专家问答
发烧应该怎么办?
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

发热的常见原因是常见的病毒性感冒、常见的细菌感染、肺炎和其他风湿性免疫系统疾病、结缔组织疾病等。发烧很容易发生。

病因治疗是成功治疗的关键。如果是细菌感染，有必要选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。

首先，建议对这个体温高于38.5℃的病人进行降温治疗。如果手边没有药，你可以多喝水，然后你可以身体降温并用毛巾擦干。

如果温度下降得不太快，此时必须检查发热的原因。

首先，第一种常见类型是细菌和病毒感染。我们可以检查血液中中性粒细胞和淋巴细胞的比例是否增加。如果伴有炎症，C反应蛋白和降钙素原也会明显增加。

如果伴有扁桃体化脓，可能会有咽痛的症状。因此，我们必须检查扁桃体，一些大叶性肺炎患者也会患高热。治疗需要强效抗生素。

如果是常见的病毒感染，没有特定的药物，对症治疗非常关键，充分休息，多喝水；如果是其他风湿性免疫系统疾病，必须根据具体疾病类型选择敏感的糖皮质激素或免疫制剂进行综合治疗。

2020-01-28
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发烧咳嗽怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽在临床上很常见。它主要见于老年和儿童患者。严重咳嗽患者需要口服镇咳药，如复方甘草片和二氧丙嗪片。与此同时，我们还需要根据患者的体温为低烧患者多喝水和休息。对于高烧患者，血常规检查、C-反应蛋白和血培养相关检查应予以改善。如有必要，应改进胸部Ct检查以明确诊断。对于可能发热的患者，通过对症治疗，一般症状将在一至两周内完全恢复。应该首先找到发烧和咳嗽的原因。可以检查血常规、血沉、C反应蛋白和胸片。如果咳嗽和发烧是由病毒引起的，抗病毒药物可用于对症治疗。 如果咳嗽和发烧是由细菌感染引起的，抗生素类药物可用于对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类，但喹诺酮类不适合18岁以下的青少年。 可与中成药如鸡脂糖浆、川贝蜜膏、李强枇杷露、飞似合剂等清热化痰药配伍。 如果考虑到肺结核引起的低烧和咳嗽症状，建议检查痰培养，在痰中发现结核杆菌，胸部CT等。 对于确诊为肺结核的患者，建议到正规的专科医院进行诊断和治疗，一般会给予抗结核药物进行对症治疗。 如果考虑到肺癌引起的咳嗽和发热症状，如果有手术指征，建议尽快手术，如果没有手术指征，建议进行放疗和化疗。
发烧了怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发热的原因有很多，最常见的是感染，包括各种细菌感染、病毒感染、支原体感染等。其次是结缔组织疾病，即胶原疾病、恶性肿瘤等。 发烧对人体有益也有害。发热时，人体免疫功能明显增强，有利于消除病原体，促进疾病康复。 此外，发烧也是疾病的征兆，所以当体温不太高时，可以通过多喝水来减轻发烧引起的不适。非细菌感染引起的发热不需要抗生素，如青霉素。温暖的葡萄糖水有利尿和降温的作用。当体温不超过38.5℃时，可以选择物理方法尽可能控制体温 但是，如果体温超过40℃，儿童体温超过39℃，可能会引起头晕、抽搐、休克，甚至严重的后遗症。因此，需要及时的医疗。 如果出现抽搐和其他症状，应根据医生的建议服用镇静剂，尤其是对儿童。 如果发热是由感染因素引起的，首先要确定是哪些病原菌引起的，然后根据病原菌的种类选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。如果发烧是由感染以外的因素引起的，则主要治疗原发性疾病。 当体温不超过38.5度时，应尽可能选择物理方法来控制体温。当体温大于38.5度时，可以服用药物来降低体温。发热是一种调节性体温升高，由热原产生引起的体温调节点向上移动引起。 每个人的正常体温略有不同，会受到许多因素的影响。 如果腋下的体温高于37度，则表明有发烧。发热时，人体免疫功能明显增强，有利于消除病原体，促进疾病康复。当体温不太高时，多喝水可以减轻发烧引起的不适。 由非细菌感染引起的发热不需要抗生素。
发烧了怎么办如何退烧？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发烧怎么办？如何退烧？当我们发烧时，我们需要做的第一件事是看看是否有其他全身症状，如鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、咳痰或尿频、尿急、排尿痛、腹痛、腹泻、头痛、呕吐和其他症状，所以我们需要找出发烧的原因。因此，我们可以去医院做进一步的检查，如血常规检查，看看有没有细菌感染或病毒感染。如果是细菌感染，我们必须使用抗生素。如果是病毒感染，我们可以使用抗病毒疗法。同时，我们建议患者多喝水。
胃烧心是怎么回事应该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃灼热是指胃部的灼热感，与胃酸分泌增加有关。当出现胃炎或消化道溃疡时，很容易刺激胃的主要细胞，合成和分泌更多的胃酸，从而刺激和腐蚀胃壁，引起胃灼热和腹痛等症状，同时加重胃炎和胃溃疡的病情，形成恶心循环。可以检查胃镜来判断，如果有胃炎或者胃溃疡，可以用奥美拉唑等质子泵拮抗剂，或者是雷尼替丁等h1受体拮抗剂减少胃酸的分泌，控制烧心症状。
发烧了怎么办
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
发热的原因有很多，最常见的是感染，其次是结缔组织病、恶性肿瘤及合并感染等。如果发烧是由感染以外的因素引起的，则主要治疗原发性疾病。 当体温不超过38.5度时，应尽可能选择物理方法来控制体温。当体温大于38.5度时，可以服用药物来降低体温。而如果是感染以外的因素导致的发热，主要是针对原发病进行治疗。体温没有超过38.5度的时候应尽可能的选择物理的方法来控制体温，当体温大于38.5度的时候可以服用药物来降温。发热是由于制热原的作用，使得体温调节点上移而引起的调节性体温升高。每个人的正常体温是略有不同的，并且会受到许多因素的影响。如果腋下的体温大于37度，就表明发热的存在。发热时人体的免疫功能明显增强，有利于消除病原体，促进疾病的康复。当体温不太高时，多喝水可以减轻发烧引起的不适。非细菌感染引起的发热，不必使用抗生素。
发烧头痛怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
头痛是一种单独的症状。头痛通常不会引起发烧，但发烧会引起头痛。 应注意观察是否有发热、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰等感冒症状引起的头痛症状，胸闷、心悸、气短、脑血管疾病、高血压等疾病症状。如果是发烧和头痛，最快最有效的方法就是先控制症状。如果体温超过38度且高于5度，则需要使用解热镇痛药进行解热镇痛治疗。让我们再来谈谈头痛例如，吸烟疗法 1.分别取冰片3克、白芷3克，一起研成末，卷成成药，点燃后放在鼻子旁吸烟。可用于治疗风寒头痛。 2.取一颗红枣和0.9克红帆，研成粉末。去掉枣核。将粉末放入红枣的中间。用木火烤红枣。 [第二种方法是冷敷和热敷来治疗头痛 1.冷敷用于发烧和头痛。感冒和发烧通常会头痛。一般建议在前额敷上冷毛巾，这样可以降温和缓解头痛。 2、风寒感冒头痛适用于热敷，风寒血管痉挛会引起神经性头痛，可以用热毛巾敷在额头上，可以立即缓解头痛症状
螨虫导致瘙痒该怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
螨虫是一种微生物，一般是寄生在床单被褥上的。螨虫在刺激人体后，会使人体出现虫咬皮炎，或者丘疹性荨麻疹。并且这种疾病是会让人感到瘙痒的。那么，螨虫导致的瘙痒该怎么办？一般情况下，建议使用甲硝唑凝胶，这样的话，就可以改善瘙痒症状。如果搔痒很厉害，就可以采用炉甘石洗剂等药物。当然，除了通过药物治疗螨虫瘙痒外，还可以通过晒被褥的方式，来将螨虫消灭，这样的话，就可以彻底根治螨虫带来的瘙痒。
胆结石应该怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者出现胆结石，首先要观察病情的轻重，如果期间无明显症状，可不必采用手术治疗，但针对于患者出现临床症状以及伴有其它并发症，此时是需要通过手术的方式来改善，手术时也要观察结石的数量以及结石的大小来进行治疗，如果结石直径大于等于2~3厘米，此时要考虑手术治疗。另外患者期间伴有胆囊息肉或者磁性胆囊等，要及时的通过腹腔镜胆囊切除手术治疗。
孩子发烧了怎么办如何退烧
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
孩子发热是很常见的现象，比如疫苗接种后会出现低热的情况，长牙齿的时候也会出现发热的情况，一般予以多喝水、物理降温就可以。一般体温38.5度以下的发热，可以物理降温的方式，比如多喝水、温水擦浴、散热等，密切监测体温。如果体温超过38.5度以上，可以予以对乙酰氨基酚和布洛芬退热。发热建议完善血常规等检查，明确有无感染的情况，必要时予以抗感染治疗。
发现甲状腺结节应该怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患者出现甲状腺结节的病症，就需要及时到医院就诊，听从医生的治疗建议，一般的话是需要患者做穿刺活检治疗，毕竟光凭结节或是彩超的图像并无法准确的确诊患者得的是什么疾病。可能是高功能腺瘤，或者是单纯的肿块，在很糟糕的情况也有可能是肺癌，因此建议患者去做穿刺活检以便确定病症。在发现病症的时候患者应该及时进行休息，保证每天的睡眠时间，如果患者从事高强度的工作的话，会对身体造成一定程度的损伤，建议多休息。
发烧了怎么办如何退烧半夜
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
引起发烧的原因有很多，发烧之后最好能及时查明病因，便于进行针对性的治疗。如果半夜在没有明确发烧原因之前，体温不是很高的话，可以采取物理降温的方式进行退烧，常见的方法有温水擦浴，多饮水，冷敷等。如果出现寒战现象，则不适合进行冷敷，以免出现并发症，比如抽搐等。如果体温过高的话，可以口服一些退烧药进行退烧处理。平时要加强锻炼以提高免疫力，降低感染的几率。
很严重的牙周炎应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙周炎的情况很严重的话，应尽快到正规的医院及时的与医生就诊，如果患者现在的牙周炎状况比较严重，治疗的过程非常的困难，且牙周炎本身是一个非常顽固，不容易治好，只能暂时通过去除相关性的刺激，降低牙周炎的症状，去除和治好牙周炎要手术加局部用药治疗，手术减轻牙周的刺激物和牙龈上的牙结石。平时更要小心翼翼呵护我们的牙齿要保持口腔的清洁，抑制口腔细菌滋生，还要注意口腔护理，注重牙齿健康，定期对牙齿进行检查。
胃胀腹胀气应该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃胀是我们是常见的胃肠反应，还会伴随一些胀气。肠道异常或者肠道气体较多或者是因为饮食过多导致胃内事物过多引起的，胃里的食物多像是牛奶和豆浆，在胃部会受凉有气体在胃部会累积起来，并且排不出来，就会产生胀气。因此在出现此状态，要注意呵护我们的胃部。一、比较重要的一个就是保护胃腹部不受凉。二，少喝一些产气的饮食比如牛奶豆浆等。注意腹部的保暖。三、可以利用一些药物保护胃粘膜，要学会促进胃肠运动。药物有奥美拉唑，以及莫沙必利等，当药物作用不明显失效要进一步检查包括胃镜以及肠镜。
宝宝便秘拉羊屎应该怎么办？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
这个情况主要是因为便秘太干燥。像羊屎一样一颗一颗的。这个时候宝宝的肠道功能可能有一些紊乱，很有可能是机体缺水，又或者是吃了太多高热量的食物。在排便的时候，宝宝的肛门部位可能会有一些疼痛，这个情况可以使用开塞露通便，主要作用就是可以润滑一下肛门的部位。从而避免肛裂。宝宝还需要调整一下饮食，少吃一些高热量的食物，多吃一些水果，以及蔬菜如西红柿，西瓜，胡萝卜，平时多喝一些水，这样都可以润肠通便。平时也可以顺时针按摩一下腹部。从而促进宝宝的排便，洗澡的时候可以选择一下盆浴。早晨或者晚上各一次，这样有助于软化大便。
手术后发烧应该怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
手术之后发烧跟感染有一定的关系，或者是输血、输液之后的不良反应，以及血栓和抗生素应用不当等也会导致发烧。首先要弄清楚术后发烧的原因，可以通过化验血常规和尿常规来进行判断，然后再结合患者的临床表现和手术的间隔时间，以及其它检查结果来进行确诊。不同原因引发的术后发烧治疗方法也不一样，如果体温超过了38.5度，可以服用退烧药物进行治疗。并发感染的话，就需要使用相对应的抗感染的药物。如果是术后正常发热，不需要特殊治疗即可痊愈。
出现了阳痿早泄应该怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
阳痿早泄的患者在性生活过程中会会出现性生活维持时间短，阴茎勃起硬度不够或者无法勃起的症状。此病男性多发，属于一种性功能障碍疾病。一般通过药物治疗是可以将症状得到缓解的，严重的仅靠药物治疗可能无法痊愈，还需要做进一步的检查，必要时需要手术治疗。常见的治疗阳痿早泄的药物有万艾可，金戈，希爱力等，药物治疗的主要原理是增加海绵体的供血量，进而提高勃起硬度。
感冒发烧了怎么办如何退烧
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
若体温不超过38.5℃，则需要通过物理方法进行降温，比如贴退烧贴、酒精擦浴等。若超过38.5℃就要通过药物进行降温，比如吃巴米尔等药物。发烧是由致热源引起的，当腋下温度超过37℃，就证明有发烧现象。引起发烧的因素有感染因素、结缔组织病、结核等。发烧会引起人体免疫力增强，从而加快消灭病原体，当发烧时，最好多喝水，而非感染因素引起的则不需要服用抗生素，需要多休息，饮食上要清淡、易消化。
血压高导致头晕，应该怎么办？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
血压高容易导致头晕，以下方法有助于从根源上解决，（1）及时求医。当患者初次感觉头晕时，建议尽快到医院就诊。（2）健康生活习惯。确保充足的睡眠、适度运动。（3）健康饮食习惯。提倡少油少盐素食为主。多食用清淡、高钙、高纤维、高维生素、低脂肪、低胆固醇的食物。通过降减少钠盐胆固醇等的摄入来降低血压。（4）饮用硬水。研究表明硬水中存在大量的钙、镁离子，它们能帮助血管中的平滑肌细胞舒缩，一旦缺少，容易导致血管发生痉挛，使血压升高。所以高血压患者应多饮用泉水，井水等硬水。
孩子细菌感染反复发烧应该怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
大多数情况下，患者的发烧都是由于呼吸道感染造成的。建议首先应当到医院做一个血常规检查，查明病原体之后然后服用抗生素进行治疗，反复的发烧多是由于体内的炎症长期存在造成的，因此在治疗的时候首先应当彻底的去除炎症。常见的消炎的药物有青霉素、头孢类药物、红霉素、罗红霉素等，但是在服药之前应当注意患者的药物过敏的问题，可以做一个药物皮试以免出现过敏。如果患者对头孢类药物过敏的话也可以使用罗红霉素进行代替。另外如果患者发烧超过38.5度的话建议应当服用退烧药物进行退烧，如果体温没有超过38.5的话不建议使用药物，建议可以使用温水擦浴身体辅助降温。
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