专家问答
肛周脓肿手术后一直流脓怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

肛周脓肿的病人在手术之后，一直有流脓的现象，考虑原因有脓腔引流不通畅、不彻底，此时应该:1.在治疗期间应该主动的增加饮食营养，增强抵抗力，也能够有促进愈合的作用。

2.坚持一般护理，每次排便之后，及时进行清洗和坐浴，最好是由专业的肛肠科医生进行指导和换药。3.应该进一步详细探查，尤其是对于高位的肛周脓肿病人，肛管括约肌或者肛门括约肌的收缩作用，影响到了脓汁的引流和排空。

4.可以在脓腔内塞入抗菌素纱布，直接作用于脓腔，效果相对更好。5.积极的抗感染治疗。

2020-03-18
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肛周脓肿手术后恢复
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是属于很常见的一种疾病，有些患者患上脓肿之后需要做切开引流的手术才行，通常做完手术之后大部分患者都是能够恢复的。不过有些患者由于跟刚周内是属于相通的，很容易就会让脓肿出现复发的情况。因此在做手术的时候，需要特别注意切口和肛周的方向，一般都是属于放射状的，另外切口的长度和脓肿也应该合适，确保可以充分起到引流的状态。而且在换药期间要注意，应该把坏死的液体组织给去除掉，确保处于清洁的状态，避免还有异物残留在上面。另外还要经常换药，保持新鲜和清洁。
肛周脓肿手术后疼痛怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
在临床上，肛周脓肿手术后患者出现疼痛是必然的现象。如果患者出现肛周脓肿手术后疼痛可以1.给予止痛治疗，临床上常使用地佐辛注射液或者氟比洛芬酯注射液。2.患者大便的时候，最好也进行温水坐浴或者进行理疗。3.饮食上要注意多吃水果蔬菜，有利于大便的通畅，同时也有利于患者创面的愈合，可以减轻疼痛。引起疼痛的原因有1.由患者的手术创面引起，肛周的皮肤对于疼痛比较敏感，所以，患者都会感觉到疼痛增加。2.换药或者大便的时候，也会引起疼痛现象的发生。
肛周脓肿手术后吃什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿术后前三天的饮食应以流质食物为主，由于术后三天之内还属于急性期，如果吃了过硬或多渣的时候，容易导致排便不畅，伤口容易受到影响，而影响愈合。可以选择稀饭或稀粥，食物以简单、易消化为主。三天之后，则可以进行正常饮食。但是还是要以清淡为主，可以多吃一些富含粗纤维和膳食纤维的食物，保证饮食均衡，有助于伤口愈合。辛辣油腻、带刺激性的、高热量、高能量、高脂肪的食物尽量不要吃。
耳朵一直流脓怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
晚上睡不着觉，并且还总是想要上厕所，这是典型的精神因素引起的失眠。在睡不着的时候尽量不要强迫自己睡觉，可以看看书或者是做一些自己感兴趣的事情。每天也可以选择在睡前的时间进行一些运动，比如慢跑，这样能够增加身体疲劳感，在上床之后就能更好的入睡。长时间在晚上睡不着觉，可以使用一些药物，比如舒乐安定，能够快速入睡。晚上睡不着觉，伴随尿频，很可能是由于习惯性尿频引起的，时间长了可能会引起膀胱过度活动症。这时可以从肛门给予双氯灭痛栓50毫克纳肛，能够有效的抑制膀胱收缩，改善尿频。
拔罐后皮肤痒是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
拔罐后感觉到局部皮肤出现瘙痒，一般是由于接触性皮炎或者是局部皮肤过敏引起的，这时可以在局部看到有鲜红色斑块或者是大泡、水泡也可能会出现有丘疱疹、丘疹等情况，这时需要及时去除致敏物。然后在已经出现有过敏的皮肤表面涂抹炉甘石洗剂来进行止痒收敛治疗。如果皮肤红肿比较明显的话，还需要通过硼酸溶液或生理盐水湿敷来进行治疗，同时还要适量口服抗组胺药物。临床比较常见的就是地氯雷他定片、盐酸西替利嗪、氯雷他定等进行止痒治疗。同时还应该避免刺激局部皮肤。
肛周脓肿手术后伤口多久愈合
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿手术伤口愈合时间一般需要七天到十天，也有些情况特殊的需要时间更长一些，通常来说两周左右基本可以愈合。肛周脓肿到脓肿部位已经刚出现明显的波动时候，应该立即选择手术切除，手术的切口通常和脓肿的直径大小相当，切口呈现放射线状，和肛门类似，护理要求术后四至五天内应用抗生素抗预防感染和每天换药。患者手术后在伤口愈合的过程中，要特别小心不要让残留的脓肿会反复。大多情况下，患者术后很快可以痊愈，但也有少部分患者会逐渐演变成肛瘘，或肛周脓肿复发。
肛周脓肿手术后怎样做伤口愈合快？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿手术之后，伤口一定要每天换药，需要保持局部伤口的清洁，使用消炎药以免感染。使用中药煎剂、坐浴、足浴局部外洗等方式，同时配合着药膏可促进伤口的愈合，每天定时换药。常见促进伤口愈合的药膏有银离子抗菌凝胶、龙珠软膏、重组人表皮生长因子等。肛周脓肿手术之后伤口都比较大，一定要注意局部的卫生，每天对患处进行清洗。饮食方面也要注意，可以多吃一些富含蛋白质较高的食物，比如肉类、蛋类、奶类的，也可以多吃一些鸡肉、牛肉等有助于伤口的愈合，每天早上可以喝豆浆、牛奶。
做了人流手术后要注意什么怎么调养
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做了人流手术之后，一定要多注意休息，不可过度劳累，一个月之内不要进行性生活，同时一个月之内也不要同房，多可吃些消炎的药物，来帮助消炎。此外，服用益母草颗粒可帮助子宫恢复，一次吃一包，一天吃三次。如果做完手术后，发现肚子疼或阴道流血量比较多，需要去医院检查。在做完手术一个星期后，需要去医院做妇科检查，看看子宫恢复情况。如果乳房发胀，需要服用维生素b6回奶，饮食一定要清淡一点。
腰椎微创手术后多久恢复
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者要是患有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病的话，就可能会出现皮肤感觉刺痛、减退，双下肢放射性疼痛，肌肉无力等症状，患者就需要进行腰椎微创手术。而由于微创手术方式的不同，患者术后恢复的时间也会有差别。如果患者是腰椎间盘突出症，那患者做完椎间孔镜手术后一周身体就能得到恢复。而如果患者是腰椎管狭窄症，那患者可能需要术后3-4周才会逐渐恢复。
拔罐后皮肤颜色黑紫色是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
皮肤因为拔罐出现黑紫是一种正常现象，这是因为压力太高导致的。拔罐的时候毛细血管内的红细胞渗出得更多，淤积在表皮下就形成了黑紫色的皮肤。此外，还有一部分是因为体内的有害物质通过皮肤排出了，也会呈现黑紫色。中医上认为这种黑紫色的皮肤是寒气过重的表现，所以在拔罐过后，最好喝杯温水，这样能够及时补充排出的水分。
耳朵里流脓怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里流脓主要是由于机体抵抗力下降，细菌毒力强，导致外耳或中耳粘膜感染而引起的化脓性炎症。常见的是洗澡或游泳后耳朵疼痛，上呼吸道感染引起的耳朵疼痛，以及治疗不当引起的耳脓肿。临床上急慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、真菌性外耳道炎等均可以引起耳部流脓。抗生素疗法是主要的治疗方法，可以先用双氧水清洗外耳道，然后用抗生素滴耳剂和地塞米松局部药浴，每次15分钟，每两小时一次，起到局部清洗和局部治疗的作用。如果耳部流脓严重，建议配合静脉注射抗生素和局部微波治疗，以达到良好的治疗效果。
月经半个月来一次怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性月经正常情况下是28天左右为一个周期，也有的女性是25天或是40天为一个周期，也都属于正常情况。不过半个月来一次月经肯定是异常的现象，通常被列为月经不调的范畴。最好先到医院进行B超检查，以确认子宫内是否有子宫肌瘤或卵巢囊肿的现象，也可以检查出是否存在子宫息肉的现象。如没有这些情况，则与内分泌失调有关，可以通过服用激素类药物进行调理，还要注意月经期要做好保暖，不要着凉。
人流后小腹疼痛是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
刚刚做完人流之后子宫会收缩，这个时候小腹会出现疼痛感，这是正常的，怀孕之后子宫会增大，而做完手术之后，子宫会收缩，在收缩的时候就会有疼痛的现象。此外，小腹疼痛也有可能是子宫发炎了，如果是子宫发炎导致的疼痛，除了疼痛之外，还会有发热和阴道分泌物增多等情况，同时会有腥臭味。这个时候要去医院里面检查子宫和盆腔，看是否患有了子宫内膜炎以及盆腔炎，需要采取抗生素治疗。
睡醒后手指麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在日常的生活中，导致手指发麻的原因有两种：1、患者的身体出现了器质性病变，常见的如颈椎间盘突出就有可能会导致手指发麻，这主要是患者在睡眠的过程中压迫到了颈椎部位的神经导致的。2、患者睡眠姿势不正确。在睡眠期间，患者的手指受到了长时间的外力的压迫，进而就导致了手指出现麻木。这种症状一般一段时间之后就会自行缓解，建议在睡眠期间保持正确的姿势即可。3、手指周围的组织出现了过度疲劳。常见的如经常的使用电脑打字或者握笔写字就有可能导致手指周围的组织出现疲劳，进而就有可能导致麻木感出现。
一直拉肚子是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果拉肚子反复出现而没有发热，大多是长期休息不佳、压力大、饮食不规律、长期失眠、过度担心、焦虑和烦躁所引起的自主神经功能障碍造成的。而如果是近期刚出现拉肚子，则与吃了不洁食物，以及油炸、油腻和辛辣的食物，从而导致消化不良或炎症性感染所引起的。
头疼一跳一跳怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头疼一跳一跳的，通常是神经性头痛的表现。在日常生活当中，由于情绪过度紧张、生活压力过大、长期熬夜、过度劳累、抽烟酗酒，都可能会引起神经性头痛。另外偏头痛的患者，也可能会出现有头部一跳一跳疼痛的表现，这是可以吃正天丸来进行治疗。当然也可以适量口服安神补脑液。神经性头痛的患者在治疗时，可以选择维生素b1以及卡马西平。另外也可以通过理疗、按摩、针灸、热敷等方法缓解疼痛。生活当中尽量保持一个乐观的心态，尽量避免过度劳累、精神压力过大、感冒受凉等，保证充足休息，有利于缓解疼痛。
一到晚上肚子就胀又鼓是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
晚上肚子胀气又鼓，出现这种情况的原因有多种，如精神压力大、消化不良等，主要是由于胃动力不足。在临床症状常表现为饭后饱胀、嗳气、坐卧不安，尤其是晚上活动少的时候更明显。此外，晚上肚子胀气又鼓还包括以下两种情况：一、吃一些容易产气的食物，如地瓜、洋葱、豆类等，会有排气的情况。二、可能是罹患激躁性大肠症候群，其症状表现也有腹胀、腹痛以及排气的情况。建议患者在饮食方面，少食多餐，不要暴饮暴食，细嚼慢咽，尽量避免食用易产气的食物。每天可以喝杯酸奶，有助于肠道的细菌调整。
肛周脓肿一直流脓怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿一直在流脓，可能是由于肛瘘等因素引起的。肛周脓肿是一种急性感染，应该尽快采取手术治疗，同时配合静脉抗感染进行治疗。肛周脓肿若没有及时进行治疗，可能会引起继发肛瘘的出现。术后的换药也是很重要，每次换药需要彻底清除脓腔的分泌物和刮除囊壁，并且术后也要使用抗菌素纱布填塞，才能加快创面的愈合。
肛周脓肿手术后多久可以洗澡
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果肛周脓肿患者是一次性根治手术，不建议早期洗澡，因为这样会加重局部炎症反应，出现疼痛出血的情况，患者排便后可以先进行坐浴进行局部的清洁，然后在3-5后随着病情的好转在慢慢转成洗澡。如果只是进行了普通的切开引流小手术，没有深入手术，早期是可以洗澡的，这时候对患者的影响并不大。
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