专家问答
膝盖关节酸痛怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

有很多患者因为患有骨性关节炎，进而导致膝盖关节酸痛，在这个时候患者可以把疼痛的肢体抬高一点，多注意保暖，不要让膝关节受凉，不要过于劳累，不要再做运动，在治疗的时候可以选择局部理疗仪烤电，或者用针刺中药离子透入的方法来治疗，都可以促进血液循环，能够使疼痛感减轻。

除此之外，也可以服用抗炎镇痛的药，比如塞来昔布。如果患者血压比较低，之前没有过脑出血的情况，也可以服用抗骨质增生的药物，比如金龙丸。

一旦出现了膝盖关节酸痛的情况，需要及时就诊，只有对症治疗，才能够减轻痛苦。

2020-04-02
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关节疼怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有些人会有关节疼的毛病，如果是老年人，关节疼的原因有可能是他们的关节出现退变，如果是年轻人，也有可能是由于通风引起的关节疼。还有一种就是现在很多专家都倡导进行户外运动，但是由于长期宅在家，突然进行过度的运动就会引起关节各种不适应，从而导致疼痛，这时候可以吃点止疼药或者用点膏药，比如麝香壮骨膏，效果还是不错的。
关节酸痛怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
患者在出现关节酸痛可能是由于类风湿性关节炎引起的，此疾病主要会使患者出现肿胀以及关节疼痛、功能障碍、活动受限等。这种情况主要是由于关节囊病变和软骨破坏，所引起的骨关节软骨蜕变和软骨下骨反应性增生，也主要是多是由骨赘形成，50岁以上的女性发病率会比较高，期间也会使用全身的关节滑膜受累，也会存在关节焦灼的现象，部分患者也会存在关节活动度下降，活动范围减少，关节变形，关节部位酸胀肿大，肌力的下降，中医来讲它主要是有年老体衰、劳伤瘀滞夹杂风寒湿邪、气血不足、筋骨失荣、肝肾亏虚、痹阻经脉而发病，可分为肝肾亏虚型，也主要表现为腰膝酸软，活动不利、目眩、舌淡、苔白、伴有头晕、脉细，建议在治疗期间，可在医生的指导下采取六味地黄丸以及知伯地黄丸配合天冬、枸杞、女贞子等，针对阳虚寒凝会使患者出现屈伸不利，重浊，焦灼疼痛，往往在天气变化症状会加重。这种情况建议选择可以选择金贵肾气丸加上枸杞，杜中等，针对瘀血阻滞型，建议在医生的指导下选择补肾活血汤加当归等，同时也可以选择中等药物，比如金天格胶囊、仙灵骨葆胶囊等，其次也可选择膏药以及中药外用熏洗，同时同时也可选择推拿或者针灸来综合治疗。
膝盖里面酸痛是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
膝盖酸痛比较常见的原因是膝关节骨性关节炎。因为受到外伤，导致关节软骨受到损害，长时间的站立行走、负重以及大量运动，会导致关节软骨发生改变、破裂、剥脱，软骨下骨互相摩擦，导致出现关节酸痛、滑液减少、炎性液体渗出增多，疼痛会更加明显。另外膝盖酸痛的原因可能是关节肿瘤类的疾病，如色素绒毛结节性滑膜炎或者半月板囊肿。长时间的剧烈运动或者是骨膜反复摩擦，导致有炎性液体渗出，出现的无菌性炎症，也会出现膝盖酸疼的现象。另外髌骨软化症也有膝关节疼痛的现象。
怎么保护膝盖关节？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在平时生活中保护膝关节部位，一般来说，还是应注意避免突发性外伤损害，像在比较激烈的运动中就有可能导致膝关节的韧带、关节囊损伤甚至内部的骨质、软骨、半月板损伤。其次也最好避免长期膝关节反复屈伸的活动，像长时间的蹲起、跑跳等等，这是由于膝关节为悬垂样关节，靠关节囊、周围韧带来稳定膝关节的结构，一旦膝关节内的软骨，长时间反复摩擦挤压，就有可能导致关节软骨变形，断裂，剥脱，也可能导致膝关节部位骨质增生、退变，引起膝关节肿胀疼痛、活动受限。这些情况下都有可能导致膝关节形成创伤性关节炎，出现肿胀不适以及活动不便，影响关节的正常活动。
膝盖以下酸痛是怎么一回事
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
膝盖以下酸痛通常有以下几个原因引起：1、长时间不运动，突然运动或是劳动，就会由于身体承受不住运动的强度而出现小腿肌肉酸痛的症状，比如上很高的楼梯、爬山、长跑等。主要是由于过量乳酸的产生使肌肉发生类似炎症的反应，大概三天左右就会自行缓解消失。2、繁重的劳动使腰椎受到损伤，或导致腰椎键盘突出都会使腰椎神经受到压迫后，出现45腰椎和第一骶椎出现间盘突出，导致膝盖以下酸痛，比如久坐、长时间弯腰劳动、农民工等。3、下肢血管疾病会出现膝盖以下酸痛的现象，常见的有下肢静脉炎、静脉曲张。
膝盖酸痛无力怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
其实在生活中有很多人经常会出现膝盖酸痛无力这种情况，尤其是老年人见得比较多。老年人导致这种情况主要是因为膝关节的骨骼出现老化、退变等这种情况。针对老年人一般采取保守治疗的比较多，在治疗的同时还应该要注意休息，减少膝关节的用力，注意保暖。当膝盖酸痛无力的时候，可以自己在家进行膝盖关节热敷，也可以去医院采取微波仪理疗、做艾灸、针刺等这种方法。同时在这里要提醒经常膝盖酸痛无力的老年人，是可以进行适当运动的，尤其是可以适当的对小腿三头肌进行锻炼，这样可以缓解膝盖酸痛无力的现象。
膝盖人工关节置换术要多少费用多少
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝盖人工关节置换术需要多少费用，是由人工假体的费用来决定的。一般人工假体费用是不一样的，所以费用也是不一样的。国产的假体2到3万元左右，进口的话需要3到5万元左右。若是选择的是3万元的中档的假体，手术费一般是4万元左右，若是选择的是好一点的4万元的假体，手术费用大概5万元左右。所以说，一般情况下，膝盖人工关节置换术的费用大概在4到5万元左右。
膝盖软骨磨损怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
有膝盖软骨磨损的问题，患者应该提升关节周围肌肉的肌力，这样有利于保护环节。如果出现的是急性的磨损，造成该位置疼痛难忍，这种情况下需要使用消炎止痛的一些药物。如果使用药物之后，这种疼痛的感觉并没有得到明显的缓解，那么就应该及时前往医院做检查并治疗。其实从严格意义上来说，膝盖软骨磨损是不可避免的现象，因为在人的生理变化过程中，随着人的年龄不断的增加，关节不管是负重的还是不负重的，只要活动使用，那么都会出现不同程度的磨损现象。
膝关节酸痛怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果患者出现膝关节酸痛时，首先要明确引起的病因，一般引起膝关节酸痛，也主要跟患有脂肪垫劳损、半月板损伤、引起膝关节酸痛、膝关节骨性关节炎、鹅掌肌腱炎等有关，建议减少负重活动，这样能够促进关节积液吸收和促进软组织消肿。部分患者会通过理疗的方式来治疗，是能够改善膝关节周围的血液循环，能够促进炎症吸收。建议在止痛时可选择止痛膏以及口服非甾体消炎药，若关节腔内存在大量积液，建议选择穿刺的方式将积液抽出，然后再进行加压包扎。其次也可以在膝关节内注射玻璃酸钠，是可以起到润滑关节和营养软骨的作用。若患者是属于严重的骨性关节炎或者半月板损伤等，建议在关节镜下做游离体摘除术或者半月板修整和缝合术等方式治疗。对于重度骨性关节炎，若伴有关节畸形以及活动下降，也可以通过行人工膝关节置换术来改善。
膝盖积水怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
膝盖积水的患者常会出现上楼，走路不便，膝关节肿胀，疼痛，但并非是由炎症外伤导致的，因此膝盖无红肿热痛炎症表现，膝盖积水一定需要去医院就医，在医生指导下进行完善完整的临床检查以及一些影像学检查。明确病情后，再在医生指导下进行治疗。像常规可能会进行相关的物理治疗来改善，像理疗，按摩，推拿，针灸，局部热敷等方式，一般会有不错的效果。平时生活中进行预防也是很重要的，比如饮食上要避免摄入辛辣刺激，高脂肪高油高盐的食物，这些都会给身体带来负担，最好选择摄入高蛋白质，高钙、营养丰富的食物，患者也要调节自己的生活规律，平时生活中可以佩戴护膝等来防止膝关节受凉，减少膝关节的损伤。每天也要注意休息，避免熬夜，保证足够的睡眠，有助于患者的恢复。
女性膝盖酸痛吃什么药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
日常生活中可以适当着配合口服一些活血化瘀，舒筋活络，消肿止痛的药物来帮助缓解。常见的药物有芬必得胶囊，祖师麻片，或者是外贴一些膏药来帮助缓解，比如消痛贴膏，云南白药膏等一些药物。另外日常生活中应注意避免劳累过度，避免疼痛进一步加重，注意膝关节的保暖，必要时也可以佩戴护膝，夜晚可以用热敷的方式来帮助缓解。膝盖是人体部位中最脆弱的骨骼部位，也是活动量比较大的部位。如果女性膝盖部位受风寒，日常劳累，或者是由于长期的久站导致膝盖部位劳累从而引起的疼痛。或者是由于近期运动量比较大，或者是由于骨关节炎，滑膜炎，缺钙，膝关节的韧带拉伤等一系列的原因引起膝盖出现酸痛的情况。
腿膝盖关节疼是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
在临床上，当膝关节产生痛感时，通常分为如下两种原因：首先是生理性疼痛，其次是病理性疼痛。前者的出现是因为我们在生活中如果长时间的蹲坐、不正确的日常方式以及过度的体力劳动等等对膝关节造成了一定程度的劳损和伤害，由于膝关节是我们的平常生活中使用最为频繁的部位，因此应注意膝关节的保护。还可能是由于部分外伤引发的半月板出现问题，进而引起膝关节的疼痛。后者则基本上以膝关节炎为主要范畴，它的具体现象是膝关节会肿胀同时伴有疼痛感，严重者还会限制关节的活动范围。
大腿酸痛怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
多数人群在进行剧烈运动之后，会很快出现大腿肌肉酸痛这种表现，一般在医学上被称为急性肌肉酸痛，这种情况一般恢复起来会比较快，另外也会有迟发性肌肉酸痛，也就是在运动后过了几天之后，肌肉才会出现有比较长时间的酸痛，在严重的时候还会伴随有肌肉痉挛，这种恢复起来相对来说比较慢一些。肌肉酸痛的出现，主要是因为乳酸大一些不顺畅，在体内存在有过多的堆积而引起的，这时首先需要注意休息，尽量降低乳酸的生成，然后再在局部进行适度按摩、拍打、揉捏来缓解痉挛的肌肉，使肌肉能够得到快速放松，另外也可以通过局部热敷，来促进血液循环，加快新陈代谢，帮助乳酸快速吸收。
膝盖酸痛怎么办
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝盖疼痛多半是因为运动过量或膝关节内的软骨骨质，韧带，交叉韧带等组织发生病变引起的。膝盖疼痛严重的时候尽量不要运动，患者可以通过抬高患肢，微波理疗，服用活血化瘀药物的方式进行治疗。如果通过以上方式治疗3-5天，症状没有得到缓解，建议患者去医院骨科或膝关节外科进行核磁共振检查，确定膝关节损伤程度再采取进一步的治疗方案。
感冒发烧全身酸痛怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒发烧全身酸痛，可以给予镇痛、退热、消炎治疗，能够有很好的效果，也可以适当的补充维生素，做好保暖防寒的工作，提高自身的免疫力也能有助于症状的消失。 感冒发烧全身酸痛，多与发热导致机体内的生化反应不能够正常进行，产生一些代谢废物，包括乳酸等有关。感冒需要加强防护，不要到人流量较大的场所，日常勤洗手，注意个人卫生，外出的时候要佩戴口罩，避免细菌、病菌的入侵。
怎样运动保护膝盖关节
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
运动中正常的落地姿势可以防止膝关节损伤。落地时脚的前脚掌先着地，膝关节弯曲，身体微微前倾，尽可能的避免膝关节侧后向后，注意选择一个平坦合适的锻炼场地，不要在太硬或有坑的地方锻炼。热身运动应该在运动前进行10到15分钟，以打开全身的关节。膝关节受伤后，不要前后弯曲和拉伸受伤部位，而应该伸直腿，及时的进行冰敷，可以减轻疼痛和肿胀。运动的时候最好用膝关节的护具。此外，腿部锻炼也非常有助于保护膝关节。直腿抬高是一种简单易行的方法。 直腿抬高的具体方法是躺在床上，伸展双腿，让大腿上的肌肉紧密并与床成45度角，让直腿保持在半空中，慢慢放下，如此重复50次。
为什么膝盖弯曲就疼痛
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有很多原因都会造成膝关节弯曲的时候疼痛。如果膝关节的内外侧附韧带受到了损伤，或前后交叉的韧带受到损伤，都会出现疼痛感。若是因为上述这两种原因导致的，患者首先会觉得膝盖不好控制，同时会有压痛感。治疗时，最好可以选择敷一些活血化瘀的药物，也可以口服跌打损失药。此外，如果半月板受到损伤，患者在下楼梯的时候，会觉得膝盖处特别疼，这时需要去医院做核磁共振片，来看看半月板的损伤程度，再进行相应治疗。
膝关节内侧疼怎么治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
膝关节内侧疼痛，首先要明确引起疼痛的病因，主要有膝关节炎、关节腔积液、外伤导致的骨韧带损伤，严重者考虑是骨肿瘤导致的疼痛。完善膝关节X线片或者膝关节MR检查，明确具体的分型，治疗上可予以热敷、药物活血化瘀、止痛等治疗；如果是肿瘤引起的，需要进行手术、放化疗处理。
全身关节痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
很多原因都会引起全身关节部位的疼痛，如疾病、特殊药物、老年性骨质疏松症、类风湿性关节炎类疾病等，这些因素都可能会导致患者出现全身关节痛的症状。还有部分感冒患者在感冒期间，由于身体出现的免疫反应，就会导致全身骨骼及关节出现疼痛症状。另外，患者在使用一些特殊药物后，由于药物作用反应就可能会引起患者全身关节酸痛的反应。还有由于患者自身免疫系统受到攻击，就可能会导致类风湿性关节炎，从而引起全身关节疼痛。
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