专家问答
口腔有异味应该怎么办？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

口腔出现怪味的原因如下：多数情况下是慢性牙周炎所导致的，建议配合医生进行系统的牙周医治，根除隐藏在牙龈沟里的牙结石和牙菌斑等物质。

通过上述治疗之后，可减轻牙齿松动现象，缓解牙龈溢出脓液、出血、红肿等症状，进而消除口腔的怪味。其次可能是这类群体经常吸烟，也会致使口腔产生怪味，建议这类群体改掉吸烟的坏习惯，吸烟不仅会引发牙龈产生炎症，还可能导致牙槽骨产生萎缩现象。

除此之外，也有可能并非口腔内的问题，而是肺部和消化道出现疾病，应结合其他科室进行检查。

2020-03-22
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下身有异味痒怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性下身有异味一般考虑是病理性的，首先要考虑各种阴道炎症，比较常见的有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、阴道毛滴虫等，出现下体异味的时候，也常常伴有外阴瘙痒的症状，建议先完善白带及分泌物检查，明确病因后，选择合适的药物予以对症治疗，注意外阴的卫生，避免辛辣刺激饮食。建议妇女进行癌症筛查，以便发现早癌，可以及时得到治疗。
很严重的牙周炎应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙周炎的情况很严重的话，应尽快到正规的医院及时的与医生就诊，如果患者现在的牙周炎状况比较严重，治疗的过程非常的困难，且牙周炎本身是一个非常顽固，不容易治好，只能暂时通过去除相关性的刺激，降低牙周炎的症状，去除和治好牙周炎要手术加局部用药治疗，手术减轻牙周的刺激物和牙龈上的牙结石。平时更要小心翼翼呵护我们的牙齿要保持口腔的清洁，抑制口腔细菌滋生，还要注意口腔护理，注重牙齿健康，定期对牙齿进行检查。
牙齿有黑渍怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
首先我们要先明确黑渍产生的原因。如果仅仅是黑渍附着在牙齿的表面，那么我们可以通过洁牙的方式将它去除。如果黑渍比较多，洁牙无法完全去除，可能还需要进行喷砂。最后还需要进行抛光处理去清除牙齿表面的划痕，可使牙齿更加光滑，并且让软垢或者细菌难以附着在表面，维护我们牙齿的健康。如果是龋坏，我们需要进行充填，使龋坏不要进一步加重。这时候需要及时就医，不能拖下去。所以对于牙齿健康，我们千万不能忽视。
打喷嚏有异味是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
很多人对于打喷嚏有异味都有疑惑，不知道是什么原因导致的，一般来说，如果有吸烟饮酒史或是食用了葱姜蒜、辣椒等刺激性的食物没有及时漱口就容易导致口腔的厌氧菌加速繁殖代谢产生气体，然后通过打喷嚏的时候呼出来，这个时候就很容易有异味，这是临床比较常见的生理现象，可以通过调节饮食、戒烟忌酒、每天两次刷牙漱口以及勤洗牙等维护口腔环境健康的措施来有效的缓解症状。而且对于通常情况来说，这些厌氧菌都是依附在鼻咽部和口腔里面繁殖和分泌气体，除了剧烈咳嗽和打喷嚏等情况下不会随着正常的呼吸呼出气道，所以不用过于担心。
早上起来口苦口臭应该怎么办？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
以下几种可以解释早起后的嘴苦以及嘴臭现象：首先是由于机体消化功能出现紊乱进而所引起的消化不良，可选择奥美拉唑、牛黄解毒片、清火颗粒、健胃消食片等同类型药物进行口服调理，生活中忌刺激性和辛辣食物。也有可能是由于食物残渣的存留所造成的细菌大量滋生，应多注意口腔清洁和卫生问题，勤漱口多刷牙，也可以选择复方硼酸溶液、洗必泰等进行物理冲洗，平常也应多摄入新鲜的水果和蔬菜。
胃烧心是怎么回事应该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃灼热是指胃部的灼热感，与胃酸分泌增加有关。当出现胃炎或消化道溃疡时，很容易刺激胃的主要细胞，合成和分泌更多的胃酸，从而刺激和腐蚀胃壁，引起胃灼热和腹痛等症状，同时加重胃炎和胃溃疡的病情，形成恶心循环。可以检查胃镜来判断，如果有胃炎或者胃溃疡，可以用奥美拉唑等质子泵拮抗剂，或者是雷尼替丁等h1受体拮抗剂减少胃酸的分泌，控制烧心症状。
发烧应该怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发热的常见原因是常见的病毒性感冒、常见的细菌感染、肺炎和其他风湿性免疫系统疾病、结缔组织疾病等。发烧很容易发生。病因治疗是成功治疗的关键。 如果是细菌感染，有必要选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。首先，建议对这个体温高于38.5℃的病人进行降温治疗。如果手边没有药，你可以多喝水，然后你可以身体降温并用毛巾擦干。如果温度下降得不太快，此时必须检查发热的原因。首先，第一种常见类型是细菌和病毒感染。我们可以检查血液中中性粒细胞和淋巴细胞的比例是否增加。如果伴有炎症，C反应蛋白和降钙素原也会明显增加。如果伴有扁桃体化脓，可能会有咽痛的症状。因此，我们必须检查扁桃体，一些大叶性肺炎患者也会患高热。治疗需要强效抗生素。 如果是常见的病毒感染，没有特定的药物，对症治疗非常关键，充分休息，多喝水；如果是其他风湿性免疫系统疾病，必须根据具体疾病类型选择敏感的糖皮质激素或免疫制剂进行综合治疗。
发现甲状腺结节应该怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患者出现甲状腺结节的病症，就需要及时到医院就诊，听从医生的治疗建议，一般的话是需要患者做穿刺活检治疗，毕竟光凭结节或是彩超的图像并无法准确的确诊患者得的是什么疾病。可能是高功能腺瘤，或者是单纯的肿块，在很糟糕的情况也有可能是肺癌，因此建议患者去做穿刺活检以便确定病症。在发现病症的时候患者应该及时进行休息，保证每天的睡眠时间，如果患者从事高强度的工作的话，会对身体造成一定程度的损伤，建议多休息。
小孩晚上睡觉鼻子不通应该怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
孩子晚上睡觉鼻塞的原因有很多，家长要根据不同的原因采用不同的治疗方法。一般生活中常见的鼻塞原因有以下几种：一，屋内环境干燥，不通风，平时要保持屋内湿度，可以在卧室安装加湿器。二，上呼吸道感染，出现鼻粘膜轻度肿胀，造成孩子鼻塞。家长可以给孩子服用抗感颗粒，平时将大葱葱白剁碎，用薄布包裹上，温热后敷于囟门处，具有通鼻的作用。三，睡觉鼻塞也可能是鼻炎。晚上室内温度低，躺下后鼻子内供血充足，容易发生鼻塞的情况。可以用鼻炎通滴鼻液或是维生素D胶丸局部点鼻子，具有消炎和保持鼻孔湿润的功效。
下面有异味怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性下体出现有异味的分泌物，常常是因为其外阴道有炎症。通常会考虑外阴炎和阴道炎同时存在的情况，此时需要根据具体的检查结果确定诊疗方案。常见的情况有滴虫性阴道炎和细菌性阴道病，如果是前者，可以考虑通过阴道冲洗同时配合甲硝唑口服药，一般7-10天症状即可消失。如果是后者，可以通过阴道冲洗同时配合使用康妇凝胶、康妇消炎栓等药物，一般一周左右即可康复。
鼻子里有异味怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子出现异味，不要大意，先到医院进行鼻腔内窥镜或鼻窦CT检查，确诊病变原因。会出现鼻腔被异物感染出现臭味、化脓等症状。可能是原因，尿毒症等基础性疾病而出现的尿骚味道。或是因咽部感染，鼻腔呼吸出现的异味。综合分析病因，积极治疗。
胃胀腹胀气应该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃胀是我们是常见的胃肠反应，还会伴随一些胀气。肠道异常或者肠道气体较多或者是因为饮食过多导致胃内事物过多引起的，胃里的食物多像是牛奶和豆浆，在胃部会受凉有气体在胃部会累积起来，并且排不出来，就会产生胀气。因此在出现此状态，要注意呵护我们的胃部。一、比较重要的一个就是保护胃腹部不受凉。二，少喝一些产气的饮食比如牛奶豆浆等。注意腹部的保暖。三、可以利用一些药物保护胃粘膜，要学会促进胃肠运动。药物有奥美拉唑，以及莫沙必利等，当药物作用不明显失效要进一步检查包括胃镜以及肠镜。
宝宝便秘拉羊屎应该怎么办？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
这个情况主要是因为便秘太干燥。像羊屎一样一颗一颗的。这个时候宝宝的肠道功能可能有一些紊乱，很有可能是机体缺水，又或者是吃了太多高热量的食物。在排便的时候，宝宝的肛门部位可能会有一些疼痛，这个情况可以使用开塞露通便，主要作用就是可以润滑一下肛门的部位。从而避免肛裂。宝宝还需要调整一下饮食，少吃一些高热量的食物，多吃一些水果，以及蔬菜如西红柿，西瓜，胡萝卜，平时多喝一些水，这样都可以润肠通便。平时也可以顺时针按摩一下腹部。从而促进宝宝的排便，洗澡的时候可以选择一下盆浴。早晨或者晚上各一次，这样有助于软化大便。
小便黄有异味是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿液发黄可能的原因是由于患者喝水不够导致尿液浓缩产生尿素，亚硝酸盐等物质从而导致尿液发黄。建议患者可以去化验尿常规评估尿的情况，观察尿比重。如尿比重大于1.030，导致尿液中有大量的代谢产物。那么建议患者多饮水，稀释尿液，同时味道也会减轻。患者每天要喝水大于2500ml，勤排尿，同时饮食以清淡为主，少吃过于油腻或过咸的食物。
喉咙发炎有黄痰怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙发炎吐黄痰属于细菌性感染导致的咽喉部炎症，可以使用抗生素治疗。一般选择性的使用蒲地蓝消炎口服液进行治疗。如果服用中药口服液消炎效果不明显，建议服用抗生素进行治疗。对于上呼吸道感染，则建议服用头孢类的头孢克肟或者头孢拉定、青霉素类的阿莫西林进行治疗，如果过敏可以用罗红霉素替换。
咽喉有异物感要怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
咽喉异物感一般需要及时进行喉镜检查，来明确具体的原因，方便进行进一步治疗。咽喉异物感的出现，一般会和会咽囊肿慢性咽炎等原因有关。咽喉出现有其他肿物，也会引起明显异物感。通常通过喉镜检查是可以进行初步诊断的。如果和慢性咽炎有关，可以用清热散结胶囊，慢严舒宁片等药物进行治疗。如果是属于良性肿瘤，则需要通过手术治疗，一般在手术之后异物感就会消失。而对于恶性肿物原因引起的咽喉异物，首先需要进行病理活检，然后再进行手术，放化疗治疗。
膝关节有积液怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝盖积液有很多病因导致，患者常会出现上楼，走路不便，膝关节肿胀，疼痛。膝盖积水常是由于慢性局部的炎症刺激或外伤、关节腔内积液导致的。医生可通过临床试验中的体格检查阳性来诊断。治疗上，一般可以选择一些药物先进行治疗，像炎镇痛的药物和消肿药物来促进积液吸收，如果药物无效的话，也可选择膝关节穿刺抽取积液，再加压包扎，叮嘱患者好好休息，抬高患肢。抽取出的关节积液也可进行相关的病理化验来明确诊断，为下一步治疗提供参考意见。
出现了阳痿早泄应该怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
阳痿早泄的患者在性生活过程中会会出现性生活维持时间短，阴茎勃起硬度不够或者无法勃起的症状。此病男性多发，属于一种性功能障碍疾病。一般通过药物治疗是可以将症状得到缓解的，严重的仅靠药物治疗可能无法痊愈，还需要做进一步的检查，必要时需要手术治疗。常见的治疗阳痿早泄的药物有万艾可，金戈，希爱力等，药物治疗的主要原理是增加海绵体的供血量，进而提高勃起硬度。
老感觉有尿意怎么办？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于老年男性来说，老感觉有尿意多数与前列腺增生有关。前列腺增生症是泌尿外科常见的多发病，尿路刺激和排尿困难是前列腺增生常见的症状，常见的症状有尿频，尿急，尿痛，尿线细，射程短，排尿费力等，常用是通过口服药物的方式进行治疗，常用的口服药物有坦索罗辛缓释片和非那雄胺。生活中要养成良好的生活习惯，不要久坐和饮酒。如果口服药物后疗效不佳，则可通过前列腺扩开手术或者经尿道前列腺电切手术的方式进行手术治疗。
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