专家问答
肺腺癌晚期症状
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科

当患者肺腺癌进入到晚期阶段，这个期间会出现远处转移的情况，症状包含很多方面，首先营养状态不好的时候，主要的症状就是会有恶病质，就是发生严重消瘦的情况，有些患者由于营养不好，白蛋白比较低，很容易就会全身浮肿。

其次疾病转移到头部的时候，可能会出现头痛，头晕的情况，甚至还有可能引发昏迷。如果有出现胸腔积液，患者会出现呼吸困难，胸闷，乏力等，还无法平卧。

如果出现肝脏转移，症状就是食欲比较差，引发黄疸等。如果出现骨转移，疼痛明显，还很容易骨折。

2020-02-07
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肺腺癌晚期95%能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
95%的晚期肺腺癌患者能活多久，以及患者临床治疗的具体情况存在明显的个体差异。根据临床资料，晚期肺癌患者的生存率远低于早、中期肺腺癌患者。此外，近年来，由于使用了针对肺腺癌的靶向和靶向药物，晚期肺腺癌患者的生存率得到了一定程度的提高。约30%的患者通过综合治疗，包括实施靶向药物治疗措施，使癌症能够缓慢发展而不明显扩散，能够稳定病情并能超过五年的生存期。
肺腺癌晚期死前症状是什么
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
大多数肺腺癌晚期的患者在临终前，都会出现憋喘以及十分严重的呼吸困难，这种情况主要是肿瘤侵犯到了呼吸道造成的，肺的通气功能出现障碍就会造成这种情况。大多数的患者都会极度的消瘦并且有四肢无力的情况，并且绝大多数患者在日常的生活中采用的都是坐姿，并且极度嗜睡，进食通常也比较困难，而且痰液十分的粘稠，通常不易咳出。如果患者还出现了脑转移等情况的话，通常还会出现意识不清等情况，并且大多数患者的呼吸都会变得十分的不规律，有的患者甚至会有只吸气而不呼气的情况。
得了肺腺癌晚期能活多久
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肺腺癌是肺癌的一种常见病理类型，该疾病多见于不抽烟的女性，患者常见症状有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、气促等。肺腺癌晚期患者癌细胞会扩散，癌细胞侵犯至肝脏就会有乏力、纳差，如果侵犯至脑部就会出现头晕、头痛等症状。对于肺腺癌晚期患者采取积极治疗，生存时间可以被延长，通常会有五年生存率。但是对于非常严重的肺腺癌晚期患者预后就比较差了。
肺腺癌晚期能活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
晚期的肺腺癌预后极差，患者的生存率相对比较低。如果患者没有及时的进行治疗的话，平均的生存期大概在3个月左右。但是如果患者接受了科学的系统性治疗的话，生存期可能会提高到十几个月左右。因此建议患者应当根据自身的实际情况合理的进行治疗，在治疗的时候要注意保证患者的身体的营养以提高其身体的免疫能力。目前治疗肺腺癌主要有基因治疗、免疫治疗以及靶向治疗等治疗方式，另外患者也可以考虑做中西医结合治疗。
肺腺癌晚期吃靶向药能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺腺癌是一种常见的肺癌，一般来说，针对肺腺癌的靶向药物相对较多。因此，如果在晚期肺腺癌中服用靶向药物是有效的，存活时间可能相对较长，比如超过3年、5年或甚至更长。目前，有临床报道称，肺腺癌脑转移瘤通过服用靶向药物存活了7年以上，这也被认为是治疗的奇迹。一般来说，如果肺腺癌中存在EGFR基因突变，可以选择易瑞沙和特罗凯，以及一些靶向药物如凯美纳。如果存在ALK基因突变，可以选择克唑替尼等。其他的还有晚期肺腺癌无检测或突变，可选择的靶向药物为安罗替尼，也可用于晚期非小细胞肺鳞状细胞癌的靶向治疗。
肺鳞癌晚期症状和表现
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺鳞癌是一种非小细胞肺癌，肺鳞癌晚期也就是指无法手术切除，或者是出现了远处转移的情况。一旦到了这种程度时，最先就需要使用静脉化疗、靶向治疗联合的办法，来对患者进行治疗。一般在治疗以后，会有原发的肿瘤缩小和降期的效果，然后还需要再进行评价肿瘤能否有手术切除的条件，才能再决定使用采取手术切除进行根治。当肺鳞癌发生了远处转移时，就基本没有手术治疗的可能了，不过还是可以采用静脉化疗和放疗、靶向治疗联合的方式来治疗。肺鳞癌到了晚期，患者的生存期会比较短，一般在不会超过三年。
肺腺癌症状是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺腺癌是目前临床上常见的一种癌症，也是青年肺癌中最常见的病理类型。临床上肺腺癌多来自支气管腺体，可发生于各级支气管，但多发生在小支气管，超过四分之三发生在周边，可见肿块。早期无明显临床症状，常通过胸部x线或ct检查发现。虽然肺癌一般生长缓慢，发展程度较轻，但血管转移发生在早期，淋巴转移发生在晚期。有时隐匿性原发性肺癌可表现为广泛转移或胸膜受累，预后一般较差。其临床表现，女性肺腺癌，其与吸烟的关系不是太大，是由于周围型，以咳嗽、胸痛、呼吸困难、胸部症状或无症状，强调高度重视。不然随着发展的疾病加重，并出现一些咳嗽、痰、低热、胸痛、气闷，容易被忽略，因为其他肺部炎症有类似的症状。因此，肺腺癌的诊断主要依据患者的病史、临床表现，并结合ct或x线、胸部x线检查做出综合评价。如果考虑到肺腺癌的可能性，可能需要进一步的检查。
治肺腺癌的中药有什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中药在肺腺癌的治疗中发挥着不可或缺的作用。中药治疗包括黄芪建中汤，具有益气、扶正、收敛、止血的作用。骨转移疼痛可通过活血化瘀止痛来治疗，如血府逐瘀汤。颅内转移时出现意识障碍，应给予通窍活血汤和菖蒲郁金汤，清热化痰开窍。胸腔积液和胸痛应采用贝母瓜蒌散、葶苈大枣泻肺汤等治疗。住院治疗可以更好地获得患者的配合，达到改善临床症状的效果。肺癌，尤其是肺腺癌，在女性中更常见，并且容易发生远处转移。通常发现于晚期。如果基因打靶检测表明可以使用靶向药物，则配合中药治疗的效果会更理想。肺腺癌不能仅靠西药治疗，需要在靶向药物和化疗药物的基础上进行中药治疗，才能有效延长患者的生存时间，提高生活质量。因此，积极研发有效的中药对肺腺癌的治疗非常重要。
肺腺癌最佳治疗方案
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肺腺癌治疗是有分期的，对于前三期的患者，一般建议手术进行治疗，症状比较严重的患者还可进行放疗和化疗同步。对于到达晚期的患者来说，治疗则要进行层次分析，首先对患者进行基因检测，看是否能够进行靶向治疗，毕竟靶向治疗对于癌症的康复率还是很高的。其次还可以选择使用免疫治疗，不过对患者要求较高，如果以上两种治疗方式都不见效果，则可以进行化疗，这对于癌症的治疗是非常重要的。
肺腺癌四期最长可以存活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺腺癌四期已经属于晚期癌症了，晚期癌症的患者的存活时间是不一定的，这主要受到患者本身体质的影响，另外也会受到患者的心理状况以及是否经过合理治疗的影响。因此建议患者应当积极地配合医生进行治疗，根据具体的情况选择做保守治疗或者是手术治疗，支持治疗等。如果患者得到了有效的治疗的话是可以提高生存的几率的，但是如果不及时治疗的话反而会导致病情迅速恶化，甚至导致患者死亡。
浸润性肺腺癌能治愈吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
浸润性肺腺癌一般分为早期浸润性癌和中晚期浸润性癌。当出现了远处以及淋巴结转移时就已经成为中晚期浸润性肺腺癌。然而，早期浸润性肺腺癌也可以通过手术进行根治，手术后也需要进行化疗或是放疗，这样一部分人还是可以达到治愈的目的。而中晚期浸润性肺腺癌的患者一般是没有手术机会的，只可以通过化疗、放疗，以及靶向治疗等综合治疗。这样的患者生存期一般在30个多月的时间。
肺腺癌可以根治吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肺腺癌能否治愈取决于患者发现肺腺癌时的疾病分期和病理类型。对于早期肺腺癌患者，可以采用根治性手术治疗。术后可根据患者的疾病分期和病理类型决定是否需要辅助治疗。晚期肺腺癌患者可选择化疗、放疗和靶向药物治疗。近年来，靶向药物的治疗也取得了相当好的效果。分为进口药和国产药，也分为不同的基因突变来选择不同的药物，如EGFR、RAS 1、ALK基因等，来选择相应的药物进行治疗。这还取决于相应药物的治疗缓解率和有效率。
肺腺癌分期标准生存期有哪些
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
对于不同分期的肺腺癌生存率有着很大的不同，它是最常见的肺原发性恶性肿瘤，各个时期生存率如下：1.IIIB-IV期肺腺癌患者生存率较低，5年生存率不超过10%，但随着分子靶向药物的出现，尤其对EGFR基因突变的患者有效率提高，两年生存率超过50%，IIIA期患者5年生存率约在20%，总体来说，III~IV期的肺癌患者属于中晚期，5年生存率在2%~20%，占肺腺癌患者总数的70%~80%，由于已经失去手术机会，多采用放化疗为主的综合治疗，但是不能放弃，在规范的治疗后患者的生活质量也会提高，生存期也会延长。2.对于早期IA-IIB期肺腺癌有一部分是可以痊愈的，IA期患者5年生存率可达73%。I期患者5年生存率约在60%，总的来说，IA-IIB期5年生存率在36%~73%。
肺腺癌吃什么靶向药？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这是肺腺癌患者在临床中会问的一个问题。首先，我们说肺腺癌是一种可以靶向治疗的疾病，但是靶向治疗有几个先决条件。 首先，在中晚期肺癌中，靶向治疗一般针对中晚期肺癌。第二，做了基因检测。基因检测表明有一定的基因突变。只有对靶向治疗药物敏感的人才能吃。 肺癌应该服用哪些靶向药物？事实上，肺癌患者对靶向药物的选择实际上与他的基因检测结果有关。基因对哪类药敏感，就选哪类药。 因此，许多肺癌患者在服用靶向药物前需要进行基因检测，根据基因检测的结果来判断和选择治疗药物，并定期审查基因，看看在靶向药物治疗过程中是否有其他突变。
肺腺癌一般能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺腺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。根据其位置、对周围组织的侵袭和转移，将其分为早期、中期和晚期。手术治疗是早期肺腺癌的首选，术后5年生存率可达80%左右。晚期肺腺癌通常采用化疗、靶向药物治疗和免疫治疗。在过去的十年中，肺腺癌在靶向药物方面取得了相对乐观的疗效。此外，放弃治疗的晚期患者的生存时间仅为8-10个月，如果坚持治疗，可靶向治疗的基因突变患者的生存时间可达2-3年。
微浸润性肺腺癌严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一些临床患者的病理诊断会做出这种提示，微浸润性肺腺癌。其实它属于肺癌早期，是否严重要看病灶的情况，如果是有多个的、多发性的可能要另当别论，那就不太乐观可能是中晚期，可能是微浸润肺腺癌。如果为时过早，应及时进行手术切除。事实上早期的微浸润肺腺癌在手术切除后仍然可以恢复的很好。有些病人甚至可以达到临床治愈，虽然这种情况下，治愈率很高，但术后需要定期复查，有些患者甚至可能需要做一些化疗或靶向治疗。作为患者一定要有信心战胜病魔，积极配合治疗。
什么是浸润性肺腺癌
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当患者出现浸润性腺癌这种疾病，其实就是属于肺癌里面最常见的一种病理疾病，同时根据它的细胞类型去进行区分，总共可以分成九个种类。就以目前的发病趋势来说，几率最高的还应该是腺癌，如果把肺腺癌进行来进行分类，它又可以分成是三个类型，其中包含的就有浸润性腺癌，这种疾病所代表的含义就是说，如今癌细胞已经开始进入到肺间质里面，并且浸润性腺癌又可以区分成五大种类，一旦出现了这种疾病之后，不要盲目去进行治疗，还是应该找到发生的原因，针对性治疗效果更佳。
肺腺癌能活多久？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
肺腺癌病人具体生存期并不确定，因为会受到肺癌的分期以及病人身体状况和采取的治疗方法等因素影响。对于基因检测有突变的中晚期肺腺癌患者，预后相对较好，通常能够存活两年甚至更长的时间。对于肺腺癌，早发现早治疗比较好，所以病人在确诊患上肺腺癌之后，要及时到正规的医院进行相关治疗。
肺腺癌四期最长存活期
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当患者检查出肺腺癌四期最长存活期是没有准确的时间，主要是根据患者的体质以及病情的轻重来决定的，因此在生存时间上都会有所差异的，也有的患者病情比较严重，也可能存活时间是几个月，一般晚期生存时间都会有限。当患者发现肿瘤时也要积极的治疗，一般在早期发现疾病及时控制是能够延长生存时间，因此在生存时间上是不固定的，也是受多种因素决定，肿瘤也主要分为早期，中期以及晚期，如果是早期一般要及时采取手术方式治疗。
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