专家问答
晚上血压高到底是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

一般晚上血压比较高，临床上主要有四种类型。第一种是正常节律型，第二种是昼夜节律消失型，第三种是夜间升高型，第四种是嗜铬细胞瘤型。

像晚上血压高就是第三种类型了和第二种类型了，这两种情况都会出现晚上血压较高的情况的。晚上血压升高有可能是严重植物神经功能障碍情况的。

如果患者有动脉硬化的情况，患者最好到医院做相关的检查，结果出来后，再进行对症治疗。

2020-03-31
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老年人晚上睡觉腿抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腿部出现抽筋也就是大众常说的肌肉发生痉挛，而老年人出现此类症状，多与身体缺乏钙质，营养物质缺乏或者失眠有关，另外腿部受寒也容易引发腿部抽筋现象。若是身体营养物质缺乏，能够导致肌肉痉挛的发生，尤其体内若是缺乏维生素b1，更容易引发腿部抽筋。当老年人腿部出现抽筋现象后，可以对抽筋部位进行热敷，能够有效的促进血液循环，从而减轻因腿部抽筋而带来的疼痛现象。在热敷的同时，若是进行一定的腿部按摩，不仅能够缓解疼痛，还能够使肌肉得到放松。若是老年人出现腿部抽筋现象是在半夜，可以将抽筋的那条腿进行站立，注意是单脚，然后全身的重力都会在抽筋的那条腿上，此时疼痛感可以得到一定缓解。
每天晚上睡不着是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天晚上睡不着可能是神经功能紊乱引起的，与生活压力过大、思虑过多、过度紧张，学习压力过大有很大的关系。当出现睡不着的情况后，可以口服维生素b、谷维素以及安神补脑液来治疗。在日常生活中，需要有一个好的心情，可以减少精神压力。人们还要少吃辛辣、刺激性的食物，做到禁烟，禁酒，可以吃新鲜的瓜果蔬菜补充维生素。另外，在睡前，可以喝一杯牛奶，少喝浓茶，咖啡等容易兴奋的饮品。人们还可以通过户外锻炼来提高免疫力，改善失眠。
晚上睡觉脚底发热是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
夜间睡眠时脚背发热属于五心烦热，多见于阴虚患者。其主要原因是体内阴液不足，不能控制阳气，导致营养和滋润功能下降，出现虚热症状。对于心阴不足的患者，可采用天王补心丹滋阴清热，宁心安神。如果肺阴虚患者可以用沙参麦冬汤，可以起到滋阴润肺的作用对于肝阴虚的患者，可口服杞菊地黄丸，滋补肝肾，明目。肾阴不足者，可口服左归丸，滋补肾阴。平时要养成良好的生活习惯，早睡早起，晚上不要熬夜，长时间熬夜会伤津液，从而加重阴虚症状以清淡饮食为主，多吃具有清热养阴作用的食物，少吃刺激油腻的辛辣食物，否则可能加重症状上述计划仅供参考。请根据自己的情况，在专业医生的指导下使用特定的药物。
晚上肚子胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
晚上肚子有出现胀气的情况，通常都是吃晚餐的时候没有注意或者是夜间受凉造成的，针对这种现象需要看自己是不是受凉，或者吃了什么种类的食物和分量。如果是由于受凉引起的肚子胀气，及时给腹部做好保暖的工作，同时还能去按摩肚脐，以顺时针的方式去进行按摩，这样可以促进肠胃蠕动，通常情况下都能有效缓解。如果是由于吃了太饱或者吃了难以消化的食物造成，可以选择服用枸橼酸莫沙必利这种药物去改善，同时还能搭配整肠生和多酶片来改善。如果吃太饱造成，需要对腹部做好按摩工作。
晚上睡觉身上痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
晚上睡觉的时候皮肤会瘙痒，很可能就是皮肤病，比较常见的是瘙痒症，一般都是由于过敏引起的。过敏的因素很多，不小心吸入或者解触过敏原都是会引起瘙痒反应，这时候就要采取抗过敏的方式治疗。除此之外，如果本身肾功能存在缺陷或者有糖尿病，不同程度上都是会引起皮肤瘙痒。一旦发现症状，还是要查清病因，从而对症下药，缓解病痛。
一到晚上胃就疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者的胃痛仅发生在晚上的话，可能是患者患有某些消化系统的疾病导致的，最常见的原因是消化性溃疡，消化性溃疡分为胃溃疡以及十二指肠溃疡两种类型。胃溃疡的特点是在进食之后会出现疼痛感，如果患者在夜间进食比较多的话就会导致疼痛感出现。而十二指肠溃疡的话则一般是出现饥饿痛，因此十二指肠溃疡在夜间的时候是非常的明显的。建议可以到医院做一个胃镜检查，引起溃疡的原因主要是幽门菌感染，建议可以服用针对性的抗菌的药物进行治疗。另外在夜间的时候要注意多吃一些流质或者半流质的食物，疼痛明显的话建议可以热敷缓解疼痛。
晚上睡觉胃疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果在晚上睡觉的时候觉得胃疼，就属于半夜胃疼的症状，如果是特别有规律的疼痛，可能是十二指肠球部溃疡造成的。建议需要做一下电子胃镜检查，方便看一下食管、胃、和十二指肠粘膜的详细情况。如果已经确定是有十二指肠溃疡，需要做C13或C14呼气试验，看是不是幽门螺杆菌感染。如果有可以做幽门螺杆菌的治疗，还需要治疗溃疡的，直到溃疡慢慢的愈合为止。假如胃镜没有看到胃部疾病，可以将腹腔还有其他的脏器病变排除，比如阑尾炎、胆囊炎、结石、还有妇科疾病等。如果有心肌梗死，也是会胃疼的，必须要高度警惕起来。
便秘拉屎出血到底是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在了解便秘拉屎出血到底是怎么回事之前，先要明确这两件事情。究竟是在排便之后出现滴血，还是说血液跟大便混合在一块。还要了解到出血的颜色是新鲜的还是陈旧的，这两件事情非常重要。如果是便秘之后的大便出血，这种情况下很有可能是得了痔疮或者肛裂了。便秘和痔疮患者出血，在大便排完之后就可能会有一些新鲜的血液。如果大便和血是混合在一起的，就要考虑到患者可能会出现肠道器质性的病变，最好到医院做个详细的检查。
28岁突然长高了8cm是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
28岁再长高的可能性比较小，如果发现自己此时长高了8cm，最好是检查一下自己的测量方法是否正确，是不是测量出现了问题。如果测量经过反复的检查没有出现问题，确确实实是长高了8cm，那么可能是人的骨骼构造不同造成的，人的生长主要是骨骼关节处的软骨细胞增殖导致的，如果你经常参加体育锻炼，同时营养供给很充足，生活起居很规律，也有可能真的长高。
胆红素高是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
引起胆红素升高的因素是比较多的，比如患有脑梗阻或者毛细胆管炎，此时胆红素就会排到肠子里受阻碍后，在检测时血中胆红素也会出现升高的现象。但引起胆红素升高，也可能是跟胆总管结石或者胆脑肿瘤有关。部分患者在受到损伤或者肌肉损伤等，此时也会产生间接胆红素升高，这种情况也会造成总胆红素升高的现象，除此之外，间接胆红素也会转运到肝脏，当通过酶的作用后，此时会转换成直接胆红素，如果在体内酶减少，在转换过程当中直接胆红素会受到抑制，此时间接胆红素会出现升高。
晚上睡觉手发麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上睡觉的时候手发麻，一般都是因为手臂被压迫而引起的。如不是因为这种情况导致的，还可考虑是以下的几种原因。首先是手臂上的神经受到压迫，需要到医院进行检查和治疗。其次是颈椎病，对于颈椎间盘突出以及颈椎肥大都会对颈神经根进行压迫，可能会引起单侧或者双侧手臂发麻。最后是手指末梢神经感染、中毒或者手指供血出现障碍而引起的炎症，也会出现手发麻的症状。
晚上夜尿多是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
人们在晚上是很不愿意起床的，但是有一些就会出现晚上夜尿多的情况，这时就不得不起床排尿，是让人很烦恼的，所以大家就想了解夜尿多的原因来采取相应的治疗调理来改变这种情况。其实引起晚上夜尿多的原因与很多，有一种是生理的，有一种是病理的。生理的可能是喝水多、吃水果多，就会出现夜尿的现象。病理的可能是患有一些疾病导致的，如急性膀胱炎、糖尿病、尿道炎等这些疾病就会导致患者夜尿多。如果是生理的注意饮食调理就可以，如果是病理的就需要检查治疗。
女人夜里睡觉出汗是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
女人夜里睡觉时出汗通常和睡眠环境不好有关，比如室内空气不流通、温度比较高，或者是被褥不透气以及室内卫生比较差，等都会有这种情况。有些人在做了比较激动的梦之后也会有睡觉出汗的情况，除此之外，患有高血压或者是糖尿病以及某些恶性肿瘤等也会导致睡觉出汗，有甲状腺功能亢进的人睡觉时也容易出汗。从中医的角度来说，女人夜里睡觉出汗通常是阴虚以及气血两虚等因素导致，阴虚的人夜里睡觉容易出汗，还会有面部发红发热以及心烦和口干舌燥的情况，如果是气血两虚，除了夜里睡觉容易出汗之外，还会有面色发黄以及四肢无力等症状。所以女人夜里睡觉时如果容易出汗，排出环境因素之后，需要到医院去进行相关检查。
发烧血象高是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
为什么会发烧血象高？发烧血象高是由呼吸道感染引起的，说明体内伴有炎症并且感染了细菌需要通过药物治疗。常见的药物有阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊之类的抗菌消炎类药物，同时还可以配合服用复方氨酚烷片或者对乙酰基酚缓释片等退烧药物减缓症状。除了药物治疗，发烧期间也要尽可能做好防护，多休息，多喝温水，减少运动量；也可以采用一些常见的物理降温方式进行降温；饮食方面也要注意吃易消化，清淡的食物；注意室内通风，保证空气流通；同时注意保暖，避免再次受凉加重病状。
特别能睡觉到底是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
特别能睡觉的话，原因主要有以下几个方面。1.患者的内分泌出现了问题，例如糖尿病甲亢甲减等等，患者就会出现特别能睡的情况。2.另外患者得了精神方面的疾病，例如得了抑郁症，白天就会感觉特别困。3.此外身材肥胖的人也会出现特别能睡觉的情况的，一般身材的人体重超重特别明显。4.如果患者长期营养不足，可能会出现特别类似这样的情况，只要适当补充营养就可以减轻能睡觉的情况。5.有些患者工作压力比较大，而且长时间没有保持良好的作息习惯，白天和黑夜都是颠倒的，所以也会导致患者特别的能睡觉，一般神经衰弱患者出现这种情况比较多。
全身骨头疼到底是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
该种情况多发生于中老年人，如果患者经常性的感觉到全身骨头疼痛，首先要确诊是否为骨质蜕变增生所致。发生增生的骨质有可能会刺激到周围的软组织，致使患者感觉到全身骨质疼痛。而骨质出现异常脱钙会诱发骨质疏松，患者也会感觉到全身骨头疼痛。对于体质较弱的人，在受凉之后很容易导致肌肉韧带出现痉挛性收缩，严重时会牵拉骨质部位的起止点，全身骨头疼痛的症状也非常明显。除此之外，由于受凉所致的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎患者也会感觉到全身骨头疼痛明显。
呕吐吐黄水到底是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吐黄水其实也是呕吐的一种现象，就是说在呕吐比较严重的时候，可能把胃里面的食物全部都吐出来了，这个时候就会把胃里面的胆汁给吐出来了，这也就会出现了吐黄水的现象，其实就是胆汁反流的现象。所以大家在呕吐完以后，一定要适量的吃一些比较温热同时比较容易消化的食物，缓和一下胃部的反应。如果胃里面什么东西都没有，但是胃功能还在运转，还在分泌胃酸，就会出现胃酸腐蚀胃壁的一个情况，从而导致出现胃痛、腹痛的症状。这时候就可以多喝开水，从而加速体内废物的代谢，补充身体一部分的水分，平时的生活中也可以多吃一些蔬菜水果，另外也要检查呕吐是什么原因造成的，如果呕吐非常严重的话可以服用抗生素之类的消炎药物，对症下药同时再服用一些健胃脾的药物。
拉大便肚子绞痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般情况下，有两种可能会导致拉大便时肚子绞痛，分别为功能性的病变和器质性的病变。例如肠易激综合征，便是功能性的病变，该类患者就会有大便时肚子绞痛的情况;而当患者本身就有肠炎或者是慢性肠炎、肠道的肿瘤等疾病时，便是器质性病变，这些患者也会有大便肚子绞痛的情况。建议去正规医院找医生做相应的诊断和检查，来进一步明确到底是怎么回事，也能继续下一步的治疗。
甘油三酯高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在生活中血脂高的患者是比较多的，血脂高包括很多种项目，最常见的有甘油三酯、总胆固醇、高、低密度脂蛋白等，所以甘油三酯高就是高血脂其中的一种类型，如果患者平时饮食不规律，经常吃油腻的食物，特别容易引起甘油三酯高，所以患者平时要合理的控制饮食，适当加强锻炼，多数是可以恢复到正常状态的。
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