专家问答
血常规正常值主要参考表
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

血常规检查内容比较全面。首先，需要检测白细胞的数量，成年人正常白细胞数量在4000-10000/mm^3，而儿童正常的白细胞数量为15000-2000/mm^3.

如果白细胞增多，可能是存在炎症感染或者是白血病；如果白细胞量少，可能属于脾亢、病毒感染。其次，血红蛋白数量，男性正常的血红蛋白数量为120-160g/L、女性正常的血红蛋白数110-150g/L、儿童正常的血红蛋白数量170-200g/L。

血红蛋白能够反映患者是否存在贫血，如果患者血红蛋白降低属于贫血，血红蛋白增高则为良性疾病。最后，血小板正常参考值为（100-300）×10^9/L。

血小板增高包括：原发性血小板增多，继发性血小板增多；而血小板减少包括原发性血小板减少、血小板减少性紫癜。

2020-03-30
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血常规需要空腹吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
去医院检查血常规时候并不需要空腹，可以在餐后去医院检查，其作为一种非常普通的常规检查项目，在目前更是具有快速和便捷的特点，能够以很短的时间得到检测结果。对某些疾病的快速辅助诊断鉴别有重要作用。血常规的主要检查项目中有白细胞检查、红细胞检查、血红蛋白细胞检查、以及中性粒细胞的检查等等。对一些常规的血液病是非常好的检查手段。另外，对于炎症分析也有重要意义，比如检查血常规中的白细胞有大量升高表现，就要考虑和细菌性的炎症疾病有关，从而可以对疾病给以针对性的消炎杀菌治疗。
血常规白细胞高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规检查是一种很常见的检查项目，血常规检查主要是检查血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞分类计数和白细胞计数等四项。白细胞计数的正常数值是4-10×10^9/L，如果6个月至2岁的婴儿高于12000/μL，新生儿高于20000/μL，成年人高于10000/μL，就属于白细胞偏高。白细胞偏高常见于炎症、烧伤等，也可能是急性白细胞病。
血常规能检查出什么疾病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
在实际的临床中，血常规检查主要用于以下疾病的诊断：1、血小板异常。常见的如原发性血小板增多症，真性红细胞增多症以及慢性粒细胞白血病等都有可能会导致血小板出现升高的情况。此外，原发性血小板减少症，过敏性血小板减少性紫癜等有可能会有可能会导致血小板出现减少。2、红细胞异常。常见的如脱水，呕吐，人体水分丢失等，都有可能会导致生理性的红细胞增高，真性红细胞增多症也有可能会导致红细胞出现增高。另外如果在检查中发现患者的红细胞出现了减少的情况，则可以考虑患者有患有贫血的可能性。3、白细胞异常。常见的各种细菌或者病毒等的感染都有可能会导致患者的白细胞出现升高的情况。
血常规中性粒细胞百分比低
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规检查是可以发现很多疾病的，中性粒细胞是其中一个检查参考项正常范围应该是0.5~0.7，百分比是50%~70%中间，如果百分比较低，则属于是传染性疾病、肝硬化、化疗之后、再生障碍贫血等，生理性的偏高，一般常见于妊娠期、新生儿、饱饭之后、剧烈运动之后对此不要太过于担心，一般是不采取任何治疗方式的。病理性增高则是白血病、尿毒症、急性出血以及急性化脓性感染等等，需要立即去医院采取相应对应的治疗措施，防止对身体造成更大伤害。
普通血常规能查艾滋吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
普通的血常规只能看有没有炎症指标、贫血等情况，是不能够检查艾滋病的。主要是看下有没有细菌感染或者病毒感染，还可以发现变态反应性的疾病，比如过敏等情况。所以血常规检查对于艾滋病的诊断是没有意义的。如果有高危行为的话，需要做HIV抗体检查，对于抗体是阳性可以诊断艾滋病感染，对于阴性的人群，不用特别担心。
血常规五项能检查出什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规五项的检查主要包括红细胞计数、血红蛋白、白细胞、白细胞分类计数以及血小板五项。这种检查具体可以检查出来的内容有：1、红细胞计数。如果患者体内红细胞计数偏高考虑是身体有大面积的烧伤或者是出现了高原病、肺气肿等疾病。如果计数减少则考虑有白血病的可能性。2、血红蛋白。如果患者的体内血红蛋白偏少的话考虑是有贫血的症状。3、白细胞计数。如果患者体内的白细胞偏高的话考虑是有感染现象，如果偏低的话则有可能是出现了脾功能亢进。4、白细胞分类计数。包括淋巴细胞以及中性粒细胞等。5、血小板。如果血小板偏高的话考虑是有血小板增多症，减少则考虑有贫血或者是急性白血病。
血常规检查需要多少费用
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规检查费用主要是根据当地经济水平以及医院等级的差别，收费标准会有所不同。正常情况公立医院血常规检查费用大概35元左右，但如果是在社区或者基层的医院，血常规检查，费用可能会低一些，血常规检查是一个比较普遍的检查，但一般通过血常规检查能够了解到身体是否出现疾病，比如一些感染或者血液系统的疾病，以及血小板异常等，都可通过血常规检查出来，这对临床诊断疾病鉴别有很大帮助。
病毒感染和细菌感染血常规有什吗区别
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
临床上经常进行常规血液检查，以分析感染是病毒感染还是细菌感染。当分析血常规时，我们主要观察白细胞、淋巴细胞和中性小叶细胞。如果是细菌感染，白细胞和中性粒细胞通常偏高。然而，如果是病毒感染，淋巴细胞会偏高，而白细胞会在正常范围内，而中性粒细胞会减少可根据血常规检查结果选择抗生素或抗病毒药物。还有细菌和病毒的混合感染，需要结合临床症状和九号病毒联合检查的结果进行分析。
肺炎的血常规指标
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
呼吸内科 肺炎分为细菌性肺炎和病毒性肺炎，两者在检测血常规时指标不同，主要根据白细胞总数和分类等指标来区分。对于细菌性肺炎，血常规中白细胞总数增加，中性粒细胞比例明显增加，提示细菌感染。然而，病毒性肺炎白细胞总数可能正常，淋巴细胞比例将显著增加。细菌性肺炎需要抗生素治疗，病毒抗病毒药物如利巴韦林用于对症治疗。
新冠肺炎血常规
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
血常规检查不可以确诊新型冠状肺炎。其确诊主要是通过检测新型冠状病毒核酸是否呈阳性，需要采集血液样本或者呼吸道（咽拭子、鼻腔分泌物等）标本，实时荧光RT-PCR检测，如果病毒核酸是阳性的，就可以做出诊断。血液样本或呼吸道样本的基因测序，如与新型冠状病毒高度同源，也可确诊。
病毒感染血常规能检查出来吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果患上病毒感染，单单依靠血常规的检查上面的结果，是无法确定是否存在感染的。如果想要知道属于病毒还是细菌感染，最主要就是通过白细胞有没有出现升高的情况来进行初步的判断。其中白细胞在体内占据很重要的作用，可以有效消灭病原体，让机体变得更加健康。当白细胞出现增多，有可能是由于白血病，中毒或者炎性感染引起的，如果白细胞减少，一般都是由于麻疹或者流感等病毒性感染引起。通常白细胞处于减少或者正常状态中，这种是属于病毒感染，反而就是属于细菌感染，但无法明确说是属于病毒或者细菌感染。
血常规白细胞高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规白细胞高，一般多见于剧烈活动、温度过高、情绪太激动和吃得太饱等情况下，这些都属于是生理性的原因，一般是不需要采取治疗方式，只需要多注重休息，保持一个好的心情以及待在舒适的温度中就可以了。而对于病理性的原因，则是一般是因为肺炎、支气管炎、阑尾炎以及扁桃体炎等遭受到炎症感染的疾病。另外对于心肌梗死、大面积的烧伤也是会引起体内白细胞增加的。另外对于胃癌、肠癌、肝癌和肺癌等这一些肿瘤疾病也会导致血常规中白细胞增高。
白血病的血常规有哪些指标
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病是血液内科的常见病，主要看血常规检查中的三个系，首先白血病的患者会出现贫血的症状，红细胞和血红蛋白是偏低的；第二看血小板，血小板是减少的，血小板较少的越多出血的风险也越大；最后是看白细胞，白细胞一般是增高的，增高的越多代表病情的严重，白细胞也可以正常或者偏低。是由于白血病细胞破坏了骨髓造血。
血常规提示血象高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规提示血象高，实际上指的是白细胞高于正常值，而白细胞的指标增高通常是发生了细菌感染。此外，如果发生了应激反应也使得血象增高，若是出现真菌感染或者病毒感染的早期也会出现这种情况，所以对于血象的升高需要具体的临床症状才能确定患者的病因。若是出现了反复的发烧、咳嗽咳痰，就很大可能是得了肺炎；若是出现了发烧、腹痛、腹胀，就有很大可能是得了胆结石、胆囊炎、阑尾炎等。只有明确相应的病因，才能够制定出下一步的治疗方案。
血常规能检查出什么呢
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
其实做血常规检查是能够查出来很多东西的，如果一个人出现了发热的症状，但是并不知道属于细菌感染还是病毒感染，就可以通过血常规检查来明确病情。有的时候人们会出现头晕，胸闷，头昏等一系列的症状，可能是因为贫血而导致的，此时也可以选择去医院通过血常规检查来确诊是否患有贫血。如果说患者黏膜出现有瘀点，有瘀斑的症状，可能是由于存在着血小板减少而引起的，也可选择去正规的医院进行血常规检查。
血常规白细胞高是什么病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果通过血常规检查发现白细胞明显的升高，则提示有肺炎、急性支气管炎、腹膜炎、胰腺炎以及肠炎等细菌感染性疾病，这些疾病发作时，患者通过相关的检查都会发现白细胞数量明显增高。而白血病、尿毒症以及组织损伤等其他疾病，患者也会出现不同程度的白细胞增高现象。除此之外，肺癌、肠癌、胃癌以及肝癌等恶性肿瘤患者在患病期间，白细胞也会持续性的升高。但是，也不排除和急性出血、贫血等疾病有关。
血常规alt是什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规也叫血液分析，通过采血来进行白细胞、红细胞和血小板的计数，以及血红蛋白、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞和白细胞的百分比检测来判断有无细菌、病毒、寄生虫的感染、贫血、血小板减少、凝血功能障碍等疾病。alt是指谷丙转氨酶，在各种细胞里尤其是肝细胞里都会存在，能够敏感地反映急性肝细胞损害来辅助检测有无毒性肝炎、中毒性肝炎或者其他肝外因素如酗酒、心肌病、营养不良等情况。如果有这些情况，alt会明显变高，正常来说，浓度范围在0到40个单位/L。
血常规检验报告单怎么看？
张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科
在看血常规检验报告单时，一般主要看是否发生感染、出血，以及是否有贫血的情况存在。其中感染主要是通过白细胞、白细胞的各个比例情况来看的。如果白细胞总量增多，中性粒细胞比例增大，那就有发生细菌化脓性感染的可能。如果是淋巴细胞增多，淋巴细胞比例增大，有发生细菌感染、病毒感染的可能。通过红细胞可以查看贫血的严重程度、贫血类型。通过血小板减少或增多，可以帮助诊断出血、凝血功能是否异常。
查血常规要空腹吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规是用来观察血细胞的形态和数量。血常规的优点就是快捷方便准确。对血液的基本情况，对白细胞，红细胞，血小板等的数量，有一个比较清楚的了解。血常规可以反应炎症贫血等情况，是细菌还是病毒的感染也是可以初步的明确。抽血后需在针孔处局部按压三到五分钟进行止血，不要揉以免造成皮下血肿，个人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血，所以当皮肤表层看起来未出血就马上停止压迫可能会因完全未止血而使血液渗至皮下造成青淤，因此按压时间长些才能完全止血，如有出血更应该延长按压时间。抽血后会出现晕针，头晕、眼花、乏力等立即平躺，饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
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