专家问答
血小板压积偏高会引起什么病？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

血小板的压积简称PCT，是血小板平均体积与血小板计数的乘积，是检测患者血液状况的主要参数之一。

主要与血小板数量有关。如果出现血小板压积偏高，可能是血小板的计数升高，这类患者多患有骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞白血病、急性失血、急性溶血、脾切除术后等疾病。

也可能是血小板的平均体积（MPV）升高，通常患者会有原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病的缓解期、妊娠晚期、巨幼细胞性贫血等血栓性疾病。

当血小板压积升高时一定要进行更深一步的检测和治疗，及时就医。

2020-02-25
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血小板压积偏高是什么病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板数量的增加是血小板压积偏高的常见诱因，而血小板数量增加的原因有两点：原发性增多和反应性增多。原发性增多在骨髓增殖性疾病中经常遇到，比如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化的早期以及慢性粒细胞性白血病等。反应性的增多一般在急性感染中常见，比如急性阑尾炎、急性肺炎、急性胆囊炎等。另外一些癌症（肺癌、肝癌等）患者或者急性的溶血患者也可能出现血小板增多的现象。另外如果机体大量脱水，也会引起血小板压积偏高，源于脱水引起了血小板的浓度的升高，这种情况下及时补充水分可以得到缓解。
血小板压积偏高什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板压积偏高可以考虑一下几个原因：第一，脾切除术后骨髓增长不同于正常情况或慢性粒细胞白血病等可出现血小板计数增高，如果血小板体积增大，可出现原发性血小板减少性紫癜、急性白血病缓解期、巨幼细胞性贫血或部分血栓。第二，可能是血小板体积增大，或血小板总数增加，两者都可能导致血小板红细胞压积偏高。通常情况下，如果血小板的红细胞压积只是稍高，那么血小板的价值就没有变化，所以，不必太害怕。血小板红细胞压积是血小板平均体积和血小板计数的乘积。实际上，它是血液中所有血小板的总体积。
血小板高会引起什么病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
当患者出现血小板高的情况下，如果就是很轻微的偏高，可能会出现牙龈渗血，皮肤有出血点等。情况严重就会让脏器出血，黑便，甚至还有可能会引发脑出血等。其它症状就是月经量比较多，拔牙或者手术之后出血时间很长，视网膜出血等，另外在一定的程度上还会引发并发症，常见的就是失血性休克，贫血等。另外患者出现血小板高的情况下，还会出现头晕，头疼，出虚汗，全身没有力气等。如果是属于原发性血小板增多，一般都是由于骨髓增生性疾病造成，比如真性红细胞增多症等。
红细胞压积偏高是什么意思呢
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞压积偏高常见于多尿、情绪激动、红细胞增多的患者。例如在高原地带生活的新生儿和村民，还有可能和各种原因导致的血液浓缩有关，例如呕吐、腹泻等等。想要了解血液浓缩的程度可以采用测定红细胞压积的方法。如果是真性红细胞增多症比如甲亢、潴留也会引起红细胞压积偏高，另外继发性红细胞增多症也能够导致红细胞压积偏高。另外如果离心速度低或者离心时间过短，也能影响红细胞压积升高，如果出现这种情况，患者不必太担忧了。
血小板和血小板压积高的原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
出现血小板和血小板压积高，表明外周血中血小板的数量超过正常数值范围。原因有两种：第一、原发性血小板增多，是骨髓疾病引起的血小板数值异常增多，最常看见的就是真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等骨髓增生性疾病，血小板数值通常会出现异常增多，血小板压积也明显增高。第二、反应性血小板增高，其他原因引起的血小板增高，最常见如急性阑尾炎、急性扁桃体炎、急性胃肠炎、急性胆囊炎等急性感染，都有可能会引发血小板数量的增多，有些大手术创伤、溶血、出血等都可能会诱发血小板数的增多，从而引起血小板压积偏高。
红细胞压积偏高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞积压是指每升血液之中红细胞所占总体的容积，又被称之为是红细胞比积。一般男性的正常红细胞比积在40%~50%之间，而女性的则是37%~48%之间。一般引起红细胞压积偏高是因为多种原因而导致的，比如大面积的烧伤、真性红细胞增多症，在高原区生活的人们出现脱水、呕吐、多尿等原因都可引起红细胞压积增高。对于脱水较为严重的患者，可通过血液浓缩程度的估算，对补液量进行参考。红细胞压积如超出正常人体范围，则需要及时进行就诊治疗。
血小板压积是什么？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板压积就是血小板在血液中含的比例，与血液种血小板数量有关，一般作为参考血小板数量的参考值。当压积升高时，可能出现骨髓增生性疾病，其特征为骨髓原核细胞过度增生，血小板数量持续性明显增多。临床表现为出血倾向或血栓形成，患者主要以四十岁以上为主。压积降低有可能由贫血、脾功能亢进、急性白血病化疗导致。
血小板计数高是什么病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板增高不一定是由疾病引起的，要根据自己状况和实际检测进行判断，有可能是服用了激素类药物导致的短期血小板升高。正常人的血小板浓度计数是100到300乘以10的9次方每升。当计数升高超过正常值的上限时，称之为血小板升高。缺铁性贫血的或者使用某些激素类药物导致的血小板升高一般不会太高，多在500乘以10的9次方每升以下。脾切除术后，血小板计数也可能会出现明显的升高。同时一些骨髓增殖性的疾病，比如慢性粒细胞白血病以及原发性的血小板增多症，也会出现血小板数量激增。当发生原发性的血小板增多症的时候，血小板甚至可以高达1000乘以10的9次方每升以上，容易引发血栓形成，十分危险。
甘油三酯偏高是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯数值高，可能是因为甲状腺功能减退、糖耐量出现异常、肥胖症以及冠心病和高血压而引起的，除了上面所说的这些疾病之外，如果平时总是吃热量高、胆固醇高的食物，而且还不进行运动的，也可能会导致甘油三酯数值偏高。甘油三酯数值偏高，一般是会引起高脂血症，需要通过降低血脂的药物来进行治疗，比较常见的有非诺贝特和本扎贝特。除这些原因之外，遗传也可能会引起血脂升高，并且很难进行调理，服用药物时可能会血脂正常，一旦停药血脂会再一次升高。
抗o高会引起什么病
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
抗o是检测体内是否存在链球菌感染的一种手段，抗o明显升高，说明体内存在隐匿的链球菌感染，患者可能会出现扁桃体炎、咽喉炎、新红热等疾病。不过抗o高只是代表这些疾病的发病率会增高，并不能代表已经感染了某种疾病。大部分人在出现抗o高的现象之后，身体是没有异常症状的，因为感染可能会被限制。如果抗o持续偏高，就会增加风湿热的发病几率，甚至会合并关节炎、心肌炎等与风湿热相关的疾病。
尿蛋白过高是什么病
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
正常人尿中蛋白定量检查应小于30mg，而定性检查应为阴性。如果检测尿中蛋白有升高表现，其常见疾病有原发性肾小球疾病。如膜增生性肾小球肾炎，膜性肾病，微小病变肾病，Iga肾病，局灶阶段性肾小球硬化等。还有继发性的肾小球疾病，比如紫癜性肾炎，狼疮性肾炎，乙肝病毒相关性的肾炎，肿瘤相关性肾炎，糖尿病肾病，淀粉样变肾损害等等。另外，也有肾小管间质性疾病原因，如毒物，药物，以及过敏性因素，造成了肾小管间质性的损伤，慢性肾盂肾炎，高血压肾损害等。
痛风会引起什么病
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风属于一种代谢性疾病，针对这种疾病如果长期迁延不愈，使其出现慢性复发性，是会导致病人出现其他疾病，如慢性痛风性关节炎、关节畸形的发生、痛风石等疾病的形成。而痛风石会沉积在关节部位、关节周围、肾脏以及心脏部位，如主动脉、心瓣膜、心肌等，因此对于痛风性疾病如果不及时治疗就会容易导致患者脏器受累，从而导致一系列病变发生。除此之外痛风疾病如果没有得到好的治疗及控制还会导致病人出现痛风性肾病，如果病情发展严重还会导致病人出现肾功能衰竭，从而直至尿毒症的产生对患者生命也会造成严重威胁。因此当发生患有痛风时要重视疾病，积极配合治疗。还有对于痛风这种疾病还会伴有家族遗传史，特别是对于一些肥胖的痛风患者，在患有痛风期间还会伴有高脂血症，高血压病，糖尿病、冠心病、动脉硬化等严重疾病，而且对于痛风严重还会诱发一些心脑血管疾病加重或复发。
红细胞血红蛋白红细胞压积偏高是什么病造成的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞、血红蛋白浓度、红细胞压积都偏高，这在红细胞数量绝对增加时很常见。最常见的临床疾病是骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症，这是一种造血干细胞的克隆性肿瘤疾病。由于造血干细胞的无序克隆，红细胞生长加速，但凋亡减少，导致外周血中红细胞异常增多。病人的症状表现为面色为紫红色，以口唇、面颊部明显，同时还会出现高血压、胆囊结石、四肢麻木等一系列症状。部分患者因红细胞异常增多而出现高粘滞血症的症状，表现为头晕、头痛、眼花、耳鸣等。红细胞数量越多，对患者的伤害越大，有10年以上这种疾病病史的患者也还会发生急性白血病转变的情况且预后不良。
红细胞压积偏低什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞压积偏低在临床上是很常见的，引发这种情况最主要有两种原因，首先是由于贫血造成的，其中最大的可能性就是由于缺铁性贫血造成的，患者期间可能会出现头晕，眼花，身体没有力气，疲惫，气促，心悸等症状，甚至还有些患者会出现轻度黄疸，皮肤看着很苍白还会有轻微的黄疸，呈现出来的是一种很特殊的柠檬黄色。其次还有个原因就是，患者进行血液稀释的时候，也会导致红细胞压积发生偏低的现象，一旦确诊之后，需要及时针对性治疗，才能尽快恢复起来。
血小板压积0.33正常吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
首先，血小板是血液中的细胞。正常的血小板压积是0.1到0.23，对于血小板压积0.33，主要是血小板压积升高，血小板压积的血小板平均的直径只有二到四个微米，血小板巨核细胞的细胞质脱落的片段而形成这种血小板的压积是血小板平均体积与血小板计数的乘积。临床上，测量血小板平均体积和血小板分布宽度，对于血小板压积0.33可以见到血小板压积增高，主要是在一些原发性血小板减少性紫癜疾病，骨髓增生异常综合征和急性白血病的缓解期，还有一些妊娠晚期具有细胞性贫血、血栓性疾病，可能是血小板升高而造成的，常见的还有慢性粒细胞性白血病、急性的失血、脾切除术后等的患者。
血红蛋白偏高会怎么样
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血红蛋白偏高会使血液粘滞性增加，从而导致血流缓慢，发生血栓的情况。如果检查血红蛋白偏高，要在平时多饮水，能够对血液起到稀释的作用，降低血栓形成的几率。也可以服用活血化瘀的药物，能够改善血红蛋白偏高的症状。如果是真性红细胞增多症导致的血红蛋白偏高，应该使用化疗药物或静脉放血，使血红蛋白维持到正常水平。
低密度脂蛋白胆固醇偏高有哪些原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
低密度脂蛋白胆固醇偏高有两种主要的原因，一是体内遗传因素决定，二是受饮食、精神状态等生活因素影响。事实上，人体内胆固醇含量的70%是人体自身产生的，30%是通过饮食等方式摄入人体。因此，如果是有与体制原因导致的低密度脂蛋白胆固醇偏高，建议到医院进行专业检查后，可考虑通过药物将其控制在正常水平。如果是由于饮食、生活习惯不良、工作压力大等原因造成的低密度脂蛋白胆固醇偏高，建议调整生活方式和工作强度。低密度脂蛋白胆固醇偏高会引起身体的一些疾病，常见的疾病有动脉粥样硬化，此种病症可能会导致血管上的沉淀物越来越多，最终导致血管堵塞，甚至造成脑动脉、心脏的冠状动脉、肾动脉以及外周动脉的阻塞、相关器官的病变。低密度脂蛋白胆固醇偏高的患者在饮食上要格外注意，不吃煎烤油炸类的食物，少吃红肉，多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。
血小板数目高是什么病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板浓度过高或过低都要引起重视。正常情况下血小板的浓度计数是100到300乘以十的九次方每升。当血小板数目远高于每升300乘以10的九次方时，就称之为血小板增多。引起血小板增多的原因非常多，在使用肾上腺糖皮质激素时，血小板的数目会增多，但是这个时候往往也不会高于500乘以10的九次方每升。脾切除术后也可能引起血小板的数目激增，有时候可以达到800乘以10的九次方每升以上。一些骨髓增殖性的疾病，比如慢性粒细胞白血病或原发性血小板增多症，尤其是原发性血小板增多症的时候，血小板的计数可以达到1000乘以10的九次方每升以上。这些疾病严重的都可能危害生命，所以当发现自己出现血小板浓度异常时，一定要及时去医院就诊。
胆固醇偏高是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
胆固醇偏高属于血脂异常，所以在临床上又被称为高胆固醇血症。其诱发的原因有很多：首先，可能属于继发性高胆固醇血症，比如肾病综合症，如果属于肾病综合症所致，需要按照治疗肾病综合症的相关方法进行治疗。其次，可能是原发性高胆固醇血症，如果属于这种疾病所致，还需要做进一步的分析。如果患者在发病的同时并为伴有糖尿病、高血压、心血管等疾病，可以通过改善相应的饮食习惯，经常性的锻炼身体缓解病情，之后再复查胆固醇。如果胆固醇能够降低，则不需要服用药物治疗。如果患有糖尿病、高血压以及心血管等疾病，则需要服用他汀类的药物，以免血管出现动脉硬化，引起卒中、心血管等疾病发生。
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