专家问答
月经来潮期间是否可饮用咖啡？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

一般来讲，月经来潮期间饮用热咖啡，达到保暖的作用，对身体无较大影响。

但咖啡中的咖啡因，可使机体兴奋，子宫收缩异常，阻碍了经血顺利排出，进而引发血瘀病症，对身体产生了不利影响。常规一定量饮用咖啡后，可产生腹痛等病症。

因此推荐月经来潮期多饮用糖姜茶，忌饮用咖啡。

2020-02-16
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月经来了7天还没干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常女性的月经来潮是子宫内膜的脱落，通常持续三到七天。如果超过七天，还没有干净，这种情况是不正常的。首先，应在医院进行妇科检查和b超检查，要排除一下宫颈和子宫及附件有没有一些器质性的病变。如果没有器质性病变，这种情况一般是月经不调的表现。大多数病例是由于黄体功能发育不良，这通常是由黄体萎缩引起的。临床上可以用黄体酮，黄体酮一天两次，每次100毫克。一般是在月经来的第十五天开始吃，服药10天后，一般就会月经来潮。
月经来腰疼如何处理
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
月经来潮时腰部疼痛是很正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗，可以通过一些物理方法缓解，比如腹部放置热水袋，促进经血通畅，从而减轻疼痛感。或者用手轻轻地揉搓腹部，缓解疼痛时的痉挛。在月经期间一定要注意保暖，不要食用生冷刺激性食物，多休息，避免过度劳累。同时适当的进行散步等运动锻炼，能减轻腰部疼痛。
正常月经周期
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经周期是指上月月经来潮的第一天与本月月经来潮第一天中间的时间，一般正常的月经周期为28天左右，如果女性月经周期延长或者提前一个星期左右，也属于比较正常的现象，如果女性月经周期提前或者推后的时间超过七天，考虑是存在月经不调的可能，需要到医院进行检查和调理。如果月经量过多或者过少，考虑是月经存在异常，需要及时服用药物进行治疗，避免引起其他的妇科疾病。在月经来潮期间，女性要禁止性生活，注意经常更换内衣，并保证私处的清洁，以免因为这些原因引起月经不调。
例假肚子疼怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
来例假肚子痛，对于疼痛不太严重的需要注意腹部的保暖，避免受凉，避免吃辛辣刺激的食物。对于疼痛较为明显的，可以对症口服止痛的药物治疗，比如芬必得、扶他林。也可以选择中成药性质的止疼片，副作用比较小，比如元胡止疼片等。对于经常痛经，想要真正意义上缓解痛经的，可以在月经来潮的第2天口服短效避孕药物治疗。常见的有优思明、达英-35、妈富隆等。连服21天，每天一片。停药之后月经就会来潮，基本上就能缓解痛经的症状。女性月经来潮期间，一定要避免食用生冷的食物。
月经过了10天还没来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经是体现女性健康的标志，如果女性是月经延迟10天仍无月经来潮，首先要弄清原因，根据具体原因来采取相应的治疗。女性正常的月经是有一定周期的，对于月经比较有规律的女性如果突然超过10天还没有来，如有性生活史，首先要排除女性是否出现早孕，对于这种情况可通过彩超、验血、验尿等方法进行早孕检查。如果排除女性出现早孕的可能性，可以想一下是否有在该月期间使用过活血药或止血药物，以及可能影响月经和延迟月经的避孕药物。另外，如果女性在这期间出现过较大的心理变化、生活环境的变化、体重变化过大、以及应付各种紧张的考试等，都会可能影响月经紊乱，这时可以通过观察或使用少量的黄体酮。
做了无痛人流后多久来月经
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
无痛人流手术后约一个月左右，一般情况下大部分人都会恢复月经正常。因为在进行无痛人流手术之后，排卵只需要半个月的时间就会恢复正常，而且女性在排卵之后的十四天，就会有月经来潮。女性在做完无痛人流一个月后，如果还没有月经来潮的话，是建议到妇科门诊再做检查，主要是妇科彩超可以清晰的看到，流产后的情况以及子宫肉是否有还一些残留物质等，如果果做完人流后同过房，而且也没有进行避孕的话，就需要再做HCG检查，需要排除是否有怀孕的可能，然后再根据HCG的结果进行处理。
我45岁月经不来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
出现45岁月经不来这个问题，可能是由于卵巢功能下降导致的。因为女人的经期是指子宫内膜的脱落，当女性的卵巢功能降低，卵巢分泌的雌激素和孕激素也就会降低。这时候子宫内膜就长不上来，那么就不会有月经来潮。如果发生了45岁月经不来的问题，首先要到医院去验血化验，要检查一下卵巢的功能是否正常，还可以检查性激素六项。如果是卵泡雌激素大于十，一般来说卵巢的功能就开始下降了。如果是大于40就说明已经到了绝经了，这种情况下可以吃药物调整让月经来潮。此外，可以吃一些临床常用的药，比如克龄蒙，每天晚上吃一片，21天为一周期，之后停药，等月经过了之后再吃。
女生来月经该怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女生在进入青春期之后会规律性的来月经，在此期间要注意经期卫生，否则细菌有可能会通过外阴、阴道进入到子宫内，诱发宫腔内感染，致使各种妇科疾病发生。而要注重月经期的卫生。首先，要经常性更换卫生巾，外阴保持清爽与干燥。其次，不能够过度劳累，避免洗凉水澡，不要吃辛辣或者是刺激性强的食物，如果在夏天注意不要淋雨受凉，否则会影响到月经来潮。此外，需要特别注意的是，在刚来月经时，卵巢瘤还没有完全稳定，所以月经会有一些不规律，这是正常的现象，一般在2~3年左右会逐渐的恢复正常。
突然一个月来了2次例假怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如意外一个月月经来潮两次，可能的原因有以下：一、月经失调；二、子宫占位性的病变，如子宫内膜息肉，子宫肌瘤对子宫内膜的影响等均可能使月经来潮异常；三、生育年龄妇女的妊娠相关疾病；四、子宫内膜病变等等。推荐进行医院就诊，明确病症的实际原因。如有性生活的女性出现非常规的阴道出血症状，需进行血绒膜促性腺激素测试、盆腔彩超检查、妇科检查，或宫腔镜探查术进行病症筛查。通过以上检测，排除妊娠、观察宫腔形态以及是否病变。当血绒膜促性腺激素的检查结果正常，说明月经来潮的异常现象并非妊娠作用。盆腔彩超检查，可对宫腔内、宫腔内壁以及子宫内膜进行仔细观察。妇科检查，可观察宫颈及子宫体的状态（包括位置、活动度等）。另在以上方法均未有效时，宫腔镜的探查技术，可用于判断子宫内膜及其他复杂病变，同时宫腔镜探测术可应用于宫腔的病灶切除或辅助刮除术的操作当中。对于宫腔手术后，仍需进行结果确认检查。
来月经吃香蕉可以吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在月经期间是可以适量食用香蕉的。通常女性在月经期间并不需要进行特殊处理。人体月经是存在周期性的，也就是来经血的第一日起到下次出现经血的第一日，这个周期时间长短不一，一般21-35天均在正常范围内，平均周期多为28天。女性每次出现经血所持续的时间叫做经期，这个经期时间在2-7天之间，大多在3-5天之间。每次月经来潮的失血总量为经量，正常经量值在30-50毫升之间，若是经量超过80毫升，那么就被视为经量过多。通常女性月经期间不会有不适症状，但因经期体内盆腔发生充血，且前列腺素会对身体产生影响，所以部分女性会伴有腰部坠胀，子宫胀痛等症状。
来月经的时候可以洗澡吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在月经期间是可以洗澡的，但只能淋浴，不可以盆浴。每个女性的月经都是具备周期性的，而这个周期通常是初次出血的第一天，一直到下次出血的第一天，这个时间间隔称之为月经周期。女性正常月经周期平均为28天，但结合个人体质差异，周期长短会存在差异，通常21-35天均为正常。女性出血所持续的时间成为经期，经期通常在2-7天，多见的为3-5天。每次月经来潮失血总量为经量，正常经血数值在30到50毫升之间，若是数值大于80毫升，那么就视为月经过多。正常女性经期是没有特殊症状表现的，但由于经期盆腔充血以及前列腺素的影响，会伴有不同程度的疼痛感，下腹坠胀感等，同时还可能伴有腹泻等肠胃不适症状。
来月经前胸部胀痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
来月经前出现胸部胀痛是一种正常的生理性表现，除此之外，来月经前也会出现其他的生理性表现，例如头部疼痛，腹胀便秘，情绪不定等情况出现，有的女性可能还会有注意力难以集中，工作容易出错，神经质，焦虑等情况出现。这些症状出现的原因主要都是由于月经前的一两周黄体后期雌孕激素撤退，当然也有部分女性仅是在月经前几天，因此有这些情况发生的时候，不必过于担心等到月经来潮后就会慢慢消失，如果是出现的情况比较严重，比如疼痛感明显，可以到医院询问医生是否可以使用药物抑制。
药流后多久来月经算正常
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性通过药流以后，一般在30-45天之间出现月经来潮是正常的，由于药物流产没有进行宫腔操作，因此在出血时间比较长，出血量多也是药流的一个副作用。在人体通过药流以后会经过蜕膜、血液在子宫恢复的过程中慢慢的排出体外，因此药流的恢复时间更长一些，由于流产以后人体内的激素水平还没有完全恢复，另外女性的子宫内膜的恢复也是需要一定的时间，一般在2个月之内都会恢复到正常的状态。
绝经1年后又来月经是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般女性在绝经1年后，又发现阴道流血的情况时，这应该不是月经来潮，而是属于阴道异常性流血。主要多见于妇科恶性肿瘤性疾病，例如子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫肉瘤和输卵管癌等。有这种症状时建议患者进行癌症方面的检查，宫颈癌筛查可以通过检查人乳头瘤病毒、液基细胞学等得到初步的筛查结果。子宫内膜癌筛查是通过宫腔镜、诊断性刮宫判断等方式。输卵管和卵巢由于所在的位置比较深，可以使用妇科彩超、肿瘤标志物等检查，才能判断是否有发生癌症发生的可能。还有一些妇科炎性疾病、子宫肌瘤、息肉、腺肌病等情况，也是会引起阴道流血，但是发生的概率会比较低。
月经前几天有褐色血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经初期流血量较少，子宫内膜剥落之后在宫腔以及阴道停留的时间要长一些。阴道本身具有酸碱平衡的作用，而经血伴随着子宫内膜停留在阴道之内，受到酸碱环境的影响，颜色上一般会产生黑褐色或者是咖啡色的变化。这种情况不需担心，只要身体并没有其他的不适，一般会在月经来潮的第二天有所改变。如果月经期间出现持续性黑褐色血块，则需要去医院进行常规检查，确定自己是否患有妇科炎症或者是子宫产生了病变。一旦发现问题患者应及时进行治疗。
药流过后多久来月经
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
药流之后，月经通常在一个月至两个月恢复正常。药流指的是通过药物来终止早孕的一种方法，在药流之后一定要确定孕囊是否完全排出，而且要注意复查，看宫腔是否存在残留物，子宫恢复正不正常，如果这些都没有问题，那么就耐心等待月经来潮即可。药流后子宫内膜会受到一定程度的损伤，所以需要一段时间来进行修复。药流后女性的性激素水平是需要一段时间才能够恢复到没怀孕的状态的，所以药流后可能会有月经延迟、经血量少的现象，是很正常的，一般在一个月至两个月内会渐渐恢复正常。如果药流已经有两个月了，但是月经还没有恢复正常，可能代表子宫内膜受到严重损伤或者是激素水平比较紊乱，一定要去医院就诊。
月经两个多月没来了怎么治
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
月经两个月没来，首先考虑是否存在怀孕的现象，可以到医院进行一个腹部B超检查，看看是否怀孕，如果排除怀孕的情况，考虑是因为月经不调引起的，可以服用药物进行治疗，主要药物有安琪坦、益玛欣、地屈孕酮和黄体酮等，这些药物可以治疗月经不调的现象，在服用一段时间后，需要停药观察14天，一般在一两周之内就会有月经来潮的现象。建议女性在平时做好子宫的保护，如果患有妇科疾病需要及时的进行治疗，避免因为延误病情而引起其他疾病的发生。
吃过紧急避孕药后多久来月经
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
服用紧急避孕药大概3~7天之内会出现撤退性出血，这种撤退性出血被算作是一次月经，下次月经来潮的时间会按照撤退性出血第1天的时间来重新计算，具体情况还需要根据个人情况来进行判断。有的人可能会出现月经推迟提前等问题，口服避孕药会有一定的副作用反应，可能会导致月经失常、内分泌失调等问题产生。如果月经推迟7天左右建议去医院进行进一步的检查，排除怀孕的可能性。如果有异常出血等问题要引起重视，避免出现宫外孕的情况，
紧急避孕药多久来月经
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
服用紧急避孕药后要等到身体激素水平恢复时，才会恢复月经来潮。因为口服避孕药属于雌孕激素的药物，会造成月经周期混乱，当患者服用避孕药后，一般会造成月经推迟7-10天左右。但由于患者的特异性，以及口服避孕药的成功率考虑。建议患者去医院妇科做妇科的彩超，检查子宫内膜的厚度。当内膜在0.8cm以上，一般说明即将来月经，可以继续观察情况，如果子宫内膜厚度比较薄，则说明月经暂时不会来，需要口服促月经的药物。
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