专家问答
胸口憋闷总想长出气是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

感觉到胸口憋闷时总想长出气，也是有多种原因的。这需要根据患者的年龄、性别、体质以及基础疾病等情况来进行判断。

如果是年轻的男性，特别是体型比较消瘦的青少年，多数都是因为气胸的关系。如果是女性，又在发病前有过比较大的情绪波动，就需要做心电图和胸片的检查，先排除心脏和肺部的疾病。

如果是45岁以上的患者，又有多年的吸烟，需要先做胸片、高分辨螺旋CT等方面的检查，可以排除肺部炎症、肺部肿瘤、慢阻肺、胸腔积液等多种疾病。

有基础病老年人同时会并发肺结核、高血压、糖尿病、高血脂等疾病，所以要考虑有心脏疾病的可能。

2020-02-12
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儿童脸上长癣是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
孩子脸上出现癣，一般是桃花癣或者是米汤癣，发病的原因是不明确的，往往是皮肤干燥或者是强烈的阳光照射感染之类的造成的。这种病在儿童和青少年的身上多会出现，另外女性或青年身上也会有，多出现在脸部、面部或者是肩膀位置，当然也有一些可能会在胸前，后背，在春季发病比较高。出现的时候会有淡红色斑，一般是圆形或椭圆形，红斑消失后就会变成淡白色斑，有一些糠状鳞屑，之后慢慢脱落，在避光照射时会发现有明显的色素减退，这种能够持续一年或者是更长的时间，预后还是比较好的，能够消退。在治疗方面要去除治病因，像是有寄生虫要及时驱虫，可以吃点维生素ad，外用的可以使用硫磺软膏涂抹，不能用肥皂清洗。
总感觉头晕晕的是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕也比较常见的一种症状，但是引起头晕的原因却有很多种，特别是长时间、持续性的感觉到头晕晕的，就要从多种方面来分析，一是先看一下血压是否正常，如果是血压过高或者是过低时，是会引起头晕的。二是心因性比较多见，当出现了失眠、焦虑或者是情绪低落时，也会造成头晕的现象发生，这种情况只需要做对应的处理就能缓解。但还是建议患者，有持续性头晕时，还是到医院做具体的检查比较好，这样可以排除外心脑血管和器质性的疾病。
突然恶心想吐头晕是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑血管疾病是引起人们突然出现恶心、头晕、想吐的常见疾病原因。最为多见的就是脑干梗死、小脑脑干梗死、脑出血。小脑脑干梗死的患者一般是在相对比较安静的状态下发病，比如在睡眠中突然间发作。部分患者可能会出现有共济障碍、平衡障碍、构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难、经过颅脑ct检查，可以发现存在有低密度病灶。小脑脑干出血的患者一般会在活动的状态下发病。临床常见原因就是高血压，患者会出现有事物旋转、耳鸣耳聋、平衡障碍、共济失调。颅脑ct检查时可发现存在有高密度病灶。
头疼想吐是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头疼呕吐一般跟以下情况有着直接关系，但是大多数人群出现头疼主要就是偏头疼导致的，主要表现就是眼睛看东西怕光，开始有一些不舒服，有时左边，有时右边，恶心呕吐等。但只是这种情况不用太过担心，会随着年龄的增长，这样的疼痛成都也会越来越轻。另外，呕吐后疼痛减轻这种情况就需要重视了，因为很可能是颅压增高的表现，最好去做个脑部详细检查，排除病变。
每天都很困总想睡觉是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天很困出现总想睡觉的情况，从中医学的角度来说，这是气血、阴阳亏虚的情况。有些患者会出现无精打采、乏力的表现，例如气血不足、阳气不足等状况。还可能由于过度的劳累、睡眠质量不好、长期抽烟酗酒、缺乏相应的体育锻炼，再加上情绪不好，都有可能会导致总想睡觉的情况。同时，长时间上网、看手机、过度用眼，体力下降也是有可能出现这种情况。而且环境温度也是有影响的，例如室内温差过大，导致人的抵抗力降低。例如病毒、细菌、支原体、衣原体等感染而导致感冒等呼吸系统感染的症状，也会出现犯困想睡觉的情况。
总想大便但是拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想拉却拉不出来大便有两种原因：1、大便干结造成的，大便干，但是总感觉想拉大便又拉不出来，这可以应用辅助排便的药物，比如开塞露，然后把干结大便排出来就好了。2、肠道受到感染，感染的病毒或细菌产生的内毒素对肠黏膜产生刺激作用。直肠一旦受到刺激就很想要大便，但其实并没有大便，是有肠炎的情况。
胸口中间疼痛是怎么回事？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口中间疼痛一般都是因为食道或者胃部疾病而导致的，患者还会出现烧心、嗳气和反酸的症状，出现这三种情况，可能就是因为胃部疾病而导致胸口中间疼痛的，需要到消化科进行治疗，如果还明显感觉到疼痛，那么可能性就更高了。如果伴随咳嗽发烧和有痰的症状，那么很可能就是因为胸膜炎和气管炎而引起的疼痛，需要到呼吸科进行检查治疗。如果能够明显感觉到运动时才会有疼痛，并且持续时间不长，并伴随有胸闷气短的症状，需要到心内科进行检查，排除冠心病和心脏病。
总放屁是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
放屁，其实在医学上被称为是排气。经常放屁，可能会和以下几种原因有关：1、吃了某些容易产气的食物，生活当中很多食物都会有喘气的作用，比如洋葱、地瓜、豆类，如果吃了过多这类食物，就很容易出现放屁这种现象；2、脾虚的患者平时也容易出现放屁。患者脾虚就很容易出现过多的气体，或者是在吃了某些不太容易消化的食物之后，过多的碳水化合物经过肠道细菌作用就会产生气体；3、摄入过多的碳水化合物，平时经常喝的汽水、可乐都属于高碳水化合物。如果短时间内喝了太多，就很容易出现排气这种现象。
女性老想上厕所小便是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
老想上厕所小便说明存在着尿频的情况，女性尿频常见的问题是急性膀胱炎。急性膀胱炎多见于青少年男性，一般与性生活频繁存在着密切关系。女性如果性生活过于频繁，也容易使得阴部细菌通过尿道上行到膀胱，从而导致急性膀胱炎。此时，女性需要到医院泌尿外科就诊，检查尿常规，若是存在着白细胞增多，可以诊断为急性膀胱炎，需要选择抗生素进行治疗。
肚子胀气想放屁大便怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当出现这种情况的时候，主要有以下几种原因：第一、吃了红薯，豆浆，萝卜，土豆以及黄豆等容易产生气体的食物。第二、患者出现慢性肠胃炎，消化功能出现问题，如果出现这种情况的话，一定要多吃一些新鲜的水果蔬菜和容易消化的食物，不要吃容易产气和油腻刺激的食物。不仅如此，不能抽烟喝酒，饮食一定要多注意卫生，不能暴饮暴食，可加强些体育锻炼，比如慢跑，瑜伽，打太极拳等，没事做的时候，也可以做一下腹部按摩，腹部按摩可促进肠胃蠕动，对提高消化能力有很大帮助。如果通过食物和运动之后，症状还是没有改善的话，可以吃吗丁啉或莫沙必利治疗。
总想大便是什么原因引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
生活中总是想要去大便，可能是溃疡性结肠炎、结肠癌、肠易激综合症等疾病所导致的。如果突然之间出现比较频繁的想要上大便，建议最好是前往医院做相关检查，通过便常规、肠镜、粪便培养等检测结果，协助医生判断症状原因。如果是肠易激综合症，大多数是由于精神紧张或是身体反应而导致的，部分患者会出现肠蠕动增加而引发的腹泻，也有一部分患者会出现里急后重的情况。如果是溃疡性结肠炎等所导致的，一般即便有便意也很难解出大便。如果已经发生结肠癌变，受到癌变肿瘤的影响，虽然会有想上大便的感觉，但通常会出现排便不畅。
呼吸的时候胸口疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
呼吸时伴有胸口疼痛，推测很可能为呼吸系统，还有其他心血管、肋间疾病。呼吸疾病有胸膜炎、肺部感染、肺结核等。心脏疾病（冠心病或神经官能症等）、肋间神经炎、软骨炎等可引发的呼吸时胸口疼痛。当疼痛仅为轻微的，可继续进行病症观察。当疼痛持续了很长时间，就需进行照胸片、心电图、心脏彩超检测，或结核相关的、胸部CT进行确诊，采取适合的治疗方案。
嗓子痒老想咳嗽是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
经常性的嗓子痒并且想咳嗽在临床中可能是由于以下原因导致的：1、出现了过敏性的咽喉炎，过敏性咽喉炎多，是由于患者吸入了过敏性物质导致的，当咽喉部位出现过敏反应后，其中的分泌物就会刺激喉咙，进而就会导致患者想咳嗽。针对此类情况患者可以在医生的指导下，使用白三烯受体拮抗剂进行治疗，同时要注意排查过敏原以免在生活中同过敏原再次发生接触。2、出现了轻微的呼吸道感染，呼吸道感染多是由于细菌或者病毒等的感染造成的，如果没有出现其他症状，可以服用甘草片等药物观察效果。3、有反流性胃炎或者食管炎，胃酸或者胃部的其他内容物通过食管反流到咽喉部位，就会对咽喉产生刺激感，出现类似咽喉炎的症状，建议可以针对反流性胃炎或者食管炎进行治疗。
鼻子出气热是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
鼻子排气热通常由上呼吸道感染引起，上呼吸道感染可能由普通感冒、流行性感冒或急性鼻炎引起。还可能伴有流鼻涕、咳嗽和咳痰、发烧、疲劳和虚弱、食欲不振等症状。可以进行血常规检查和体温测量。如果出现细菌性上呼吸道感染，可服用头孢拉定和氨酚黄那敏颗粒。对于病毒性上呼吸道感染，可服用板蓝根颗粒、蒲地蓝消炎药片，并可多喝水和休息。
嘴巴周围长痘是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴的周围长痘是人体气血失调的一种表现，主要是由于脾胃湿热所引起的。通过长皮肤会出现红色的丘疹、小脓头，这就是所谓的痘痘。长痘后也不用过于紧张，注意饮食，作息就可以了，少吃辛辣油腻，容易上火的食物。平时多喝水，饮食清淡，多吃新鲜的蔬果。
总是想哭是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
总是想哭可能是一种情感表达或一种预警，也是一种需要适应自己情况的信号。在临床实践中，如果那些经常出现但没有明显诱因的人总是想哭，这种情况在抑郁症患者中经常出现。抑郁症是指没有明显诱因或失去兴趣的抑郁症，伴有睡眠减少和早醒、进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍、注意力不集中、自我评价低、自责、自伤、自杀行为、无法控制的哭泣等。所以一旦出现上述症状，建议尽快就医，在精神科或心理科进行明确诊断，并给予抗抑郁药物或心理治疗。抗抑郁药物主要使用5-羟色胺再摄取抑制剂，心理治疗主要使用认知行为疗法进行治疗。
外阴长痘痘怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
外阴长痘痘多是长期穿不透气的内裤或使用护垫、身体肥胖等原因，引起外阴部潮湿而导致的毛囊炎。应该在每天晚上睡觉之前，用温开水将外阴清洗，然后换纯棉透气的干净内裤，还应该在性生活前后将外阴清洗干净。平时避免吃油腻、辛辣的食物，尤其在外阴长痘痘的时候，以免使症状加重。
嘴唇上面长痣是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
嘴唇上长痣是一种正常的皮肤表现，其实身体的大部分部位都可能会有长痣的情况，对身体不会有影响。据统计显示，女性较男性来讲更容易长痣。一般情况下痣有三种区别，分别是混合痣、表皮痣以及交界痣。嘴唇上面长痣如果不影响美观，并且不会给嘴巴局部带来使用障碍的话，可以不用刻意的处理。如果因为嘴唇上面长痣的位置比较特殊，影响了整个面部的形象，或者会对嘴巴造成较严重的摩擦情况，可以适当的做一个处理，当然，去痣是需要到正规机构进行手术的。
28岁突然长高了8cm是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
28岁再长高的可能性比较小，如果发现自己此时长高了8cm，最好是检查一下自己的测量方法是否正确，是不是测量出现了问题。如果测量经过反复的检查没有出现问题，确确实实是长高了8cm，那么可能是人的骨骼构造不同造成的，人的生长主要是骨骼关节处的软骨细胞增殖导致的，如果你经常参加体育锻炼，同时营养供给很充足，生活起居很规律，也有可能真的长高。
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