专家问答
夜间胸痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

晚上睡觉胸痛的原因有很多，尤其对于老年病人，多种系统的疾病都可能导致夜间胸痛的发生。

心肌缺血、相对性心肌供血不足等急性病和糖尿病、高血压或冠心病等慢性病均可导致夜间缺氧，血氧饱和度下降，常会有胸痛的表现。

对症治疗：冠心病患者，做好二级预防。慢性阻塞性肺疾病的患者，注意控制原发病。适当锻炼，预防肺内感染。一般处理：生活注意保暖，多吃优质蛋白、维生素、纤维素含量高的新鲜水果、蔬菜，饮食均衡。

休息室多采用高半卧位，缺氧严重者可进行长期低流量家庭氧疗。

2020-03-31
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右边胸痛是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
右边出现胸痛可能是三个部位导致的，分别是腹部和胸部，右侧乳房。胸部右侧有肺部、食管、心脏等等，这些脏器如果出现了疾病都有可能导致右边胸痛。除了脏器会引起胸痛，胸部的骨架架构如果出现问题，也是可能导致右边胸痛的。腹部肝胆如果发生病变，也可能引起右边胸痛，横结肠如果出现炎症等疾病，也是能够引起胸痛的。再是女性如果乳房右侧患有乳腺纤维瘤，因为伴有增生情况，也会感到疼痛。
胸痛是什么原因？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
胸痛在平时是特别常见的一种病症，但是有时候也可能会危及患者的生命，它的出现原因非常的复杂，常见疾病主要包括以下几种：1、胸壁疾病，很多胸壁类的疾病，比如非化脓性软肋骨炎带状疱疹、肋间神经炎、急性白血病、肋骨骨折等都会引起胸部疼痛。2、心血管疾病，在各种心血管疾病当中，最容易引起患者出现胸痛的，就是急性心肌梗死、心绞痛、主动脉夹层、主动脉瘤等；3、很多呼吸系统的疾病也会引起患者出现胸痛，比如：自发性气胸、胸膜肿瘤、胸膜炎、肺癌等等。4、纵膈疾病当中，引起胸痛的比较常见的有纵膈肿瘤、纵膈炎等。5、其他的一些疾病像是肝脓肿、肝下脓肿也可能会引起患者出现胸痛。
夜间盗汗是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
夜间盗汗的原因有很多，主要有以下几个方面。1.患者内分泌出现了异常，例如甲亢，甲亢患者就会出现夜间盗汗的情况。2.一旦患者得了结核病，也很容易出现夜间盗汗的。3.糖尿病患者可能会出现神经功能紊乱，体内分泌较多的汗腺，就会出现夜间盗汗。4.处于更年期的人也很容易会有夜间盗汗的表现的。
胸痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸痛在生活中是比较常见的一种症状，对此可不能小看，因为很可能会危及到生命。引起胸痛的原因是有很多比如肺栓塞、心包炎、气胸、急性冠脉综合症以及食管破裂等等，对于不同的疾病所引起的症状，在进行治疗时的方式也都是不一样的，一般是需要在胸外科、心脏内科、呼吸科去进行治疗的，在进行就诊时一定要配合医生的指导，想清楚自己生活中的症状才能够更好的对疾病，确诊确诊疾病之后，就应当要配合医生的治疗，服用一些药物或采取其他的治疗措施。
夜间咳嗽厉害是什么原因造成的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果夜间咳嗽更严重，这种症状可能是由支气管炎或肺炎引起的，因为咳嗽本身是一种保护性症状，即细菌或支原体和其他病原感染侵入呼吸道。在呼吸道中频繁繁殖会对气管和肺泡造成损害，并刺激气管产生一些分泌物。然而，为了保护呼吸道，身体会故意通过咳嗽反射并分泌这些细菌或分泌物，从而导致咳嗽。建议可以拍一张胸片来检查咳嗽的原因。在医生的指导下，应进行有针对性的抗感染治疗，以尽快恢复病情，避免延误病情。平时，也要注意保持心情放松，不要有太大的压力，多休息，不要过度劳累。白天，可以呼吸更多的新鲜空气，保持室内空气流通不干燥。平时也可以用罗汉果泡水饮用，这对呼吸道还是有好处的。
女性右胸口隐隐作痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
女性右胸口隐隐作痛可能和女性月经性气胸、非特异性的肋软骨炎有关。另外当患者肺部出现感染、炎症的时候也是能够引起胸口处疼痛的。若是女性之前患有胃炎，可能会因为食管反流而出现右侧胸口疼痛。如果患者是老年女性，则要警惕患者有冠心病以及心肌梗塞的风险。
心慌心悸是什么原因引起的呢？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心悸心慌是一种心脏常见病症，指各种原因引起的心脏急剧跳动、惊慌不安、不能自主。引起心慌心悸的原因有两方面，一方面是疾病因素，其主要由心脏搏动增强、心律失常、心脏神经症等症状引起的。常见疾病有心律失常频发的房性、室性早搏，冠心病心肌缺血发作，严重的贫血、甲状腺功能亢进等，这些疾病并不单独存在，常伴左侧胸前剧烈疼痛及心前区不适，胸闷胸痛等。另一方面是非疾病因素，当人们剧烈运动，大量饮用刺激性的茶、酒、咖啡，或长期神经紧张，熬夜，失眠，或服用阿托品、氨茶碱类药物时也会出现心慌心悸。另外特殊人群也有可能出现心慌心悸，如绝经期的女性由于自主神经功能紊乱而出现更年期时引起的心慌心悸。
夜间自觉后背疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
夜间自觉后背疼痛的原因有很多，最常见的病因是颈椎病，突出的颈椎压迫脊神经，引起神经支配区域的疼痛、麻木等症状。建议患者及时就医，进行颈椎四位片和核磁共振等检查，明确诊断，对症治疗。生活建议：调整生活习惯，避免长时间伏案工作，避免长时间保持一个姿势，枕头不宜过高。治疗方案首选针灸、按摩等中医治疗，物理治疗联合治疗效果更佳。外科因素：长期重体力劳动导致的过度劳损，建议避免长时间的重体力劳动，注意休息，劳逸结合。内科因素：风湿 、强直性脊柱炎等全身免疫性疾病也可导致背部疼痛，平时注意保暖，做背部热敷、按摩可缓解疼痛。
夜间睡觉胸闷、出汗是什么原因
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
夜间睡觉胸闷、出汗多是由于心脾两虚或心肾不交的缘故。根据不同的病因，予以对证治疗。心肾不交患者多伴有口干、口舌生疮、心慌、多梦、夜卧难安等心火旺盛之症，以及下肢水肿，小便清稀等肾虚之症，建议口服交泰丸交通心肾。心脾两虚患者多数会伴有心慌、胸闷、失眠、健忘、消化不良、大便稀溏等脾虚之症，建议口服人参归脾丸补益心脾。建议患者及时就医，根据自身体质、伴随症状鉴别诊断，然后对证治疗。
晚上咳嗽是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
晚上咳嗽的原因有很多，比如感冒后咳嗽，很多人晚上也容易咳嗽，尤其是感冒严重的时候，晚上咳嗽的发生率仍然很高。还有的人患有咳嗽变异型哮喘，也容易在晚上咳嗽，包括喉咙发痒。遇到刺激时咳嗽加剧。咳嗽持续时间较长或反复出现。咳嗽每年在某个季节都会复发。此时应注意咳嗽是否为变异型哮喘。还有一些肺部疾病在晚上容易咳嗽，例如肺部传染病、肺炎，尤其是肺结核。晚上容易咳嗽，有时痰中带血，晚上低烧盗汗。肿瘤患者晚上也容易咳嗽。夜里咳嗽如果没有得到治疗或不能长时间控制，必须在医院检查。一些老年人晚上也容易咳嗽。应注意早期心力衰竭的症状。他将伴有一些基本的心脏病，如冠心病、高血压和糖尿病。咳嗽通常表现为咳嗽。坐起时咳嗽会减轻，甚至腿有点肿。此时，应向医生提供病史，让医生判断夜间咳嗽是否由心力衰竭引起。
夜咳嗽是什么原因造成的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
临床上，肺炎、咳嗽过敏性哮喘和急性左心衰竭都会导致夜间咳嗽。如患者夜间咳嗽，需改善相关检查，如过敏原、血常规、C-反蛋白、胸片、肺功能、心电图、心钠素、心脏彩色多普勒超声等，以明确诊断。如果患者因咳嗽过敏性哮喘而在夜间咳嗽，我们可以吸入ics并口服孟鲁司特钠以与过敏原分离进行治疗。如果病人因肺炎在夜间咳嗽，我们需要采取积极的抗感染治疗。如果病人因急性左心功能不全而在夜间咳嗽，我们可以采取适当的药物加强心脏，利尿和扩张血管。常用药物包括西地兰、呋塞米、硝普钠、硝酸甘油等。同时，我们采取吸氧等对症治疗。
肺部疼痛是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺位于胸腔，如果有疼痛，一方面，它需要与引起胸痛的其他原因相鉴别，例如心脏病、心绞痛或胸膜疾病、胸膜炎，胸膜炎是由一些源于肺的病症引起的疼痛。当明显的肺部疼痛与呼吸有关时，通常见于胸膜炎。最常见的原因是感染。这种情况在临床上较为常见。要找出原因，你可以去医院做胸部摄影或直接做胸部ct。ct比胸部x线摄影能看得更清楚。
左肺部疼痛是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现左肺部疼痛的原因有很多种。第一，慢性咳嗽，由肺炎引起的咳嗽或由支气管炎上呼吸道感染引起的咳嗽，以及长期咳嗽频繁加重引起的左肺疼痛。第二，肺炎、肺炎细菌感染和肺炎支原体、衣原体感染引起的疼痛是由较长时间的炎症反应引起的。第三，支气管扩张或肺脓肿也会引起肺部疼痛。第四，肿瘤患者在肿瘤晚期会有胸痛，即肺部疼痛。第五，应排除左肺疼痛，无论它是由心绞痛还是心肌梗塞引起的。如果出现左肺部疼痛要考虑是否有肺部感染，胸膜炎、肺结核和气胸都可能导致人体出现肺病，从而引起疼痛。另外，考虑是否有肋间神经炎、肋软骨炎，有时要注意消化道肠道溃疡和胰腺炎，这也会引起左肺疼痛，并注意肝胆检查。只有在疾病的早期采用最好的治疗手段，才能最大限度地节省时间，在后期获得最大的疗效。此外，如果出现左肺部疼痛，必须及时赶到医院，不要耽搁，不要以为这是一场小病。事实上，左肺会痛有可能是因为肺间质漏洞引起的疼痛，不可大意。
肺炎是什么原因引起的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎是指终末气道、肺泡和肺实质的炎症。肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等，同时伴有胸痛、呼吸困难等症状。肺炎常由病原微生物、免疫损伤、理化因素、过敏、药物等原因引起的。病原微生物为主要原因，包括病毒、细菌、衣原体、支原体、军团菌、真菌等，其中细菌占成人病原体的80%左右。肺炎风险与其分类相关，临床以解剖部位、病因、患病场所进行分类，利于医生准确用药。
睡觉咳嗽是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致咳嗽症状的原因有很多，有些是慢性咽喉炎，有些是支气管感染，会产生大量的痰。这些情况都会导致病人不同程度的咳嗽。很大一部分患者在睡眠期间咳嗽会明显加重，并且通常白天咳嗽不多。睡眠期间咳嗽的主要原因如下:第一、这是因为夜间睡觉时，血液气体会流向肺部。一般来说，由于身体的自我修复和调节，病人夜间咳嗽可能会加重。第二、少数孩子的抵抗力相对较低。鉴于某些敏感的支气管哮喘在睡眠时也会引起咳嗽，止咳晚上睡觉时，最好不要让房间太干燥。你可以在房间里放一盆水来湿润空气。、第三、可能由咽喉发炎引起，即使在睡眠时由于空气循环或开空调，导致空气过于干燥，也会在睡眠时引起咳嗽第四，当气管或肺部有炎症时，由于痰多和躺下时身体位置的改变，刺激气管粘膜的痰引起的咳嗽症状将显著加重。
尿泡沫多是什么原因造成的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
出现泡沫尿的情况，要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的，还有就是平时不喝水的坏习惯，尿张力增高，尿液浓缩，这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的，建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量，看下有没有蛋白尿，如果蛋白尿提示阴性的，可以不用特殊处理，定期复查就可以了；如果发现蛋白尿的话，要考虑肾炎的可能，予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜，多喝水。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
高血压是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压被分为原发性和继发性，目前原发性高血压病因尚不明确，可能是由于遗传、年龄、生活习惯等因素所引起的。如果双方父母都患有高血压，下一代的发病率可以达到50%，另外不良的生活习惯也会导致高血压的发生几率增高，比如运动过少、体重超标、过量饮酒等。继发性高血压通常是由于疾病所引起的，比如慢性肾脏疾病、内分泌紊乱等。
肌酐高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标，导致它偏高的原因有很多，首先就是肾脏本身出现了问题，就像有出现慢性肾炎，或者患上糖尿病，高血压之后从而引发肾脏病，这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的，就像检查的前一天时间，服用蛋白之类的食物比较多，这样对第二天肌酐检查就会造成影响，如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的，想要得到有效的治疗，应该先找到发病的原因，针对性才能尽快恢复。
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