专家问答
引起肺炎原因与养动物有关吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

首先我们了解一下肺炎：肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由过敏及药物、免疫损伤、疾病微生物等引起。

人患肺炎的原因很多，可能是病毒、寄生虫、细菌、真菌等引起，动物身上可能携带细菌、寄生虫等，当人体在免疫力低的时候，接触了携带致性和（或者）病毒的动物，这时就可能导致患者出现过敏性的症状，甚至会导致出现支气管炎或者肺炎的症状。

所以说养动物有可能出现患肺炎。

2020-01-28
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新冠肺炎的疫苗研制出来了吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新冠肺炎疫苗仍在研发中。目前国内团队已实现病毒分离，并获得制备疫苗的基本条件。一般疫苗株需要一个半月，审批过程也需要一个半月左右的时间，所以疫苗上市估计至少要3个月以后。
新型肺炎治好后再会感染吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
宠物可以感染新型肺炎吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
宠物是否会感染新型肺炎目前没有定论，专家建议，不要主动遗弃那些一直养在家里的动物，当前没有科学证据证明狗猫等宠物会感染新型冠状病毒，且目前尚未发现一例被新型冠状病毒感染的猫狗病例，请大家不要恐慌。建议在与家养动物接触过程中，注意家养动物的日常清洁卫生，尽量减少户外活动，家养动物在户外活动返回家中后要及时清洁洗澡。
肺炎会引起胸疼吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎通常不会引起胸痛。如果感染不严重，常见的小病灶肺炎一般会引起发烧和咳嗽。有些病例可能会引起咳嗽和咳痰。有可能痰液比较深，而且比较粘稠不容易咳出，对于这种情况，一般不会引起明显的胸痛。但是，如果肺炎覆盖了很大的区域，例如，涉及两个以上的肺叶，那么在这种情况下会有更多的局部坏死，这可能导致局部炎症刺激，尤其是当胸膜受累时，此时胸痛会更明显。所以说对于肺炎引起的胸痛，一般考虑的都是引起来的胸膜炎。对于这种情况的处理一般都是应用积极的抗炎药物，另外对症的止痛。如果情况更严重，可以使用激素，一般情况下都是应用泼尼松、甲强龙等这样的激素来缓解疼痛。另外有利于炎症的控制，对于这种情况要注意休息，休息非常重要，注意加强营养和提高身体抵抗力。
有痰会引起肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎往往会造成咳嗽，痰液比较多，但是有痰不一定会引起肺炎。肺炎的出现跟细菌感染有关系，要及时的进行诊断治疗。出现肺炎后，症状表现多种多样，身体发热、胸闷气短、咳嗽、咳痰，因此要弄清楚诱发的原因对症治疗。
咳嗽多久会引起肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎与咳嗽时间长短没有关系，不存在咳嗽时间长就会变成肺炎的这种说法，感冒、咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎，这些疾病都可能会引起咳嗽。如果出现咳嗽，需要抽血、拍片等检查来明确病因，才能对症治疗。肺炎属于急性疾病，大多数是由于细菌或者支原体感染引起的，根据肺部感染的部位以及面积的大小，可以选择口服抗生素或者是输液治疗，达到控制病情的目的，大多数情况下是可以彻底痊愈的。治疗期间需要注意保暖，避免受风着凉，建议积极对症治疗，以免延误病情。
咳嗽会引起肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽是一种症状，一般不会引起肺炎，而是如果患有肺炎会引起咳嗽症状。许多有咳嗽症状的患者，多是由于感冒、支气管发炎、肺脓肿或脑血管疾病引起的，所以引起咳嗽的因素很多。当患有肺炎出现咳嗽症状的时候，需要到医院做抽血检查，查看感染肺炎的原因，做相应的处理。
有痰会引起肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有痰不会引起肺炎，咳痰是因为炎症造成的。患有肺炎会出现咳痰，但是痰液并不会引起肺炎，患上肺炎会出现身体发热、胸闷气短，针对原因对症治疗。喉咙有痰跟呼吸道感染有关系，要注意多喝水有利于代谢，也可以口服抗生素药物。
发烧会变成肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发烧头疼不一定是新型冠状病毒肺炎。能够引起发烧头疼的原因比较多，最常见的有感冒等，需要与新型冠状病毒肺炎进行鉴别。所以，发烧头疼不一定就是新型冠状肺炎。　　另外，新型冠状肺炎患者也不一定出现发热头疼。部分患者起病症状轻微，可无明显发热。部分患者还有可能发病症状“不典型”，如仅以消化系统、神经系统、心血管系统、眼科症状、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等为首发表现。发烧并不会引起肺炎的情况，而是肺炎会引起发烧的症状。肺炎往往是发生了细菌、病毒或者支原体的感染导致的呼吸系统，也就是肺泡和终末细支气管的炎症，这个时候体内会有大量的病原体繁殖，还会分泌大量毒素，就会刺激体温调节中枢，造成体温调定点的上移，所以出现发烧的症状。肺炎患者往往有全身乏力、酸痛或者头疼的现象出现，体温升高是最明显的症状，此外，还会伴有咳嗽、咳痰、胸痛或者鼻塞、流鼻涕的症状。首先需要根据感染的类型选择合适的抗生素或者抗病毒的药物进行消炎治疗，比如细菌性感染需要静脉点滴头孢曲松或者头孢哌酮；如果是病毒性感染，可以静脉点滴利巴韦林；如果是支原体或者衣原体的感染，可以静脉点滴阿奇霉素进行治疗。
肺炎原因
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
肺炎是一个由多种病原体导致的肺部感染性疾病，比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金葡菌，除此以外，还有一些非典型病原体，比如支原体、衣原体、军团菌，也会导致肺炎。还有少见的一些病毒，比如流感病毒、冠状病毒，也可以导致肺炎。目前来说，针对病毒感染的特效的药物还非常少，因此病毒性肺炎也会比较重，这个时候病人就要及时就医，特别是门诊可能效果不好的，及时住院治疗。肺炎的原因有很多种，大致可分为感染性肺炎和非感染性的肺炎。感染性的肺炎，主要包括有受到了病毒，细菌，支原体，衣原体，立克次体，真菌以及其他原虫等这些病原体的入侵，而导致的肺部的炎症反应。非感染性肺炎可包括有由于受到了放射线的照射，而引起的放射型的肺炎以及各种原因引起的肺部黏膜出现的过敏反应导致，比如嗜酸性粒细胞性肺炎。另外，也见于一些其他因素引起的肺部的炎症反应，比如特发性肺部的纤维化，而导致的肺部的炎症。还比如类风湿性关节炎而引起的肺部的炎症。
手指脱皮的原因与治疗是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手指脱皮的原因有很多，可能是湿疹或手癣的表现。看看手指的哪一部分在脱皮，是在手指关节还是在手指腹部，或者是在手指背部有一些脱皮现象。有些人可能还会出现剥脱性角膜溶解。如果是手癣，应该用抗真菌治疗。是剥脱性角膜溶解症的情况下，应该首先有保持饮食平衡，一些含锌的食物可以加入到食物中，根据不同的情况去看医生。如果是湿疹，可以用抗过敏药治疗。
肺炎会不发烧不咳嗽吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎可以由许多原因引起。一些肺炎病变不是很广泛，但只是有限的病变。在这种情况下，患者可能没有典型的呼吸道症状，肺炎可能没有发烧或咳嗽。这种情况需要完善一些检查来评估病人的病情，如肺部CT和血细胞分析，以帮助诊断和评估。一旦诊断出肺炎，即使没有发烧和咳嗽，这些症状也需要积极治疗。如细菌性肺炎应及时使用抗生素，真菌性肺炎应使用抗真菌药物，应加强营养支持，治疗一段时间后应复查CT以观察疗效。
引起肺炎的病原菌是什么？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
有许多致病细菌引起肺炎。细菌是临床上最常见的。除了细菌，还有肺结核、真菌、支原体、衣原体、病毒等。在肺炎的治疗中，成功治疗的关键是从病因入手，针对病原微生物选择合适的抗生素或抗感染药物。例如，细菌感染的选择一些有针对性的抗生素。真菌感染的选择一些敏感的广谱强效抗真菌药物。如果是由支原体或衣原体感染引起，可选择阿奇霉素或罗红霉素进行治疗。
引起肺炎的病毒有哪些？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是呼吸科的常见病，对儿童和老年人的健康构成很大威胁。引起肺炎的病毒主要有流感病毒、副流感病毒、冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。这些病毒中的一些可以寄生在上呼吸道上，并且在平时不致病，但是当身体的免疫功能低下时，例如感冒、疲劳、酗酒、应用免疫抑制剂或器官移植，或者慢性疾病，例如慢性阻塞性肺病、心力衰竭、糖尿病、肿瘤等，会导致肺部炎症。
引起肺炎的病毒有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
引起肺炎的病毒有冠状病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、麻疹病毒等。常见于儿童及老年人，因为当机体免疫力低下的时候，会使病毒寄生于上呼吸道，导致肺炎的发生。平时要注意保暖，不要过度劳累，不要大量的饮酒，以免感染病毒而引发肺炎。
引起肺炎的病毒有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
引起肺炎的病毒有较多种类型，其中有冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒，以及单纯疱疹病毒等等。这些众多的病毒均可寄生于上呼吸道，而且在平时可能并不致病，不过当人体机能免疫功能低下时，比如有过于劳累、经常酗酒、受到风寒刺激，或者使用一些免疫抑制剂，以及本身患有慢性基础性疾病，比如糖尿病、肿瘤患者、慢性的肺、心衰患者等，均可因此诱发肺部炎症。肺炎疾病虽属于呼吸科常见的一种疾病，但是对健康有较大危害，特别是对儿童以及老年人的健康危害更大，所以日常一定要做好预防。
感冒能引起肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感冒如果没有得到良好的控制，病毒或细菌侵犯到肺部后会引起肺炎的发生。它的具体表现为发热，咳嗽，咳痰，炎症胸闷，气促，呼吸困难的症状。
“高致死率病毒MERS”究竟多严重？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
中东呼吸综合征(MERS)是一种由新型冠状病毒(MERS-CoV)引起的病毒性呼吸系统疾病，于2012年在沙特阿拉伯首次发现冠状病毒是一组能引起人类和动物疾病的病毒。它经常会导致人类疾病，从普通感冒到严重急性呼吸系统综合症这种病毒类似于非典病毒中东呼吸综合征是一种由新型冠状病毒感染引起的急性严重呼吸道疾病。这种病毒是冠状病毒，类似于2003年肆虐中国的非典病毒。尤其令人担忧的是40%的高死亡率直到现在还没有针对这种疾病的疫苗或药物疗法。当他的两个家庭成员都被确诊后，他就不应该出来了。尽管没有绝对的证据证明像非典这样的人与人之间的持续传播，但这种疾病的传播已经在亲属中得到证实。目前样本已经送到国家疾病预防控制中心进行检测，但从广东的检测情况来看，初步可以认为他是中东呼吸综合征。尽管诊断尚未得到证实，但需要高度警惕。据新华社报道，自2012年下半年以来，沙特阿拉伯已成为首个患有急性呼吸综合征并伴有肾功能衰竭的散发患者。病原体检测显示这些病人都感染了一种新病毒。它与众所周知的“非典”病毒属于冠状病毒，但它的类型不同，传染性也不如“非典”病毒。症状是什么？典型病例通常会出现发烧、咳嗽和气短等症状，在检查过程中经常会发现肺炎。腹泻等胃肠道症状也有报道。严重病例可导致呼吸衰竭，需要在重症监护室进行机械通气和支持治疗。有些病例可能有器官衰竭，尤其是肾衰竭和脓毒性休克。死亡率约为27%这种病毒似乎会在免疫力低下的人群、老年人以及患有糖尿病、癌症和慢性肺病等慢性病的人群中引发更严重的疾病。感染病毒后你会生病吗？有些人感染病毒后不会出现症状。他们被发现是因为在对感染病例的密切接触者的后续研究中发现了中东呼吸综合征冠状病毒。人类是如何被病毒感染的？尚不清楚人类是如何感染这种病毒的。在某些情况下，病毒似乎通过密切接触传播。这种情况经常发生在家庭成员、病人和医护人员中。最近，关于卫生保健工作者感染的报道有所增加。在一些社区病例中没有发现可能的传染源。他们可能因接触动物、人类或其他传染源而受到感染。有可能在人与人之间传播吗？是的，但仅限于有限的范围这种病毒似乎不容易在人与人之间传播，除非有密切接触，如无保护的病人护理。在医院的集中病例中，人际传播更容易，尤其是当感染预防和控制措施不足时。到目前为止，没有证据表明持续的社区内传播。医务人员有感染的危险吗？是一些国家的医院已经出现了传播，包括从病例到医护人员。由于MERS病例并不总是在疾病的早期发现或未被发现，因为疾病的症状和其他临床表现并不具体，医务人员应确保在诊断和治疗所有患者时始终采取标准的保护措施。在诊断和治疗有急性呼吸道感染症状的患者时，除标准防护措施外，还应采取喷雾防护措施在诊断和治疗疑似或确诊的MERS病例时，应增加接触保护措施和眼部保护措施。当进行气溶胶产生操作时，也需要空气传播的保护措施。病毒感染的来源是什么？所有感染的来源还不完全清楚。然而，从埃及、卡塔尔和沙特阿拉伯的骆驼中分离出了与人类病毒株相匹配的病毒株许多研究在非洲和中东的骆驼身上发现了这种病毒的抗体。人和骆驼的病毒基因序列数据表明它们之间有着密切的关系。可能还有其他主机有预防它的疫苗吗？目前，没有可用的疫苗或特定疗法。治疗方法是对症支持治疗个人如何保护自己？目前，中东呼吸综合征还没有专门的治疗方法和疫苗，因此了解该病的基础知识，做好预防工作是关键。尤其是前往中东国家(包括沙特阿拉伯、卡塔尔、约旦、也门、阿曼、阿联酋、科威特、伊拉克等)的公众。)或最近爆发疫情的国家(如韩国)在旅游、商业、劳务输出和朝圣方面应做到以下6点:1、应保持良好的个人卫生习惯和环境卫生；经常洗手，避免直接接触眼睛、鼻子或嘴巴。避免与有呼吸道感染症状(如发烧、咳嗽、流鼻涕等)的人密切接触。)；建议外出时戴口罩。尽量避免长时间呆在拥挤的地方。2、旅行期间应注意保持均衡的饮食，充足的休息，保持良好的身体状况，避免过度劳累；注意食品卫生；居住或旅行时，室内或车内应保持空气流通。老年人和患有潜在疾病的人应该特别注意自己的健康。3、尽量避免去动物饲养、屠宰、生肉制品交易场所和野生动物栖息地；避免直接接触动物和动物排泄物。4.如有呼吸道感染，及时就医生病期间应避免与其他人员密切接触，与他人密切接触时应戴口罩。用纸巾、毛巾等捂住鼻子和嘴巴。咳嗽或打喷嚏时，妥善处理被污染的纸巾；打喷嚏、咳嗽或清洁鼻子后，彻底洗手。5.有急性呼吸道症状的人，如发烧、咳嗽、气短、呼吸困难等。入境时应当主动向出入境检验检疫机构报告病情，并配合卫生检疫部门进行调查和相应的医学检查。6.回国后14天内如发生急性呼吸道感染，应及时就医。你应该戴上口罩，避免乘坐公共交通工具去医院。积极告知医务人员近期旅行史和当地暴露史，以便及时诊断和治疗。
新型肺炎能通过快递物品传染吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
新型冠状病毒肺炎这个主要是通过飞沫传染，接触快递的这种间接方式，任何物品上如果有病毒，都有可能会成为传染源的。但国家邮政局市场监管司副司长侯延波表示，据专家介绍，新型冠状病毒通过快递传播的风险极低。国家邮政局要求快递企业严格落实对邮件快件消毒措施，严禁收寄野生动物，因此正常快递不需要拒收，但建议在拿到快递或接触其他东西后，需要及时用含酒精的洗手液洗手的。尽量少出门，开窗通风，勤洗手。
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