专家问答
尿道感染的原因
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

尿路感染主要是上尿路感染以及下尿路感染这两种情况，而真菌、原虫、病毒如果直接侵入人体的尿路中，就很容易导致尿路感染。

女性尿道是在肛门以及阴道口的附近，其特点是粗、短、直。一般来说，阴道和肛门附近容易使细菌滋生，而细菌就会从尿道口进入从而导致尿路感染。

除此之外，性生活、经期以及长期的憋尿也会引起尿路感染。憋尿会使尿液长期停留在膀胱内，那么就很容易诱发细菌，细菌一旦大量繁殖，就很容易出现尿路感染了。

2020-03-09
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尿道感染的症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿路感染多是由于细菌或者其他病原体如支原体等入侵感染造成的。在实际的临床中尿路感染的患者多会表现出相关的膀胱以及其他泌尿系统的刺激性症状，常见的如尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，但是这些症状并非特异性症状，其他疾病如男性的前列腺炎也会导致这些症状，因此以上症状不能作为确诊尿路感染的依据也不能作为用药依据。此外部分患者也会出现外阴瘙痒、尿道口红肿等症状，但一般不会出现全身性症状，少数患者会有腰痛等情况出现。
干咳的原因是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
干咳的原因大致有下列几种：一。室内气温和温度不适合身体，空气干燥等会引起咳嗽。二。呼吸时吸入刺激性气体、动物毛屑、花粉、粉尘等，引起干咳。三。由于支原体感染、病毒感染或者细菌感染等，引起干咳。四。喝水量少，咽喉状态是干燥的，极易引起干咳。五。由食物过敏而引发的咳嗽，例如对海鲜和牛奶等食物过敏，造成咳嗽。六。对于其他疾病引起的干咳，推荐及早就医，并服用相应的药物。
尿道感染是怎么引起的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一、患有泌尿系统炎症，比如受到淋病双球菌，支原体或衣原体感染等，身体抵抗力下降，也会导致泌尿系统出现炎症。二、患有基础疾病，一般这种疾病症状都不是很明显，但是长时间都无法痊愈，这时也容易出现尿路感染。三、有不良的性生活，不洁的性接触。四、生活上过于劳累，身体抵抗力逐渐下降，导致病原微生物进入体内，让泌尿系统出现炎症。五、患有慢性尿道炎，对男性患者而言，如果有慢性前列腺炎，前列腺增生也容易出现尿道感染。女性若患有慢性阴道炎，盆腔炎等，也会出现尿道感染。
尿道感染吃什么药
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
尿路感染在治疗之前，首先要了解是什么原因导致的尿路感染，对于尿结石的因素所导致的尿路感染患者可以使用抗感染的药物来进行治疗，尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，大多考虑是因为肾痰肾炎的因素所引起，出现下尿路感染时，可能是由于急性的膀胱炎所引起，治疗之前应该先进行实验室检查，如果属于白细胞或者是细菌数增多，建议先到当地的肾内科或者是泌尿外科进行就诊，在医生指导下用药。当出现尿道感染时，可以通过使用头孢类的药物或者是使用喹诺酮类之类的药物来进行治疗，通常使用三天左右到一周、两周的疗法。
尿道感染怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
出现尿路感染后患者多会有尿频、尿急以及尿痛等情况出现，因此建议患者首先应做到多喝水，一般以温开水为好。因为多喝水可以促进排尿，多排尿就会降低膀胱内尿液的浓度从而减轻其对膀胱的刺激有助于缓解相关的症状。另外就是要注意及时的使用药物进行治疗，但是患者要注意的是造成尿路感染的原因比较多，因此不建议自行用药。常见的药物有喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星和诺氟沙星等，此外也可以选择头孢类以及阿奇霉素等药物，但是在用药前应经过尿培养试验。
尿道感染是怎么引起的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两种类型，通常上尿路感染多合并有泌尿系统的畸形。相对的造成下尿路感染的原因比较多，常见的如支原体、衣原体、细菌等的感染以及不注意个人卫生或者性生活卫生都有可能导致尿路感染的发生。建议在出现尿路感染的症状后应及时使用头孢等抗菌素进行治疗，但是在用药前应经过细菌培养。此外在生活中应注意个人卫生，特别是私密部位的卫生，内衣裤应穿着宽松的棉质的，尽量避免自慰以及性生活过度。
男同性恋容易得艾滋病的原因是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
男同性恋因为生殖器官的原因，所以根本没有办法像正常人那样进行性交，最常见的性交方式就是肛门性交，口腔性交和触摸生殖器官，因此并不会特别容易感染艾滋病毒。因为艾滋病毒一旦离开人的身体之后，在体外是很难存活的，即便是有少量体外存活的病毒进入到了身体内，也是失去感染活性的病毒，或者是被人体的免疫系统给杀死了。所以男性的这种性交方式，比如互相触摸生殖器官或者自慰是不会感染艾滋病毒的。艾滋病毒也不会在人的唾液中存在，因此口交也不会感染艾滋病。假如有一方是艾滋病携带者，通过肛交并且没有进行安全措施，是非常容易感染艾滋病毒的。
小便刺痛的原因是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
排小便出现刺痛的最常见原因，应考虑为尿道感染。也被称为尿道炎，会使患者出现尿急，尿频和尿刺痛，而且男性还常会伴有尿道口有脓液性的分泌物。严重的尿道炎有可能会出现血尿。而通过尿常规化验，可发现尿液中有白细胞，红细胞的增多。另外，病理性尿刺痛的原因较多，还应考虑可能和前列腺炎，阴道炎，膀胱炎，肾盂肾炎，肾结石合并感染，肾结核等病因有关。
hpv53阳性是怎么感染的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
引起hpv53阳性的原因有很多，最有可能的是因为性生活不洁导致的，性传播是hpv53阳性的主要原因。另外，如果长期跟有hpv53病毒的人群接触，使用了hpv53患者的生活用品，或者是跟hpv53患者共同使用一个卫生间的话，也有可能传染上hpv53病毒的。身体比较虚弱的人群容易感染hpv53病毒，所以为了预防hpv53病毒的出现，一定要注意多运动，提高免疫力。日常生活中多吃一些有营养的食物，多休息，不要熬夜，保持良好的心态。外出做好防护措施，尽量不要使用公共卫生间，这样会比较安全。
一直干咳嗽是什么原因造成的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
干咳是一种无痰或少痰的咳嗽。干咳的原因有很多，常见于以下几点：1、急性咳嗽。最常见是上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管炎急性发作等。2、慢性咳嗽。主要是 由咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等引起的。3、口服了卡托普利、依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂引起的。当干咳在长期治疗后仍未痊愈时，应结合病人的年龄、有无吸烟史等，完善胸部ct、呼出气一氧化氮检测等，明确病因对症治疗。
不停的咳嗽是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽是呼吸道感染的一种基本临床表现，可体现在多种疾病中。像上呼吸道感染、支气管炎、气管、各种炎症、急慢性咽炎引起的咽部感染。尘肺、呼吸系统肿瘤、矽肺、心血管系统疾病、纵膈肿瘤和上呼吸道感染、咽炎是引起干咳最常见原因，可以服用咳必清、咳快好等药物治疗，一般能够起到一定的效果。如果未见好转，应到医院做系统治疗。
男性尿道感染流脓
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
男性尿道感染流脓要考虑是感染引起的，比较常见的有支原体、衣原体、淋球菌感染，如果出现这种情况，需要完善脓性分泌物化验，对于普通的细菌感染，可以选择喹诺酮类的药物抗感染治疗；还有就是淋球菌感染导致的，可以予以头孢曲松钠静脉滴注；如果是支原体或者衣原体感染导致的话，可以予以阿奇霉素治疗，大概治疗十天左右。一般情况下建议夫妻同治，防止交叉感染。
起风疹的原因
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
风疹是生活当中常见的一种疾病，需要及时的治疗，而根据引起风疹的原因治疗，会有很好的效果，引起风疹的原因有很多，风疹也是可以传染的，也是有潜伏期的。一般是由于感染风疹病毒或者是被传染的。风疹在不同的时期会有不同的表现，一般早期身体各器官会出现丘疹或淡红色斑疹，在发病的时候传染是很厉害的，需要及时做好防范，等病情严重患者会出现高烧和昏迷。这时患者也不要太着急，这种病是可以治愈和预防的。一般服用中药会有很好的效果，严重时医生也会对症治疗。
支原体衣原体怎么感染的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
衣原体、支原体的感染也被称为非淋菌性尿道炎，是一种性传播类疾病，因此主要的传播途径就是有不洁性行为而感染。感染患者常出现尿急、尿频，以及尿道口有红肿、疼痛和烧灼感，尿道可见有稀薄分泌物。感染的双方都会出现以上症状。有这类症状表现是建议要第一时间去医院检查确诊，通过提取尿道分泌物做涂片检查，或者培养实验即可准确诊断。确诊后要积极治疗，通常需要口服阿奇霉素等抗生素治疗，治疗期间注意禁止性生活，并做好局部卫生清洁。
怎样治疗男性的尿道感染
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
男性的尿道感染一般是外源性细菌经尿道逆行所引起的，感染的患者一般会出现膀胱刺激征，严重的患者还会出现发热等症状。如果感觉自己出现了尿路感染，则应该先到正规医院去检查尿常规，看是否出现了白细胞的数量变化，如果结果中显示白细胞增多或有脓细胞的存在，则可以诊断为尿路感染。具体的治疗方式有以下两点，首先要口服药物，目前常用盐酸左氧氟沙星胶囊或三金片来治疗，盐酸左氧氟沙星胶囊18岁以下是不能服用的，而18岁以上的患者应该口服7到10天；三金片适用于所有年龄段的患者，要口服10到20天。其次是患者应注意调整自己的生活习惯，避免熬夜和劳累，平时要多补充维生素，要保证每日的饮水量在2000ml左右，从而多排尿，对细菌进行冲洗。一般情况下，半个月左右就可以治愈。
怎样判断是否得了冠状病毒？人冠状病毒感染的症状表现是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
是否得了冠状病毒要看有没有发热、干咳、全身乏力等症状。人类冠状病毒感染的症状：在临床上，大多数冠状病毒会引起轻微的自愈性疾病，但少数可能会有神经并发症。可以在新生儿和婴儿中检测到人类肠球菌病毒。急性胃肠炎是由1岁至2岁的婴儿引起的，大便呈水样，少数严重病例则会出现血便。Resta等曾报道说冠状病毒在新生儿室引起较少的坏死。肠炎爆发。HCoV-NL63可感染不同年龄的儿童和成人，但主要集中在0~ 5岁的婴儿。人类巨细胞病毒感染的临床症状主要是发热、咳嗽、流鼻涕和喘鸣，通常被诊断为肺炎或细支气管炎。它可能与2.5%的社区获得性肺炎有关。
院内感染的定义
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
院内感染指患者在入院时既不发病，也不处于疾病的发病期，是指在入院超过48小时后发生的疾病。院内感染又称医院感染或医院获得性感染，是指医院内各类人员获得的感染第一个特征是，被感染的对象是所有在医院里走动的人，如住院病人、门诊病人和来访者。陪同人员、医院工作人员等。但主要是住院治疗二、感染部位在医院三、感染时限是在住院期间或出院后不久感染四、受感染对象大多是年老体弱、免疫功能低下或患有各种基本疾病的患者，如白血病、糖尿病、尿毒症和中枢神经系统疾病。五、感染往往与诊疗技术和侵入性检查治疗有关。
病毒性感染的症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
临床常见病毒包括乙型肝炎病毒、流感病毒、麻疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、狂犬病病毒、艾滋病病毒、汉坦病毒等。不同病毒感染的症状也不同。例如，流感病毒感染症状和呼吸道感染是主要症状。水痘-带状疱疹病毒感染的初始阶段类似于上呼吸道感染，以及红色斑丘疹、丘疹、疱疹、疥疮等。如果继续发展就会出现。如果水痘-带状疱疹病毒在体内重新激活，就会出现带状疱疹。感染腮腺炎病毒可引起发烧、喉咙痛、腮腺肿大和其他症状。确定哪些病毒感染应通过临床症状、病原学检查和血清学检查来确认。
病毒性感染的症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
临床常见病毒包括乙型肝炎病毒、流感病毒、麻疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、狂犬病病毒、艾滋病病毒、汉坦病毒等。不同病毒感染的症状也不同。例如，流感病毒感染症状和呼吸道感染是主要症状。水痘-带状疱疹病毒感染的初始阶段类似于上呼吸道感染，以及红色斑丘疹、丘疹、疱疹、疥疮等。如果继续发展就会出现。如果水痘-带状疱疹病毒在体内重新激活，就会出现带状疱疹。感染腮腺炎病毒可引起发烧、喉咙痛、腮腺肿大和其他症状。确定哪些病毒感染应通过临床症状、病原学检查和血清学检查来确认。
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