专家问答
幽门螺旋杆菌感染怎么回事
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

之所以会感染幽门螺旋杆菌，是因为与幽门螺旋杆菌感染的患者在一块吃饭过，或者是有密切的接触，这样的话，幽门螺旋杆菌就会在胃内定植，引起其他疾病，常见的就是十二指肠球部溃疡、胃溃疡、慢性胃炎等等等。

感染后，不是都会得病，有一部分人会是幽门螺旋杆菌感染状态，不会引起其他疾病。如果感染后，患者反复出现胃炎，就要服用药物治疗。

不同的患者，治疗方案也有所不同，一般的话，需要治疗7到14天。

2020-03-25
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幽门螺旋杆菌感染是怎么回事？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌是一种细菌，这种细菌是螺旋形的，而且微厌氧，可以简称为HP。幽门螺杆菌它主要是存在于人体的胃粘膜的，在感染之后不及时治疗会形成非萎缩性胃炎，如果病情持续发展，那么也可能变成慢性萎缩性胃炎，或者是十二指肠球部溃疡等。尤其是慢性萎缩性胃炎特别严重，如果得不到规范及时的治疗，平时不注意饮食、环境等因素，那么很有可能会发生癌变。
胃幽门螺旋杆菌感染是怎么情况？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌属于是寄生菌，只存在人体胃部中，是引起胃溃疡以及胃炎的主要致病因素，和胃癌有一定关联性，60%的成年人可能都会感染幽门螺杆菌。感染这种寄生菌之后会引起呕吐、腹胀、腹痛以及恶心等症状，一般是需要进行治疗的。口服抗菌素治疗效果好，不过容易产生耐药性，所以疾病总是反复发作，具体则根据医生指导来进行用药。
幽门螺旋杆菌是怎么感染的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌传染的因素是比较多的，比如家族传染，如果家庭当中一人患有胃病，这种情况很容易给家属以及孩子带来胃病的，因此子女感染的几率会比较高。除此之外也是由水源传染，若患者经常喝生水，此时也会易感染幽门螺杆菌，因此平时要多喝开水，避免吃生食等。另外幽门螺杆菌也会通过口腔传染，如果幽门螺杆菌进入口腔内，接吻后也是会感染的，因此也要注意口腔卫生，防止引起胃病或者胃癌等。
幽门螺旋杆菌感染吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗，患者应该经由医生确诊后，在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物，这样服用一个疗程后，患者可以去医院复查，了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时，需要严格按照医生的指导来服用，尤其是用药剂量要特别注意，这样才能确保达到良好的治疗效果，也有助于缓解和减轻相关病症，提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
幽门螺旋杆菌感染怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
发生了幽门螺旋杆菌感染的话，需要及时的进行抗菌治疗。像克拉霉素、阿莫西林之类的药物都可以有效的控制幽门螺旋杆菌感染的病情，可根据实际情况在医生的指导下适当服用。在治疗幽门螺旋杆菌感染的同时，还需要注意做好胃黏膜的保护工作，可以适当的服用一些如硫糖铝或者是迈之灵之类的能够保护胃黏膜的药物。若是胃酸分泌比较多，还需要注意适当服用一些如奥美拉唑之类的能够有效抑制胃酸分泌的药物。平常的饮食护理工作也要注意做好，要按时吃饭，不吃刺激性食物，也要注意戒烟戒酒。
幽门螺旋杆菌感染严重吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染如果没有得到及时治疗，是会给自己以及家人带来极大的危害。因为幽门螺杆菌主要生存于胃部以及十二指肠各个区域内，它会引起胃粘膜轻微严重，或是十二指肠溃疡或癌症。并且这也的疾病在我国发生率极高，而且它还具有一定传染性，主要是通过亲吻、粪便、餐具进行传播。另外，幽门螺旋杆菌感染后还会出现以下症状：胃痛、口臭、反酸、烧心。
幽门螺旋杆菌感染症状是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染之后，大部分的患者没有特别明显的症状。幽门螺旋杆菌会导致胃溃疡，也会导致萎缩性胃炎。胃溃疡的患者可能会出现腹痛夜间痛的症状。萎缩性胃炎患者可能会出现消化不良，腹部不适，经常打嗝而气。此外还有些患者有贫血的情况，而且身材非常消瘦。
幽门螺旋杆菌感染有哪些症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一旦患者感染幽门螺旋杆菌其症状表现比较明显，患者不仅会出现肚子胀气、排便不干净，大便不成形、大便不规律等消化系统症状，有部分患者还会出现流口水、口臭、饥饿、上腹部胀痛以及消瘦、贫血等症状。如果经常性的出现上述症状，可能是幽门螺旋杆菌感染所致，需要及时到医院做碳14吹气试验或者是胃镜检查。但是在做碳14吹气试验检查之前，患者要空腹服用一粒药物，在半个小时之后进行气检查留标本检测。
胃幽门螺旋杆菌怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部出现螺旋杆菌其实是一种正常现象，因为幽门螺旋杆菌本身就存在于人体胃粘膜内，严重时还会导致胃粘膜损伤，患者会出现明显腹痛，腹胀以及消化道疾病。所以想要改善胃部幽门螺旋杆菌的情况，可以采用四点疗法。也就是所谓的两种抗生素加一种质子泵抑制剂，另外再加上一个铋剂，一般连续服用14天，就可以得到有效缓解。
幽门螺旋杆菌感染的症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
患者感染幽门螺旋杆菌所出现的症状是因人而异的，由于每个人体质不同，所以表现的症状也会存在差异，有一部分患者可能会出现与消化不良比较相似的症状，比如食欲减退、腹胀、嗳气等。甚至还有部分患者会出现恶心呕吐的症状，还有一部分患者会出现消化性溃疡，最明显的症状就是上腹疼痛，当出现以上不适症状需要及时到医院就诊。
幽门螺杆菌感染怎么治疗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
想要治疗幽门螺杆菌感染可以通过以下几种方式进行：生活习惯和情绪的调节、通过饮食、增强人体的抗菌能力，戒烟戒酒，不要吃刺激性的食物，适当运动。另外，比较严重的人群则可以通过服用药物进行治疗，比如比较常见的药品有：左氧氟沙星、四环素、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、利福平，枸橼酸铋钾和胶体果胶铋等等。
感染幽门螺旋杆菌怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
若是确定发生了幽门螺旋杆菌感染，千万不要相信那些所谓的偏方，要保持一个良好的情绪，在医生的指导下适当的使用一些抗生素来帮助缓解病情。对于幽门螺旋杆菌感染此种情况，一般在第一期的时候通常都是选择三联或者是四联疗法。不过若是病情比较严重的话，可能并不能够起到很好的疗效。可以根据自己的实际情况，在医生的指导下选择通过益生菌疗法来帮助控制病情。
幽门螺旋杆菌抗体阴性怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌抗体阴性也就意味着没有感染幽门螺旋杆菌，说明是正常的，就不需要做治疗了。建议先排除假阴性。比较常见的原因就是幽门螺旋杆菌感染，需要做标准的治疗，治疗以后每到一定的时间都需要检测，停药以后一个月就需要做幽门螺旋杆菌检测的。假如没有到一个月，可能会是假阴性的，数值并不准确，停药以后也需要再检测，看一下是不是有感染。
幽门螺旋杆菌感染的症状哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
感染幽门螺旋杆菌一般不会有症状出现，如果由于感染幽门螺旋杆菌而导致胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、十二指肠溃疡等疾病，会出现空腹痛、周期性腹痛、夜间疼痛等消化性溃疡症状。如果患有慢性萎缩性胃炎，还会出现打嗝、嗳气、消化不良、早饱、腹胀、贫血、乏力、消瘦等症状。
幽门螺旋杆菌是怎样引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多原因都可能会导致患者出现幽门螺旋杆菌感染的情况，如共餐、吃生食、吃刺激性食物、不爱刷牙以及接吻等都是可能会感染幽门螺旋杆菌的重要因素。因为幽门螺旋杆菌是通过口腔进入人体胃肠道的，如果和幽门螺旋杆菌感染者一起吃饭或共用餐具的话，就会容易导致幽门螺旋杆菌的传染。还有很多生的肉类食物上也会存在这类细菌，如果经常生吃食物的话，就容易发生幽门螺旋杆菌感染。还有平时不良的生活习惯，不注意个人卫生，不注意刷牙的话，细菌就会在牙齿上繁殖滋生，从而导致患者感染幽门螺旋杆菌。
幽门螺杆菌是怎么引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌主要的传播方式是粪口传播，如果说经常和患有幽门螺旋杆菌感染的人一起吃饭，那么很容易会导致交叉感染。其实日常生活当中多数的人会发生幽门螺旋杆菌感染，都是因为不良的生活习惯而导致的。若是感染的症状较为严重，不及时治疗的话，很容易会导致胃炎，胃溃疡以及胃糜烂之类的胃部疾病，严重的话甚至会引发胃癌。发生疾病时，可根据实际情况选择通过三联疗法或者是四联疗法的方式进行治疗。
螺旋杆菌感染症状都有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
螺旋杆菌是引发胃炎、消化系统肿瘤以及消化性溃疡的常见致病菌，在临床多指的是幽门螺旋杆菌，属于链球菌的范畴，如果出现在消化系统内，患者会出现腹胀、腹痛、呃逆、厌食等症状，不过也有一些患者没有明显的症状表现。幽门螺旋杆菌感染从其症状很难判断，多数患者是在做幽门螺旋杆菌检测时发现结果为阳性。如果消化溃疡性或者是胃癌患者合并有幽门螺旋杆菌感染，一定要系统性的根治幽门螺旋杆菌，而针对于普通慢性胃炎患者没有明显的溃疡，则可以暂时观察。
查出胃幽门螺旋杆菌阳性怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
发现幽门螺旋杆菌的踪迹以后就需要采取药物治疗，可以吃奥美拉唑、阿莫西林，主要是通过四联疗法同时治疗才会有根除的效果。药物治疗半个月的时间，然后停药一个月以后再进行复查就可以了。但是并不是根除以后就说明不会再犯，幽门螺旋杆菌在适应环境中还会有卷土重来的风险。日常见的胃炎、消化不良、胃溃疡、十二指肠炎等稍微严重的肠胃疾病都和幽门螺旋杆菌有关，严重的还会引起胃癌。常见的胃不舒服大多是幽门螺旋杆菌在作怪，而且它还会通过唾液来传播，周围的人很容易被感染。
幽门螺旋杆菌该怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多患者长时间都治不好胃炎（或者胃溃疡），主要是因为感染了幽门螺旋杆菌，然后又错过了最佳治疗时间。一般会对患者进行肠道、胃部的调理，主要用4种药物调理，阿莫西、奥美拉唑和甲硝唑和双歧杆菌。需要叮嘱患者平时保暖肚子，一日三餐饮食合理，避免辛辣和烟酒。
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