专家问答
被幽门螺杆菌感染了会有什么症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性细菌，生活在胃和十二指肠的不同区域。

它可以引起胃粘膜轻度慢性炎症，甚至导致胃和十二指肠溃疡和胃癌如果感染了幽门螺杆菌，就会出现反酸、胃灼热、胃痛、口臭、上腹胀满、恶心和呕吐等症状。

2020-02-25
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被幽门螺杆菌感染了会有什么症状？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
被幽门螺杆菌感染一般没有特异性的症状，会有一部分人会出现类似胃病症状，例如：上腹部饱胀、食欲不振、恶心呕吐、嗳气、营养不良、上腹部疼痛等症状。而一部分人会在恶心呕吐的同时会有呕血症状，或者不明原因的疲乏无力等一些非特异性症状。出现以上症状可能就是被幽门螺杆菌感染了，需要立即去医院检查。
得了幽门螺杆菌会有什么症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡等疾病的主要病因。患者一开始症状比较轻，没有什么不适的症状，随着病情的加重，患者会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状。幽门螺杆菌还能够引起胃溃疡，容易胃部出血，病情严重的话还会引起胃癌。因此患者如果被幽门螺杆菌感染的话应该及时治疗。
胃里有幽门螺旋杆菌会有什么症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果出现了幽门螺旋杆菌感染，其实并不一定会出现什么比较确切的症状，不过有一部分患者会出现恶心，腹胀，反酸以及烧心等消化道方面的症状。若是确定已经发生了幽门螺旋杆菌感染，建议最好是听从医生的指导，适当的服用一些抗生素来帮助控制病情。在服用药物的同时也要注意做好饮食护理，最好是将抽烟喝酒的习惯戒掉，同时也要注意不吃会对胃部造成刺激性的食物，日常生活当中可以通过适度的锻炼来增强自身的体质。
感染了梅毒有什么症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一旦患有了梅毒，很容易出现硬下疳，皮肤即使受到了损伤，也不会有疼痛感，摸起来的时候，会发现皮肤上有软骨类的硬度。一般外生殖器以及会阴部位，很容易出现梅毒，刚开始的时候可能是一些暗红色的斑疹，之后可能会发展成炎性丘疹，这些丘疹都是不疼的，但是有可能会出现溃疡或表面坏死的情况。如果没有治疗的话，这种丘疹能够维持21~28天。一旦感染梅毒，到了9~12周的时候，就很容易出现二期梅毒的症状，二期梅毒往往会有很多对称性的皮疹，而且传染性非常的强。如果到了二期的时候也没有能够控制住的话，就会发展成三期梅毒。这个时候就会出现结节性梅毒疹，也会出现梅毒性树胶肿。
幽门螺杆菌感染可以治愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌感染90%可通过常规治疗治愈。但幽门螺杆菌感染治愈后也可复发。从国内来看，2002年国内有一项调查，大约五年的复发率为8.7%。幽门螺杆菌的复发又分为两种情况，一种是复发，另一种是再感染。再感染指的是原感染的幽门螺杆菌被复活，再感染指的是另一种幽门螺杆菌的再感染，其实在复发的患者中再感染的情况一般比较少见，复发的病例中约有1% ~ 3%是再感染。幽门螺杆菌的重新激活与以上几种情况有关。       第一是原胃幽门螺杆菌治疗后，一小部分可潜伏，未完全清除，适当时复发。       第二种是口腔内的幽门螺杆菌脱落，进入胃部，重新感染。第三个条件与个人的环境有关。例如，治疗前餐具没有完全消毒，治疗后餐具上的幽门螺杆菌又重新感染。和其他家庭成员没有检查治疗，他治愈了但其他家庭成员感染。以上问题仅供参考。具体用药和治疗请咨询医生。
幽门螺杆菌感染的症状有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌是一种细菌，会在人体消化道传播，导致人体消化道出现细菌感染的情况，进而导致患者身体出现多种不适症状。通常幽门螺杆菌感染的患者在早期是可能不会出现相关症状表现的，往往是患者在进行健康体检时发现感染幽门螺杆菌。主要是通过消化道传播的一种细菌感染，在早期感染的时候很多患者可以没有任何的症状，往往是通过健康体检检查发现。不过部分患者早期也可能会出现一些症状表现，比如恶心、打嗝、腹胀、烧心以及反胃反酸等症状表现，还有一些患者会出现明显口气的情况。
幽门螺杆菌感染怎么治疗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
想要治疗幽门螺杆菌感染可以通过以下几种方式进行：生活习惯和情绪的调节、通过饮食、增强人体的抗菌能力，戒烟戒酒，不要吃刺激性的食物，适当运动。另外，比较严重的人群则可以通过服用药物进行治疗，比如比较常见的药品有：左氧氟沙星、四环素、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、利福平，枸橼酸铋钾和胶体果胶铋等等。
幽门螺杆菌感染有什么症状吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
部分患者感染幽门螺杆菌后是无明显症状的，若在检查过程当中幽门螺杆菌阳性，少部分人也会伴有饱腹感或者暖气的症状，这也是胃病常见的症状，另外出现幽门螺杆菌感染后，也会造成消化道溃疡，比如胃溃疡和十二指肠溃疡，若不及时控制病情发展成萎缩性胃炎，此时也会增加胃癌的几率，因此生活当中也要饮食规律，期间要在医生的指导下采取相应的药物来控制病情。
幽门螺杆菌感染症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
部分患者在感染幽门螺杆菌后，主要会表现为恶心或者呕吐，其次也会出现反酸上腹饱胀和消化性溃疡等症状。当感染幽门螺杆菌也要引起重视，这种情况也会增加胃癌的几率，目前我国感染幽门螺杆菌也是比较高的，感染率大概在60~%70左右，但也有个别地区也会达到80%。有的患者感染幽门螺杆菌后没有临床症状，这种情况可无需担心，但饮食方面要得到改善，禁止吃刺激性食物。
幽门螺杆菌感染的最佳治疗方法
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
针对幽门螺杆菌感染，最佳治疗方法就是四联疗法。所谓的四联疗法就是同时使用四种药物进行治疗，包括一种质子泵抑制剂，两种抗生素，和一种铋剂。治疗要严格按照疗程来进行，一个疗程为10-14天，完成一个疗程之后要暂停用药。一个月之后可以到医院做呼气试验检测，如果实验结果显示阴性，那说明已经根除。但如果实验结果显示阳性，则需要继续治疗。不过重新治疗的过程中要适当的更换抗生素种类，避免病菌对药物产生耐药性。
幽门螺杆菌四联疗法有什么副作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌四联疗法会产生一定的副作用，因为这种疗法是会增加药物的，所以它也就会产生副作用。其中最常见的副作用就是肠胃道上的副作用，患者在服药之后，可能会出现反酸、恶心呕吐、食欲下降、腹痛等情况，有的患者可能还会出现过敏的反应，例如皮肤瘙痒、荨麻疹等，还有可能会出现头晕无力、嗜睡等情况。此外还会对肝脏功能造成一定的影响，有可能是谷丙转氨酶和谷草转氨酶增高，还有可能会造成肌酐尿酸氮水平的提高。通常情况下，在使用四联疗法的时候，都是会加入抗生素的，常用的药物主要有甲硝唑、红霉素甲硝唑等，并且在治疗的时候，通常是半个月一个疗程，疗程结束后，还需要确定体内的幽门杆菌是否被完全消除。
幽门螺杆菌症状表现
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌感染会导致胃部疾病，临床症状为嗳气、反酸、上腹部不适、腹痛、饱胀感、恶心、呕吐。疾病的病程比较缓慢，也会经常复发，口臭也是幽门螺杆菌感染的一种疾病症状的表现。部分患者可能还会出现消瘦、乏力、贫血的症状。若是出现以上症状，那么就需要及时抗感染，消灭幽门螺杆菌，缓解症状，治疗疾病。
幽门螺杆菌抗体呈阳性是什么原因？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
检查幽门螺杆菌抗体呈阳性有可能既往感染过幽门螺杆菌，属于胃肠道常见的细菌，但是否感染幽门螺杆菌还需要做详细的检查，这种疾病可能会引起胃炎或者消化道溃疡，需要进行三联或者四联进行治疗，大多数患者是有可能痊愈的，不过经过碳13或14呼气试验阴性的患者也有可能出现抗体为阳性的情况。
幽门螺旋杆菌抗体弱阳性是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌抗体弱阳性主要预示可能存在幽门螺杆菌感染，因为血清学检查的敏感性和特异性都不高，并且呈现为弱阳性，所以不能确定是幽门螺杆菌感染。如果现在受幽门螺杆菌感染或是以前有过幽门螺杆菌感染，建议采用碳十三和碳十四尿素呼气试验，检查是否真的存在幽门螺杆菌感染。因为碳十三和碳十四尿素呼气试验的敏感性和特异性都比较高，所以这种检测方式是目前最准确最可靠的检测方法。
降压药吃多了会有什么后果呢？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压的药物吃多了也是会有相应的不良反应的，比较常见的不良反应有以下几种，主要可以有以下几种，首先是低血压，剂量过大会导致血压下降的过快，引起头晕等症状，特别是老年患者，如果出现低血压的情况，会导致严重的脑缺血症状，最严重的情况可出现意识模糊，甚至是死亡的情况；对于一些利尿剂类的降压药，剂量过大的话会导致脱水的情况，血液出现浓缩导致血流速度减慢，从而引起血栓形成；还可以导致血管过度扩张，导致血管脆化，从而出现血管破裂；出现上述情况时候建议及时就医，按照正规剂量服药。
感染幽门螺杆菌吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
感染幽门螺旋杆菌的患者可以选择通过三联疗法或四联疗法的方式来治疗，一般患者使用抗生素药物、质子泵抑制剂以及铋剂等药物进行治疗，其中抗生素可以选择阿莫西林或克拉霉素，这类抗生素药物的耐药性也会比较普遍。而要是患者在使用阿莫西林治疗的过程中，出现了过敏反应，那可以将药物换成甲硝唑或是左氧氟沙星，这两种药物也是能起到辅助治疗的效果的。一般来说，幽门螺杆菌感染患者的治疗疗程为7至10天左右，治疗一个月左右患者就可以去医院复查。
幽门螺杆菌的感染以后有什么症状？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
患者在感染幽门螺杆菌后，胃部可能会出现一些慢性炎症，增加患者患胃癌的风险。幽门螺杆菌感染还可能会引起消化性的溃疡，导致患者出现一些消化不良的症状，如腹胀、嗳气、腹痛和打嗝等症状表现。另外，部分严重患者还会患上胃癌，就容易引发一些胃癌症状，如呕吐、腹部包块、消瘦、呕吐以及贫血等症状表现。而幽门螺杆菌感染引发的消化性溃疡，还会导致患者腹部出现规律性和复发性的疼痛，尤其是患者在进餐后会感觉到疼痛更加明显。
幽门螺杆菌感染会传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌是会传染的，尤其是患有胃癌和胃溃疡的人群，会以在胃内检测出幽门螺杆菌。除了在胃内可以检测出这种细菌之外，还会在口腔中、消化道中检测到。幽门螺杆菌的主要传播途径是经过口腔，然后经过消化道，所以必须要注意预防感染的方法。家人之间也要做好隔离工作，虽然餐具的感染概率低，但是也要注意餐具的消毒，保持碗筷的干燥与卫生，能有效的切断传播途径，除此之外，不要口对口的喂孩子吃饭，也不要去接触孩子的面部，婴儿时期的奶瓶要经常的消毒，不要用口去尝试奶的温度，避免造成孩子受影响。
幽门螺杆菌四联疗法吃多久才有效果？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在感染了幽门螺杆菌之后，一般使用一种药物去治疗容易产生耐药性，治疗的效果就不明显了，一般采取的是四联的治疗，那么服用药物的时间就会比较长一点，一般是需要服药10-14天的，这样可以有效的杀灭幽门螺杆菌病毒。但是有一点是需要知道的，那就是在感染了幽门螺杆菌之后，很容易会出现消化性质疾病的，比如胃炎和消化道溃疡的，如果出现这两种疾病，就需要停止幽门螺杆菌的抗菌治疗，但是使用的奥美拉唑药物是不可以停止的，需要继续费用，对于病症会有一定的作用。
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