专家问答
胸后背疼痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

胸部和背部的疼痛可能是由颈椎病引起的，但也不排除是由于冠心病、心绞痛，引起的背部疼痛。

如果想进一步明确诊断，建议患者可以进行心电图、胸片、心脏彩超、颈椎核磁检查。如果以上所说病因可以排除，那就要考虑是不是由于筋膜炎所引发的。

这种情况下，如果疼痛部位揉按之后可以得到一定的缓解，可以结合外用扶他林软膏，同时还可以联合口服西乐葆。建议患者多注意休息，避免着凉，饮食上注意低盐低脂，保持心情愉悦，注意观察病情变化。

2020-01-31
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左肩膀后背疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成左肩膀后背疼痛的原因主要有以下两种:1、肩胛胸滑囊炎。人体在从事长时间的体力劳动后，可能会牵扯到肩胛骨下角与胸椎骨之间的滑囊结构，这个结构就是肩胛胸滑囊。日积月累就会在此处形成慢性炎症，肩膀和后背疼痛自然也就是很正常的。2、肩周炎。它同样也是一种慢性炎症，它会使肩部的关节以及肌腱处疼痛，关节处也会受到活动限制。患者由于关节处受到活动限制，自身的活动也必然会受到限制。可以通过物理疗法来加强关节的活动性，比如针灸、热敷等，也要加强平时的锻炼。
左后背疼痛是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现左后背疼痛的原因主要有如下几种:1、最常见的就是患者的背部肌肉、肌腱、骨关节出现了劳损。在现代生活中，很多人都需要长时间地工作在电脑面前以及长时间地开车。不光时间较长，而且姿势比较固定，也很难有时间去放松休息。长时间如此，韧带便会损伤，肌肉也会造成劳损。2、如果左侧后背疼痛，那么可能意味着左侧的脏器出现问题。例如胰腺、肾脏、心脏以及肺、胃等脏器，所以说左侧背部如果长期疼痛，情况不能缓解，要及时去医院做全面检查。
女人后背疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
从腰背部脊柱开始疼痛都属于后背疼，其中会关联到骨骼、关节、肌肉、神经肌腱韧带等部位，从而影响到臀部和四肢，并且出现明显的疼痛症状。女性出现后背疼痛有两种主要原因，一是女性在月经期是会出现轻微背部疼痛，主要是表现在腰椎部疼痛，当月经期结束之后，这种疼痛也就会消失，主要是因为女性在月经期激素水平出现变化导致的，想要改善这种疼痛，建议在月经期不要有太大的压力和紧张感。二是久坐不动的女性，只要每天坐着的时间达到七小时以上，大部分人都会患有腰背疼痛，长时间不换姿势腰肌功就会慢慢萎缩，从而给间盘内增加了压力，平时需要多换姿式、散步等方式来缓解。
后背疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起后背疼痛的原因多见于：1、胸膜炎粘连、肺癌或结核等呼吸系统疾病，会引起肩背。2、肩周炎的存在还会引起肩部和背部的广泛疼痛症状。3、颈椎病，也可以引起背痛。4、胆绞痛、胰腺疾病、涉及十二指肠的肿瘤也能引起肩背痛症状。5、在劳累或者受凉的情况下，局部肌肉劳损或纤维炎也会引起局部背痛的症状。
腰后背疼痛是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
当病人出现要后背疼痛的症状时，可能是由以下几个原因造成的。首先，腰肌损伤，这通常是腰后背疼痛的原因，当病人是体力劳动者时，可能是由于腰部反复运动造成的，特点是弯腰受限，当病人长时间弯腰持物时，会产生酸痛感，并且会有局部压痛点。其次，当病人是女性时，可能是由妇科疾病引起的，当卵巢、子宫产生病变，会出现向腰后背的牵涉样疼痛。除了以上两种，还有可能是，腰椎间盘突出和腰椎管狭窄，这种情况下，因为神经受压，会出现肢的放射样疼痛或者是麻木感，严重者，会出现，足下垂和小便功能的障碍。最后，泌尿系统的疾病，病人在肾区有种叩击痛，肾结石、输尿管结石，肾结核，肾盂疼痛。当病人出现腰后背疼痛的症状时，可以去正规医院，通过彩超的检查以明确诊断，若是由妇科引起的，可以通过妇科彩超，若是其他情况下，可以通过腰椎的磁共振进行诊断。总之，病人应当及时就医，尽早医治。
肩膀后背疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩膀后背疼痛可能是患有胸膜粘连、心血管疾病、结核病、肺癌等疾病导致心肌梗塞、心绞痛、胸痛、后背、侧背疼痛等症状。也可能是患有胃十二指肠肿瘤、胰腺疾病、骨肿瘤、膀胱肿瘤、子宫肌瘤等肿瘤转移到椎体骨尖骨肋骨等部位而引起疼痛症状。患有颈椎病的患者也会出现后背疼痛、颈肩部酸胀、麻木、坠痛、无力等症状。
右后背疼痛是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
首先经常出现在右侧背部的疼痛，有可能和有些脏器疾病有关，比如肝脏和胆囊，还有结肠，小肠等腹腔内的脏器疾病，有可能出现病变而有反射疼痛，导致右侧背部痛。还要考虑右侧背部本身原因，如肌肉损伤，关节受凉，以及一些实质性的器质病变等。其次，还应考虑第三腰椎的横突，右侧腰背部的筋膜炎症，以及脊柱侧弯，胸椎或腰椎小关节劳损，也可由神经反射到右侧背部而出现疼痛。
左侧后背疼痛是什么原因
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
左侧后背疼痛的原因，如着凉、劳累或者姿势不对引起的软组织损伤，或心绞痛、心梗、肺癌、肺结核或者胸膜的粘连等严重的疾病，这些都会引起左侧后背疼痛。如果是软组织损伤引起的疼痛，可以通过物理疗法和康复方法治疗，如按摩、针灸等。如果是严重疾病引起的左侧后背疼痛，那尽早应到正规的医院确诊对症治疗。
左后背疼痛是什么原因分析
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成左后背疼痛的病因很多，比如：1、外伤导致局部软组织发生损伤、肩胛骨发生骨折就会造成左后背疼痛的。2、局部肌肉劳损、局部肌筋膜炎、颈椎病压迫神经等问题都会造成左后背疼痛。3、肺脏发生问题，比如肺炎、肺肿瘤等。4、心脏问题，比如心肌梗死、心绞痛等疾病也会造成牵涉性左后背疼痛。所以造成疼痛的原因很多，需要根据具体病症，来检查确诊，再进行治疗。
后背总疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
后背总疼可能是慢性病变引起的不适症状，患者要是长期存在后背部疼痛的症状的话，就可能会影响正常的生活和工作，病情反复发作还会使患者非常痛苦。而引起后背总疼的主要原因可能是胸椎计周围软组织发生病变，如胸椎肿瘤、胸椎炎症、胸椎间盘突出症等症状都可能会导致后背总疼。还有胸背部肌肉的损伤或是筋膜的炎症，以及脊柱的畸形都可能会引起胸背部的疼痛。另外，一些老年患者要是患有骨质增生或是骨质疏松等疾病的话，也是可能会引起胸背部疼痛的。
前胸后背疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
冠心病或心绞痛都有可能诱发前胸后背疼，除此之外，如果发现身体右侧有疼痛感，那么有可能是患有了胆囊炎导致的。想要辨别到底是哪种原因导致的前胸后背疼，可以在疼痛发作的时候服用丹参滴丸，如果症状可以获得缓解，那么有可能是因为冠心病或者心绞痛导致的。如果症状并没有缓解，可通过腹部彩超检查，看看肝囊内是否有炎症，如果没有炎症，需要做冠脉ct检查，看看是否有心血管狭窄等问题。此外，如果患者长时间压力大，经常焦虑，也会出现疼痛症状。
后背中间骨头疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
后背中间骨头疼痛通常是由多种原因造成，可能是软组织损伤、着凉、久坐等原因，这种情况可以做做热敷，也可以贴贴膏药或者做局部理疗，平时也可以进行一些适当的锻炼；也有可能是受风导致，这种情况可以行刮痧、拔罐治疗，以舒经活络，祛除风寒，如果异常疼痛可以服用药物治疗，比如芬必得；另外的可能就是负重、劳累导致的骨头疼，可以做热敷、用中医的熏蒸疗法来治疗，同时多注意休息。如果实在不行，就配合医生做进一步检查，针对病因治疗。
后背脊柱疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
患者出现是为什么，首先要考虑是否有外伤史，如果患者的后背脊柱有明显的外伤，可能是由于肌肉损伤、韧带关节囊损伤以及骨折导致的。但是如果患者排除了外伤史，而后背脊柱有明显的疼痛，也要考虑患者是青少年还是青壮年，是否因反复弯腰活动、受凉或者长时间的坐立、不注意坐姿导致的后背脊柱韧带拉伤，肌肉劳损和关节囊。如果是后背脊柱下侧的腰骶疼，要考虑是否有腰间盘突出的情况。如果患者是老年人，这种情况考虑是腰椎或者是脊椎的退变有关系，这种突变多是骨质增生、神经根管的狭窄、椎管的狭窄或者椎间盘的改变引起的。
夜间自觉后背疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
夜间自觉后背疼痛的原因有很多，最常见的病因是颈椎病，突出的颈椎压迫脊神经，引起神经支配区域的疼痛、麻木等症状。建议患者及时就医，进行颈椎四位片和核磁共振等检查，明确诊断，对症治疗。生活建议：调整生活习惯，避免长时间伏案工作，避免长时间保持一个姿势，枕头不宜过高。治疗方案首选针灸、按摩等中医治疗，物理治疗联合治疗效果更佳。外科因素：长期重体力劳动导致的过度劳损，建议避免长时间的重体力劳动，注意休息，劳逸结合。内科因素：风湿 、强直性脊柱炎等全身免疫性疾病也可导致背部疼痛，平时注意保暖，做背部热敷、按摩可缓解疼痛。
咳嗽后背疼是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
刺激会引起背痛，也可能引起炎症感染。需要检查肺部，拍胸片看看具体情况，才能确诊病因。可以通过检查确认是气管炎还是肺炎，因为肺炎会引起背痛。如果没有肺部炎症，可以通过口服消炎药来治疗。若是肺炎，只能通过输液来治疗。在这种情况下，要积极求医，合理诊治，避免病情加重。还要合理饮水，多休息，禁烟戒酒，熬夜劳累、感冒，调整好心态，减少易感人群的接触，预防交叉感染，积极调整，逐步改善症状，争取早日恢复健康。
腹部左边疼痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当然出现左边腹部疼痛的症状时，轻则可能是结肠出现轻微的炎症，重则可能是得了溃疡性结肠炎，症状为便秘、腹泻、大便还可能会带血，这时可以服用一些美沙拉嗪来减轻症状。如果情况一直得不到缓解，一定要去当地的医院进行腹部的检查，以免情况恶化。同时，出现炎症的原因主要是由于生活习惯不良好 所以首先要做的第一步就是要改变自己的生活习惯，少食生冷、辛辣、刺激、海鲜类的食物，戒烟、酒，多食清淡的食物，多喝水。
胸胀痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
导致女性胸部胀痛症状的原因包括生理因素和病理因素:一、生理因素：1、女性经期或经期前后出现轻微胸部胀痛症状；2、孕妇以及哺乳期女性胸部胀痛。二、病理因素：非孕妇、非哺乳期的女性胸部胀痛，若与月经周期没有直接关系，应考虑为乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等乳腺疾病，并进行乳腺超声检查，以便明确诊断和及时治疗。
胸骨疼痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
在大多数患者，胸骨疼痛且伴有胸骨压痛，其最明显部位位于胸骨的下部，相当于第4和第5肋骨之间的胸骨，骨痛的主要原因是骨髓中白血病细胞的增殖，导致骨髓腔容积压力增加，白血病细胞浸润骨膜，刺激感觉神经炎。从解剖学角度看，胸骨板很薄，覆盖这部分的皮肤也很脆弱，骨膜感觉神经相对丰富，因此对接触压力非常敏感，经常产生明显的压痛。因此，如果出现胸骨疼痛且伴有胸骨压痛，应及早到医院进行检查和治疗。
胸腔疼痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸腔感到疼痛，主要与患者胸腔内的脏器、胸膜等疾病有一定的关系，胸腔内部的脏器主要为肺脏和心脏。如果患者感觉到胸腔疼痛，可能是由于胸膜炎、胸膜结核、肺部疾病、心脏病或者是肺脏损伤引起的血气胸等疾病有一定的关系，所以出现胸腔内部疼痛时，要及时的到医院进行胸腔ct或者是磁共振检查。确定病因之后，针对病因进行系统性的治疗。如果是由于胸腔肺脏炎症引起，则要及时的进行消炎治疗，如果是有血气胸所致，要看血气胸对肺部的压缩程度，如果低于1/3进行保守治疗即可，如果高于1/3，则需要及时的进行胸腔闭式引流术。
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