由于一些碰伤或磕伤导致的关节部位的疼痛，还有可能是一些疾病引起的，如风湿、类风湿、关节炎、通风以及强直性脊柱炎等疾病，都可能会引起身体关节部位的疼痛。因此，当患者发生关节部位疼痛的情况后，患者应该积极到医院去做详细的检查，查明引起关节疼痛的具体原因，之后再给予准确的治疗措施进行治疗，可以通过药物保守治疗，或是手术治疗的方式，这样就能有效缓解和治愈关节疼痛的症状。
左边肋骨下面疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
左边肋骨疼有可能是以下因素引起的，第一，可能是由于平时运动的时候造成各种外伤或者挫裂伤。第二，由于肋骨下面和肠很接近，结肠炎和梗阻也是有可能的，为了安全起见，还是去医院做一下常规检查。第三，还有一种就是脾大引起的，由于脾大，患者的肋骨以下就会出现疼痛感，而且贫血或者肝脏类疾病都是引起脾大的原因。
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