专家问答
脚面上筋疼是为什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

如果除去外伤原因以及着凉原因导致的脚面上的筋疼痛，那么就可能和足跟部骨质增生有关了。

足背部或者是足根部出现骨质增生时，增生的骨质会刺激足背面的筋。从而导致了足脚面上的筋疼痛现象明显。除此之外，腰椎病人腰椎病患者可能会因为腰椎突出压迫神经导致导致足背面筋疼，这种症状在患者弯腰或者是活动的时候尤其明显。

另外如果长时间的走动或者是长时间重体力劳动，也有可能会导致脚部筋受损，从而引起发炎疼痛的现象。患者可以根据自身情况来确定产生脚面筋疼痛的具体原因。

2020-02-23
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脚背上的筋疼是怎么回事呢？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多原因都会导致脚背上的筋疼，主要考虑是外伤和劳损导致的，首先要确定有没有外伤史，比较常见的有扭伤、砸伤、挤压伤等，还可伴有皮肤的损伤，皮损、破溃及骨折的情况发生，这些都会导致脚背肌腱、关节囊等出现疼痛，需要及时完善X线及磁共振检查，明确具体情况后予以对症治疗；还有就是考虑劳损导致的，特别是女性喜欢穿高跟鞋，这样会比较容易出现筋膜损伤，严重的可由扭伤导致的水肿，可以加强休息、热敷等处理，可以有效的缓解疼痛。还有一些剧烈的体育锻炼也会导致筋膜、肌腱的水肿疼痛，一般予以消肿止痛及活血化瘀就可以缓解的。
脖子上筋痛是什么原因造成的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
当患者出现脖子上筋痛的情况，多考虑是因为颈部韧带牵拉伤而导致的，平时日常生活中长时间的低头活动所引起的颈部肌肉或者是颈部的韧带出现拉伤或劳损的情况，除此之外，也有可能是颈部的椎体发生退变，周围的韧带关节囊受到骨质增生的长期刺激或者是长时间头部保持一个姿势造成的颈椎曲度改变所形成的牵拉伤，从而引起强烈的疼痛感。这种情况患者平时也要多注意保暖，避免受风受凉，尽量避免长时间的低头姿势，在脖子做完活动之后，要进行适当的按摩，在仰卧休息时，可以选择颈椎枕。如果痛感比较强烈，可以通过热毛巾热敷的方式改善疼痛感，也可以使用非甾体类的抗炎药物或者是活血化瘀的药物来治疗当前的症状，如果情况比较严重，最好是能配合使用一些神经营养的药物进行治疗。
心脏后背疼是为什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
引起心脏后背疼的原因有很多。既可能与心脏的疾病有关，也可能是由于胃炎以及食管炎等引起的，还可能是因胆囊结石所引起的后背放射性疼痛。建议去医院的心内科做心电图检查，确定具体原因。当心脏病发作后，会反映到心脏后面背部的疼痛，也不排除会有后背软组织损伤的情况而导致心脏后背疼。故建议患者去医院做心电图和心脏彩超检查，以便对症治疗。除此之外，建议患者注意身体保护和疾病预防，养成良好的生活习惯和饮食习惯。
胳膊筋疼是怎么回事呢
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
胳膊筋出现疼痛的主要病因有以下四种：1、肌腱周围出现外伤，比如对这个部位进行直接的暴力打击，或者一些牵拉扭伤等损伤都会导致胳膊筋疼。2、胳膊过度的活动或者做了大量高强度的劳动后，也会导致胳膊肌腱周围出现酸、胀、痛的感觉。3、胳膊筋疼可能是因为胳膊周围的神经出现病变，比如颈椎病压迫了神经根从而导致神经根分布的区域出现放射性的疼痛。4、外感类疾病的硬性，常见的流行性感冒在发作的时候，也会引起胳膊筋的疼痛，不过随着感冒的痊愈，这种疼痛也会自动消失。
脖子左侧筋疼是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
造成脖子左侧筋疼的因素比较多，首先就是由于受寒或者受凉字后，很容易就会让脖子两边出现不平衡的情况，特别是秋冬季这两个季节，稍微没有注意寒气就会进入到身体之中，没有做好保暖工作造成疼痛，不能掉以轻心了。其次就是枕头不合适，要是枕头太低或者太高，这样的情况下很容易就会让颈部组织和肌肉过度出现拉伸的现象，应该调整好枕头的高度。最后就是颈部劳损，平常经常对着电脑工作或者保持相同的姿势去看手机等，也很容易就颈部出现疼痛，一定要多注意休息，症状明显的情况下要及时就医。
脖子上的筋疼什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脖子上的筋疼有几方面原因：1、肌肉劳损以及筋膜发炎。一般做剧烈运动之后或者是长期低头伏案工作的人比较容易出现这种情况，通常表现为局部酸痛胀痛，偶尔会出现刺痛感，颈椎活动，比如前驱以及旋转等会因此受到限制，有时还会向双侧或者一侧上肢的放射性疼痛。2、颈椎间盘突出或者是颈椎病压迫神经导致的疼痛。颈部活动会因此受到限制，疼痛一般是刺痛感，是放射性的疼痛，通常一侧或者是双侧上肢会有麻木感或者放射性疼痛。3、颈椎小关节紊乱或者错位导致的疼痛。疼痛一般是刺痛，颈椎活动也会明显受到限制。4、颈椎本身骨质病变。比如患有骨结核以及骨肿瘤，或者是椎体周围受到感染等，主要症状就是颈项部位的肌肉会明显疼痛，有时还伴有夜间静息痛。
脚筋疼是怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
导致脚筋疼的原因有很多，因此需要明确病因，再针对治疗。1、有可能是因为外伤引起的，在受伤后的48小时之内，应该采取局部冷敷，能够减轻肿胀，缓解疼痛。在48小时之后可以对局部进行热敷。如果红肿比较严重，可以在医生指导下口服活血化瘀的药物治疗。2、有可能是因为局部长期劳损，所以造成的无菌性炎症。如果疼痛严重可以采取局部热敷理疗的方法，同时外用消炎止痛药膏治疗。3、腰间盘突出症也容易会压迫到坐骨神经，当疼痛向下放射致腿部可能会引起脚筋疼痛。腰椎间盘突出通常是选择理疗的方法，另外平时一定要避免腰部受凉，而且要避免过度劳累。4、当身体缺钙时会导致脚筋疼以及抽筋等情况，在饮食上一定要注意多吃一些含钙量比较多的食物，如果缺钙严重，必要时需要口服钙片。
大腿根筋疼是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
大腿根筋疼引发的因素有很多，首先考虑是由于受到了外伤造成的，发生外伤之后对神经卡会造成压迫，使得大腿根筋疼。其次是由于长时间坐着让血液无法更好循环，造成淋巴局部有发炎的情况，最终使得大腿根筋疼。并且造成血液无法更好循环的原因还有和多，就像受到了风寒，外邪入侵，长期都在生气愤怒的状态之中，这样都会造成气血阻滞。因此平常要保持良好的坐姿，不要长时间保持相同的姿势，适当进行运动。除此之外是腰椎有问题造成的，需要认真去对待才行。
脖子两边的筋疼是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
脖子两边筋疼，大部分时候会和肌肉疼痛有关。可能是急性肌肉拉伤，也可能属于神经损伤、慢性肌肉损伤。通常急性肌肉损伤会是有一定诱因的，比如落枕、打球、脖子转动过快，而损伤了局部的肌肉引起疼痛。如果两边都出现有剧烈的疼痛，就需要保持休息。对于慢性或者是由于神经损伤引起的疼痛，可以通过物理方法进行治疗。另外脖子两侧疼痛也考虑和淋巴结疼痛有关，这时就会考虑是和急性炎症有关，比如扁桃体炎、淋巴结炎。这时用手触摸两侧的脖子，都会出现有疼痛。
上眼眶疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
上眼眶疼主要是因为这两种情况导致的：第一，着凉、受到感染以及疲劳过度导致的，这也是比较多见的原因。眶上神经其实就是属于三叉神经的分支之一，比较浅显，所以很容易疲劳。第二，视疲劳。当上眶眼疼时，如果伴随着眼眶酸痛的症状，那么可以采用针灸进行治疗。当然，也可以选择合适的止痛药改善症状，再结合营养神经的药物进行治疗会比较有效。而平时要对注意休息，稳定自己的情绪，不要熬夜过多或者劳累过度，要注意保暖以及适当进行运动。
脚后跟筋疼是怎么一回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
脚后跟的筋疼可能是跟腱炎导致的，导致跟腱炎的原因可能是局部的拉伤损伤，长期站立、或者跑步时出现的急性拉伤。当足跟后的肌腱因为牵拉受损，慢慢的就会形成慢性的炎症。对于此疾病，患者可通过局部理疗按摩来改善，可以多泡热水脚，热敷疼痛部位，并且按摩。在生活中也要注意避免久站，少些活动。
孩子肚子一阵一阵的疼是为什么？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
导致小孩子肚子一阵阵的疼是有很多原因导致的，首先考虑是肠痉挛导致的，会表现出腹部阵发性的疼痛，疼痛部位在肚脐周围，如果不是很严重的情况，可以先予以热敷以及腹部按摩处理，还可以吃点调节肠道菌群的药物，大部分是可以有效的缓解疼痛；如果疼痛的同时还伴有呕吐等情况，需要及时完善腹部彩超检查，排除有无肠套叠的情况，需要就医治疗，以免病情加重。
脖子一侧筋疼怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脖子一侧筋疼，首先要检查是否有外伤。外伤可导致一侧颈部软组织损伤，局部充血、水肿，会形成无菌性的炎症，从而导致颈部疼痛。需要做进一步的检查确诊损伤程度，除非是严重的外伤损伤，一般进行保守治疗，排除外伤情况，如果疼痛感很明显，要检查是否有化脓性局部感染，具体检查是否有局部红、肿、热、痛以及形成脓液的现象。巨大脂肪瘤、皮脂腺囊肿，或者恶性肿瘤等可能在颈部生成的占位性病症，容易导致局部内环境发生紊乱、引起压力变化，也会使颈部有疼痛感。可做进一步的核磁共振检查确诊。睡眠时睡枕过高过软、长时间一个姿势，易导致局部肌肉纤维反复牵引，局部充血或局部水肿，也会导致一侧筋疼。
脚后跟疼是肾虚吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
脚后跟疼痛是临床上很常见的现象，有可能是肾虚导致的。从中医的角度上看，肾阴亏虚的话常见的症状就是脚后跟疼痛。但是这也不表示所有的人脚后跟出现疼痛就是肾虚，因为其他的因素也可能引起脚后跟疼痛，比如长了骨刺，或者是脚部炎症，或者是脚后跟骨质增生。此外如果穿鞋子不合脚，如穿的是磨脚的高跟鞋，也可能导致脚后跟的疼痛症状。
能感到腋窝下有疙瘩，这是为什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当感到腋下出现包块后，可能的原因有以下几点：1. 脂肪瘤，主要特征是边界清楚、可推动、没有明显压痛的包块；2. 腋下淋巴结炎，患有此种炎症的明显症状是有局部红、肿、热、痛等，较为常见；3. 皮脂腺囊肿，俗称粉瘤。这种粉瘤一般出现在腋下，主要特征有可推动、包块边界不清、按压有疼痛感。与第2点相似，也可能会在局部区域出现红、肿、热等症状，治疗方案可采取手术切除；4. 纤维瘤，这是一种常见的良性瘤，病症的主要特征是质地较韧可推动、无明显压痛。利用现有的彩超技术即可确诊。另外，除了上述情况外，较为严重的乳腺癌转移到腋下形成的淋巴结转移也可能引起腋下包块，建议患者及时去医院检查。
脖子左侧筋疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一、受到了寒凉影响，特别是秋季以及冬季的时候，寒气特别容易侵入到人体内，如果没有做好保暖就很容易导致疼痛。二、枕头不合适，睡的枕头太高或者太低，都很容易影响颈部软组织以及肌肉，我们一定要及时调整枕头高度。三、颈部劳损，很多人经常写字或者对着电脑，这个时候就很容易导致颈部肌肉劳损，很多人都会有左侧或者右侧疼痛的情况。另外，如果受到了外伤，也很容易导致脖子上的肌肉受到了损伤，进而出现疼痛，一定要多注意休息，如果疼的很厉害，可以用热敷或口服止痛药，也可以使用非甾体抗炎药。
脊椎疼是为什么
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
脊柱疼的原因，需要根据疼痛的不同部位来判断。脊柱的范围比较广，从发际上面的寰椎，到骨盆的后侧部分。其中包括胸部段、颈部、腰部等。因此，腰段部位的疼痛，可以考虑是颈椎病或腰椎间盘突出、腰肌劳损引发的。此类疼痛多有牵涉痛或感应痛，部分还会引发骶尾骨疼痛。如果疼痛感在两侧，考虑是骨肿瘤。老年人的脊柱骨折也会引发两侧疼痛。另外，胸椎管狭窄，黄韧带狭窄会引发胸骨正中部位的疼痛。外伤或肌肉劳损，也会导致骶尾骨疼痛。生活中尽量要避免长时间保持同一个姿势过长时间，多休息。疼痛的部位可以进行热敷，促进血液循环。
脖子两侧筋疼怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脖子两侧筋疼最常见的原因就是颈椎病，指的是因为长时间的不良坐姿或者是睡姿导致的颈椎部位出现了异位，突出或者是发炎的现象。如果颈椎病出现了无菌性炎症，则需要服用一些非甾体抗炎药物进行治疗。颈椎部位突出患者可以采用按摩方法来进行矫正治疗。如果是颈椎部位出现了异位，则需要根据实际情况来选择保守治疗法或者是手术正位法。除以上所述原因之外，如果颈后部肌肉筋膜受到了损伤，受凉，可能会引起颈后部筋膜炎，这种情况也可能是导致脖子两侧筋疼的主要原因。想要治疗则需要服用一些抗菌药物或者是外用抗菌消炎型膏药来进行治疗。
脚筋疼一般是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脚筋疼一般是由于脚底肌筋膜炎、跖筋膜炎所致，多是由于局部负重过多或者是剧烈性运动，致使局部出现慢性无菌性炎症，引起脚底或者是脚部出现明显的疼痛。如果经常性的感觉到脚筋疼患者可以应用塞来昔布、大活络胶囊缓解局部症状。也可以选择局部热敷、微波治疗、局部按摩等方法改善。在治疗期间患者要注意多休息，减少活动，避免逐步过度劳累、负荷加重，而在平时尽量穿厚软底鞋，对于改善局部症状有利，如果连续治疗三周之后症状没有明显的缓解，则需要到医院做进一步的检查。
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