专家问答
老感觉脖子的筋疼，我应该怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

脖子感觉到疼痛，尤其是筋痛，大多数情况下是由于颈椎病导致的颈部炎症所致，这种炎症即筋膜炎。

青壮年容易出现这种情况，尤其在过劳、睡姿错误、身体着凉、剧烈活动后多见。对于症状较轻者，临床建议使用热水进行热敷，通过热加快颈部血液循环，进而可以减轻肌肉酸疼，缓解肌肉疲劳。

与此同时，适当的药物治疗，也有助于缓解疼痛，比如可以使用消炎止痛及活血药物，可以采用口服或者外用。而对于症状严重者，此时推拿按摩是不推荐的，可以适当佩戴颈托，以减少颈部活动，减轻疼痛。

当然此时可以采用放松肩部肌肉疗法，但注意需要适当进行，禁忌动作过大，轻柔适中即可。

2020-03-12
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脖子两边的筋疼是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
脖子两边筋疼，大部分时候会和肌肉疼痛有关。可能是急性肌肉拉伤，也可能属于神经损伤、慢性肌肉损伤。通常急性肌肉损伤会是有一定诱因的，比如落枕、打球、脖子转动过快，而损伤了局部的肌肉引起疼痛。如果两边都出现有剧烈的疼痛，就需要保持休息。对于慢性或者是由于神经损伤引起的疼痛，可以通过物理方法进行治疗。另外脖子两侧疼痛也考虑和淋巴结疼痛有关，这时就会考虑是和急性炎症有关，比如扁桃体炎、淋巴结炎。这时用手触摸两侧的脖子，都会出现有疼痛。
脖子一侧筋疼怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脖子一侧筋疼，首先要检查是否有外伤。外伤可导致一侧颈部软组织损伤，局部充血、水肿，会形成无菌性的炎症，从而导致颈部疼痛。需要做进一步的检查确诊损伤程度，除非是严重的外伤损伤，一般进行保守治疗，排除外伤情况，如果疼痛感很明显，要检查是否有化脓性局部感染，具体检查是否有局部红、肿、热、痛以及形成脓液的现象。巨大脂肪瘤、皮脂腺囊肿，或者恶性肿瘤等可能在颈部生成的占位性病症，容易导致局部内环境发生紊乱、引起压力变化，也会使颈部有疼痛感。可做进一步的核磁共振检查确诊。睡眠时睡枕过高过软、长时间一个姿势，易导致局部肌肉纤维反复牵引，局部充血或局部水肿，也会导致一侧筋疼。
脚背上的筋疼是怎么回事呢？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多原因都会导致脚背上的筋疼，主要考虑是外伤和劳损导致的，首先要确定有没有外伤史，比较常见的有扭伤、砸伤、挤压伤等，还可伴有皮肤的损伤，皮损、破溃及骨折的情况发生，这些都会导致脚背肌腱、关节囊等出现疼痛，需要及时完善X线及磁共振检查，明确具体情况后予以对症治疗；还有就是考虑劳损导致的，特别是女性喜欢穿高跟鞋，这样会比较容易出现筋膜损伤，严重的可由扭伤导致的水肿，可以加强休息、热敷等处理，可以有效的缓解疼痛。还有一些剧烈的体育锻炼也会导致筋膜、肌腱的水肿疼痛，一般予以消肿止痛及活血化瘀就可以缓解的。
大腿感觉筋疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
大腿感觉筋疼一般是由于腰椎间盘突出症发作时的症状表现。腰椎间盘突出发作时，会压迫到从椎管内的神经根诱发患者大腿后部出现持续性的疼痛，有时疼痛会牵连到小腿等部位。该种筋痛主要和神经原因有关，而在治疗方面主要针对腰椎间盘突出症予以治疗。另外，梨状肌综合征患者也会感觉到大腿部有明显的筋疼，这是由于大腿等部位受到梨状肌的压迫，致使大腿后部、小腿等出现持续性的疼痛。
脖子上的筋疼什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脖子上的筋疼有几方面原因：1、肌肉劳损以及筋膜发炎。一般做剧烈运动之后或者是长期低头伏案工作的人比较容易出现这种情况，通常表现为局部酸痛胀痛，偶尔会出现刺痛感，颈椎活动，比如前驱以及旋转等会因此受到限制，有时还会向双侧或者一侧上肢的放射性疼痛。2、颈椎间盘突出或者是颈椎病压迫神经导致的疼痛。颈部活动会因此受到限制，疼痛一般是刺痛感，是放射性的疼痛，通常一侧或者是双侧上肢会有麻木感或者放射性疼痛。3、颈椎小关节紊乱或者错位导致的疼痛。疼痛一般是刺痛，颈椎活动也会明显受到限制。4、颈椎本身骨质病变。比如患有骨结核以及骨肿瘤，或者是椎体周围受到感染等，主要症状就是颈项部位的肌肉会明显疼痛，有时还伴有夜间静息痛。
脖子左侧筋疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一、受到了寒凉影响，特别是秋季以及冬季的时候，寒气特别容易侵入到人体内，如果没有做好保暖就很容易导致疼痛。二、枕头不合适，睡的枕头太高或者太低，都很容易影响颈部软组织以及肌肉，我们一定要及时调整枕头高度。三、颈部劳损，很多人经常写字或者对着电脑，这个时候就很容易导致颈部肌肉劳损，很多人都会有左侧或者右侧疼痛的情况。另外，如果受到了外伤，也很容易导致脖子上的肌肉受到了损伤，进而出现疼痛，一定要多注意休息，如果疼的很厉害，可以用热敷或口服止痛药，也可以使用非甾体抗炎药。
脖子旁边的筋疼怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脖子旁边的筋疼可能是由于以下几种原因所致：1、患者患有颈椎病并引发颈椎出现骨质增生、小关节错位压迫一侧神经根或椎间盘突出等退行性改变，并导致肩背部或脖子旁边的一些肌肉出现牵拉性神经疼痛的症状。2、落枕所致，如果患者睡觉时着凉，或者颈部长期维持某个固定睡姿，就会在睡醒后出现脖子一边的筋或肌肉疼痛的情况，部分患者还会伴有颈部活动受限的情况发生，还会致使肌肉长期收缩，并引发劳损性疼痛。此种情况也是生活中最常见的致使脖子旁边筋疼的原因。3、肌肉劳损所致，此种情况多发生于需要长期低头工作的人群当中。
脖子两侧筋疼怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脖子两侧筋疼最常见的原因就是颈椎病，指的是因为长时间的不良坐姿或者是睡姿导致的颈椎部位出现了异位，突出或者是发炎的现象。如果颈椎病出现了无菌性炎症，则需要服用一些非甾体抗炎药物进行治疗。颈椎部位突出患者可以采用按摩方法来进行矫正治疗。如果是颈椎部位出现了异位，则需要根据实际情况来选择保守治疗法或者是手术正位法。除以上所述原因之外，如果颈后部肌肉筋膜受到了损伤，受凉，可能会引起颈后部筋膜炎，这种情况也可能是导致脖子两侧筋疼的主要原因。想要治疗则需要服用一些抗菌药物或者是外用抗菌消炎型膏药来进行治疗。
脖子左侧筋疼是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
造成脖子左侧筋疼的因素比较多，首先就是由于受寒或者受凉字后，很容易就会让脖子两边出现不平衡的情况，特别是秋冬季这两个季节，稍微没有注意寒气就会进入到身体之中，没有做好保暖工作造成疼痛，不能掉以轻心了。其次就是枕头不合适，要是枕头太低或者太高，这样的情况下很容易就会让颈部组织和肌肉过度出现拉伸的现象，应该调整好枕头的高度。最后就是颈部劳损，平常经常对着电脑工作或者保持相同的姿势去看手机等，也很容易就颈部出现疼痛，一定要多注意休息，症状明显的情况下要及时就医。
脖子上的淋巴疼要紧吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者的脖子部位的淋巴有疼痛感的话，建议应当尽快的查找造成疼痛的原因，然后再对症治疗。通常病毒或者细菌等入侵人体之后就会导致这种情况。因此淋巴结出现疼痛的话，大多是患者的身体出现了异常，比如各种炎症性的反应或者病毒感染等，都有可能会导致这种问题。建议患者可以先到当地的医院检查一下，查明病因之后要注意对症治疗。另外在治疗的期间患者要注意适当的多吃一些容易消化的水果和蔬菜，尽量少吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、生姜等，另外就是要注意少喝碳酸饮料，建议多喝温开水。
脚筋疼一般是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脚筋疼一般是由于脚底肌筋膜炎、跖筋膜炎所致，多是由于局部负重过多或者是剧烈性运动，致使局部出现慢性无菌性炎症，引起脚底或者是脚部出现明显的疼痛。如果经常性的感觉到脚筋疼患者可以应用塞来昔布、大活络胶囊缓解局部症状。也可以选择局部热敷、微波治疗、局部按摩等方法改善。在治疗期间患者要注意多休息，减少活动，避免逐步过度劳累、负荷加重，而在平时尽量穿厚软底鞋，对于改善局部症状有利，如果连续治疗三周之后症状没有明显的缓解，则需要到医院做进一步的检查。
肩膀的筋疼怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
这个位置出现疼痛可能是外伤造成的，或者是着凉引起该位置出现无菌性的炎症，有这种炎症后就容易释放出感觉疼痛的因子，所以该位置就会有疼痛不适的感觉。治疗方面可以使用温热的毛巾热敷一下，也可以做理疗或者是使用一些具有活血化瘀功效的药物，像是活血止痛贴膏药，口服方面可以使用一些有利于血液循环的药物，像是三七片或者是丹参片，这样能够改善该位置的血液循环，减轻这种疼痛的症状。如果疼痛比较严重，可以在该位置涂抹扶他林软膏，还有口服药物，可以吃一些非甾体类的消炎药物，像是扶他林片，这样就有助于减轻疼痛。
脚后跟筋疼是怎么一回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
脚后跟的筋疼可能是跟腱炎导致的，导致跟腱炎的原因可能是局部的拉伤损伤，长期站立、或者跑步时出现的急性拉伤。当足跟后的肌腱因为牵拉受损，慢慢的就会形成慢性的炎症。对于此疾病，患者可通过局部理疗按摩来改善，可以多泡热水脚，热敷疼痛部位，并且按摩。在生活中也要注意避免久站，少些活动。
缺钙的腿疼是什么症状
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
缺钙会引起腿疼，其具体的症状在早期是没有什么异常的，后期，患者在夜间会出现抽搐性的疼痛。缺钙引起的腿疼主要见于老年人，特别是55岁以上的女性，实际上这就是骨质疏松症 ，属于缺钙引起的最典型的腿疼症状。想要缓解缺钙引起的腿疼，肯定是需要补钙的。如果补钙之后，腿疼的症状没有缓解，建议最好去医院找正规的专科医生进行检查。如果确诊是骨质疏松引起的，不仅要补钙，还需要服用一些有助于促进钙质吸收的药物，这对于缓解腿疼的效果较好。
脚面上筋疼是为什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果除去外伤原因以及着凉原因导致的脚面上的筋疼痛，那么就可能和足跟部骨质增生有关了。足背部或者是足根部出现骨质增生时，增生的骨质会刺激足背面的筋。从而导致了足脚面上的筋疼痛现象明显。除此之外，腰椎病人腰椎病患者可能会因为腰椎突出压迫神经导致导致足背面筋疼，这种症状在患者弯腰或者是活动的时候尤其明显。另外如果长时间的走动或者是长时间重体力劳动，也有可能会导致脚部筋受损，从而引起发炎疼痛的现象。患者可以根据自身情况来确定产生脚面筋疼痛的具体原因。
肚脐周围硬硬的按压疼什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚脐周围硬硬的，并且伴有按压疼痛的症状出现，可能是患者肠胃功能紊乱，引起的肠胀气，从而导致的不适症状。另外，肠梗阻或是肠痉挛等肠道异常问题，也是可能会导致腹部变硬出现按压疼的症状的。患者可以通过相关腹部检查，明确具体病症和病因。如果是小孩出现这些症状的话，那可能是肠系膜淋巴结肿大引起的疼痛，而肠系膜淋巴结肿大 往往是由于患儿出现发烧或是扁桃体发炎等感冒症状后引起的，这种情况下，家长要及时带孩子去医院进行相关检查，才能明确诊断。
吃了辣的肚子疼怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃了辣的肚子疼，可能是辣味的食物刺激到黏膜导致腹痛。缓解疼痛最好的办法，就是不在吃辛辣的食物，吃缓解疼痛的药物，如麦滋林、果胶铋等加快代谢，一般情况可以1-2天可以缓解疼痛。如果肚子疼痛的症状没有得到缓解，就应及时就医检查治疗。辛辣刺激的食物本身就对肠胃产生刺激，尤其是患有肠胃的疾病患者，如慢性胃炎，胃溃疡，慢性肠炎、糜烂性胃炎、溃疡性结肠炎等疾病，吃辣椒会加重病情。所以，辛辣食物对于患有以上疾病的患者要慎食。
大腿筋疼走路疼痛难忍是一种什么病？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
出现这样的症状，可能是腰椎间盘突出或梨状肌综合症而引起的，腰椎间盘突出会压迫神经，由神经控制的范围会出现放射性的疼痛、胀痛和酸痛也就是会表现出大腿筋疼，走路的时候疼痛更加剧烈。而梨状肌综合症就是指梨状肌受到痉挛，对坐骨神经压迫，也会出现这样的症状，和腰间盘突出的症状非常相似，需要进行检查以后，明确疾病再进行治疗。
肚脐的左侧疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现脐部左侧疼痛的原因很多，应该及时的行腹腔彩超或者ct，必要时也可以行直肠镜来明确诊断。肚脐左侧疼痛最常见的是肠炎，此种疼痛出现左下腹疼痛，但是不剧烈，会出现间歇性隐隐作痛。也可能是左侧输卵管结石，此种疼痛较为剧烈，阵发性绞痛。也可能存在着结肠癌或直肠癌。最好是积极到医院检查确诊，确诊后积极采取应对措施。
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