专家问答
晚上睡觉腿不自觉抖动怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

晚上睡觉出现腿不自觉抖动现象，可能是不安腿综合症，在临床上有原则性和继发性之分，目前原发性的病因还不明确，可能与遗传因素有关，而继发性的原因常见的有脊髓小脑共济失调、帕金森病、或缺铁性贫血，但还有一部分尿毒症或者是孕妇也可能会出现这种现象，而且该病可能发生于任何年龄，中老年人比较常见，患者主要有下肢远端感觉障碍，以及有虫蠕动感和麻木感等，会使患者在睡眠中强烈地活动双腿，活动后症状一般会部分或者全部得到缓解，所以患者会有强烈想运动的现象，而且会导致过度运动，但在停止活动后，症状可能会再次发生。

2020-02-05
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晚上睡觉腿难受睡不着怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
不宁腿综合征一般伴随着晚上睡觉腿难受睡不着，老年人比较容易得不宁腿综合症，一般不宁腿综合征会在安静时发生或者加重，活动之后症状会得到减轻。到目前为止不宁腿综合征的发病原因没有研究的特别明确，对于不宁腿综合征的治疗，临床上也没有特别有效的办法，只能改善和减轻病症，患者可以通过改善睡眠习惯，早睡早起，改善睡觉的姿势等，患者还可以可以口服多巴胺类药物或者激动剂等，如口服左旋多巴，但是服用这类药物后会出现恶心、呕吐等副作用，所以建议患者先到医院神经内科进行就诊，具体情况由专业的医生给予指导和建议。
晚上睡觉腿痒是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
夜间睡觉出现腿部皮肤瘙痒的现象不少见，引起该病症的原因也各种各样。有的是因为本身为过敏性体质导致出现荨麻疹风团，如果体温相对较高使皮肤过于干燥，就会加重瘙痒。另外也见于内分泌性疾病，比如糖尿病患者由于多年血糖控制不稳定引起的末梢神经炎，因夜间人体在睡眠状态中交感神经比白天更兴奋，也会加重皮肤瘙痒。此外，也可能是由于植物神经功能紊乱而引发皮肤感觉过敏，导致瘙痒。
老年人晚上睡觉腿抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腿部出现抽筋也就是大众常说的肌肉发生痉挛，而老年人出现此类症状，多与身体缺乏钙质，营养物质缺乏或者失眠有关，另外腿部受寒也容易引发腿部抽筋现象。若是身体营养物质缺乏，能够导致肌肉痉挛的发生，尤其体内若是缺乏维生素b1，更容易引发腿部抽筋。当老年人腿部出现抽筋现象后，可以对抽筋部位进行热敷，能够有效的促进血液循环，从而减轻因腿部抽筋而带来的疼痛现象。在热敷的同时，若是进行一定的腿部按摩，不仅能够缓解疼痛，还能够使肌肉得到放松。若是老年人出现腿部抽筋现象是在半夜，可以将抽筋的那条腿进行站立，注意是单脚，然后全身的重力都会在抽筋的那条腿上，此时疼痛感可以得到一定缓解。
晚上睡觉腰疼白天不疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
夜间腰疼，白天缓解使临床静息痛的典型表现。患者在睡眠、休息等静息状态下疼痛剧烈，晨起活动后疼痛症状缓解，多是由于腰肌筋膜等病变导致。与静息痛对应的活动痛，多出现于腰椎间盘突出症等腰椎疾病，久坐、久立等长时间保持一个姿势，容易导致椎间盘压力升高，压迫相应的脊神经，产生 局部疼痛症状。无论是活动痛还是静息痛，建议及时就诊，在医生的指导帮助下，查找病因，对症治疗。
晚上咳嗽白天不咳嗽是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
可能患有过敏性咳嗽，在正常情况下，咳嗽通常在晚上或清晨爆发，胸部x光和血液检查都没有明显异常，此时你可以多喝水和吃水果来缓解。过敏性咳嗽主要吐白色泡沫痰，喜欢揉眼睛和鼻子。他通常在睡觉前咳嗽一会儿，在半夜咳嗽很长时间。如果你早上醒来咳嗽，你不需要担心。它会随着季节的变化而自然改善。事实上，凉爽的夜晚空气也是刺激咳嗽的诱因。咳嗽是人体自身的一种保护性反射作用，可防止异物进入气管，防止支气管系统积聚支气管分泌物。如果它不引起发烧等症状，它会自然好转。如果是的话，它将被证明是由炎症引起的咳嗽。此时，应注意通过权威检查和医生建议对正规医院进行有效药物治疗的必要性。对于严重病例，需要输液才能改善情况。
小孩晚上咳嗽白天不咳嗽是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩晚上咳嗽，白天不咳嗽，多是由于睡觉前吃了大量的油腻、肥厚食物而出现食积的情况，导致小孩在晚上睡眠不好，翻来覆去。也可能是过敏性咳嗽，比如支气管哮喘或变异性哮喘，也会使孩子在晚上持续咳嗽。还可能是支原体感染导致的肺炎，也会在夜间时咳嗽加重，如果是以上两种情况应该及时带孩子到儿科检查治疗。
晚上睡觉脚出汗是怎么回事？
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
天气因素。炎热的夏季，晚上睡觉容易出现脚出汗，但是很多人在不太热的时候也会出现脚出汗。可能跟脾胃虚弱有关，脾虚的人湿气比较重，所以更容易出现脚出汗。脾胃与消化也有很大的关系，若肠胃消化功能不好，也会引起心气不足，容易导致手脚出汗。精神因素、内分泌失调、环境因素都会造成脚出汗，如果经常的抽烟和喝酒也会引起较多汗症。所以平时要尽量的戒除烟和酒，不要经常吃刺激性的辛辣食物，要做到饮食清淡。同时也要注意睡觉的环境，避免卫生环境差，最好做到室内空气流通。
晚上心慌睡不着觉怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
晚上心慌睡不着觉的原因有以下几点。1、疾病导致，比如冠心病、心绞痛、心肌梗死等心脑血管疾病引起的，这种情况下，除了心慌，还会伴有呼吸困难、气促、头晕、全身大汗等症状。这时则需要去医院进行治疗。2、生理导致，如果患者在睡觉之前进食或者是喝浓咖啡，浓茶，以及功能饮料会刺激神经兴奋，会出现失眠心悸的症状。这种情况，无需特殊处理，停止饮用刺激神经的饮料后会自行缓解。
晚上睡觉肩膀疼痛难忍怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肩周炎容易出现肩膀疼痛的情况，晚上睡觉的时候，我们的肩关节完全暴露在外面，这个时候就会导致肩关节受到寒凉，进而引起疼痛。为避免这种情况，我们在晚上睡觉的时候，一定要把被子盖好，同时可以穿一些护肩的短袖棉服，来给我们的肩关节保暖。如果疼痛感较为强烈的话，建议大家可以贴一个暖宝宝，缓解肩关节的疼痛。另外如果患有类风湿性关节炎，晚上睡觉的时候，也容易出现疼痛的情况。
宝宝晚上睡觉爱出汗是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝晚上睡觉爱出汗有生理性的原因也有病理性的原因，通常情况下，由于宝宝生长发育比较快，新陈代谢旺盛，所以睡觉的时候就容易出汗。尤其是睡前剧烈的活动或者吃高热量食物后，尤其是刚刚睡着的前两个小时更容易出汗，并且和屋里温度高也有关系。病理因素可能是由于缺钙、脾胃虚弱或结核病等造成的，若伴有厌食或者食欲不振，通常与脾胃虚弱有关。建议清淡饮食，适当的吃些健脾的药物进行治疗，多吃新鲜蔬菜和水果，如果宝宝缺钙，应该补充适当的钙剂，多参加户外活动，多晒太阳。如果有器质性疾病，应积极治疗原发性疾病。
每天晚上睡不着是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天晚上睡不着可能是神经功能紊乱引起的，与生活压力过大、思虑过多、过度紧张，学习压力过大有很大的关系。当出现睡不着的情况后，可以口服维生素b、谷维素以及安神补脑液来治疗。在日常生活中，需要有一个好的心情，可以减少精神压力。人们还要少吃辛辣、刺激性的食物，做到禁烟，禁酒，可以吃新鲜的瓜果蔬菜补充维生素。另外，在睡前，可以喝一杯牛奶，少喝浓茶，咖啡等容易兴奋的饮品。人们还可以通过户外锻炼来提高免疫力，改善失眠。
浑身发烫但是不发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种情况的出现跟心情，神经功能紊乱都有很大的关系，一般情况下要注意调理方法，保持良好的心态，多喝水，多休息，能够有效改善。夏季更容易出现这种情况，可能跟上火中暑有关系，可以服用一些中成药物进行调解，合理的进行饮食。也可到医院进行检查，排除一些内分泌系统疾病。
浑身发冷但是不发烧是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
浑身发冷但是不发烧，可能是上呼吸道感染引起，或者是平时经常熬夜、过度疲劳、受凉、身体抵抗力降低所导致，建议避免过度劳累，注意保暖，避免受凉，注意饮食规律、劳逸结合。
体温不稳定是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温不稳定大多与感染性疾病有关。感染性疾病，如普通感冒，体内的病原体会在繁殖过程中产生一些代谢废物，这些废物是身体的毒素。这些毒素通过血液循环到达大脑后，会刺激体温中枢，提高体温设定点，并引起发烧。当毒素释放更多时，体温会迅速上升；当毒素释放较少时，体温会自行恢复，就会出现体温的波动范围相对较大。
经常大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，多数时候会和以下几个方面的原因有关:1、脾胃虚弱，对于胃肠功能比较差的人，出现大便不成形，多数时候会和脾胃虚弱有一定的关系，有时候还会伴随大便次数增加等；2、胃肠炎也是引起大便不成形的一大原因，这时候通常需要进行大便常规检查，看是否存在有白细胞；3、很多人平时饮食不规律，加上精神压力比较大，这时候很容易引起胃肠功能紊乱，从而也会引起大便不成形；4、大便不成形的出现，还可能会和克罗恩病、结直肠炎、溃疡性结肠炎等，这些身体出现的器质性病变有关。反复性的出现这种情况，建议进行一次肠镜检查，明确具体的病因。
大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，如果是短期的不成形，可能是由于摄入了之前未曾进食过的食物或到外地出差，饮食不习惯而导致。如果没有腹泻、脓血等症状，只要每日大便不超过三次，无需治疗即可自然改善。如果长期的大便不成形，需要做结肠镜检查，以免患有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性非特异性结肠炎或结肠占位等器质性病变。
眼睛模糊看不清是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛看不清楚有很多原因的，主要有以下几个方面。1.一旦患了糖尿病患者不仅会出现水肿的情况，也会出现视物模糊的情况。糖尿病患者最好要控制血糖，并且要定期到医院做检查，控制自己的血脂血压。2.青光眼的患者也会有看东西看不清楚的表现。3.白内障的患者最主要的表现就是看东西模糊，而且比较怕光。白内障患者要及时用药治疗。4.长时间用眼对眼睛的伤害是非常大的，所以有些人在过度用眼之后，也会出现暂时的看东西看不清楚。
腿酸疼无力是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿酸疼无力在日常生活中是很常见的，主要考虑以下几个原因。第一种是风湿病导致的，痛风性关节炎、骨性关节炎等；第二种是过度劳累导致的乳酸堆积；第三种腿部受凉导致的，注意局部防寒保暖可以得到缓解；第四种是电解质紊乱导致得到症状，需要及时完善电解质检查，予以相应的补充就可以了。其他的避免剧烈运动，可以配合采用针灸、按摩等方法进行治疗。
月经断断续续不干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经一般3~7天左右就能干净，如果超过了7天还没有干净，则有可能是内分泌激素出现问题，患有子宫内膜炎或增生的时候，也容易出现月经淋漓不尽的情况。建议先去医院做妇科彩超，看子宫内膜是否出现病变，一旦发现子宫内膜增厚或患有息肉等，一定要及时使用消炎和止血的药物，避免宫腔感染。
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