专家问答
尿酸高是怎么引起的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

尿酸高是由于高嘌呤的饮食引起尿酸过高。引起尿酸高有很多原因，大多是因为摄入太多，如常吃海鲜类产品，动物内脏，经常喝啤酒、白酒，还有碳酸饮料等，有这些饮食习惯的人群容易引起尿酸高。

还有的是因为个体嘌呤代谢异常，体内酶活性降低，无法正常使嘌呤代谢，导致体内沉积，而出现尿酸高。另外，有些人因为家族遗传或者身体过胖等因素，都有可能产生尿酸高。

所以尿酸增高的患者要合理搭配饮食，控制体重，适当运动，多喝白水，从而促进尿酸的排泄。

2020-03-13
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坐骨神经痛是怎么引起的？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
坐骨神经痛其实还是比较多的，一般会被分为三种类型，除了根性痛和丛性痛之外，还有一种就是干性痛。根性痛比较常见的原因就是椎间盘突出，还有就是椎管狭窄以及椎管内炎症。如果是丛性痛，大致就是骨盆和很大的关系了，可能是骨盆炎症甚至是骨盆肿瘤，而干性痛大多数都是由于感染了病毒。
念珠菌阴道炎是怎么引起的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
念珠菌性阴道炎的致病菌是假丝酵母菌，这种细菌在平时是一种正常的与人体共生的细菌，但是当受到外界因素影响打破平衡之后就会导致念珠菌感染。常见的致病原因有：1、应用了大量的广谱抗生素;2、穿着了过紧的裤子;3、身体过于肥胖;4、部分女性在妊娠期也会导致念珠菌感染;5、患者本身患有糖尿病。当患者的身体受到以上任意一种因素影响时就可能会导致阴道内免疫能力下降，进而就会导致假丝酵母菌大量繁殖引起念珠菌感染。在治疗时首先要注意去除诱因，然后可以通过阴道给药的方式进行治疗。
新型肺炎是怎么引起的？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒肺炎是由2019年底在中国湖北省武汉首次出现的冠状病毒引起的。目前还没有关于病毒来源的最终结论。中国和世界其他地区的科学家和学者进行了大量的研究和数据比较分析。他们认为这种新型冠状病毒是野生动物，最有可能的一种是中华菊头蝠，因为一些研究数据表明，这种新型冠状病毒与蝙蝠中的非典样冠状病毒的同源性超过85%。这种新型冠状病毒是迄今为止第七种能够感染人体的冠状病毒，可以在人与人之间持续传播。主要传播途径是呼吸道飞沫传播和接触传播。病毒感染人体后，主要引起各种呼吸道症状。老年人和患有基本疾病的人预后不良，病情危重，死亡率高。
尿酸高是怎么回事？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
体内的大部分尿酸是以盐的形式贮存在体内，尿酸的溶解度大概在420mol/L。如果因为饮食摄入或体内生成增多或者排泄减少导致血尿酸水平男性高于420mol/L、女性高于360mol/L的时候，尿酸就会在关节、肾脏等部位沉积。可能会导致痛风石、尿酸性关节炎尿酸性肾病等问题，这就是所说的高年酸血症。
痛风是怎么引起的？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风多是由于体内嘌呤代谢紊乱而引起，中年男性发病的几率比较高。比如经常的摄入高嘌呤食物或长时间的服用阿司匹林、利尿药、环孢素等嘌呤含量高的药物，都是导致痛风发病的原因。患有痛风之后会出现痛风石、痛风性肾病、痛风性关节炎等疾病。
胃癌是怎么引起的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上，胃癌的发病机制主要与不良生活习惯有关，包括:一、高盐饮食对胃粘膜刺激大，易引起胃粘膜损伤；二、吃发霉的食物；三、吸烟和饮酒是胃粘膜的慢性不良刺激，胃癌的发病率因此也逐渐增加；四、常吃腌制食品。腌制食品含有较多的亚硝酸盐，具有明显的致癌作用。
面瘫是怎么引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
面瘫可以分为中枢性神经炎以及周围性神经炎。中枢性神经炎大部分都是因为血管病，脑外伤，炎症或颅内存在肿瘤导致的。而周围性神经炎主要是因为受到了病毒感染，或患有耳炎性疾病，比如中耳炎，自身免疫反应不行，代谢存在问题，神经元性，创伤性等。此外患者如果身体免疫力低下，经常生气，情绪低落，受到寒风等，都有可能诱发面瘫。
外阴白斑是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
外阴白斑的原因是非常多的，常见因素有遗传，家族中患有外阴白斑的几率高，下一代也容易患有此病这种疾病具有遗传的特质。自身免疫力：该病和自身免疫能力也有很大的关系，在人体免疫力低下时容易患病，同时还合并一些其他的疾病，像白癜风、甲状腺病，第三跟感染有关系，细菌感染和病菌感染也会造成外阴瘙痒，长时间的抓挠和机械刺激，对外阴部位的影响性很大。平时一定要做好外阴白斑的预防工作，若患有糖尿病和内分泌疾病要有效治疗，以免诱发外阴白斑。
盆腔积液是怎么引起的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果是由于生理性原因所导致的盆腔积液，和月经是有一定关系的，如果盆腔积液没有超过25以上，通常是不需要处理的，但是如果伴随着其他的症状，比如同房之后出现腹痛，这种情况下就可能是黄体酮破裂，需要到医院去做相关的检查，看一下是否存在宫外孕的可能性。如果是由于病理性原因所导致的最常见的就是妇科肿瘤，需要积极治疗。
血糖高是怎么造成的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
随着血糖的升高，糖尿病在不断地恶化，那么血糖高到底是什么造成的呢？一方面，食物进入人体后，肠道会吸收食物中的葡萄糖，随后葡萄糖进入血液进而进入肝脏并且转化为肝糖原，糖原代谢酶的缺陷，使得糖原的代谢受到阻碍，糖原随后积累，最后体内血糖升高。另一方面，肥胖症降低了胰岛素的敏感性，使得胰岛素出现了抗性，随后血糖升高，并且游离脂肪酸和细胞因子增加了只读性，胰岛β细胞发生问题，胰岛分泌的胰岛素减少，体内胰岛素变少，导致血糖升高。
颈椎病是怎么引起的
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病是因为长期的伏案低头工作，或者玩手机，导致颈椎的肌群出现不平衡而引起的。长期的低头会导致患者脊柱两侧的肌肉出现痉挛，同时容易改变颈部的生理曲度，同时颈部的另一些区域的肌肉出现废用萎缩的情况，而导致颈椎的肌肉不平衡，后颈椎间盘受压迫而突出，出现骨质增生、颈生理曲度变直、者反弓、椎间盘突出、小关节错位等等颈椎病的情况。当果压迫了椎动脉，还会引起脑部的供血不足而出现头晕，恶心，呕吐等症状，严重时出现一过性的昏迷，如果是压迫的神经根出现颈部疼痛，伴随有肩背部或者上肢的神经牵拉性疼痛，麻木，乏力等情况。
肛瘘是怎么引起的
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
引起肛瘘的原因有三种。一种是直肠癌和肛管癌的并发症，以前被称之为老鼠吞粪，临床上解释为腺源性感染后内口与肛门外相通，使得粪水会从外口流出；还一种是常见的肛瘘，它的发生原因是肛周脓肿溃破之后形成了窦道，这样就会反复感染流脓，这就是肛周二期；最后一种就是炎性肠病并发症，也具有特殊性质，它是由于感染克罗恩病、溃疡、结核杆菌等炎性肠病导致的。
病毒性肺炎是怎么引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
毒性肺炎是一系列临床症状，如咳嗽、发热、胸闷、气短等，由各种类型的病毒进入呼吸道，引起肺部炎症性病变，导致肺部出现一些炎性渗出。感染通常始于呼吸道，气道上皮广泛受损，发生粘膜溃疡，胃旁纤维蛋白膜防御功能降低，易引起细菌感染。如果免疫状态低，真菌和原生动物，特别是非包虫病感染，可以合并。
03年非典是怎么引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
非典也被称为非典型肺炎，传染性非典型肺炎是一种由冠状病毒引起的肺部感染。于2002年12月在中国广东发生，并扩散至东南亚乃至全球，直至2003年7月才逐渐消灭。2002年12月在深圳打工的河源市人黄杏初感觉不舒服，就像是风寒感冒，于是到附近的诊所看病，医生说问题不大。到8日的时候，他感觉在诊所的治疗效果不好，就到了医院去打针，13日一直不好，就回到河源市，治疗几天，比在深圳时的症状又严重了一些，16日晚上10点多钟被送到河源市人民医院，第二天病情加剧，呼吸困难，被送到广州军区总医院。世界首例病人黄杏初发病后住院，2003年1月2日，河源市将有关情况报告省卫生厅，不久后中山市同时出现了几起医护人员受到感染的病例，广东省派出专家调查小组到中山市调查，。
这次新冠病毒是怎么引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前流行的冠状病毒是一种新发现的冠状病毒，被世界卫生组织命名为2019-nCoV。因为群体对新病毒缺乏免疫力，所以群体通常是易感的。第一例新冠状病毒是从海鲜市场传播的。最初的传染源是野生动物，可能是中华菊头蝠。到目前为止，根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，感染源主要是感染新型冠状病毒的肺炎患者，无症状患者也可能为感染源。目前，缺乏针对病原体的有效抗病毒药物，以隔离治疗、对症支持治疗为主。
非典是怎么引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典又称传染性非典型肺炎，又称严重急性呼吸综合征，是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，主要是通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物，及密切接触传播。以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳、少痰、腹泻为主要临床表现，严重者可出现气促或者是呼吸窘迫。SARS冠状病毒是一种来源于动物的病毒，由于生长环境的变化，人类与动物接触的增加、病毒的适应性的改变，跨越中西屏障而传染给人类，并实现了人与人之间的传播。SARS冠状病毒的抵抗力及稳定性要强于其他人类冠状病毒，小儿非典的主要传染源，患者是主要的传染源，非典的主要原因就是感染了SARS冠状病毒。非典起病急、传染性强，以发热为首发症状，患者可有畏寒，体温通常会超过38度，发热呈不规则形，热程通常为一至两周，患者还常伴有头痛，肌肉酸痛，全身乏力等症状。
尿道感染是怎么引起的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两种类型，通常上尿路感染多合并有泌尿系统的畸形。相对的造成下尿路感染的原因比较多，常见的如支原体、衣原体、细菌等的感染以及不注意个人卫生或者性生活卫生都有可能导致尿路感染的发生。建议在出现尿路感染的症状后应及时使用头孢等抗菌素进行治疗，但是在用药前应经过细菌培养。此外在生活中应注意个人卫生，特别是私密部位的卫生，内衣裤应穿着宽松的棉质的，尽量避免自慰以及性生活过度。
新冠肺炎是怎么引起的
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
由新型冠状病毒引起的肺炎叫做新型冠状病毒肺炎，英文名“COVID-19”。临床表现为：发热、乏力、干咳为主。约半数患者多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者可能无发热现象。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
高血压是怎么引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起高血压的原因目前还不明确，可能是由于遗传因素、不良的生活习惯等，如果父母都存在高血压的情况下，那么子女患上高血压的几率也就会相对增加，饮食方面如果摄入太多的盐分也会增加患上高血压的几率，除此以外过量饮酒、肥胖、长期过度精神紧张等，都会使血压明显地增高。
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