专家问答
治疗脑梗死的中药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

临床上治疗脑梗的药物有很多，有中药也有西药，中药主要包括汤剂和中成药，汤剂主要是半夏白术天麻汤等，而中成药主要是复方丹参片，血栓通，华佗再造丸和中风回春丸等，一般在中药治疗时会配合西药治疗，从而来增强治疗效果，此外也以选用以西药为主，如阿司匹林肠溶片和他汀类的药物治疗，进而辅以中药治疗，从而控制病情，促进身体康复。

2020-04-01
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如何治疗脑梗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在治疗脑梗的时候，病情发展的分期不同所采取的治疗手段也不同：1、脑梗急性期：所谓的脑梗急性期指的是发病的八小时以内，其中发病六小时属于超早期。这个阶段的治疗主要是最大程度的恢复神经的功能，对大脑进行保护。治疗的时候可以在医生的指导下服用抗自由基的药物，另外就是根据实际的情况选择服用抗血小板凝集的药物。还有一点就是要注意应当及时给患者做颅内的降压治疗，就诊应当及时。2、脑梗康复期：在这个时间段内要注意定期到医院做复查，如果患者本身有高血压或是其他方面的基础性疾病应当注意同时做支持治疗，饮食中也要注意加强营养，必要的时候应当在专人的指导下做康复治疗。
脑梗的寿命多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脑梗患者的具体寿命是有差别的，患者在出现大面积脑梗死之后，如果经过治疗之后，仍然出现有比较严重的后遗症，并且在短时间内脑梗出现再次复发，患者的生命可能随时终止。脑梗患者，在三年之内出现复发的几率是比较高的。脑干部出现梗塞的复发几率，相对其他部位脑梗的复发几率会更高，危险性更高，因此，患者的死亡率相对也会提高。而如果脑梗症状相对比较轻微，并且在愈后良好，没有出现再次发病，对于患者的生命是不会有直接性影响的。
脑梗病人的常用药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是比较严重的心脑血管疾病，对于这种疾病如果严重还会导致病人出现瘫痪。而患有脑梗后在药物治疗上病人可以选择一些抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷等药物。对于脑梗这种疾病主要是血液出现异常，因此患者还可以选择一些改善血循环的药物，其中包括有疏血通、维脑路通、川芎嗪。同时还可以选择一些营养神经的药物，如长春西汀、依达拉奉、胞二磷胆碱、吡拉西坦、奥拉西坦还有脑蛋白水解物。还有溶栓的药物，尿激酶、阿替普酶。同时还可以选择降纤药物，如降纤酶、巴曲酶、安克洛酶。扩容药物有羟乙基淀粉。改善神经功能缺损的药物有丁苯酞。还有调脂稳定斑块的药物有他汀类药，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物。
脑梗吃什么药好呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗可以服用西药，如果西药的效果不是很显著，可以服用一些中药，比如可以服用北京同仁堂安宫牛黄丸，这个药物有醒脑开窍的作用，可以改善脑缺氧或者是脑缺血的症状，对于脑梗所导致的高热或者头昏的症状，也有比较好的效果。吃了药之后要去医院进行积极的治疗，大部分的患者都是可以康复的。患者在治疗恢复的过程中，在平常要注意多喝水，这样可以有效的冲淡血液，进而缓解血液粘稠度，血液循环就会比较通畅，这样会有利于疾病的恢复。
抗病毒的中药有哪些
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
抗病毒的中药种类是比较多的，临床比较常见的，包括黄芩，地丁，蒲公英，板蓝根，黄柏，胖大海以及栀子等。这些药物都具有一定的抗病毒作用，可以组成方剂进行应用，临床当中应用比较多的中成药包括蓝芩口服液，连花清瘟胶囊，维C银翘片，抗病毒口服液等。上述中药都具有清热解毒利咽消肿的功效，可以用于对病毒的治疗，并且可以增强免疫力，患者如果存在急性咽痛，口干，咽干以及发热等一些症状，通过使用上述药物进行治疗，效果都是比较明显的，建议患者如果存在疾病，应当在医生的指导下使用药物进行治疗。
补睾酮最好的中药是什么？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
补睾酮最好的中药大多数都是助阳药品，最常见的有鹿茸、鹿鞭、鹿鞭、羊宝等等，这些药材都有助于补充睾酮，尤其是在这些药物当中，还有很多雄性激素，可以使男性的性欲变得更强，有效的提高性生活质量对于辅助治疗阳痿早泄也能够达到一定的效果。如果想要补充睾酮最好是在医生的指导下服用药物，避免对人体造成伤害。
多囊卵巢的中药方子有哪些？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
多囊卵巢是比较常见的疾病，治疗多囊卵巢的中医疗法很多，首先比较常见的中成药包括六味地黄丸加减，补中益气汤加减，大黄蛰虫丸进行加减以及龙胆泻肝汤加减等。瓷器还有通过辩证的方式组成的方子，这些方法会有一定的效果，不过想要从根本上进行治疗，中药方子的治疗周期比较长，长期治疗才可以达到很好的效果。
降虚火的中药有哪些
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
当身体阴液不足的时候就会出现阳气偏亢、虚热内扰的症状，最常见的有五心烦热、长热盗汗等。如果患者出现了这些情况，在治疗方面主要就是以滋阴降火为主，在临床上最常用的中药就是知柏地黄丸，这种药物的成分有黄芩、生地、苦参，对于降血火能够达到明显的效果，另外常用的降血火中药还有知母、胡黄连、银柴胡、青蒿、鳖甲等。
患有脑梗吃什么药比较好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
心脑血管是一种影响非常大的疾病，脑梗又叫做脑梗塞，导致脑梗形成的疾病其中包括有脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。不同的脑梗形成原因不同治疗药物也是不一样的。如果是脑血栓形成导致的脑梗在药物治疗上就要选择控制血糖、血压、血脂的药物，如阿托伐他汀钙、阿司匹林抗血小板聚集。如果是腔隙性脑梗死在药物上就要选择降血压药物来保持血压稳定从而减轻病情，如尼莫地平、氟桂利嗪。如果病人是脑栓塞导致的脑梗，除了一般治疗外，还要注意选择一些抗凝药物治疗，如华法林，这样可以减轻症状，起到更好的治疗效果。
坐骨神经痛的中药治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
治疗这个病的中药一般以牛膝、桂枝为主。药方一辨证：寒湿、治法：散寒、通痹。组成：制川乌十克，细辛六克，苍术十二克，防己十二克，制乳香十克，川芎十五克，甘草六克。用法：水煎服，每天一剂，一天两次。药方二辨证：风寒湿邪，经络。治法：祛风、止痛。方名：皂独附姜汤。成分：皂刺三十克，附子九克，肉桂六克，苍术十五克，防己九克。
预防脑梗吃啥药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于有脑梗风险但尚未有脑梗病史的患者来说，应该尽早改变不健康的生活方式和习惯，将危险因素积极变成可控的，使脑梗推迟发生会不发生。常见的治疗方式是控制血压、平稳降压，服用长效的降压药，常用的药物有钙离子拮抗剂，络活喜或者施慧达等。常用他汀类药物控制好血脂，如立普妥。糖尿病患者要控制好血糖，空腹喝餐后的血糖均要达标。房颤的患者需要通过长期服用抗凝药物达到国际标准化的比值。对于有脑梗病史的患者来说，则需要通过长期服用抗血小板的药物来预防和减少复发的概率，常用的要有阿司匹林。
治疗腰椎间盘突出症的中药有哪些
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
如果想要治疗腰椎间盘突出，在刚刚开始的时候就是去湿血瘀，主要的症状就是下肢和腰部会出现疼痛的感觉，脉象很悬，舌质紫暗，此时可以使用一些代表性的方剂进行治疗，就像身痛逐瘀汤能够起到不错的效果。如果是中期的腰椎间盘突出，此时的症状就是舌苔薄白，疼痛绵绵，麻木不仁等，可以选择用补阳还五汤之类的方剂进行治疗。等进入到晚期阶段，最主要就是一肝肾亏虚为主，此时可以选择用开诅归丸为主的中药进行治疗，也能发挥出很好的作用。
治疗股骨头坏死的中药是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
出现了股骨头坏死，想要使用中药来治疗，一般是分为了口服汤药，还有一些外用的中药。在治疗股骨头坏死的时候，可以使用中药塌渍或者是中药熏蒸这些不同的方法，使用这些方法可以增加股骨头坏死周边动静脉的血流量，这样有利于改善这些位置所出现的缺血问题。选择的中药：一，滋补肝肾的，像是熟地黄，黄芪，杜仲等。二，活血化瘀类的一些中药，像是当归，红花，乳香等。三，涤痰祛瘀类的药物，像是半夏，白术，苍术等。还有其他的一些像是丹参、桑枝、透骨草等。
抗病毒的中药有哪些
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
有许多抗病毒的中药，如板蓝根、蒲公英、地丁、黄芩、胖大海、黄柏树和栀子花，它们在临床上很常见，都有一定的抗病毒作用，可以作为方剂使用。在临床应用中，中成药最常用于抗病毒，如蒲地蓝口服液、蓝芩口服液、连花清瘟胶囊、还有维C银翘片、抗病毒口服液等。人体内的病毒受到不同方向的调节，以增强人体免疫力。专家表示，在20世纪70年代欧洲流感大流行期间，外国专门从中国进口中药，以防止流感病毒感染。与抗病毒西药相比，中药的针对性无法比拟，但迄今为止，与各种病毒相比，抗病毒西药的品种很少，但中药在抗病毒方面有其普遍性。因此，它在处理未知病毒感染方面具有特殊优势。
抗病毒的中药有哪些？怎么预防？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
有许多抗病毒的中药，如板蓝根、蒲公英、地丁、黄芩、胖大海、黄柏树和栀子，它们在临床上很常见。这些中草药都有一定的抗病毒作用，可以作为方剂使用。在临床应用中，中成药最常用于抗病毒，如连花清瘟胶囊、抗病毒口服液等。人体内的病毒受到不同方向的调节，以增强人体免疫力。大家在生活中一定要用抗病毒的药物进行相关预防。
三七粉治脑梗吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
三七粉治疗脑梗是有一定效果的，因为三七粉具有活血化瘀，还可以改善脑部血液循环和脑部组织缺氧、缺血的症状。脑梗塞在这两方面主要就是超早期溶栓治疗，急性期患者主要就是抗血小板凝聚、改善血液循环、活血化瘀，如果患者躯体症状比较严重的情况下就需要服用丁苯酞来进行治疗，同时还要给予康复治疗。
脑梗该如何预防
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
由于脑梗塞多是因不良的饮食、生活习惯，或者患者自身患有高血压等疾病，导致血压及血管的调节功能出现障碍所致。因此，想要有效预防脑梗塞的发生，首先，需要调整日常的饮食，避免食用脂肪类、高盐分等食物，并严格戒烟禁酒，才能有效降低血压、血管的损伤。其次，患者需要保持平和、稳定的情绪，避免因易怒、激动等情绪变化致使血压陡然升高，增加脑梗发作的几率。最后，患者应当坚持按需服用药物，控制血压、血糖的变化，并定期进行血压、血糖的检测与脑部复查。
脑梗存活率
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是一种常见而又危险的疾病，针对患有这种疾病存活率大约是85%以上，其中致残率约为50%。而且这种疾病预后较好，但是在生活中影响脑梗患者的预后的原因也有很多，其中主要是的就是神经功能缺损的程度、还有病人的年龄、发病原因等。脑梗这种疾病属于一种急性缺血性脑血管疾病，而且这种疾病在神经内科非常常见，对于这种疾病多发生在一些中老年人身上，当患有这种疾病时根据梗死灶大小和梗塞的部位，使病人出现的症状及体征都是不一样的。如果患有脑梗患者属于大面积半球梗塞和脑干梗塞时会导致病人出现意识障碍、脑水肿、颅内压增高，针对这种情况严重时还可导致患者出现死亡的危险。因此当发现患有脑梗时要及时治疗。
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